赤ちゃんにアレルギーはありますか？皮膚テストについてすべて学びましょう！

小さなお子さんは、時々いろいろなものにアレルギー反応を起こすことがありますよね？食べ物だったり、ほこりだったり、動物の毛だったり。そこで、アレルギーの原因を正確に突き止めるための重要な検査として、皮膚テストがあります。今日は、この皮膚テストについて詳しく見ていきましょう。この記事では、皆さんが抱えているほとんどすべての疑問にお答えします。

皮膚テストとは何ですか？どのように行うのですか？

簡単に言うと、皮膚テストとは、お子さんが何らかの物質にアレルギー反応を示すかどうかを調べるために皮膚に行う検査です。これはアレルギーを発見する最も一般的で効果的な方法です。この検査は通常、お子さんの前腕または背中の皮膚で行われます。

最も一般的に行われる皮膚プリックテスト

それでは、その方法を見ていきましょう。

お子さんをアレルギー専門医に連れて行くと、医師または訓練を受けた看護師が、アレルギーの原因と思われる物質（これを「アレルゲン」と呼びます）をほんの少量、お子さんの手や背中の皮膚に塗布します。これは、皮膚に小さな液滴として付着します。

次に、非常に細い針状の器具を用いて、物質を塗布した皮膚に小さな穴を開けます。これは皮膚の奥深くまで達するものではなく、ごく浅い部分に行うものです。これを「皮膚プリックテスト」と呼びます。皮膚を少し引っ掻いたように見えることから、「スクラッチテスト」と呼ぶ人もいます。

アレルギー反応を起こしそうなものを、一度に複数（10個、15個、あるいはそれ以上）皮膚でテストすることができます。例えば、ピーナッツ、牛乳、卵などの食品、ほこり、花粉、動物のフケなどを一度にテストできます。このとき、お子さんは少しチクチクしたり、かゆみを感じたりするかもしれませんが、それほど痛くはありません。小さなお子さんは、この程度の刺激はあまり気にしないでしょう。

その後、約15分待って様子を見てください。お子さんが何らかの物質にアレルギー反応を起こした場合、塗布した部分が赤くなり、少し腫れて、蚊に刺されたような膨疹が現れます。医師はメジャーを使って膨疹の大きさと周囲の赤い部分（紅斑）の大きさを測ります。膨疹と紅斑は通常、30分から数時間以内に完全に消えます。

痛みはありますか？何かリスクはありますか？

ほとんどの場合、子供はこの「皮膚プリックテスト」を大きな問題なく受けることができます。前述のとおり、多少の不快感やかゆみが生じる場合もありますが、すべての人に起こるわけではありません。

しかし、ごくまれに、重篤なアレルギー反応を起こす方もいらっしゃいます。これは非常にまれなケースです。だからこそ、アレルギー検査は必ずアレルギー専門医が常駐し、万が一アレルギー反応が起きた場合でも迅速に対応できる設備と薬剤が全て揃っている場所で行うべきだと言われているのです。ですから、余計な心配は無用です。医師やスタッフは常にそのような状況に対応できるよう準備を整えています。

他に皮膚検査の種類はありますか？

はい、（皮膚プリックテスト）以外にもいくつかの方法があります。しかし、それらはあまり頻繁には行われず、特別な場合にのみ実施されます。

• 皮内テスト：これは、疑われるアレルゲンを非常に少量、皮膚の表面層のすぐ下の層に、細い針で注射する検査です。この方法は、皮膚プリックテストよりもやや感度の高い結果が得られる場合があります。
• パッチテスト：この方法では、疑われるアレルゲンを、子供の背中などの特別な部位に塗布します。これらのパッチは約48時間（約2日間）皮膚に貼ったままにします。その後、パッチを剥がし、反応を観察します。場合によっては、3～4日後にテストを繰り返すこともあります。この方法は主に、接触性皮膚炎などの特定の皮膚疾患の原因を特定するために用いられます。

しかし、これらの方法の中で最も一般的で第一選択となるのは、前述の「皮膚プリックテスト」です。

これらの皮膚検査で検出できるアレルギーの種類は何ですか？

この「皮膚プリックテスト」は、多くの種類のアレルギーを検出できます。簡単に言うと、アレルギーは大きく3つのカテゴリーに分けられます。

1. 環境中の物質によって引き起こされるアレルギー

これらは、私たちが呼吸によって吸い込む周囲の物質によって引き起こされるアレルギーです。

• ダニ：ダニは肉眼では見えないほど小さな生き物で、家の埃、特に寝具、枕、ソファ、カーテン、子供が遊ぶぬいぐるみなどに生息しています。もし赤ちゃんが朝起きた時にくしゃみをしたり、目をこすったり、鼻づまりを起こしたりしたら、それはダニが原因かもしれません。
• 花粉：特に花が咲き、木々が満開になる時期に、赤ちゃんが呼吸困難、目の充血、頻繁な鼻水、くしゃみなどの症状を示す場合、花粉、つまり私たちが花粉と呼ぶものが原因である可能性があります。
• ペットのフケ：犬や猫などのペットを飼っている場合、その毛、唾液、死んだ皮膚細胞が一部の子供にアレルギーを引き起こす可能性があります。
• カビ：カビは、換気の悪い場所、壁、浴室など、湿気の多い環境で繁殖します。カビの胞子はアレルギーの原因となることもあります。

