თუ მომავალი დედა ხართ, ბოლო დროს ალბათ ბევრს ესაუბრებოდით ექიმს. ალბათ გსმენიათ ტერმინი „ B ჯგუფის სტრეპტოკოკი“, ანუ გილენ-ბარის სინდრომი . ეს შეიძლება თქვენთვის ახალი იყოს. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ გილენ-ბარის სინდრომის, მისი თქვენზე და თქვენს ბავშვზე ზემოქმედებისა და მისი გადაჭრის გზების შესახებ მარტივი და ადვილად გასაგები გზით. პანიკა საჭირო არ არის, ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ იყოთ ინფორმირებული.
რა არის გიენ-ბარეს სინდრომი? რატომ არის ის მნიშვნელოვანი ორსული დედებისთვის?
მარტივად რომ ვთქვათ, B ჯგუფის სტრეპტოკოკი (GBS) არის ინფექცია, რომელიც გამოწვეულია B ჯგუფის სტრეპტოკოკით . ეს ბაქტერია, როგორც წესი, გვხვდება საშოში ან სწორ ნაწლავში. ნუ გაგიკვირდებათ, ორსული ქალების დაახლოებით 25%-ს , ანუ ოთხიდან ერთს, შეიძლება ჰქონდეს ეს GBS ბაქტერია ორგანიზმში. თუმცა, ბევრმა ადამიანმა არც კი იცის, რომ აქვს ეს ბაქტერია, რადგან უმეტეს შემთხვევაში ის არანაირ სიმპტომს არ ავლენს .
ამგვარად, თუ თქვენ გაქვთ გიენ-ბარეს სინდრომი, არსებობს შანსი, რომ ეს ბაქტერია თქვენგან თქვენს პატარას გადაეცეს ვაგინალური მშობიარობის დროს. ახალშობილებს, ხანდაზმულებს ან დასუსტებული ან განუვითარებელი იმუნური სისტემის მქონე პირებს უფრო მეტად აქვთ გიენ-ბარეს სინდრომისგან გამოწვეული გართულებების განვითარების რისკი.
მაგრამ გახსოვდეთ: ყველა ბავშვი, რომელსაც გიენ-ბარეს სინდრომი აქვს, არ დაავადდება. თუმცა, ბავშვების ძალიან მცირე პროცენტს შეიძლება განუვითარდეს სერიოზული, ზოგჯერ სიცოცხლისთვის საშიში ინფექციები ამ ბაქტერიით . სწორედ ამიტომ, ექიმები ორსულობის დროს რუტინული პრენატალური მეთვალყურეობის ფარგლებში გიენ-ბარეს სინდრომის ტესტს გიტარებენ. თუ დადასტურდება, რომ გაქვთ გიენ-ბარეს სინდრომი, ექიმი ანტიბიოტიკებს დაგინიშნავთ.
როგორ ხვდება GBS ორგანიზმში?
გიენ-ბარეს სინდრომი ბაქტერიის სახეობაა, რომელიც ბუნებრივად ბინადრობს ჩვენს ორგანიზმში, მაგალითად, ნაწლავებში, სასქესო ორგანოებსა და საშარდე გზებში. ის არ გადადის ადამიანიდან ადამიანზე ან ინფიცირებულ ადამიანთან საკვების ან სასმელის გაზიარებით. ექსპერტებმა ზუსტად არ იციან, თუ რატომ ვრცელდება ეს ბაქტერია ასე. თუმცა, მათ იციან, რომ ის შეიძლება საზიანო იყოს ჩვილებისა და დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებისთვის .
როდის ტარდება GBS ტესტი?
დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები (CDC) რეკომენდაციას უწევენ გიგანტური სკრინინგის ჩატარებას გიგანტური სკრინინგის სინდრომის დროს ყოველი ორსულობის დროს. როგორც წესი, ამ სკრინინგის ჩატარება ორსულობის 36-ე და 37-ე კვირას შორის პერიოდში ხდება.გიენ-ბარეს სინდრომის ტესტი ძალიან მარტივია. ექიმი იღებს ნაცხს თქვენი საშოდან ან სწორი ნაწლავიდან და აგზავნის მას ლაბორატორიაში ტესტირებისთვის.
B ჯგუფის სტრეპტოკოკი გავლენას ახდენს თუ არა საშვილოსნოში მყოფ ნაყოფზე?
აი, რა უნდა გესმოდეთ. გიენ-ბარეს სინდრომის ბაქტერია გავლენას არ ახდენს თქვენს საშვილოსნოში არსებულ ნაყოფზე . თუმცა, ბავშვი შეიძლება დაინფიცირდეს გიენ-ბარეს სინდრომით მშობიარობის დროს . სწორედ ამიტომ, გიენ-ბარეს სინდრომის პრევენციისთვის ანტიბიოტიკები ინიშნება. ეს მკურნალობა მნიშვნელოვნად ამცირებს გიენ-ბარეს სინდრომის თქვენგან თქვენს ნაყოფზე გადაცემის რისკს.
როგორ ემართება ბავშვს გიენ-ბარეს სინდრომი? რა ტიპები არსებობს?
არსებობს ორი ძირითადი გზა, რომლითაც ჩვილები შეიძლება დაინფიცირდნენ GBS-ით:
- ადრეული ინფექცია : ჩვილების უმეტესობა (დაახლოებით 75%), რომლებსაც გიენ-ბარეს სინდრომი უვითარდებათ, ინფიცირდება სიცოცხლის პირველი კვირის განმავლობაში . გიენ-ბარეს სინდრომი, როგორც წესი, აშკარა ხდება დაბადებიდან რამდენიმე საათში. მიუხედავად იმისა, რომ დღენაკლულ ჩვილებს ინფექციის უფრო მაღალი რისკი აქვთ, გიენ-ბარეს სინდრომის მქონე ბავშვების უმეტესობა დროულად იბადება.
- გვიანი დაწყების ინფექცია: ბავშვს შეიძლება დაემართოს გიენ-ბარეს სინდრომი დაბადებიდან ერთი კვირიდან სამ თვემდე პერიოდში. ეს ნაკლებად გავრცელებულია და ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ბავშვისთვის სიცოცხლისთვის საშიში იყოს, ვიდრე ადრეული დაწყების ინფექცია.
რამდენად გავრცელებულია გიენ-ბარეს სინდრომი?
საბედნიეროდ, ამ ინფექციის შემთხვევები მნიშვნელოვნად შემცირდა ორსულობის დროს გიენ-ბარეს სინდრომის სკრინინგის წყალობით. დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრის მონაცემებით, შეერთებულ შტატებში ყოველწლიურად დაახლოებით 930 ახალშობილს უვითარდება გიენ-ბარეს სინდრომის ადრეული დაწყება და დაახლოებით 1050 ახალშობილს - გვიანი დაწყება. გიენ-ბარეს სინდრომის მქონე ახალშობილთა დაახლოებით 4% იღუპება . სწორედ ამიტომ არის სკრინინგი და მკურნალობა ასე მნიშვნელოვანი.
რა არის GBS-ის სიმპტომები?
გიენ-ბარეს სინდრომის მქონე ბევრ ზრდასრულ ადამიანს არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება . ხანდაზმულ ადამიანებს და გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობების მქონე პირებს იშვიათად უვითარდებათ სიმპტომები. ესენია:
- ცხელება, შემცივნება და ძლიერი დაღლილობა.
- სუნთქვის გაძნელება.
- გულმკერდის ტკივილი .
- კუნთების სიმტკიცე.
თუმცა, ახალშობილებში GBS ინფექციის სიმპტომები განსხვავებულია:
- Ცხელება.
- რძის დალევის სირთულე.
- მუდმივი მოუსვენრობა და ტირილი (გაღიზიანება).
- სუნთქვის გაძნელება.
- ენერგიის ნაკლებობა .
ახალშობილებში ეს სიმპტომები შეიძლება სწრაფად გაუარესდეს, რადგან მათი იმუნური სისტემა სუსტია. გიენ-ბარეს სინდრომის ინფექციამ შეიძლება ბავშვისთვის სერიოზული პრობლემები გამოიწვიოს, როგორიცაა სეფსისი (სისხლის მოწამვლის მსგავსი მდგომარეობა), პნევმონია და მენინგიტი (ტვინის ანთების მსგავსი მდგომარეობა).
გადაეცემა თუ არა გიენ-ბარეს ვირუსი ჩემს პარტნიორს ან ოჯახის სხვა წევრებს?
არა. არ არსებობს რისკი, რომ თქვენი ოჯახის სხვა წევრები, მათ შორის თქვენი სხვა შვილები, თქვენგან დაავადდნენ, თუ გიენ-ბარეს სინდრომით დაინფიცირდებიან. ის ასე არ ვრცელდება.
ჩავიტარებ თუ არა GBS-ზე ტესტირებას?
კი, აბსოლუტურად. ექიმი ჩაგიტარებთ გამოკვლევას გილენ-ბარეს სინდრომის არსებობაზე ორსულობის მეორე ნახევარში, 36-დან 37 კვირამდე პერიოდში .
თქვენი მეან-გინეკოლოგი ბამბის ტამპონით აიღებს უჯრედების ნიმუშს თქვენი საშოდან და სწორი ნაწლავიდან. ეს ტესტი უმტკივნეულოა და ერთ წუთზე ნაკლებ დროს მოითხოვს . შემდეგ ნიმუში იგზავნება ლაბორატორიაში გილენ-ბარეს სინდრომის (GBS) გამოსაკვლევად. შედეგები, როგორც წესი, 48 საათშია ხელმისაწვდომი. დადებითი ტესტის შედეგი ნიშნავს, რომ თქვენ გილენ-ბარეს სინდრომის (GBS) მატარებელი ხართ. თუმცა, ეს არ ნიშნავს, რომ თქვენ ან თქვენი ბავშვი აუცილებლად დაავადდებით .
თუ ბებიაქალის მომსახურებით სარგებლობთ, შეიძლება მოგცენ ინსტრუქციები, თუ როგორ ჩაატაროთ ეს ტესტი სახლში და გთხოვონ ნიმუშის ლაბორატორიაში გაგზავნა.
არის თუ არა GBS სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება (სგგი)?
არა, გიენ-ბარეს სინდრომი სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია არ არის . გიენ-ბარეს სინდრომის გამომწვევი ბაქტერიები ბუნებრივად ბინადრობენ თქვენს საშოში ან სწორ ნაწლავში. ის ადამიანების უმეტესობაში არანაირ სიმპტომს არ იწვევს. ასე რომ, ეს არ არის ის, რაც თქვენ არასწორად გააკეთეთ.
რა მოხდება, თუ ორსულობის დროს GBS-ზე დადებითი ტესტის პასუხი გექნებათ?
წარმოიდგინეთ, რომ გილენ-ბარეს სინდრომის (GBS) ტესტი დადებითია. ახლა რა უნდა გააკეთოთ? ნუ ჩავარდებით პანიკაში. ექიმები მშობიარობის დროს ინტრავენურ (IV) ანტიბიოტიკებს დაგინიშნავენ , რათა თავიდან აიცილონ თქვენს პატარასთან გილენ-ბარეს სინდრომის (GBS) განვითარება. გილენ-ბარეს სინდრომის სამკურნალოდ ყველაზე გავრცელებული ანტიბიოტიკებია პენიცილინი ან ამპიცილინი .
ამ დროს ანტიბიოტიკების მიღება დაგეხმარებათ ახალშობილზე გიენ-ბარეს სინდრომის გავრცელების თავიდან აცილებაში. მშობიარობამდე გიენ-ბარეს სინდრომის მკურნალობა არც თუ ისე ეფექტურია. ეს ანტიბიოტიკები საუკეთესოდ მოქმედებს, თუ მშობიარობამდე სულ მცირე ოთხი საათით ადრე მიიღებთ . ამბობენ, რომ ამ ტიპის მკურნალობა ინფექციების 90%-ის პრევენციას უწყობს ხელს .
