განიცდით ძლიერ ტკივილს და დაბუჟებას წელის ქვედა ნაწილში ფეხებამდე? შესაძლოა, ეს იშიაზის ბრალი იყოს!

ოდესმე გიგრძვნიათ მწვავე, შემაწუხებელი ტკივილი, რომელიც იწყება წელის ქვედა ნაწილში, ვრცელდება დუნდულებზე და ვრცელდება ფეხებზე? როდესაც ეს დისკომფორტი თავს იჩენს, შეიძლება დაფიქრდეთ, რა მოხდა და როგორ იპოვოთ შვება. უმეტეს შემთხვევაში, ეს გამოსხივებადი ტკივილი გამოწვეულია იშიაზის სახელით ცნობილი მდგომარეობით. მოდით, ზუსტად გავეცნოთ, რა არის იშიაზი, რატომ ხდება ის და როგორ შეგიძლიათ მისი მართვა.

რა არის ზუსტად იშიასი? მოდით გავიგოთ საფუძვლები

მარტივად რომ ვთქვათ, იშიასი არის ნერვის ტკივილი, რომელიც ვითარდება მაშინ, როდესაც თქვენი იშიასი ნერვი გაღიზიანებულია, იკუმშება ან იჭედება . ამ ტკივილთან ერთად, შეიძლება განიცადოთ დაბუჟება, ჩხვლეტის შეგრძნება ან ფეხში ლოკალიზებული სისუსტე. ზოგიერთი ადამიანისთვის დისკომფორტი შეიძლება იყოს მსუბუქი ტკივილიდან ძლიერ, მკვეთრ ტკივილამდე.

იცოდით, რომ საჯდომი ნერვი თქვენს მთელ სხეულში ყველაზე გრძელი და სქელი ნერვია ? მისი სიგანე დაახლოებით პატარა მონეტის ზომისაა! მიუხედავად იმისა, რომ ჩვენ მას ერთ ნერვს ვუწოდებთ, სინამდვილეში ის ნერვული ბოჭკოების კონაა, რომელიც წარმოიქმნება ხერხემლის ქვედა ნაწილში (წელის და გავის ტვინის) მდებარე ხუთი განსხვავებული ნერვული ფესვიდან.

თქვენ გაქვთ ორი საჯდომი ნერვი, რომლებიც სხეულის ორივე მხარეს მიემართება. თითოეული ნერვი წელის ქვედა ნაწილიდან, თეძოსა და დუნდულოების გავლით ფეხის უკანა მხარეს მუხლს ქვემოთ მიემართება. იქიდან ის უფრო პატარა ნერვებად იშლება, რომლებიც წვივს, კოჭს, ტერფსა და ფეხის თითებს უკავშირდებიან.

ამიტომ, როდესაც თქვენ გაქვთ რადიკულიტი, სიმპტომები შეიძლება განიცადოთ ამ ფართო ნერვული გზის ნებისმიერ წერტილში - წელის ქვედა ნაწილიდან ფეხის თითებამდე. შეგრძნება შეიძლება მერყეობდეს მსუბუქი, ყრუ ტკივილიდან მკვეთრ, მტანჯველ ტკივილამდე .

რადიკულიტის ორი ძირითადი ტიპი

ჯანდაცვის სპეციალისტები ამ მდგომარეობას ორ ძირითად ტიპად ყოფენ, თუმცა შესაძლოა ისინი თქვენთან ძალიან ჰგავდეს:

1. ნამდვილი იშიასი: ეს ხდება მაშინ, როდესაც დაზიანება ან მდგომარეობა პირდაპირ გავლენას ახდენს თავად საჯდომ ნერვზე.

2. იშიასის მსგავსი მდგომარეობები: ეს მდგომარეობები იშიასის სიმპტომებს ბაძავს, მაგრამ გამოწვეულია ახლომდებარე კუნთების ან სტრუქტურების პრობლემებით, რომლებიც ირიბად აღიზიანებენ იშიაზის ნერვს ან მის ფესვებს.

