出産時の合併症が怖いですか？（出産時の合併症）それについてお話ししましょう！

妊娠中ずっと幸せで何の心配もなかったとしても、出産時に軽微な合併症が起こることもあります。しかし、そう聞いてもすぐにパニックにならないでください。ほとんどの合併症は医師が適切に対処できます。大切なのは、こうしたことを知っておくことです。そこで今回は、出産時に起こりうる主な合併症についてお話ししましょう。

長時間の陣痛

特に初産婦の場合、陣痛が予想以上に長引くことがあります。これは「分娩進行不全」と呼ばれます。このように陣痛が長引くと、母子ともに感染症などのリスクが高まります。

これは通常、赤ちゃんが大きすぎる、赤ちゃんの位置が正しくない、または子宮の収縮が不十分であるといったことが原因です。しかし、正確な原因を特定するのは難しい場合が多いです。

陣痛がここまで遅れている場合、医師は脱水症状を防ぐために点滴を行うことがあります。また、子宮収縮を強めるためにオキシトシンという薬を投与することもあります。それでも子宮頸管が開かない場合は、帝王切開を行う可能性があります。

胎児の異常な胎位

これは、出産が近づくにつれて胎児が子宮内でどのような位置にあるかを指します。出産を成功させるための最適な位置は、胎児が頭を下にして母親の背中を向いている状態です。つまり、胎児の頭の最も小さい部分が最初に出てくるということです。頭は胎児の体の中で最も大きく、最も安定した部分であるため、最初に出てくるのが最も安全です。

しかし、赤ちゃんの体勢が変わることもあります。それがどんなものか見ていきましょう。

赤ちゃんの体位が間違っている場合はどうすればいいですか？

医師は腹部を触診して赤ちゃんの位置を確認します。必要に応じて、超音波検査で確認します。出産数週間前であっても、赤ちゃんが逆子の場合は、医師が赤ちゃんを反転させる処置を試みることがあります。

この方法がうまくいかない場合は、帝王切開が推奨されることが多い。

臍帯に関する問題

へその緒は赤ちゃんの命綱です。赤ちゃんはへその緒を通して母親から酸素と栄養を受け取ります。ですから、へその緒に問題が生じると、かなり深刻な事態になります。

臍帯脱出

これは非常に緊急事態です。赤ちゃんが生まれる前に、へその緒が膣内に入り込んでしまうのです。場合によっては、膣の外からへその緒が見えることもあります。

なぜこれが危険なのでしょうか？それは、へその緒が赤ちゃんの頭や体に絡まり、血液と酸素の供給が完全に遮断されてしまう可能性があるからです。

もしあなたにこのようなことが起こったら：

• すぐに救急車を呼び、病院の救急治療室（ETU）へ行ってください。
• 救急車が到着するまで、地面にひざまずき、両肘を地面につけ、お尻を高く上げてください。この姿勢をとることで、重力によってへその緒にかかる赤ちゃんの体重が軽減されます。
• 病院に着くと、医師は赤ちゃんを取り出すために緊急帝王切開を行うことが多い。

臍帯圧迫

これは前のものほど深刻ではなく、また少しよくあることです。出産時に約10人に1人の赤ちゃんに起こります。へその緒が赤ちゃんの首に巻き付いたり、赤ちゃんの頭と母親の骨盤の間に挟まったりすることで起こります。

これは、分娩中に赤ちゃんの状態を監視するモニターによって検出されます。へその緒がクランプされると、赤ちゃんの心拍数は一時的に低下し、その後正常に戻ります。ほとんどの場合、これは大きな問題ではありません。

しかし、心拍数の低下が続いたり、赤ちゃんにその他の異常が見られた場合は、医師は酸素投与や鉗子分娩、吸引分娩などを用いて赤ちゃんの早期娩出を促すことがあります。場合によっては、帝王切開が必要となることもあります。