წარმოიდგინეთ, რომ კარგად გეძინათ და გულმკერდში წვის შეგრძნება გაქვთ. ან გრძნობთ, თითქოს ყელში საჭმელი მჟავე გემოთი გიდგებათ. ბევრი ჩვენგანი ამას „გასტრიტს“ უწოდებს, თუმცა სინამდვილეში ეს შეიძლება იყოს მდგომარეობა, რომელსაც მჟავა რეფლუქსს უწოდებენ. მიუხედავად იმისა, რომ დროდადრო ასეთი შეგრძნება ნორმალურია, თუ ეს რეგულარულად მეორდება, ეს შეიძლება სამედიცინო მდგომარეობა იყოს. მოდით, დღეს ამაზე მარტივად ვისაუბროთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის მჟავა რეფლუქსი და გასტროეზოფაგური რეფლუქსი?
როდესაც საკვები, რომელსაც ჩვენ მივირთმევთ, კუჭში ხვდება, ის მთლიანად ქვემოთ უნდა ჩავიდეს და არა ისევ ზემოთ. თუმცა, ზოგჯერ კუჭში არსებული მკაცრი მჟავები უკან, საყლაპავში, ყელში, ამოიწურება. ამას მჟავა რეფლუქსს ვუწოდებთ.
ეს მჟავა ძალიან ძლიერი ნივთიერებაა, რომელიც საკვების მონელებისთვის გამოიყენება. ამიტომ, როდესაც ის იქ მოხვდება, სადაც არ უნდა იყოს, კერძოდ, საყლაპავში, ის წვავს ნაზ ქსოვილებს და იწვევს წვის შეგრძნებას. სწორედ ამას ვგრძნობთ გულძმარვის სახით.
ეს პრობლემას არ წარმოადგენს, თუ ის ხანდახან ხდება. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანში ეს რეგულარულად ხდება, კვირაში ორჯერ მეტხანს, დიდი ხნის განმავლობაში. ამ მუდმივ მჟავა რეფლუქსურ მდგომარეობას მედიცინაში გასტროეზოფაგურ რეფლუქსურ დაავადებას (GERD) ვუწოდებთ. მარტივად რომ ვთქვათ, GERD არის მორეციდივე მჟავა რეფლუქსური დაავადება. ეს შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს და დააზიანოს საყლაპავი.
რა არის მჟავა რეფლუქსის და გასტროეზოფაგური რეფლუქსის სიმპტომები?
ამ სიტუაციაში შეიძლება სხვადასხვა სიმპტომი განიცადოთ. მოდით განვიხილოთ ძირითადი სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება განიცადოთ.
| სიმპტომი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| რეგურგიტაცია | ჭამის შემდეგ მალევე ყელში საკვების, წყლის ან მჟავის ისევ ამოსვლის შეგრძნება. შესაძლოა პირში მჟავე გემო იყოს. |
| გულძმარვა | წვის შეგრძნება, რომელიც გულმკერდის ცენტრიდან მოდის. ზოგიერთი ადამიანი ამას მჟავე დისპეფსიასაც უწოდებს. |
| გულმკერდის ტკივილი, რომელიც არ არის გულის დაავადება | ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ტკივილი გულმკერდის არეში ანთების გარეშე. ზოგიერთს ამის ეშინია, რადგან ეს გულის შეტევის ტკივილს წააგავს. |
| გულისრევა და ანორექსია | კუჭის მჟავას რეფლუქსმა შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა, ღებინების შეგრძნება და მადის დაკარგვა. |
| ყელის ინფექციები | როდესაც მჟავა ყელში მოხვდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ყელის ტკივილი, ხმის ჩახლეჩა, ყელში რაღაცის გაჭედვის შეგრძნება და ყლაპვის გაძნელება. |
| რესპირატორული პრობლემები, როგორიცაა ასთმა | ზოგჯერ ეს მჟავა ნაწილაკები შეიძლება მოხვდეს სასუნთქ გზებში და გამოიწვიოს მუდმივი ხველა, ხიხინი და სუნთქვის გაძნელება. |
სიტუაციები, როდესაც სიმპტომები შეიძლება გაუარესდეს
- როცა ღამით დასაძინებლად წვები.