წარმოიდგინეთ, ნიმალის 36-ე კვირაზე GBS ტესტი ჩაუტარდა. ორი დღის შემდეგ პასუხი „დადებითი“ იყო. ნიმალი ცოტა შეშინებული იყო. „ოჰ, ჩემს პატარას რამე ხომ არ დაემართება?“ გაიფიქრა მან. მაგრამ ექიმმა უთხრა: „ნიმალი, ნუ ღელავ. ბევრ დედას აქვს ეს. მშობიარობის დროს ინტრავენურ მედიკამენტებს ვაძლევთ, რომ ბავშვს პრობლემები არ შეექმნას“. ასეა საქმე.
მკურნალობის ვადებთან დაკავშირებით არსებობს ერთი განსაკუთრებული შემთხვევა: თუ შარდში გიენ-ბარეს სინდრომის ინფექცია გამოვლინდა, მაშინ პერორალური ანტიბიოტიკებით მკურნალობა იწყება გიენ-ბარეს სინდრომის გამოვლენისთანავე, ორსულობის სტადიის მიუხედავად. თუმცა, მშობიარობის დროსაც უნდა მიეცეთ ინტრავენური (IV) ანტიბიოტიკები .
ასევე, მშობიარობის დროს მკურნალობა ჩაუტარდება ნებისმიერ ორსულ ქალს, რომელმაც ადრე გააჩინა გიენ-ბარეს სინდრომით ინფიცირებული ბავშვი, ან რომელსაც ამ ორსულობის დროს განუვითარდა საშარდე გზების ინფექცია (UTI) გიენ-ბარეს სინდრომის გამო.
როგორ მკურნალობენ GBS-ს ახალშობილებში?
ზოგჯერ, მშობიარობის დროს ტესტირებისა და ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგაც კი, ძალიან იშვიათად, ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს გიენ-ბარეს სინდრომი . თუ ეს მოხდება, ექიმებმა შეიძლება აიღონ სისხლის ან ზურგის ტვინის სითხის ნიმუში, რათა დაადგინონ, აქვს თუ არა თქვენს პატარას გიენ-ბარეს სინდრომი. თუ თქვენს პატარას აქვს გიენ-ბარეს სინდრომი, მას ასევე ჩაუტარდებათ ინტრავენური (IV) ანტიბიოტიკები .
როგორ შევამციროთ GBS-ის რისკი?
გიენ-ბარეს სინდრომი ნებისმიერ ადამიანს შეიძლება დაემართოს. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს უფრო მაღალი რისკი აქვს, გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობების ან ასაკის გამო. შემდეგმა ფაქტორებმა შეიძლება გაზარდოს გიენ-ბარეს სინდრომით ბავშვის გაჩენის რისკი:
- თქვენ GBS დადებითი ხართ.
- მშობიარობის დროს ცხელება გივითარდებათ.
- წყლულის გამოსვლასა და ბავშვის დაბადებას შორის 18 საათზე მეტი გადის.
- თქვენ გაქვთ ისეთი სამედიცინო მდგომარეობები, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი , გულის დაავადება ან კიბო .
გილენ-ბარეს სინდრომის (GBS) ტესტირება და (თუ დადებითი პასუხი გაქვთ) ანტიბიოტიკების მიღება ბავშვის ინფექციისგან დაცვის საუკეთესო გზაა.
რა გრძელვადიანი პრობლემები შეიძლება გამოიწვიოს გიენ-ბარეს სინდრომმა ახალშობილებში?
გიენ-ბარეს სინდრომით ინფიცირებულ ჩვილებს შეიძლება განუვითარდეთ ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა მენინგიტი , პნევმონია ან სეფსისი . ეს მდგომარეობები შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. თუმცა, ჩვილების უმეტესობას არ აღენიშნება რაიმე გრძელვადიანი პრობლემები . თუმცა, გიენ-ბარეს სინდრომით გამოწვეული მენინგიტის მქონე ჩვილების დაახლოებით 25%-ს შეიძლება განუვითარდეს გრძელვადიანი პრობლემები, როგორიცაა ცერებრალური დამბლა , სმენის პრობლემები , სწავლის უნარის დაქვეითება ან კრუნჩხვები . სწორედ ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი გიენ-ბარეს სინდრომის პრევენცია და მისი ადრეული მკურნალობა.
კიდევ ერთხელ ჩავიტარებ თუ არა GBS-ზე ტესტს?
არა. როგორც კი GBS-ზე დადებითი ტესტის პასუხი გექნებათ, ორსულობის დარჩენილი პერიოდის განმავლობაში დადებითად ჩაითვლებით . ტესტი აღარ ჩაგიტარდებათ.
საკეისრო კვეთის შემთხვევაში, საჭიროა თუ არა გილენ-ბარეს სინდრომის მკურნალობა?
როგორც წესი, თუ დაგეგმილი გაქვთ საკეისრო კვეთა (საკეისრო კვეთა) , გილენ-ბარეს სინდრომის დროს ანტიბიოტიკები არ დაგჭირდებათ. ეს იმიტომ ხდება, რომ საკეისრო კვეთის დროს ბავშვი საშოდან არ იბადება, ამიტომ გილენ-ბარეს სინდრომის ბავშვზე გადაცემის შანსი ნაკლებია.
თუმცა, თქვენ გიტარდებათ გილენ-ბარეს სინდრომის (GBS) ტესტი . ეს იმიტომ ხდება, რომ მშობიარობა შეიძლება დაგეგმილ საკეისრო კვეთამდე დაიწყოს. თუ წყლულები გამოგივიდეთ და GBS დადებითი პასუხი გაქვთ, თქვენს პატარას დაავადების დაქვეითების რისკი აქვს. ასეთ შემთხვევებში შეიძლება ანტიბიოტიკები დაინიშნოს.
თუ GBS დადებითი ტესტი მაქვს, როდის უნდა მივმართო ექიმს?
ზოგიერთ შემთხვევაში, გილენ-ბარეს სინდრომი შეიძლება ორსულობის დროს ინფექციის მიზეზი გახდეს. თუ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სიცხე, ტკივილი და გულისცემის გახშირება, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. ამან შეიძლება ნაადრევი მშობიარობა გამოიწვიოს .
გილენ-ბარის სინდრომმა (GBS) ასევე შეიძლება გამოიწვიოს საშარდე გზების ინფექცია (UTI) , რომლის მკურნალობაც პერორალური ანტიბიოტიკებით იქნება საჭირო.
თუ თქვენ გაქვთ გილენ-ბარეს სინდრომი, გაესაუბრეთ ექიმს, თუ რას უნდა ელოდოთ მშობიარობის დროს.
და ბოლოს, ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)
თუ ექიმი გეტყვით, რომ ორსულობის დროს გაქვთ GBS დადებითი , ნუ შეშინდებით და ნუ ჩავარდებით პანიკაში . ეს გამოწვეულია ბაქტერიით, რომელიც ბუნებრივად არსებობს თქვენს ორგანიზმში და არ არის გამოწვეული რაიმე არასწორი ქმედებით.
გილენ-ბარეს სინდრომის თქვენგან შვილზე გადაცემის შანსი სინამდვილეში ძალიან დაბალია , განსაკუთრებით თუ მშობიარობის დროს ანტიბიოტიკებს იღებთ.
გილენ-ბარესთან (GBS) დაკავშირებული ნებისმიერი შეკითხვის ან შეშფოთების შესახებ მიმართეთ ექიმს. გახსოვდეთ, რომ უმეტეს შემთხვევაში, მაშინაც კი, თუ გილენ-ბარეს ტესტი დადებითია, პრობლემები არ შეგექმნებათ და თქვენი ბავშვი ჯანმრთელი დაიბადება . ყველაზე მნიშვნელოვანია, იყოთ ინფორმირებული და დაიცვათ ექიმის რჩევა.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი