ყველაფერი კისრის ტკივილის დროს ACDF ოპერაციის შესახებ (წინა საშვილოსნოს ყელის დისკექტომია და ფიქსაცია)

ხანდახან გრძნობთ მკვეთრ ტკივილს, რომელიც კისრიდან ხელებამდე გადადის, ან თითების დაბუჟებას? შესაძლოა, სიარულის დროსაც კი გრძნობთ ოდნავ არამდგრადობას. ამ ყველაფრის მიზეზი შეიძლება იყოს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ნერვის მოჭერის პრობლემა. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ამ მდგომარეობისთვის ძალიან წარმატებულ ოპერაციაზე. მას ACDF ოპერაცია ეწოდება.

რა არის ზუსტად ACDF ოპერაცია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ACDF არის აბრევიატურა გრძელი სიტყვებისა „წინა საშვილოსნოს ყელის დისკექტომია და შერწყმა“ . მოდით, გავიგოთ ეს სინჰალურ ენაზე.

• წინა საშვილოსნოს ყელის ნიშნავს „კისრის წინა ნაწილიდან“. ეს ნიშნავს, რომ ეს ოპერაცია ყელის გვერდიდან ტარდება.
• დისკექტომია „დისკის ამოღებას“ ნიშნავს. ეს არის ხერხემლის ჟელეს მსგავსი ნაწილი ორ ძვალს შორის. მას შეუძლია გამობეროს და ნერვზე ზეწოლა მოახდინოს.
• შერწყმა ნიშნავს „შერწყმას“. ეს გულისხმობს ძვლის ტრანსპლანტატის მოთავსებას იმ ადგილას, სადაც ამოღებული დისკი იყო, ორი მალის შერწყმას ზემოთ და ქვემოთ ერთიანი მტკიცე ძვლის წარმოსაქმნელად.

ასე რომ, მთავარი მიზანია კისრის წინა ნაწილში გაიაროთ ჭრილობა, ამოიღოთ პრობლემური დისკი და შეაერთოთ ეს ორი მალა. ეს კეთდება კისერში ზურგის ტვინის ნერვების ან ზურგის ტვინის კომპრესიის შესამსუბუქებლად.

ვისთვის არის რეკომენდებული ეს ოპერაცია?

რადგან ეს არის მასშტაბური ოპერაცია, ექიმები მას მხოლოდ მას შემდეგ აკეთებენ, რაც ყველა სხვა მკურნალობა უშედეგო იქნება. თუ თქვენ გაქვთ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები და ისინი სტანდარტული მკურნალობის დროს არ გაუმჯობესდება, ექიმმა შეიძლება განიხილოს ეს ოპერაცია.

ქირურგიული ჩარევა მხოლოდ იმ შემთხვევაში განიხილება, თუ ეს ყველაფერი არ დაგეხმარებათ. საბოლოო გადაწყვეტილებას ოპერაციის საჭიროების შესახებ თქვენი ხერხემლის სპეციალისტი იღებს.

როგორ ემზადებით ოპერაციამდე?

ოპერაციამდე რამდენიმე რამ არის, რისთვისაც მომზადება გჭირდებათ.

• ექიმთან შეხვედრა: ოპერაციამდე ქირურგს უნდა შეხვდეთ. ის გასინჯავს და გკითხავთ თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და მიღებული მედიკამენტების შესახებ.
• აუცილებელი გამოკვლევები: თუ არ ჩაგიტარებიათ კისრის რენტგენი ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, ისინი დაგინიშნებათ. ეს გამოკვლევები დაგეხმარებათ პრობლემის ზუსტი ადგილმდებარეობისა და მისი სიმძიმის დადგენაში.
• ცუდი ჩვევებისგან თავის დაღწევა: თუ მოწევას ეწევით, ოპერაციამდე სულ მცირე ერთი თვით ადრე უნდა შეწყვიტოთ მოწევა. მოწევა მნიშვნელოვნად აფერხებს ძვლის შეხორცებას. ასევე, მოგეთხოვებათ ალკოჰოლის მიღების შეწყვეტა.
• სისხლის გამათხელებლები: თუ იღებთ სისხლის გამათხელებლებს, ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე, ექიმის დანიშნულებისამებრ, მათი მიღება უნდა შეწყვიტოთ. ექიმის რჩევის გარეშე არ შეწყვიტოთ არცერთი მედიკამენტის მიღება.
• სახლში წასასვლელი: აუცილებელია წინასწარ მოაწყოთ ვინმე, ვინც ოპერაციის შემდეგ სახლში წაგიყვანთ.

როგორ ტარდება ოპერაცია?

კარგი, ახლა ვნახოთ, რა მოხდება ოპერაციის დროს. არ ინერვიულო, ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ იქნები, ამიტომ ტკივილს არ იგრძნობ. მშვიდად გეძინება.

1. ჭრილობის გაკეთება: სანამ სრულად გძინავთ, ქირურგი კისრის წინა ნაწილში, როგორც წესი, კისრის კისრის გასწვრივ, 2-4 სანტიმეტრიან პატარა ჭრილობას გაგიკეთებთ.

2. ხერხემლის მიღწევა: შემდეგ, ძალიან ფრთხილად, ტრაქეა და საყლაპავი ერთ მხარეს გადაინაცვლებს და ხერხემალს მიაღწევს.

3. დისკის ამოღება: შემდეგ, პრობლემური დისკი, რომელიც აწვება ნერვს და მის გარშემო წარმოქმნილი არასასურველი ძვლოვანი წანაზარდები მთლიანად მოიხსნება.

4. შერწყმა: ახლა ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილი იწყება. დისკის ამოღების ადგილას თავსდება ძვლის ტრანსპლანტატი ან ძვლის ფხვნილით სავსე პატარა ტიტანის უჯრედი. ეს დროთა განმავლობაში იწვევს ორი მალის შერწყმას, რომლებიც ზემოთ და ქვემოთ მდებარეობს და ერთიან ძლიერ ძვალს წარმოქმნიან. ისევე, როგორც მოტეხილი ხელი ერწყმის ერთმანეთს.

5. ფიქსაცია: იმისათვის, რომ ეს ძვლები არ გადაადგილდეს მანამ, სანამ ისინი სწორად არ გასწორდება, ისინი ხშირად ფიქსირდება პატარა ლითონის ფირფიტით და ხრახნებით.

6. ჭრილობის დახურვა: და ბოლოს, ყველაფერი, რაც ამ მხარეს გაკეთდა, თავის ადგილზე ბრუნდება, ჭრილობა იხურება და იკერება.

მთელი ეს ოპერაცია, როგორც წესი, დაახლოებით 1-2 საათს გრძელდება.

რა ხდება ოპერაციის შემდეგ? როგორია გამოჯანმრთელების პერიოდი?

ოპერაციის შემდეგ, თქვენ გადაგიყვანენ დაკვირვების განყოფილებაში. თქვენი მდგომარეობა მკაცრად იქნება მონიტორინგის ქვეშ გონზე მოსვლამდე. შემთხვევათა უმეტესობაში, საავადმყოფოში მხოლოდ ერთი ღამე მოგიწევთ დარჩენა.

განკურნებისას ეს ფაქტორები მნიშვნელოვანია:

• ტკივილგამაყუჩებლები: ექიმი ტკივილის შესამსუბუქებლად პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში ტკივილგამაყუჩებლებს დაგინიშნავთ.
• დასვენება: პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში საკმარისი დასვენება უნდა გქონდეთ. სრულიად უნდა შეწყვიტოთ სიმძიმეების აწევა და ისეთი რამის კეთება, რაც კისერს ამძიმებს.
• კისრის სახვევი: ზოგჯერ შეიძლება მოგთხოვონ სპეციალური სახვევის ტარება კისრის საყრდენად. ის უნდა ატაროთ ექიმის რეკომენდაციის შესაბამისად.
• ფიზიკური თერაპია: ოპერაციიდან 4-6 კვირის შემდეგ, კისრის კუნთების გასაძლიერებლად, ფიზიოთერაპევტის მეთვალყურეობის ქვეშ ვარჯიშების შესრულებას დაგინიშნავენ.

ძვლის სრულად შეხორცებასა და გაძლიერებას შესაძლოა 6-დან 12 თვემდე დასჭირდეს. თუმცა, თქვენ შეგიძლიათ თანდათანობით დაუბრუნდეთ თქვენს ჩვეულ საქმიანობას. თქვენი სამსახურიდან გამომდინარე, ექიმის თანხმობის შემთხვევაში, შესაძლოა, სამსახურში დაბრუნება 3-6 კვირაში შეძლოთ.

არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ამ ოპერაციასთან დაკავშირებით?

როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის დროს, არსებობს გარკვეული რისკები. თუმცა, ისინი იშვიათია. წარმატების მაჩვენებელი 85%-95%-მდეა. აქ მოცემულია რამდენიმე შესაძლო გართულება.