- დიდი რაოდენობით ზეთითა და წიწაკით შეზავებული დიდი რაოდენობით საკვების მიღების შემდეგ.
- როდესაც წინ გადაიხრებით.
- ალკოჰოლის მოწევის ან მიღების დროს.
პატარა ბავშვებსაც ემართებათ გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება?
დიახ. ჩვილებისთვის რძის გადაფურთხება ნორმალურია. თუმცა, ზოგიერთი ბავშვის შემთხვევაში ეს შეიძლება ცოტა უფრო მძიმე იყოს. ამას ჩვილებში გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება ეწოდება. დღენაკლული ჩვილები და საყლაპავის გარკვეული დაავადებებით დაბადებული ჩვილები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან.
შეამოწმეთ, აქვს თუ არა თქვენს პატარას შემდეგი სიმპტომები:
- მუდმივი ტირილი და მოუსვენრობა უმიზეზოდ.
- ძილის გაძნელება.
- რძის დალევაზე უარის თქმა.
- ხშირი ღებინება.
- ხმის ჩახლეჩა ან ხიხინი სუნთქვის დროს.
- ცუდი სუნთქვა.
რატომ გვაქვს მჟავა რეფლუქსი?
მარტივად რომ ვთქვათ, არსებობს კუნთი, რომელიც საყლაპავსა და კუჭს შორის სარქვლის მსგავსად მოქმედებს. ჩვენ მას ქვედა საყლაპავის სფინქტერს (LES) ვუწოდებთ. ის წყლის ბოთლის თავსახურს ჰგავს. ყლაპვისას ის იხსნება და საკვებს კუჭში გადააქვს, შემდეგ კი ისევ მჭიდროდ იხურება. ეს ხელს უშლის კუჭის შიგთავსის უკან ამოსვლას.
მჟავა რეფლუქსი ვითარდება, როდესაც ქვედა კიდურების კუნთოვანი სისტემა სუსტდება ან ძალიან ფხვიერი ხდება , რაც კუჭის მჟავას უკან ამოდინების საშუალებას აძლევს. ამის რამდენიმე მიზეზი არსებობს.
- ჰიატალური თიაქარი: ეს არის შემთხვევა, როდესაც კუჭის ზედა ნაწილი გულმკერდისკენ იწევს. ეს ასუსტებს მარცხენა სარქვლის კუნთს და მჟავას უფრო ადვილად ამოსვლას უწყობს ხელს. ეს მდგომარეობა ასაკის მატებასთან ერთად უფრო ხშირი ხდება.
- ორსულობა: ორსულობის დროს, მზარდი საშვილოსნოს ზეწოლისა და ჰორმონალური ცვლილებების გამო, ქვედა კიდურების სარქველი დუნდება. სწორედ ამიტომ, ამ პერიოდში ბევრ დედას გულძმარვა აწუხებს. ეს, როგორც წესი, ბავშვის დაბადების შემდეგ ქრება.
- სიმსუქნე: სხეულის წონის მატებასთან ერთად, განსაკუთრებით მუცლის არეში, კუჭზე ზეწოლამ შეიძლება გაზარდოს და დაასუსტოს მარცხენა პარკუჭის კუნთი.
- მოწევა: თამბაქოში შემავალი ქიმიკატები ადუნებს ქვედა კიდურების კუნთოვან გარსს და მოწევით გამოწვეული ხველა ასევე მოქმედებს მასზე.
- გარკვეული საკვები და სასმელები: შოკოლადის, ყავის, ალკოჰოლის, პიტნის, ნივრის და ხახვის ჭარბი რაოდენობით მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ქვედა კიდურების სარქვლის მოდუნება. ასევე, ცხიმიანი, შემწვარი საკვები ზრდის რეფლუქსის რისკს, რადგან ისინი უფრო დიდხანს რჩებიან კუჭში და ზრდიან კუჭის მჟავის გამომუშავებას.