კლინიკურ პრაქტიკაში ექიმები ხშირად ორივეს „იშიაზს“ უწოდებენ, რადგან ისინი მსგავსი სიმპტომებით ვლინდება. კონკრეტული მკურნალობის გეგმის განსაზღვრისას, უპირველეს ყოვლისა, მნიშვნელოვანია მათ შორის განსხვავების დადგენა.

რამდენად გავრცელებულია იშიასი?

იშიასი წარმოუდგენლად გავრცელებული დაავადებაა. კვლევები აჩვენებს, რომ ადამიანების 40%-მდე ცხოვრების გარკვეულ ეტაპზე იშიასი განიცდის. მიუხედავად იმისა, რომ ის იშვიათია 20 წლამდე ასაკის პირებში, თუ ტრავმით არ არის გამოწვეული, რისკი იზრდება ასაკის მატებასთან ერთად.

რა არის იშიაზის სიმპტომები?

თუ თქვენ გაქვთ რადიკულიტი, შეიძლება განიცადოთ შემდეგი სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი:

• ტკივილი: ნერვის კომპრესიით გამოწვეული ეს ტკივილი ხშირად აღწერილია, როგორც წვის შეგრძნება, მწვავე ტკივილი ან უეცარი ელექტროშოკი . ეს ტკივილი ვრცელდება წელიდან, დუნდულოებსა და ფეხზე. ის შეიძლება გაუარესდეს ხველის, ცემინების, წინ დახრის ან ფეხის აწევის დროს წოლის დროს.
• დაბუჟება ან „ჩხვლეტის შეგრძნება“ (პარესთეზია): ეს შეგრძნება ჰგავს იმ შეგრძნებას, როდესაც ფეხი „იძინებს“ ერთ პოზიციაში დიდი ხნის განმავლობაში ჯდომის შემდეგ.
• მგრძნობელობის დაკარგვა: შეიძლება დაკარგოთ ზურგის ან ფეხის გარკვეულ ნაწილებზე შეხების შეგრძნების უნარი, რადგან სენსორული სიგნალები ნორმალურად ვერ გადაეცემა ტვინს.
• კუნთების სისუსტე : ეს უფრო სერიოზული სიმპტომია , რომელიც განსაკუთრებულ ყურადღებას საჭიროებს. ის მიუთითებს, რომ ტვინიდან ფეხის კუნთებამდე მოტორული სიგნალები ირღვევა.
• ნაწლავების ან შარდის ბუშტის კონტროლის დაკარგვა (შარდის ან ფეკალური შეუკავებლობა): ეს არის სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა . ეს მიუთითებს, რომ შარდის ბუშტისა და ნაწლავების მაკონტროლებელი ნერვები ძლიერ შეკუმშულია. თუ ამას შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.

რა იწვევს იშიაზს?

იშიასი შეიძლება გამოწვეული იყოს ნებისმიერი მდგომარეობით, რომელიც აკომპრესირებს ან აზიანებს საჯდომ ნერვს ან მის შემადგენელ ხუთ ნერვულ ფესვს. გავრცელებული მიზეზებია:

• თიაქარი დისკი: ეს, რა თქმა უნდა, ყველაზე გავრცელებული მიზეზია.
• დეგენერაციული დისკის დაავადება.
• ზურგის ტვინის სტენოზი.
• ფორამინალური სტენოზი.
• სპონდილოლისთეზი.
• ოსტეოართრიტი: ხერხემლის სახსრების ცვეთა.
• დაზიანებები: ტრავმა ან დაზიანება წელის ქვედა ნაწილში ან ხერხემალზე.
• ორსულობა .
• სიმსივნეები, კისტები ან სხვა წარმონაქმნები.
• მედულარული კონუსის სინდრომი.
• ცხენის კუდის სინდრომი: ეს არის სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა.

ვის ემუქრება ყველაზე მეტად იშიაზის განვითარების რისკი?

