赤ちゃんが病気ですか？いつ、どこで医師の診察を受けるべきでしょうか？（医療ケアガイド）

親御さんなら、「ああ、今すぐ子供を病院に連れて行った方がいいのかな？それとももう少し待っても大丈夫かな？」と悩むことがあるかもしれません。そんな時、少し不安になるのは当然です。でも、パニックにならずに、いつ、どこで医療機関に相談すれば良いのかを知っておくことが大切です。今日は、その点について詳しく見ていきましょう。

1990年の諏訪セリヤをすぐに呼び出すべきなのはいつですか？

深刻な状況もあり、些細なことだと考えて無視するのは良くありません。そのような状況では、子供を車に乗せて家から病院へ急いで行くよりも、訓練を受けた医療スタッフと必要な設備を備えた病院に行く方が、子供の命にとって良いでしょう。スリランカには、このような緊急事態に一秒たりとも遅れることなく助けを求めることができる番号があり、それが1990スワセリヤ救急サービスです。この番号を携帯電話に「保存」しておくことは非常に重要です。なぜなら、緊急時に慌てて番号を探すと時間を無駄にしてしまう可能性があるからです。では、どのような場合に1990にすぐに電話すべきかを見ていきましょう。

• 赤ちゃんが呼吸をしていない、呼吸が苦しそうに見える、または顔色が青ざめているように見える場合は、非常に危険な状況です。
• 赤ちゃんが転倒して意識を失う場合、遊んでいる最中に頭を打ったことが原因である可能性がある。
• 赤ちゃんが突然発作を起こすと、体が震え、手足がぴくぴく動き、意識を失うこともあります。
• 特定の食品、薬、虫刺されなどに対する重篤なアレルギー反応を起こした場合、呼吸困難、じんましん、口や唇の腫れなどの症状が現れることがあります。
• 骨が折れて皮膚から突き出ているように見える場合も、非常に深刻な怪我です。
• 赤ちゃんが何らかの薬を過剰摂取してしまった場合、原因は不明ですが、話しかけてもなかなか起きないことがあります。
• 赤ちゃんが喉に何かが詰まっていて呼吸困難を起こしている場合。
• 大きな傷からの出血が止まらない場合。

このような状況になったら、迷わずすぐに1990番に電話してください。すぐに駆けつけてくれて、必要な基本的なアドバイスをしてくれます。

赤ちゃんを病院の救急治療室（ETU）に直接連れて行くべきなのはどのような場合ですか？

病院の救急室（ER：救急室、ED：救急外来とも呼ばれる）は、重篤な病気や事故を迅速に治療できる場所です。生命に関わる緊急事態に対応するため、昼夜を問わず24時間体制で稼働しています。このような場合は、赤ちゃんをすぐに病院の救急外来に連れて行くのが最善です。

• 呼吸困難がある場合（ただし、差し迫った危険はないが、状況は深刻なようだ）は、1990番に電話してください。
• 赤ちゃんが異常に眠かったり、話し方や行動がおかしかったりする場合は、 「混乱」と呼ばれます。
• 発熱があり、首が硬直して片側に回すのが難しい場合は、脳炎などのより深刻な病気の兆候である可能性があります。
• 心臓が常に大きな音で鼓動しているように感じる場合。
• 毒物、未知の薬物、またはその他の不適切なものを飲んでしまったと思われる場合。
• 頭を打って同時に嘔吐した場合、それは頭の中で何かが起こった兆候かもしれません。
• 目が重傷を負った場合。目は非常に敏感な器官です。
• 重度の火傷を負った場合。

覚えておいてください。このような時に迅速に行動することは、子供の命を救ったり、長期的な健康問題を予防したりすることにつながります。

では、かかりつけ医に電話すべきタイミングはいつ頃でしょうか？

お子さんに軽度の健康上の問題がある場合、あるいは大きな緊急事態ではないように思えるものの、不安や心配事がある場合は、お子さんのことをよく知っているかかりつけの医師や看護師に相談するのが最善です。医師や看護師は、「これをやってみましょう」「これを診てみましょう」「いいえ、これは診てもらう必要がありますので、またすぐに来てください」などと言うかもしれません。いつも同じ医師にかかっていれば、お子さんの病歴、過去に服用した薬、健康状態をよく把握しているでしょう。医学では、これを「継続的なケア」と呼びます。つまり、あなたとお子さんのことをよく知っている医師から継続的に治療を受けるということです。これは非常に重要です。なぜなら、不必要な検査や投薬を避けることができ、治療効果も高まるからです。以下に、よくあるものの、気になる状況をいくつか挙げ、医師に相談することをお勧めします。

• 発熱がある場合（特に乳幼児の場合は、発熱には注意が必要です）。
• 耳が痛い場合。
• 喉の痛み。
• 腹痛。
• 嘔吐や下痢がある場合は、
• 脱水症状の兆候（口の渇き、尿量の減少、目のくぼみ）が見られる場合。
• 体に発疹が出ている場合。
• 呼吸時にゼーゼーという音がする場合（ゼーゼー音） 。
• 咳が数日間続いている場合。

このような時、医師は話し合ったり、アドバイスを求めたりするのは賢明なことだ。

かかりつけ医に診てもらえない場合、救急外来に行ってもいいですか？

かかりつけ医のところへ行けない、診療所が閉まっている、あるいは予約を取るのに時間がかかるのに、赤ちゃんが苦しんでいる、そんな状況を想像してみてください。そんな時、どうしますか？このような状況では、 「救急外来センター」を思い浮かべることができます。救急外来センターは、かかりつけ医が診察するのと同じタイプのクリニックですが、設備が少し充実しています。例えば、レントゲン撮影、軽傷の縫合、骨折の副木固定などができるところもあります。大規模な公立病院の救急外来（ER）ほど規模が大きく専門的ではありませんが、通常の「クリニック」よりも設備やサービスが充実しており、特に待ち時間が短く、生命に危険のない緊急事態には適しています。スリランカの一部の私立病院には、24時間対応の外来診療部（OPD）や小規模な救急治療ユニット（ETU）があります。救急外来センターで受けられるサービスには、以下のようなものがあります。

• 単純骨折（皮膚を突き破らない骨折）。
• 軽度の火傷。
• 切り傷（大きすぎず、出血が止まる程度）。
• とげなどの鋭利なものが刺さっている場合は取り除いてください。
• 捻挫やその他の軽度のスポーツ関連の怪我。
• 軽度の動物咬傷（特に犬や猫によるもの）。
• 発熱、腹痛、嘔吐、下痢など、医師の診察を受けられない場合の対処法。

電話で医師に相談して薬をもらうことはできないのでしょうか？（遠隔医療について学んでみましょう）

テクノロジーによって得られるもう一つの大きな利便性は「遠隔医療」です。これは「遠隔診療」とも呼ばれます。簡単に言うと、自宅からスマートフォンやパソコンを使って、ビデオ通話などを通じて医師と話す方法です。お子さんの様子を見せたり、症状を説明したりして、医学的なアドバイスを受けることができます。お子さんの軽傷、風邪、咳などの軽度の病気や、病院に行くのが難しい場合に非常に便利です。ただし、重篤な疾患には対応していないことを覚えておいてください。かかりつけ医や治療を受けている病院が「遠隔診療」サービスを提供しているかどうかを確認することもできます。ウェブサイトやアプリでこのサービスを利用できる場合があります。「遠隔診療」で治療できる疾患の例：

• 皮膚の発疹。
• マイナー切り傷や火傷。
• 目の病気（小指目/結膜炎） 。
• 風邪。
• 発熱（他の重篤な症状を伴わない場合）。
• 軽度のアレルギー反応。
• 嘔吐、下痢（脱水症状がない場合）。

では、先ほど話した内容をもう一度確認してみましょうか？

赤ちゃんが病気になった時に、慌てずに素早く対処法や病院に行くべき場所を知っておくことは、とても大切なことではないでしょうか？

少しでも不安な点があったり、「これは一体何だろう？医者に診てもらうべきだろうか？」と心配になったりした場合は、医療機関に相談するのが最善です。幼い子供の病気に関しては、用心しすぎるくらいがちょうど良いと言われています。

また、お子さんを救急外来、緊急診療所、または遠隔医療のいずれに連れて行った場合でも、必ずその後かかりつけ医に連絡してください。かかりつけ医は、お子さんの健康情報を更新し、必要に応じてさらなる治療や経過観察を行うことができます。そうすることで、お子さんに最善の医療を提供することができます。