- გარკვეული მედიკამენტები: გარკვეულმა მედიკამენტებმა, როგორიცაა მაღალი არტერიული წნევის, დეპრესიის და ტკივილგამაყუჩებლები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინონ ლეისენსტრიკულ კუნთზე. მიმართეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებულ მედიკამენტებთან დაკავშირებით.
რა მოხდება, თუ გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება იგნორირებული იქნება?
ხშირი გულმკერდის ტკივილი არ არის ისეთი რამ, რაც მსუბუქად უნდა იქნას აღქმული. გრძელვადიან პერსპექტივაში, ამან შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს.
კუჭის მჟავა ძალიან ძლიერი ნივთიერებაა. მიუხედავად იმისა, რომ კუჭის ლორწოვან გარსს შეუძლია გაუძლოს ამ მჟავას, საყლაპავს ეს დაცვა არ გააჩნია. ამიტომ, როდესაც მჟავა განუწყვეტლივ ამოდის, შეიძლება შემდეგი რამ მოხდეს:
- ეზოფაგიტი: საყლაპავის ლორწოვანი გარსის ანთება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი ტკივილი, ყლაპვის გაძნელება და წყლულები.
- ბარეტის საყლაპავი: მჟავასთან ხანგრძლივი ზემოქმედება იწვევს საყლაპავის ლორწოვანი გარსის ცვლილებებს. ეს ითვლება კიბოსწინარე მდგომარეობად, რომელმაც შეიძლება გაზარდოს კიბოს განვითარების რისკი.
- საყლაპავის სტრიქტურა: ხანგრძლივმა დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაწიბუროვანი ქსოვილის წარმოქმნა საყლაპავში, რაც ართულებს საკვებისა და სასმელის გადაყლაპვას.
- სასუნთქი სისტემის პრობლემები: თუ მჟავა ყელში მოხვდება და სასუნთქ გზებში მოხვდება, მან შეიძლება გააუარესოს ასთმა ან გამოიწვიოს ასთმის მსგავსი ახალი სიმპტომები.
როგორ უნდა გაიგოს ექიმმა დანამდვილებით, არის თუ არა ეს გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება?
სიმპტომების მოსმენის შემდეგ, ექიმმა, საჭიროების შემთხვევაში, შეიძლება რამდენიმე ტესტის ჩატარება მოგთხოვოთ.
- ზედა ენდოსკოპია: ეს გულისხმობს კამერით აღჭურვილი თხელი მილის პირში შეყვანას და საყლაპავისა და კუჭის შიდა ნაწილის გამოკვლევას.
- ეზოფაგრამა (ბარიუმის გადაყლაპვის რენტგენი): ბარიუმის სახელით ცნობილი სითხე იყლაპება და რენტგენის სხივებით შეისწავლება, თუ როგორ მოძრაობს ის საყლაპავში.
- საყლაპავის pH ტესტი: ტესტი, რომელიც ზომავს საყლაპავის შიგნით მჟავას რაოდენობას.
- საყლაპავის მანომეტრია: ტესტი, რომელიც ზომავს, თუ რამდენად კარგად მუშაობენ საყლაპავისა და მარცხენა პარკუჭის კუნთები.
რა არის გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების (GERD) მკურნალობის მეთოდები?
გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების მართვის რამდენიმე გზა არსებობს. მკურნალობა მოიცავს ცხოვრების წესის შეცვლას, მედიკამენტებით მკურნალობას და ზოგჯერ ქირურგიულ ჩარევას.
1. ცხოვრების წესისა და კვების ჩვევების ცვლილებები
ხშირად, ამ მარტივ ცვლილებებს დიდი შვება მოაქვს:
- ნუ მიირთმევთ ბევრს ერთდროულად, მიირთვით დღეში რამდენჯერმე, მცირე რაოდენობით.