2. 食物アレルギー

一部の食品は、子供だけでなく大人にもアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

• ピーナッツ
• 卵
• 牛乳および乳製品
• 魚介類
• 小麦粉
• 大豆
• 木の実（アーモンド、カシューナッツなど）

これらの食品を食べた後に、じんましん、唇の腫れ、呼吸困難、腹痛、嘔吐などの症状が現れた場合は、食物アレルギーの可能性があります。

3．特定の薬剤に対するアレルギー

一部の薬はアレルギー反応を引き起こすこともあります。

• 例えば、ペニシリンのような抗生物質が挙げられます。
• 鎮痛剤など、薬にアレルギー反応を示す人もいます。

ですから、このような様々なアレルギーについて疑問がある場合は、この「皮膚テスト」が、それが一体何なのかを正確に突き止めるのに非常に役立ちます。

他に知っておくべき重要なことはありますか？

他にもいくつか注意すべき点があります。

特定の薬は検査結果に影響しますか？

はい、これは非常に重要です。お子様が服用している薬、特に抗ヒスタミン薬（例：ピリトン、セチリジン、ロラタジン）は、この皮膚テストの結果に影響を与える可能性があります。つまり、お子様がこれらの薬を服用中にテストを行うと、皮膚反応が現れなかったり、反応が弱まったりする可能性があります。その結果、誤った結果が出る可能性があります。

したがって、この検査を受ける前に、お子様が服用しているすべての薬（医師から処方されたものと薬局で購入したもの両方）について医師に伝える必要があります。医師は、検査の何日前からこれらの薬の服用を中止すべきかを指示します。通常、3日から7日程度服用を中止するように指示されます。正確な結果を得るためには、これらの指示を厳守することが不可欠です。

皮膚検査だけで十分ですか？それとも、もっと他の検査も必要ですか？

皮膚テストはアレルギー診断において非常に有用かつ重要な第一歩ですが、医師は情報をさらに確認するために他の検査を行う必要がある場合もあります。つまり、子供が本当に何かにアレルギーを持っているのか、またその重症度はどの程度なのかを判断するために、より多くの証拠が必要となる場合があるのです。

• 血液検査：場合によっては、特異的IgE血液検査を行うことができます。これらの血液検査は、一部のアレルギーを検出することも可能です。これらの血液検査は、重度の皮膚疾患（例えば、重度の湿疹）のある子供や、抗ヒスタミン剤などの薬の服用を中止できない子供にとって特に有用です。
• 経口食物負荷試験：これは食物アレルギーを診断するための最も標準的な方法です。しかし、これは病院という環境で、医師と訓練を受けた看護師の厳重な監督の下、非常に慎重に行われます。具体的には、アレルギーの原因と考えられる食品を、ごく少量から始めて徐々に増やしていきます。そして、アレルギー反応がないか注意深く観察します。自宅でこの方法を行うことはお勧めできません。

そのため、医師は皮膚テストの結果、お子さんの症状、家族のアレルギー歴、そして必要に応じてその他の検査結果を総合的に考慮して、お子さんのアレルギーについて最終的な結論を下します。

では、これらすべてから私たちが覚えておくべきことは何でしょうか？（要点）

それでは、これまで話してきた内容から、留意すべき点をいくつかまとめてみましょう。

• 皮膚検査、特に皮膚プリックテストは、お子さんが何にアレルギーを持っているかを迅速かつ確実に、そして効果的に調べる方法です。
• この検査中は多少の不快感やかゆみを感じることがありますが、通常は激しい痛みはありません。
• 重篤な反応がごくまれに起こる可能性があるため、この検査はアレルギー専門医または訓練を受けた医師が、医療設備を備えた医療機関で行うのが最も安全です。
• これは、環境物質（ほこり、花粉）、食品、および一部の薬剤に対するアレルギーを検出できます。
• 検査前に、お子さんが服用しているすべての薬、特に抗ヒスタミン剤について医師に必ず伝えてください。必要に応じて、医師の指示に従って検査の数日前から服用を中止してください。
• 場合によっては、この皮膚検査に加えて、正確な結論を出すために血液検査や経口食物負荷試験が必要となることもあります。

最後に、お子さんに頻繁なくしゃみ、かゆみ、喘鳴、特定の食べ物が食べにくいなどのアレルギー症状が見られる場合は、医師に相談し、必要であればこのような検査を受けるのが最善です。そうすることで、アレルギーの原因を正確に特定し、お子さんの症状を和らげ、アレルギーをコントロールし、不必要に特定の食べ物を諦めることを避けることができます。

アレルギー検査、皮膚検査、皮膚テスト、皮膚プリックテスト、アレルギー、子供のアレルギー、アレルギー検査シンハラ語、アレルギー症状