Apa wetengmu angel nyerna panganan? Ayo padha ngrembug babagan gastroparesis!

Apa sampeyan kerep ngrasakake lara weteng, rasa wareg sawise mangan, utawa rasa wareg sanajan sawise mangan sithik? Apa sampeyan kadhangkala rumangsa mual utawa muntah? Mula, penting banget kanggo sampeyan ngerti babagan kondisi sing diarani gastroparesis iki. Ayo dirembug kanthi prasaja, kanthi cara sing bisa sampeyan pahami.

Apa kuwi gastroparesis? Gampangane...

Tembung gastroparesis tegesé "gagal weteng." Luwih tepaté, iki minangka kondisi sing mengaruhi saraf lan otot ing weteng. Otot-otot ing weteng kontrak lan rileks kanthi cara khusus kanggo mindhah panganan sing dipangan saka weteng menyang usus alus. Iki diarani peristalsis. Dadi, ing wong sing kena gastroparesis, otot lan saraf ing weteng ora bisa digunakake kanthi bener, saengga panganan macet ing weteng lan ora kosong kanthi bener. Iki ngganggu kabeh proses pencernaan.

Coba bayangna kaya motor banyu. Nèk saklar ing motor ora bisa diuripake, utawa nèk ana sing salah karo motoré dhéwé, banyuné ora bakal mlebu tangki. Kaya ngono cara kerjane weteng.

Wong sing nandhang kondisi iki ngalami kesulitan banget kanggo nyerna panganan. Kajaba iku, bisa uga ana efek samping jangka panjang. Iki bisa uga kalebu ilang napsu mangan, kekurangan gizi, lan kesulitan ngontrol tingkat gula darah. Kadhangkala, sanajan panganan ngliwati weteng, panganan kasebut bisa uga ora dikosongake kanthi lengkap, ninggalake potongan panganan. Potongan panganan sing isih ana iki bisa nglumpuk lan atos kaya watu, mbentuk massa atos sing diarani bezoar.

Apa ana macem-macem jinis gastroparesis?

Ya, dokter biasane nglasifikasikake kondisi iki miturut panyebabe.

• Gastroparesis sing ana gandhengane karo diabetes : Iki bisa berkembang minangka efek samping ing wong sing nandhang diabetes mellitus.
• Gastroparesis pasca operasi: Iki uga bisa kedadeyan minangka komplikasi sawise operasi weteng.
• Gastroparesis Idiopatik: Kadhangkala ora ana panyebab sing jelas . Iki diarani gastroparesis idiopatik.

Apa jinis sing paling umum?

Umume kasus (udakara seperempat nganti setengah) gastroparesis diklasifikasikake minangka idiopatik . Iki tegese dokter durung bisa nemokake panyebab tartamtu. Nanging, ing sawetara kasus sing kalebu ing kategori iki, bisa uga ana panyebab sing durung diidentifikasi. Diabetes minangka panyebab paling penting saka kondisi iki. Kira-kira sapratelo pasien ngalami kondisi kasebut sing ana gandhengane karo diabetes.

Apa gejala gastroparesis?

Ing kasus iki, sampeyan bisa uga ngalami siji utawa luwih saka gejala ing ngisor iki:

• Gangguan pencernaan: Kahanan ing ngendi panganan ora bisa dicerna.
• Weteng kembung : Rasane kaya weteng kembung.
• Rasa wareg cepet lan suwe: Sanajan mangan sithik wae bisa nggawe sampeyan rumangsa wareg, lan rasa wareg kasebut bisa tahan nganti pirang-pirang jam. Bayangna mangan sega sithik ing wayah esuk lan rumangsa wareg nganti awan.
• Nyeri weteng ndhuwur: Nyeri ing weteng sisih ndhuwur .
• Mual lan muntah : Kadhangkala partikel panganan sing durung dicerna bisa metu.
• Ngombe panganan sing durung dicerna kanthi utuh: Kaya manuk beo sing ngombe panganan.
• Mundhut napsu mangan .
• Asam lambung lan rasa panas ing weteng.
• Owah-owahan sing ora normal ing tingkat gula getih (fluktuasi gula getih).
• Sembelit .