- ვახშამი მიირთვით დაძინებამდე სულ მცირე 2-3 საათით ადრე.
- მოერიდეთ ზეთს, ჩილის, ცხარე საკვების, შემწვარი საკვების, შოკოლადის, ყავის, ალკოჰოლის და მოწევის რეკომენდაციებს.
- თუ ჭარბი წონა გაქვთ, შეეცადეთ წონაში დაიკლოთ.
- ნუ ჩაიცვამთ მუცელზე მჭიდროდ მოჭერილ ტანსაცმელს.
- ძილის დროს თავი ოდნავ აწეული გქონდეთ.
2. მედიკამენტები (მედიკამენტები)
თუ მხოლოდ ცხოვრების წესის შეცვლა საკმარისი არ არის, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები.
| პრეპარატის ტიპი | როგორ მუშაობს |
|---|---|
| ანტაციდები | ისინი სწრაფად ამცირებენ კუჭის მჟავას მჟავიანობას. ეს კარგია დროებითი შვებისთვის. |
| H2 ბლოკატორები | ისინი ამცირებენ კუჭის მჟავის გამომუშავებას. ეს პრეპარატები ანტაციდებთან შედარებით უფრო დიდხანს მოქმედებენ. |
| პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები (PPI) | ეს არის ყველაზე ძლიერი მედიკამენტები, რომლებიც აჩერებენ მჟავის გამომუშავებას და ასევე ხელს უწყობენ საყლაპავის დაზიანების შეხორცებას. |
3. ქირურგია
თუ თქვენ გაქვთ მძიმე გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება, რომლის კონტროლიც მედიკამენტებით და ცხოვრების წესის ცვლილებით შეუძლებელია, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ქირურგიული ჩარევა. ეს გულისხმობს დასუსტებული ქვედა კიდურების კუნთის გაძლიერებას. ნისენის ფუნდოპლიკაცია ყველაზე გავრცელებული ოპერაციაა.
რა შეგიძლიათ გააკეთოთ სწრაფი შვებისთვის, როდესაც გაქვთ მჟავა რეფლუქსი?
თუ ამჟამად გულმკერდის ტკივილს განიცდით, სცადეთ შემდეგი:
- თუ წევხართ, სწორად ადექით.
- დალიეთ ცოტა წყალი. ნუ დალევთ ძალიან ბევრს, მხოლოდ რამდენიმე ყლუპიც საკმარისია.
- თუ ტანსაცმელი, რომელსაც ატარებთ, მუცელზე მჭიდროდ გიჭერთ, ოდნავ შეუშვით ის.
- თუ ანტაციდი გაქვთ, მიიღეთ.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ ამ სიმპტომებს ხშირად განიცდით, თვითმკურნალობის ნაცვლად აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. ძალიან მნიშვნელოვანია ზუსტად იცოდეთ, ეს გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადებაა თუ სხვა სამედიცინო მდგომარეობა და მიმართოთ მკურნალობას.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- მიუხედავად იმისა, რომ გულძმარვა ხანდახან ნორმალურია, თუ ის კვირაში ორჯერ მეტხანს გრძელდება, ეს შეიძლება გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების (GERD) ნიშანი იყოს.
- გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების სიმპტომების კონტროლი დიდწილად შესაძლებელია ცხოვრების წესის ცვლილებით, როგორიცაა დიეტა, წონის დაკლება და მოწევის შეწყვეტა.
- არ უგულებელყოთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა გულმკერდის ტკივილი, ყელში გაჭედილი საკვები და მუდმივი ხველა.
- თუ გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება სათანადოდ არ არის დამუშავებული, მან შეიძლება საყლაპავის ხანგრძლივი დაზიანება გამოიწვიოს.
- თუ ამ სიმპტომებს ხშირად განიცდით, ძალიან მნიშვნელოვანია კვალიფიციურ ექიმთან კონსულტაცია სათანადო რჩევისა და მკურნალობისთვის, თვითმკურნალობის ნაცვლად.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი