人生のある時点で、自分自身や身近な人がちょっとした事故に遭うことがあるかもしれません。スポーツをしている時、階段を下りている時、あるいはただ滑って転んだ時など…。そんな時、「腕が折れたんじゃないか」「足が折れたんじゃないか」と不安になりますよね。骨折は本当に痛くて怖い経験です。でも、骨折について正しく知っていれば、パニックにならずに必要な処置を的確に行い、早く回復することができます。そこで今回は、骨折についてお話ししたいと思います。
骨が折れているかどうかを確実に知るにはどうすればいいですか？
ほとんどの場合、医師は怪我の状態を診察し、レントゲン写真を撮れば、骨折しているかどうかを判断できます。
しかし、すべての骨折がすぐにレントゲン写真に写るわけではありません。例えば、転倒して手首をひどく痛めたとしましょう。レントゲン写真を撮っても、何も写らない場合もあります。これは、骨折の中には非常に軽微なものがあり、初期段階ではレントゲン写真に写らないことがあるためです。これは特に、手首や股関節（特に高齢者）、スポーツによる疲労骨折に当てはまります。
このような場合、医師はCTスキャン、 MRIスキャン、骨シンチグラフィーなどの追加検査を受けるよう指示することがあります。
特に先ほど述べた手首の怪我のような場合、医師は患部に添え木を当てて動きを固定し、約2週間後に再度レントゲン撮影を行うよう指示することがあります。なぜなら、その頃には骨が治癒し始め、レントゲン写真で骨折箇所がはっきりと確認できるからです。
骨折が確認された後でも、周囲の血管やその他の組織に損傷がないかどうかを確認するために、CTスキャン、 MRIスキャン、血管造影（血管の特殊なX線検査）などの検査が必要になる場合があります。
頭蓋骨に外傷を負い、骨折が疑われる場合、医師はレントゲン検査ではなく、直接CTスキャンを勧めるでしょう。CTスキャンでは骨折の有無だけでなく、さらに危険なことに、頭蓋骨内部の脳周囲の出血も確認できるからです。なぜなら、（脳の周囲に）何かがあるかどうかを正確に確認することもできるからです。
骨折の治療法は何ですか？
骨折は多くの場合、緊急の医療処置が必要となるため、負傷者はできるだけ早く病院の救急治療室（ETU）に搬送されるべきである。
実際、足の指の骨折のような軽度の骨折であれば、救急外来を受診する必要はないかもしれません。しかし、不安な場合は医師の診察を受けるのが最善です。
非常に重要：背骨、首、腰などの部位の骨折が疑われる場合、または骨折した骨が皮膚から突き出ているのが見える場合は、いかなる理由があっても、その人を動かしたり持ち上げたりしないでください。できるだけ早く1990番の救急サービスに電話するか、医師の診察を受けてください。
場合によっては、病院に搬送する前に、負傷部位をさらなる損傷から保護することが重要です。
| 応急処置：病院へ搬送する前に | |
|---|---|
| 腕や脚が骨折した場合 | 木片やプラスチック片などの丈夫なものを患部に当て、包帯やガーゼで固定して動かないようにします。これを副木固定といいます。 |
| 出血がある場合 | 包帯を巻く前に、清潔な布で傷口を圧迫して出血を止めます。その後、包帯を巻き、傷口より少し上に持ち上げた状態にします。 |
病院で行われる治療
病院に行くと、医師が最初に行うのは、折れた骨の破片を元の位置に戻すことです。私たちはこれを「骨を治す」と言いますが、医学用語では「整復」と呼ばれます。
- 非観血的整復：多くの場合、特に小児の場合、手術なしで骨折を修復することができます。
- 観血的整復術：骨折が重度の場合、折れた骨を元の位置に戻すために手術が必要になることがあります。この手術では、骨は動かされません。ピン、金属板、ネジ、棒などが使用されます。
- 開放骨折：骨が皮膚を突き破って露出している場合は、傷口を徹底的に洗浄する必要があります。そうしないと、細菌が侵入して感染症を引き起こす可能性が高くなります。
骨折が整復された後、ギプスや副木を装着して骨を固定し、痛みを軽減し、適切な治癒を促します。痛み止めが投与され、開放骨折の場合は感染予防のために抗生物質が投与されます。
リハビリテーション治療はできるだけ早く開始してください。ギプスを装着している間でも、できる運動があります。これにより血行が促進され、骨の治癒が早まり、筋力低下も軽減されます。
石膏を取り除いた後はどうなるのですか？
ギプスを外してから最初の数週間は、患部が少し硬く感じるかもしれません。わずかに腫れたり、しこりができたりすることもあります。脚の場合は、数日間は足を引きずるかもしれません。これらは正常な反応ですので、心配しないでください。これらの症状は数週間で治まります。
ギプスが外れたら、徐々に腕や脚を使うようにしてください。骨が元の強度を取り戻すには、さらに4～6週間かかる場合があります。どのような運動をすればよいか、どのくらいの重さを持ち上げられるかは、医師に相談してください。プールでの運動は、骨の治癒を促進するのに非常に効果的です。
骨折を予防するにはどうすればよいでしょうか？
骨折は治療するよりも予防する方が常に良い。こうした簡単なことを意識すれば、多くの事故を未然に防ぐことができる。
- 車に乗る際は必ずシートベルトを着用してください。
- 自転車に乗る場合やクリケットなどのスポーツをする場合は、適切な保護ヘルメットとプロテクターを着用してください。
- つまずいて転倒する恐れのある物を、出入り口や階段から取り除き、整理整頓してください。
- 骨粗鬆症（骨密度が低下する病気）の方は、筋力とバランス感覚を高める運動に取り組みましょう。これにより転倒のリスクを軽減できます。また、カルシウムやビタミンDなどの骨を強化する薬やサプリメントの服用について、医師に相談してください。
- はしごを登るときは、一番上の段は使わないでください。可能であれば、誰かにはしごを支えてもらいましょう。こうしたちょっとした注意が、大きな事故を防ぐことにつながります。
要点
- 骨折や骨折の疑いがある場合は、必ず医師の診察を受ける必要があります。
- 首、背中、腰など重傷を負った場合は、患者を動かさずに、直ちに救急車を呼んでください。
- ギプスが外れたら、医師の指示に従ってリハビリをしてください。焦らず、ゆっくりと進めてください。
- 予防こそが最善策です。簡単な安全対策を守ることで、多くの骨折を防ぐことができます。
💬 Comments (0)
コメントはまだ投稿されていません。初めてここにコメントを追加します。
コメントを追加します