რადგან არსებობს მრავალი გამომწვევი მიზეზი, რამდენიმე რისკ-ფაქტორმა შეიძლება გაზარდოს რადიკულიტის განვითარების ალბათობა. ესენია:

• წარსულში ზურგის დაზიანებები: წელის ან ხერხემლის ტრავმის ისტორია ზრდის რადიკულიტისადმი მიდრეკილებას.
• ასაკთან დაკავშირებული ცვეთა: ასაკის მატებასთან ერთად, ხერხემლის ბუნებრივმა ცვლილებებმა, როგორიცაა ძვლოვანი დეფორმაციები, დისკის თიაქარი და ოსტეოართრიტი, შეიძლება ნერვები დააზიანოს.
• ჭარბი წონა ან სიმსუქნე : წარმოიდგინეთ თქვენი ხერხემალი, როგორც ამწე. სხეულის წინა ნაწილში არსებული წონა არის დატვირთვა, რომელიც ამწემ უნდა ასწიოს და ზურგის კუნთები მას იჭერს. ჭარბი წონა უზარმაზარ დატვირთვას ახდენს წელის ქვედა ნაწილზე, რაც იწვევს ხერხემლის გასწორების პრობლემებს და ტკივილს.
• სუსტი მუცლის კუნთები: ტერმინი „ბირთვი“ მუცლისა და ზურგის კუნთებს გულისხმობს. ამ კუნთების გაძლიერება თქვენი სხეულის ბუნებრივი საყრდენი სისტემის გაძლიერებას ჰგავს და ხერხემალს იცავს.
• პროფესიული ფიზიკური დატვირთვა: რისკს ზრდის ისეთი სამუშაოები, რომლებიც მოითხოვს მძიმე ნივთების აწევას, მობრუნებას ან განმეორებით მოხრას. პირიქით, სამუშაოები, რომლებიც მოითხოვს ხანგრძლივ ჯდომას წელის სათანადო საყრდენის გარეშე, ასევე შეიძლება ზეწოლას ახდენდეს ხერხემალზე.
• არასათანადო აწევის პოზა: მაშინაც კი, თუ ფიზიკურად ჯანმრთელი ხართ, ყოველდღიური საოჯახო საქმეების ან ვარჯიშის დროს აწევის სწორი ტექნიკის გამოუყენებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს დისკის უეცარი დაზიანება.
• დიაბეტი : დიაბეტი ზრდის ნერვის დაზიანების (ნეიროპათიის) რისკს, რამაც შეიძლება უფრო მგრძნობიარე გახადოს იშიაზის მიმართ.
• მჯდომარე ცხოვრების წესი: ხანგრძლივი ჯდომა და რეგულარული ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა ასუსტებს კუნთებს და ზრდის რისკს.
• თამბაქოს მოხმარება: ნიკოტინს შეუძლია ხელი შეუშალოს ხერხემლის დისკებში სისხლის მიმოქცევას და დააჩქაროს ცვეთა, რაც ზრდის ქრონიკული ზურგის ტკივილისა და იშიაზის განვითარების ალბათობას.
• იდიოპათიური შემთხვევები: ზოგჯერ, იშიასი შეიძლება განვითარდეს რაიმე იდენტიფიცირებადი ან აშკარა მიზეზის გარეშე.

რა გართულებები ახლავს იშიაზს?

მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანების უმეტესობა რადიკულიტისგან სრულად გამოჯანმრთელდება, ამან ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები, როგორიცაა ქრონიკული (ხანგრძლივი) ტკივილი .

თუ დაზიანებული ნერვი ძლიერად არის შეკუმშული, შეიძლება განვითარდეს ფეხში კუნთების მუდმივი სისუსტე. აღსანიშნავი მაგალითია „ტერფის ვარდნა“, როდესაც ნერვის დაზიანება ართულებს ან შეუძლებელს ხდის სიარულის დროს ტერფის წინა ნაწილის აწევას.

მძიმე შემთხვევებში, ნერვის შეუქცევადმა კომპრესიამ შეიძლება გამოიწვიოს დაზიანებულ ფეხში მგრძნობელობის მუდმივი დაკარგვა (დაბუჟება).

როგორ ხდება იშიაზის დიაგნოზის დასმა?

