母親になるという知らせを聞いた時の喜びは、言葉では言い表せないほどですよね。同時に、妊娠初期の3ヶ月間は、あなたの体とお腹の中で育つ赤ちゃんは、驚くべき速さで多くの変化を経験します。この期間は妊娠初期、つまり妊娠第1期と呼ばれています。この期間は、最後の月経の初日から始まり、妊娠13週目まで続きます。この時期に何が起こるかを知っておくことは、これからの数ヶ月間を乗り切るための準備に役立ちます。
妊娠後最初の3ヶ月間で、あなたの体にはどのような変化が起こるのでしょうか？
妊娠は人それぞれ異なる経験です。最初の3ヶ月間を健康で楽しく過ごす人もいれば、非常に辛い時期を過ごす人もいます。この時期に起こりうる変化、その意味、そして医師の診察を受けるべきタイミングについて見ていきましょう。
| 身体の変化／症状 | 説明とできること |
|---|---|
| 乳房の痛み | これは多くの人が経験する最初の症状の一つです。ホルモンバランスの変化により、乳腺が赤ちゃんのために母乳を作る準備をする際に、この痛みが生じます。少し大きめの、より快適なブラジャーを着用することで、痛みが和らぐかもしれません。 |
| 便秘 | 妊娠中に過剰に分泌されるホルモンであるプロゲステロンは、食物の消化管の動きを遅くします。服用しているビタミン剤に含まれる鉄分も、その原因の一つです。食物繊維を多く含む食品（果物、野菜）を摂り、水分を十分に補給し、適度な運動を心がけましょう。便秘薬は、必ず医師に相談してから服用してください。 |
| 頻尿 | 赤ちゃんはまだ小さいですが、大きくなる子宮が膀胱を圧迫します。そのため、尿意を催す回数が増えるのです。水分摂取量を減らす必要はありませんが、寝る前のコーヒーなどは控えましょう。尿意を感じたら我慢せずに、すぐに排尿してください。 |
| 非常に疲れている（倦怠感） | 赤ちゃんを育てるために体は一生懸命働いているので、普段より疲れを感じやすいのは当然です。日中はしっかり休息を取りましょう。鉄欠乏症（貧血）も疲労の原因となることがあるので、医師から処方された鉄剤を服用してください。 |
| つわり | この症状は妊婦の約85％にみられます。原因はホルモンバランスの変化です。朝に最もひどくなりますが、この不快感は一日中いつでも起こり得ます。ベッドから出る前にクラッカーやチーズなどの軽いものを食べたり、寝る前に生姜茶を飲んだりすると楽になります。ただし、嘔吐がひどく、何も食べたり飲んだりできない場合は、すぐに医師の診察を受けてください。 |
| 食べ物の味（味） | この時期に食欲が変化するのはごく自然なことです。特定の食べ物が無性に食べたくなったり、特定の食べ物の匂いが耐えられなくなったりすることもあるでしょう。栄養バランスの取れた食事を心がけていれば、たまに好きなものを食べるのは問題ありません。しかし、粘土、チョーク、洗濯洗剤など、食べてはいけないものを無性に食べたくなる（異食症）場合は、母子ともに危険です。そのような場合は、すぐに医師に相談してください。 |
| 下腹部の痛みと出血 | 妊娠初期の女性の約25％は、少量の出血を経験します。これは、受精卵が子宮に着床する際に起こることがあります。しかし、出血量が多く、激しい腹痛や腹部の鋭い痛みを伴う場合は、流産や子宮外妊娠の兆候である可能性があります。すぐに医師の診察を受けてください。 |
その他の変更点…
- 膣分泌物：この時期には、乳白色でサラサラとしたおりもの（帯下）が出るのは正常です。パンティライナーを使用しても構いませんが、タンポンは感染症の原因となる可能性があるため使用しないでください。おりものに悪臭がしたり、緑色や黄色だったり、水っぽすぎる場合は、医師に相談してください。
- 胸やけ：胸やけは、プロゲステロンというホルモンが胃酸を喉まで逆流させることで起こることがあります。一度にたくさん食べるのではなく、少量ずつ食事を摂り、辛いもの、油っぽいもの、酸っぱいもの（レモンやオレンジなど）を控え、枕を2つ以上使って寝るようにしましょう。