Piye rasane ngalami gastroparesis?

Nalika otot wetengmu ora bisa mlaku kanthi bener, panganan bakal tetep ana ing wetengmu nganti suwe sawise mangan. Kowé bisa uga rumangsa wareg sanalika miwiti mangan, lan rasa kasebut bisa tahan suwe. Kowé bisa uga ngalami kram weteng, mual, lan muntah. Wetengmu bisa uga krasa kembung lan kenceng. Kowé uga bisa ngalami rasa panas ing weteng amarga asam lambung munggah.

Apa iki kondisi sing nglarani?

Gejala gastroparesis beda-beda saka wong siji menyang wong liyane. Sawetara wong nglaporake nyeri weteng sing terus-terusan nganti ora bisa nindakake aktivitas saben dina. Nanging, kayane ora ana korelasi sing kuwat antarane jumlah rasa nyeri sing dialami wong, keruwetan gastroparesis, utawa kecepatan weteng kosong. Sawetara wong bisa uga ngalami luwih akeh nyeri, bisa uga amarga saraf luwih sensitif. Iki uga bisa uga ana gandhengane karo panyebab gastroparesis.

Kepiye gastroparesis mengaruhi gerakan usus?

Amarga gastroparesis ngalangi kabeh proses pencernaan, mula uga bisa nundha gerakan usus. Kajaba iku, partikel panganan sing gedhe lan ora dicerna bisa macet ing usus, saengga angel metu. Sanajan gastroparesis ora langsung mengaruhi gerakan otot ing usus, sawetara kondisi sing nyebabake kondisi iki uga bisa mengaruhi usus. Pramila sawetara wong bisa ngalami gastroparesis lan konstipasi bebarengan.

Apa panyebab utama gastroparesis?

Gampangane, gastroparesis disebabake dening kerusakan saraf sing ngontrol otot weteng. Arang banget, otot kasebut dhewe uga bisa rusak. Nanging, akibat pungkasane yaiku kontraksi otot sing nggiling panganan ing weteng banjur ndorong metu dadi ringkih. Iki bisa nyebabake masalah pencernaan lan telat ngosongake lambung - tegese panganan tetep ana ing weteng nganti suwe banget.

Apa sebab-sebab spesifik gastroparesis?

Iki sawetara alesan sing wis diidentifikasi:

1. Diabetes (Diabetes Mellitus)

Kira-kira saprateloné wong sing duwé diabetes ngalami gastroparesis. Iki diarani neuropati sing ana gandhèngané karo diabetes. Nalika kadar gula getih dhuwur sajrone wektu sing suwé, saraf bakal rusak. Kajaba iku, kadar gula getih sing dhuwur ngrusak pembuluh getih sing nggawa oksigen menyang jaringan. Dadi iki mengaruhi saraf lan otot weteng.

2. Bedah

Operasi ing utawa cedhak weteng bisa ngrusak saraf vagus, sing ngliwati weteng lan koordinasi obahe. Kondisi iki bisa kedadeyan kapan wae sawise operasi. Bisa kedadeyan langsung, utawa bisa kedadeyan pirang-pirang wulan utawa taun sawise. Sawetara operasi sing bisa nyebabake iki kalebu:

• Fundoplikasi Nissen
• Gastrektomi (pangangkatan sebagian utawa kabeh lambung)
• Pankreatektomi (pengangkatan sebagian utawa kabeh pankreas)
• Vagotomi (pemotongan saraf vagus)
• Kolesistektomi (pengangkatan kandung empedu)

3. Infeksi

Infeksi gastrointestinal, utamane infeksi virus (kayata, norovirus, rotavirus) lan sawetara infeksi bakteri, uga bisa nyebabake gastroparesis. Para ilmuwan isih durung yakin apa infeksi kasebut langsung ngrusak saraf, utawa apa sel kekebalan sing nglawan infeksi kasebut kanthi salah ngrusak saraf.

4. Penyakit autoimun

Ing penyakit autoimun, sistem kekebalan awak nyerang sel dhewe kanthi ngasilake antibodi (autoantibodi). Riset anyar nuduhake yen autoantibodi iki bisa ngrusak saraf ing weteng. Sampeyan bisa ngalami gastroparesis sanajan sampeyan ora duwe gejala autoimun liyane, utawa yen gejala kasebut ora ana gandhengane karo weteng.

5. Obat-obatan

Sawetara obat lan obatan bisa mblokir sinyal saraf sing ngontrol otot weteng. Iki bisa nyebabake gastroparesis sementara. Sawetara obat kasebut uga bisa diresepake kanggo kondisi liyane sing ana gandhengane karo gastroparesis (kayata diabetes). Yen sampeyan wis duwe gastroparesis, utawa wis tau ngalami ing jaman kepungkur, sampeyan kudu ngindhari obat kasebut. Tuladha:

• Opioid (narkotika)
• Nikotin (sing ana ing rokok)
• Ganja (Hemp)
• Antidepresan trisiklik
• Progesteron (hormon)
• Obat alergi kaya ta antihistamin (Antikolinergik)
• Penghambat saluran kalsium kanggo tekanan darah tinggi
• Analog Amylin / Antagonis GLP-1 kanggo diabetes tipe 2
• Siklosporin (obat sing diwenehake kanggo nyegah penolakan sajrone transplantasi organ)
• Clonidine (obat kanggo tekanan darah tinggi)
• Litium (obat kanggo gangguan bipolar)
• Sawetara obat kanggo penyakit mental (obat antipsikotik)

6. Alesan liyane

Penyebab liyane sing arang banget mengaruhi:

• Penyakit neurologis: Penyakit sing mengaruhi sistem saraf, kayata penyakit Parkinson, multiple sclerosis, lan disfungsi otonom, bisa nyebabake saraf ing weteng dadi ora berfungsi.
• Penyakit kolagen-vaskular: Penyakit jaringan ikat inflamasi kronis kayata amiloidosis, skleroderma, lupus, lan sindrom Ehlers-Danlos bisa nyebabake otot weteng dadi ringkih.
• Kelainan endokrin: Kondisi kaya ta penyakit tiroid, kelainan adrenal, ketidakseimbangan elektrolit, lan gagal ginjal bisa nyebabake kerusakan kimia ing saraf.
• Fibrosis kistik: Penyakit iki nyebabake lendir (zat kaya lendir) numpuk ing saluran pencernaan, sing ngalangi kabeh sistem. Diperkirakan udakara sapratelo wong sing nandhang penyakit iki ngalami gastroparesis.

Apa wae komplikasi sing bisa kedadeyan saka gastroparesis?

Kondisi iki bisa nyebabake macem-macem komplikasi, kalebu:

• Mundhut bobot, kekurangan gizi, lan dehidrasi: Mual, muntah, lan ilang napsu mangan sing terus-terusan bisa nyebabake mudhun bobot lan kekurangan nutrisi. Muntah sing kerep bisa nyebabake dehidrasi lan kekurangan elektrolit (uyah awak). Sampeyan bisa uga kudu dirawat ing rumah sakit lan diwenehi terapi nutrisi lan larutan garam.
• Komplikasi sing ana gandhengane karo asam lambung munggah: Amarga weteng bengkak amarga gastroparesis, asam lambung gampang munggah menyang esofagus . Refluks sing terus-terusan iki bisa ngrusak esofagus . Contone, heartburn lan esofagitis .
• Komplikasi gula getih: Gastroparesis ngganggu proses teratur lan terkendali ing ngendi panganan obah liwat saluran pencernaan. Iki ngganggu pelepasan glukosa (gula) menyang aliran getih kanthi rutin. Nalika panganan tetep ana ing weteng kelamaan, tingkat gula getih bisa mudhun. Nalika panganan dirilis kanthi dadakan, tingkat gula getih bisa mundhak. Fluktuasi gula getih jinis iki utamane dadi masalah kanggo wong sing nandhang diabetes, lan bisa nggawe gastroparesis saya parah.
• Bezoar lan Obstruksi Saluran Pembuangan Lambung: Bezoar iku gumpalan panganan atos lan padhet sing macet ing weteng. Iki kawangun saka potongan panganan sing isih ana nalika weteng kosong. Kadhangkala, bezoar bisa dadi gedhe banget kanggo ngliwati saluran pembuangan ing ngisor weteng. Uga bisa ngalangi dalane panganan liyane. Dokter bisa menehi obat kanggo nglarutake bezoar, utawa bisa mbusak kanthi operasi.