ექიმი რადიკულიტის დიაგნოზს მეთოდების კომბინაციის გამოყენებით დასვამს. პირველ რიგში, ისინი განიხილავენ თქვენს სამედიცინო ისტორიას და განიხილავენ თქვენს სიმპტომებს. შემდეგ, ისინი ჩაატარებენ ფიზიკურ გამოკვლევას, რომელიც შეიძლება მოიცავდეს:

• სიარულის ანალიზი: დააკვირდით თქვენს სიარულს, რადგან იშიაზმა შეიძლება შეცვალოს თქვენი მოძრაობა და პოზა.
• გასწორებული ფეხის აწევის ტესტი: თქვენ დაწვებით გასწორებული ფეხებით საგამოცდო მაგიდაზე. ექიმი ფრთხილად აგწევთ თითო ფეხს და გთხოვთ, შეატყობინოთ ტკივილის შეგრძნების შესახებ. ეს ხელს უწყობს ნერვის გაღიზიანების დადგენას და მკურნალობის დაგეგმვას.
• მოქნილობისა და ძალის ტესტები: ეს ტესტები ექიმს ეხმარება კუნთების სისუსტის, რეფლექსური ცვლილებების და სხვა ხელშემწყობი ფაქტორების დადგენაში.

რადიკულიტის დიაგნოსტიკური ტესტები

დიაგნოზის დასადასტურებლად და ზურგისა და ფეხის ტკივილის სხვა პოტენციური მიზეზების გამოსარიცხად, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ვიზუალიზაციის ან დიაგნოსტიკური ტესტები, მათ შორის:

• ზურგის ტვინის რენტგენი ან კომპიუტერული ტომოგრაფია.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის (MRI) სკანირება.
• ნერვის გამტარობის სიჩქარის კვლევები (NCV).
• ელექტრომიოგრაფია (EMG).
• მიელოგრამა.

როგორ მკურნალობენ იშიაზს? შესაძლებელია თუ არა მისი განკურნება?

რადიკულიტის მკურნალობის ძირითადი მიზნებია ტკივილის შემსუბუქება და მობილობის აღდგენა . შემთხვევათა უმეტესობა შეიძლება ეფექტურად იმართოს სახლში კონსერვატიული ზომებით.

თუმცა, თუ სიმპტომები გაგრძელდა ან უფრო მძიმე გახდა, შესაძლოა საჭირო გახდეს სამედიცინო ჩარევა. იმ შემთხვევებში, როდესაც კონსერვატიულ მკურნალობას არ ექვემდებარება ან ნერვის მძიმე კომპრესიას გულისხმობს, ქირურგიული ჩარევის ვარიანტები არსებობს.

თვით-მოვლა და საშინაო საშუალებები

გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, მსუბუქი იშიაზი ხშირად იკურნება სახლში მუდმივი თვით-მოვლის საშუალებით.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ: თუ თქვენი ტკივილი საშუალო ან ძლიერია, ან თან ახლავს პროგრესირებადი დაბუჟება, ჩხვლეტის შეგრძნება ან კუნთების სისუსტე, აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია . ნუ ეცდებით მძიმე სიმპტომების თვითმკურნალობას.

სახლის მართვის ეფექტური სტრატეგიები მოიცავს:

• ყინულის თერაპია: გამწვავების პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში, შეშუპების შესამცირებლად და ტკივილის შესამსუბუქებლად, წელის ქვედა ნაწილში დაიდეთ ყინულის პაკეტი. შეგიძლიათ გამოიყენოთ კომერციული ცივი კომპრესა ან სუფთა პირსახოცში გახვეული გაყინული ბოსტნეულის პაკეტი. წაისვით 20 წუთის განმავლობაში, დღეში რამდენჯერმე.
• სითბური თერაპია: ყინულის 48-72 საათის გამოყენების შემდეგ, გადადით სითბურ თერაპიაზე. გამოიყენეთ გამათბობელი ბალიში ან ცხელი წყლის ბოთლი 20 წუთის განმავლობაში. თუ დისკომფორტს კვლავ გრძნობთ, შეგიძლიათ მონაცვლეობით გამოიყენოთ ცხელი და ცივი თერაპია, რათა ნახოთ, რომელი უზრუნველყოფს ყველაზე მეტ შვებას.
• ურეცეპტოდ გასაცემი ტკივილგამაყუჩებლები: არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები), როგორიცაა იბუპროფენი, ხშირად სასარგებლოა ტკივილის, შეშუპებისა და ლოკალიზებული ანთების შესამცირებლად.
• გაჭიმვა და აქტიური ცხოვრების წესის შენარჩუნება: ფიზიოთერაპევტთან გაჭიმვის სწორი ტექნიკის შესწავლამ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს დისკომფორტი. მას შეუძლია დაგეხმაროთ მუცლის ღრუს გამაძლიერებელ ვარჯიშებსა და დაბალი დატვირთვის აერობულ აქტივობებში, რათა ხერხემალი სტაბილიზაციაში ჩადგეს.