- 気分の変動：ホルモンバランスの変化や疲労によって、ある瞬間は幸せな気分になったかと思えば、次の瞬間には悲しくなったり、不安になったりすることがあります。これは正常なことです。気分が落ち込んでいるときは、夫や友人、家族に相談してみましょう。
赤ちゃんの成長具合はいかがですか？
この素晴らしい13週間で、赤ちゃんは小さな受精卵から完全に形作られた胎児へと成長します。考えてみてください、赤ちゃんの主要な臓器や器官系はすべてこの時期に形成され始めるのです。ですから、この時期は非常にデリケートな時期です。薬物、特定の病気、放射線などにさらされると、赤ちゃんに害を及ぼす可能性があります。
生後最初の3ヶ月間は、赤ちゃんの神経系、心臓、手足、目、耳、鼻など、あらゆる器官が発達し始めます。まさに奇跡です！
この時期に起こる主な出来事は以下のとおりです。
- 受精卵は急速に分裂する細胞の塊となり、子宮に着床する。胎盤、臍帯、羊膜嚢が形成され始める。
- 赤ちゃんの神経系は、開いた神経管から脳と脊髄へと発達していく。
- 心臓が形成され、拍動し始めます。妊娠約6週目になると、超音波検査で心拍が確認できるようになります。心拍数は1分間に約120～160回です。
- 消化器系、腎臓、肺などの主要な臓器が形成され始める。
- 軟らかい骨格が形成される。
- 赤ちゃんは、腕、脚、指など、完全な赤ちゃんの形になりつつあります。顔には目、耳、鼻、口が形成され、舌や歯の根元までもが形成され始めています。
- 妊娠初期の終わり頃には、赤ちゃんの身長は約2.5～3インチ（6～7.5cm）になります。
最初の3ヶ月間にやるべきこと
とても喜ばしい時期ではありますが、同時に、必ずやらなければならない現実的なこともいくつかあります。
- 医師を選ぶ：自分にとって心地よく、信頼できる産婦人科医を選びましょう。
- 医師の診察を受けましょう：妊娠がわかったらすぐに医師の診察を受けてください。初診時には、医師があなたの健康状態や生活習慣について話し合い、必要な血液検査や尿検査を行い、出産予定日を決定します。
- クリニックに通院しましょう：通常は月に一度は医師の診察を受けてください。医師は体重や血圧を測定し、赤ちゃんの心音を聞いて、すべてが順調であることを確認します。
- ビタミン剤を服用しましょう。医師は葉酸を含むビタミン剤を処方します。葉酸は赤ちゃんの脳と脊髄の正常な発達に不可欠です。指示通りに服用してください。
- 薬の服用には注意してください。他の病気のために薬を服用している場合は、必ず医師に相談してください。一般的な頭痛や風邪の薬についても医師に相談し、医師が推奨する薬のみを使用してください。
- 悪い習慣を避けましょう。喫煙、飲酒、薬物使用は完全にやめましょう。コーヒーなどのカフェイン入り飲料も控えましょう。
- 栄養バランスの良い食事を摂りましょう。野菜、果物、牛乳、豆類、良質な肉や魚を摂り、あなたと赤ちゃんの栄養状態を良好に保ちましょう。水分も十分に摂りましょう。
- 運動：運動習慣を続けましょう。ただし、体の声に耳を傾けてください。運動の種類や量を調整する必要があるかもしれません。その点についても医師に相談してください。
緊急に医師の診察を受けるべき状況
以下の症状が一つでも見られる場合は、深刻な病気の兆候かもしれません。次の診療所に行くのを待たずに、すぐに医師の診察を受けるか、病院の救急外来（ETU）を受診してください。
- 下腹部の激しい痛み。
- 過度の出血。
- 激しいめまい。
- 嘔吐がひどく、何も食べたり飲んだりできない状態。
- 高熱。
要点
- 妊娠初期は、あなたと赤ちゃんにとって大きな変化が起こる非常に重要な時期です。
- つわり、倦怠感、頻尿は、この時期によく見られる症状です。しかし、激しい痛みや大量出血などの兆候には注意してください。
- ビタミン剤、特に葉酸は、医師の指示どおりに服用してください。
- 喫煙、飲酒は完全に避け、医師の指示なしに薬を服用しないでください。
- 何か心配事や疑問、不安なことがあれば、遠慮せずに医師に相談してください。
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