Kepiye Gastroparesis didiagnosis?

Dokter bakal takon dhisik babagan gejala lan riwayat medis sampeyan (kondisi sing bisa nyebabake gastroparesis, operasi). Banjur, dheweke bakal nindakake sawetara tes pencitraan khusus kanggo ndeleng njero weteng sampeyan. Tes kasebut nggoleki penyumbatan fisik, amarga iki bisa nyebabake gejala sing padha. Yen ora ana penyumbatan sing ditemokake, dheweke banjur bakal nindakake tes motilitas lambung . Tes kasebut ndeleng kepiye otot weteng sampeyan kerjane.

Tes apa sing ditindakake kanggo diagnosa gastroparesis?

Bab pisanan sing bakal sampeyan lakoni yaiku nindakake tes kanggo ndeleng apa ana penyumbatan sing nyebabake gejala sampeyan. Iki kalebu:

• Endoskopi ndhuwur: Prosedur ing ngendi kamera cilik dilebokake liwat cangkem kanggo ndeleng weteng.
• Seri GI Ndhuwur: Sinar-X sing dijupuk sawise ngombe zat kayata barium.
• Pemindaian CT
• MRI `(MRI)`
• USG weteng

Yen tes kasebut ora nemokake penyumbatan fisik, langkah sabanjure yaiku studi pengosongan lambung, sing ngukur gerakan weteng. Iki bisa uga kalebu:

• Skintigrafi pengosongan lambung (GES): Iki minangka tes kedokteran nuklir. Sampeyan diwenehi panganan utawa ombenan sithik sing dicampur karo zat radioaktif, lan wektu sing dibutuhake kanggo ngliwati sistem pencernaan sampeyan dicathet.
• Tes ambegan motilitas lambung (GEBT): Iki ngukur kecepatan obahe panganan liwat sistem pencernaan kanthi ngukur jumlah udara sing sampeyan ambegan metu. Iki kalebu sampeyan mangan panganan sing ngandhut molekul karbon khusus sing diarani "karbon-13". Nalika mlebu ing usus, bakal ngasilake jinis karbon dioksida khusus "CO2-13", sing bisa diukur ing ambegan sampeyan.
• Panliten transit usus besar: Iki nguji sepira cepet panganan obah liwat usus gedhe . Iki kalebu nguntal pelet cilik sing bisa dideleng ing sinar-X nalika ngliwati awak.

Yen asil tes GES sampeyan ora normal, dhokter bisa uga njaluk elektrogastrogram (EGG) , sing ngukur aktivitas listrik otot weteng.

Tes liyane bisa ditindakake kanggo nemokake panyebab gastroparesis. Contone, tes getih bisa nggoleki antibodi sing isih ana saka infeksi sadurunge, utawa autoantibodi, sing bisa nuduhake penyakit autoimun.

Apa wae perawatan kanggo gastroparesis?

Dokter ora bisa langsung ndandani karusakan sing disebabake dening gastroparesis. Nanging, dheweke bisa menehi perawatan sing ngrangsang otot ing weteng supaya kontraksi lan mbantu weteng kosong. Obat-obatan minangka perawatan utama. Yen obat ora efektif utawa ora kasedhiya, operasi dianggep. Kabeh perawatan bisa duwe efek samping, lan ora ana siji perawatan sing efektif kanggo kabeh wong.

Tujuan saka perawatan yaiku:

• Ngrangsang otot weteng lan/utawa ngidini weteng kosong.
• Priksa manawa awakmu entuk nutrisi lan banyu sing dibutuhake.
• Ngatur gejala lan efek samping.
• Yen bisa, kelola panyebab penyakit kasebut lan nyegah kondisine supaya ora saya parah.

Rencana perawatan sampeyan bisa uga kalebu:

• Obat-obatan.
• Nutrisi/hidroterapi.
• Bedah.
• Perawatan khusus kanggo kondisi sing nyebabake gastroparesis sampeyan.

Obat-obatan

Prokinetik, sawijining kelas obat sing ngrangsang gerakan saluran pencernaan, minangka perawatan lini pertama kanggo gastroparesis. Iki kalebu:

• Metoklopramid: Iki mung siji-sijine obat sing disetujoni dening FDA (Food and Drug Administration) kanggo nambani gastroparesis. Obat iki ngrangsang kontraksi otot ing weteng lan mbantu nyuda rasa mual. ​​Nanging, bisa nyebabake efek samping (kayata, tremor, otot kedutan), mula kudu ati-ati banget.
• Agonis motilin: Iki minangka jinis obat prokinetik liyane. Tuladhane kalebu Eritromisin lan Azithromycin . Sanajan iki umume digunakake minangka antibiotik, dokter uga nyaranake kanggo nambani gastroparesis.
• Agonis serotonin: Tegaserod lan Prucalopride minangka rong obat sing ngrangsang usus kanggo ngatasi sembelit. Sanajan durung dievaluasi kanthi lengkap kanggo perawatan gastroparesis, sawetara dokter nyaranake kanggo tujuan iki.

Obat-obatan tambahan:

• Antiemetik ngontrol mual lan muntah.
• Inhibitor pompa proton kanggo masalah refluks asam.
• Obat penghilang rasa sakit kanggo nyeri weteng sing parah.
• Obat diabetes kanggo ngontrol tingkat gula getih.

Penting: Aja ngobati dhewe nganggo obat-obatan kasebut tanpa saran medis. Tansah konsultasi karo dokter lan ngombe obat mung miturut rekomendasi dokter.

Nutrisi

Sampeyan bisa uga kudu ngganti pola mangan sampeyan. Contone, mangan panganan rendah serat lan rendah lemak supaya luwih gampang dicerna. Sampeyan uga bisa uga butuh terapi nutrisi khusus kanggo mbantu ngganti nutrisi sing ilang. Dokter sampeyan bisa uga menehi rekomendasi suplemen nutrisi, utawa menehi panganan tabung utawa panganan IV kanggo sementara. Sawetara wong uga bisa uga kudu diwenehi larutan garam sacara intravena kanggo mbenerake dehidrasi lan ketidakseimbangan elektrolit.

Bedah

Operasi minangka pilihan pungkasan kanggo nambani gastroparesis. Yen kabeh perawatan liyane gagal, sampeyan bisa uga kudu operasi kanggo ngganti bentuk weteng supaya panganan bisa liwat. Operasi kasebut kalebu:

• Piloroplasti: Iki kalebu ngganti pilorus (katup otot ing sisih ngisor weteng sing ngidini panganan liwat). Paling asring, otot pilorus dipotong, bukaan kasebut digedhekake, lan bukaan kasebut dilonggarake. Prosedur sing luwih anyar yaiku prosedur sing diarani G-POEM (miotomi endoskopik peroral lambung) . Iki tegese operasi ditindakake liwat cangkem, tanpa ngethok weteng.
• Operasi bypass lambung: Sawetara wong kudu nglewati bagean ngisor weteng kanthi lengkap. Iki kalebu mbusak utawa nutup bagean weteng, nggawe dalan anyar saka weteng menyang usus alus (gastrojejunostomi). Operasi bypass lambung minangka operasi kanggo ngurangi bobot awak, utamane kanggo wong sing duwe diabetes tipe 2 sing disebabake dening obesitas. Operasi iki bisa duwe pengaruh sing signifikan marang diabetes lan gastroparesis. Dokter sampeyan bisa uga nyaranake operasi iki kanggo gastroparesis sing ana gandhengane karo diabetes sing parah.

Kepiye prospek gastroparesis?

Kadhangkala, gastroparesis sing disebabake dening obat jangka pendek utawa infeksi jangka pendek bakal mari suwe-suwe. Nanging kanggo umume wong, gastroparesis minangka kondisi sing ora bisa diobati, nanging bisa diatasi kanthi perawatan. Butuh sawetara wektu kanggo nemokake perawatan sing pas kanggo sampeyan, lan sampeyan bisa uga duwe efek samping saka perawatan utawa gejala sing terus-terusan. Dokter sampeyan bisa mbantu sampeyan ngatur iki nalika berkembang.

Apa gastroparesis mengaruhi umur?

Gastroparesis biasane ora ngancam nyawa. Nanging, sawetara komplikasi sing bisa kedadeyan karo gastroparesis (malnutrisi, dehidrasi, ketidakseimbangan elektrolit, lan fluktuasi gula darah ing diabetes) bisa ngancam nyawa yen dadi parah. Dokter sampeyan bakal kerja bareng karo sampeyan kanggo nyuda risiko komplikasi kasebut. Kanthi perawatan sing tepat, risiko kasebut sithik banget.

Kepriye carane aku ngurus awakku dhewe nalika ngalami gastroparesis?

Gatekna gejala-gejala sing sampeyan alami, lan panganan lan kebiasaan apa sing ndadekake gejala kasebut luwih apik utawa luwih elek. Owah-owahan cilik bisa nggawe bedane gedhe ing perasaan sampeyan. Sawetara wong nganggep iki migunani:

• Tinimbang mangan telung dhaharan utama saben dina, luwih becik mangan papat nganti enem dhaharan cilik.
• Tindakake diet rendah lemak lan serat (diet gastroparesis). Takon dhokter utawa ahli gizi babagan iki.
• Aja ngombe alkohol, rokok, lan obat-obatan. Iki bisa ngalangi wektu ngosongake weteng.
• Sawisé mangan, lakoni olahraga entheng, kaya mlaku-mlaku sedhela. Iki bakal mbantu nglancarake buang air besar.

Gastroparesis bisa macem-macem, saka entheng nganti parah, lan cara pengaruhe marang kualitas urip sampeyan bisa beda-beda. Sanajan ora ana tamba sing cepet, ana akeh perawatan sing bisa mbantu sampeyan ngatur. Dokter sampeyan bakal kerja sama karo sampeyan kanggo nemokake rencana perawatan sing paling apik kanggo sampeyan. Sampeyan uga bisa nemokake manawa nggawe owah-owahan pola makan lan gaya urip bisa mbantu. Kangge, para ilmuwan terus nliti perawatan anyar.

Pesen kanggo Digawa Mulih

Gastroparesis iku kondisi ing ngendi weteng ora kosong kanthi bener, nanging malah kebak. Iki bisa disebabake dening sawetara faktor, kalebu diabetes lan operasi. Penting kanggo njaluk saran medis yen sampeyan ngalami gejala kayata kembung, mual, muntah, utawa nyeri weteng .

Aja kuwatir, kondisi iki bisa diatasi. Kanthi diagnosis lan perawatan sing tepat, sampeyan duwe kesempatan kanggo urip normal. Tindakake pandhuan dhokter kanthi teliti, lan elinga pola mangan lan gaya urip sampeyan.