თუ სიმპტომები რამდენიმე კვირის თვით-მოვლის შემდეგ არ გაუმჯობესდება, მნიშვნელოვანია მიმართოთ ექიმს ოფიციალური სამედიცინო შეფასებისთვის.

სამედიცინო და კონსერვატიული მკურნალობა

თუ საშინაო საშუალებები არასაკმარისია ან თქვენი სიმპტომები მოითხოვს უფრო მჭიდრო სამედიცინო ზედამხედველობას, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ უფრო მიზანმიმართული კონსერვატიული მკურნალობა, რომელიც შეიძლება მოიცავდეს:

ეს მკურნალობა ხშირად სახლში მკურნალობასთან ერთად ხორციელდება, მაგრამ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ ხორციელდება. ვარიანტები შეიძლება მოიცავდეს:

• რეცეპტით გასაცემი მედიკამენტები: ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ უფრო ძლიერი კუნთების რელაქსანტები ან ტკივილგამაყუჩებლები. ნეიროპათიული (ნერვთან დაკავშირებული) ტკივილის მართვისთვის ასევე ეფექტური შეიძლება იყოს გარკვეული ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები და კრუნჩხვის საწინააღმდეგო მედიკამენტები.
• ფიზიკური თერაპია: ფიზიოთერაპევტს შეუძლია შეიმუშაოს ინდივიდუალური სავარჯიშო პროგრამა ნერვზე ზეწოლის შესამცირებლად. ეს ხშირად მოიცავს მიზანმიმართულ გაწელვებს, დაბალი დატვირთვის აერობიკას (მაგალითად, სიარული ან ცურვა) და წყლის თერაპიას.
• ზურგის ტვინის ინექციები: ეპიდურული სტეროიდული ინექციები (კორტიკოსტეროიდები) დროებით შვებას (ხშირად სამ თვემდე) უზრუნველყოფს გაღიზიანებული ნერვის გარშემო ანთების დათრგუნვით. დისკომფორტის შესამცირებლად, ისინი, როგორც წესი, ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ ტარდება.
• ალტერნატიული თერაპიები: დამატებითი მიდგომები შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს ტრადიციულ მკურნალობასთან ერთად. ესენია ქიროპრაქტიკული კორექტირება, იოგა, აკუპუნქტურა და მასაჟის თერაპია კუნთების დაძაბულობის შესამსუბუქებლად. გარდა ამისა, ბიოუკუკავშირი დაგეხმარებათ ტკივილის აღქმის მართვასა და სტრესის შემცირებაში.

რადიკულიტის ქირურგიული ვარიანტები

რადიკულიტის მძიმე ან პროგრესირებადი შემთხვევების დროს, ქირურგიული ჩარევა შეიძლება იყოს ყველაზე შესაფერისი ვარიანტი. როგორც წესი, ქირურგიული ჩარევა რეკომენდებულია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს ნერვის პროგრესირებადი დაზიანების ნიშნები (მაგალითად, გაუარესებული სისუსტე ან მგრძნობელობის დაკარგვა), თუ ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ მნიშვნელოვნად აფერხებს თქვენს ყოველდღიურ საქმიანობას, ან თუ კონსერვატიული მკურნალობის 6-8 კვირის შემდეგაც არ იგრძნობთ შვებას.

რადიკულიტის დროს ორი ყველაზე გავრცელებული ქირურგიული პროცედურაა:

• დისკექტომია: ეს პროცედურა გულისხმობს თიაქრის მქონე დისკის იმ ნაწილის მოცილებას, რომელიც ნერვს აწვება.
• ლამინექტომია: ლამინა მალის უკანა ნაწილია, რომელიც ფარავს ხერხემლის არხს. ლამინექტომიის დროს ამ ძვლის ნაწილი ამოღებულია შეკუმშულ ნერვებზე ზეწოლის შესამსუბუქებლად.

არსებობს თუ არა გვერდითი მოვლენები ან რისკები ამ მკურნალობასთან დაკავშირებით?

პოტენციური გვერდითი მოვლენები და გართულებები მნიშვნელოვნად არის დამოკიდებული გამოყენებულ კონკრეტულ მკურნალობაზე, თქვენი მდგომარეობის სიმძიმესა და მის გამომწვევ მიზეზზე. თქვენი ექიმი საუკეთესო წყაროა ინფორმაციის მისაღებად იმის შესახებ, თუ რა გვერდითი მოვლენები შეიძლება განიცადოთ და როგორ მართოთ, შეამციროთ ან თავიდან აიცილოთ ისინი.

რამდენი ხანი გრძელდება აღდგენა?

გამოჯანმრთელების დრო დამოკიდებულია მიზეზზე, სიმპტომების სიმძიმესა და თქვენს მიერ დაცულ მკურნალობის გეგმაზე. ბევრ შემთხვევაში, მსუბუქი იშიაზი ბუნებრივად გაივლის ოთხიდან ექვს კვირამდე პერიოდში, მნიშვნელოვანი სამედიცინო ჩარევის გარეშე.

უფრო მძიმე შემთხვევებში, სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება რამდენიმე კვირა ან თვეც კი დასჭირდეს, განსაკუთრებით თუ ნერვის მნიშვნელოვანი კომპრესიაა. მკურნალობის ხანგრძლივი პერიოდით (როგორც წესი, ექვს თვეზე მეტი ხნით) გადადებამ შეიძლება შეამციროს სრული გამოჯანმრთელების ალბათობა, სწორედ ამიტომ , ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაციის ადრეულ ეტაპზე მიმართვა .

შეიძლება თუ არა იშიაზის პრევენცია?

მიუხედავად იმისა, რომ იშიაზის ზოგიერთი მიზეზი მოულოდნელი ან გარდაუვალია, შეგიძლიათ გადადგათ რამდენიმე პროაქტიული ნაბიჯი, რათა მნიშვნელოვნად შეამციროთ მდგომარეობის განვითარების რისკი.

ხერხემლის დასაცავად გაითვალისწინეთ შემდეგი პროფილაქტიკური ზომები:

• შეინარჩუნეთ კარგი პოზა: ყურადღება მიაქციეთ თქვენს პოზას ჯდომისას, დგომისას, საგნების აწევისას და ძილის დროს.
• მოერიდეთ ნიკოტინს და მოწევას: ნიკოტინი ზღუდავს სისხლის მიმოქცევას ძვლებსა და ხერხემლის დისკებში, რაც დროთა განმავლობაში ასუსტებს ხერხემლის სტრუქტურულ მთლიანობას.
• შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა: მიმართეთ ექიმს ჯანსაღი კვებისა და ვარჯიშის ჩვევების ჩამოსაყალიბებლად. დარწმუნდით, რომ იღებთ კალციუმის და D ვიტამინის საკმარის რაოდენობას ძვლების სიმტკიცის შესანარჩუნებლად.
• იყავით ფიზიკურად აქტიური:რეგულარულად ჩაატარეთ გაჭიმვები და ძალისმიერი ვარჯიშები. მუცლისა და წელის კუნთების გაძლიერება ზურგს ასტაბილურებს, ხოლო ზომიერი აერობული ვარჯიში წონის კონტროლში დაგეხმარებათ.
• დაცემის თავიდან აცილება: ჩაიცვით დამხმარე ფეხსაცმელი, მოარიდეთ ბილიკებს არეული ადგილები და დარწმუნდით, რომ საცხოვრებელი ადგილები კარგად არის განათებული. საჭიროების შემთხვევაში, დაამონტაჟეთ მოაჯირები კიბეებზე და სააბაზანოებში დასაჭერი გისოსები.
• მიეცით დრო გამოჯანმრთელებისთვის: ნუ გადაიტანთ ხერხემლის ტკივილს ძლიერად, რადგან ამან შეიძლება დაზიანება გააუარესოს. ამის ნაცვლად, გამოჯანმრთელების პერიოდში შეინარჩუნეთ აქტივობა დაბალი დატვირთვის მქონე, უსაფრთხო აქტივობებით, როგორიცაა ცურვა, სიარული, იოგა ან ტაი ჩი.

რა არის რადიკულიტის პროგნოზი?

მსუბუქი იშიაზის პროგნოზი, როგორც წესი, შესანიშნავია, რადგან შემთხვევათა უმეტესობა თავისით გაივლის დროთა განმავლობაში და კონსერვატიული საშინაო მოვლის საშუალებით. სინამდვილეში, იშიაზის მქონე პირთა დაახლოებით 80%-დან 90%-მდე სრულად გამოჯანმრთელდება ქირურგიული ჩარევის გარეშე.

თუმცა, თუ სიმპტომები რამდენიმეკვირიანი თვით-მოვლის შემდეგ არ გაუმჯობესდება, ან თუ გრძნობთ, რომ თქვენი გამოჯანმრთელება შენელდა, უნდა მიმართოთ თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს გადაუდებელი დახმარების მოთხოვნის წინააღმდეგ

უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ განიცდით ზომიერ ან მუდმივ ტკივილს , ან თუ შესამჩნევი დაბუჟება ან ჩხვლეტის შეგრძნება გაქვთ ზურგში ან ფეხში.

დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას (მაგალითად, გამოიძახეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარება ან მიმართეთ უახლოეს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას), თუ შეამჩნევთ:

• ნებისმიერი უეცარი ან პროგრესირებადი კუნთების სისუსტე ფეხში ან ტერფში.
• ნაწლავების ან შარდის ბუშტის კონტროლის უეცარი დაკარგვა (შეუკავებლობა ან შარდის შეკავება).
• ძლიერი, აუტანელი ტკივილი , რომელიც ხელს გიშლით დგომაში, სიარულში ან ძირითადი დავალებების შესრულებაში.
• ძლიერი ტკივილი, დაბუჟება ან სისუსტე, რომელიც მოულოდნელად იწყება ტრავმული დაზიანების შემდეგ, როგორიცაა დაცემა ან ავტოსაგზაო შემთხვევა.

ხშირად დასმული კითხვები იშიაზის შესახებ

• შეიძლება თუ არა, რომ იშიაზმა ერთდროულად ორივე ფეხზე იმოქმედოს?

როგორც წესი, იშიასი ერთდროულად მხოლოდ ერთ ფეხზე მოქმედებს. თუმცა, ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, ორმხრივი იშიასი შეიძლება განვითარდეს, თუ ზურგის ტვინის არხის ცენტრში ძლიერი კომპრესიაა.

• რადიკულიტი უეცრად ჩნდება თუ თანდათან ვითარდება?

ეს გამომწვევ მიზეზზეა დამოკიდებული. იშიასი, რომელიც გამოწვეულია მალთაშუა დისკის მწვავე თიაქარით ან ფიზიკური ტრავმით, შეიძლება უეცრად გამოვლინდეს, მაშინ როცა დეგენერაციული მდგომარეობები, როგორიცაა ხერხემლის ართრიტი, თანდათან ვითარდება თვეების ან წლების განმავლობაში.

• ორსულობის დროს წონაში მატება იწვევს თუ არა რადიკულიტს?

ორსულობის დროს იშიასი შედარებით ხშირია, თუმცა ის მხოლოდ წონის მატებით არ არის გამოწვეული. არსებობს ორი ძირითადი ფაქტორი: პირველი, ორსულობის ჰორმონები ადუნებენ ხერხემლის იოგებსა და შემაერთებელ ქსოვილებს, რაც მალებს უფრო მოქნილს და დისკის ძვრებისადმი მგრძნობიარეს ხდის. მეორე, განვითარებადი ნაყოფის ფიზიკურ წონასა და პოზიციას შეუძლია პირდაპირი ზეწოლა მოახდინოს საჯდომ ნერვზე.

კარგი ამბავი ის არის, რომ ორსულობით გამოწვეული იშიაზი ადვილად მართვადია და, როგორც წესი, მშობიარობის შემდეგ სრულად ქრება. ნაზი ფიზიოთერაპია, მასაჟი, თბილი აბაზანები, გამათბობელი ბალიშები და პოზის კორექცია უსაფრთხო შვებას უზრუნველყოფს.

• როგორ გავიგო, ჩემი თეძოს ტკივილი თეძოს სახსრის პრობლემაა თუ რადიკულიტი?

მენჯ-ბარძაყის სახსრის პრობლემები, როგორიცაა მენჯ-ბარძაყის ართრიტი, როგორც წესი, იწვევს საზარდულის არეში ლოკალიზებულ ტკივილს ან დისკომფორტს წონის ტარებისა და ფეხის ბრუნვის დროს.

თუ ტკივილი წელის ქვედა ნაწილში იწყება, დუნდულებსა და ფეხებზე ირადიაციას განიცდის და თან ახლავს დაბუჟება, ჩხვლეტა ან სისუსტე, გაცილებით სავარაუდოა, რომ ეს რადიკულიტია.

• რა განსხვავებაა რადიკულოპათიასა და იშიაზს შორის?

რადიკულოპათია ფართო კლინიკური ტერმინია, რომელიც აღნიშნავს ხერხემალში ნერვული ფესვის მოჭერით გამოწვეულ ნებისმიერ სიმპტომს. იშიასი წელის რადიკულოპათიის ყველაზე გავრცელებული, სპეციფიკური ტიპია, რომელიც პირდაპირ საჯდომ ნერვს გულისხმობს.

• თუ რადიკულიტი მაქვს, წოლითი რეჟიმი უნდა დავიცვა?

მიუხედავად იმისა, რომ მწვავე გამწვავების დროს ერთი ან ორი დღის განმავლობაში დასვენება შეიძლება დაგეხმაროთ, ხანგრძლივი წოლითი რეჟიმი კონტრპროდუქტიულია. უმოქმედობამ შეიძლება გამოიწვიოს სახსრების გაშეშება, კუნთების დასუსტება და გამოჯანმრთელების პროცესის შეფერხება. მიზანია შეინარჩუნოთ მაქსიმალური აქტივობა და მოქნილობა ძლიერი ტკივილის გამოწვევის გარეშე. თქვენი ექიმი ან ფიზიოთერაპევტი დაგეხმარებათ ამ ბალანსის პოვნაში.

• შეიძლება თუ არა, რომ იშიაზმა გამოიწვიოს ფეხებისა და კოჭების შეშუპება?

დიახ, ლოკალიზებულმა ანთებამ ან კუნთების დაცვამ ისეთი მდგომარეობებისგან, როგორიცაა მალთაშუა დისკის თიაქარი, ხერხემლის სტენოზი ან პირიფორმის სინდრომი, ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს შეშუპება დაზიანებულ ფეხში ან კოჭში.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

იშიასი შეიძლება იყოს იმედგაცრუების მომგვრელი და მტკივნეული მდგომარეობა, რომელიც ხელს უშლის თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებას. საბედნიეროდ, არსებობს შვების პოვნის მრავალი მაღალეფექტური გზა. მსუბუქი შემთხვევების უმეტესობა საოცრად კარგად რეაგირებს კონსერვატიულ თვით-მოვლაზე. მაშინაც კი, თუ თქვენი სიმპტომები უფრო მძიმეა, თანამედროვე სამედიცინო მკურნალობა გამოჯანმრთელების გამორჩეულ გზებს გთავაზობთ, ხოლო ქირურგიული ჩარევა მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევაშია რეკომენდებული. თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერთან მჭიდრო თანამშრომლობა სიმპტომების ადრეულ ეტაპზე მოსაგვარებლად საუკეთესო გზაა კომფორტულად გადაადგილებისა და ცხოვრებით ტკბობის დასაბრუნებლად. თუ ამ სიმპტომებს ამოიცნობთ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან დაკავშირება სათანადო შეფასებისა და პერსონალიზებული მკურნალობის გეგმის შესამუშავებლად.