ოდესმე გიგრძვნიათ, რომ თქვენი ფეხსაცმლის ზომა გაიზარდა, ან რომ ბეჭედი, რომელსაც ადრე ატარებდით, ახლა თითზე გეკვრათ? შესაძლოა, თქვენი სახის ფორმა ცოტათი განსხვავებულად გამოიყურება ძველ ფოტოებს რომ უყურებთ? ბევრი ასეთი რამ დროთა განმავლობაში ხდება, ზოგჯერ წლების განმავლობაში, ამიტომ ჩვენ მათ დიდ ყურადღებას არ ვაქცევთ. თუმცა, ეს შეიძლება იშვიათი დაავადების, აკრომეგალიის , სიმპტომი იყოს. არ ინერვიულოთ, ყველაფერზე მარტივად ვისაუბრებთ.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის აკრომეგალია?

აკრომეგალია არის მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ჩვენი ორგანიზმის მიერ ზრდის ჰორმონის (GH) ჭარბი რაოდენობით გამომუშავებით. ეს ჰორმონი გვეხმარება ზრდაში ახალგაზრდობაში. თუმცა, თუ ეს ჰორმონი განაგრძობს გამოყოფას ზრდის დასრულების შემდეგაც, ანუ ზრდასრულ ასაკში შესვლის შემდეგ, ჩვენი სხეულის ზოგიერთი ნაწილი, განსაკუთრებით ხელების, ფეხების და სახის ძვლები, იწყებს ანომალიურად დიდ ზრდას.

ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, ყველაზე ხშირად საშუალო ასაკის ადამიანებში გვხვდება. თუმცა, ეს არ ნიშნავს, რომ ის ახალგაზრდებში არ გვხვდება. თუ ზრდის ჰორმონი ახალგაზრდა ასაკში ამ გზით იზრდება, ამ მდგომარეობას გიგანტიზმი ეწოდება. შემდეგ ისინი უჩვეულოდ მაღლები იზრდებიან.

აკრომეგალია არ არის სიმაღლის მატება, არამედ უკვე გაზრდილი ძვლების ფორმის ცვლილებაა. რადგან ეს ცვლილებები ძალიან ნელა მიმდინარეობს, შესაძლოა, ის წლების განმავლობაში სამედიცინო მდგომარეობად არ იყოს აღიარებული.

რატომ ვითარდება აკრომეგალია? რა არის მისი გამომწვევი მიზეზები?

ამის მთავარი მიზეზი ჩვენი ტვინის ძირში მდებარე პატარა ჯირკვალია, ბარდის ზომის. ჩვენ მას ჰიპოფიზის ჯირკვალს ვუწოდებთ. აკრომეგალიის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ამ ჯირკვალში არსებული არასიმსივნური (კეთილთვისებიანი) სიმსივნეა. ამ სიმსივნეს ჰიპოფიზის ადენომა ეწოდება. ეს სიმსივნე ასტიმულირებს ჰიპოფიზს და ჭარბად გამოიმუშავებს ზრდის ჰორმონს (GH).

ეს ჭარბი ზრდის ჰორმონი გროვდება ჩვენს სისხლში და ღვიძლს აგზავნის სიგნალს, გამოიმუშაოს კიდევ ერთი ჰორმონი, რომელსაც IGF-1 (ინსულინის მსგავსი ზრდის ფაქტორი-1) ეწოდება. სწორედ ეს IGF-1 ჰორმონი იწვევს ჩვენი ძვლებისა და სხვა ორგანოების ანომალიურ ზრდას. ის ასევე გავლენას ახდენს ჩვენი ორგანიზმის მიერ შაქრისა და ცხიმის კონტროლის წესზე, რაც ზრდის სხვა დაავადებების განვითარების რისკს.

ძალიან იშვიათად, ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს პანკრეასის, ღვიძლის ან ტვინის სხვა ნაწილებში განვითარებული სიმსივნეებითაც. კვლევებმა აჩვენა, რომ ზოგიერთ გენეტიკურ ფაქტორსაც შეიძლება ჰქონდეს როლი.

რა არის აკრომეგალიის სიმპტომები?

ეს სიმპტომები ხშირად თანდათანობით ვლინდება, ამიტომ განსხვავების შემჩნევას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს.

დამახასიათებელი ტიპი

ხილული ცვლილებები

გარე ცვლილებები სხეულში

ხელებისა და ფეხების გადიდება (ფეხსაცმლისა და ბეჭდის ზომის შეცვლა).
სახის ფორმის ცვლილებები (ტუჩების, ცხვირის, ყბის გაფართოება).
კბილებს შორის არსებული ხარვეზები.
შუბლისა და ქვედა ყბის გამონაზარდი.
სქელი და ცხიმიანი კანი, კანზე პატარა ხალი (კანის ნიშნები).
ხმა ხდება ჩახლეჩილი და ღრმა.

სხვა საერთო მახასიათებლები

სახსრების ტკივილი და ართრიტის მდგომარეობები.

ჭარბი ოფლიანობა და სხეულის სუნი.

ხშირი თავის ტკივილი.

გაძლიერებული ხვრინვა და ძილის აპნოე.

სხეულის სისუსტე და ზედმეტი დაღლილობა.

თითების დაბუჟება ან ტკივილი (მაჯის გვირაბის სინდრომი).

მხედველობის დარღვევა (სიმსივნის მიერ მხედველობის ნერვზე დაჭერის გამო).

სექსუალური ლტოლვის შემცირება, ქალებში მენსტრუალური ციკლის ცვლილებები და მამაკაცებში ერექციული დისფუნქცია.

როგორ უნდა დაისვას ამ დაავადების დიაგნოზი?

მნიშვნელოვანია ამ მდგომარეობის რაც შეიძლება მალე ამოცნობა. როდესაც ამ სიმპტომების გამო ექიმთან მიხვალთ, ის დაგისვამთ შემდეგ კითხვებს:

რა ცვლილებებს ხედავთ?
როდის შენიშნეთ პირველად ეს ცვლილებები?
როგორ გრძნობ თავს ახლა?

შემდეგ, დიაგნოზის დასადასტურებლად, რამდენიმე ტესტი ტარდება.

ძირითადი ტესტები

სისხლის ანალიზები: სისხლის ანალიზი ტარდება იმის დასადგენად, მომატებულია თუ არა თქვენი ასაკისთვის IGF-1 ჰორმონის დონე.
გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი: ამ შემთხვევაში, თქვენ მოგცემენ შაქრიან სასმელს და ორი საათის განმავლობაში იზომება სისხლში შაქრისა და ზრდის ჰორმონის დონე. ჩვეულებრივ, შაქრის დალევის შემდეგ ზრდის ჰორმონის დონე უნდა შემცირდეს. თუ ეს ასე არ ხდება და მაღალი რჩება, ეს აკრომეგალიის ნიშანია.

სხვა ტესტები

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ან კომპიუტერული ტომოგრაფია: ეს სკანირება ხელს უწყობს ჰიპოფიზის სიმსივნის გამოვლენას.
რენტგენის ტესტები: შეამოწმეთ ძვლის გასქელება.
ექოკარდიოგრაფია: გულის ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რათა დადგინდეს, დაზიანებულია თუ არა გული.
კოლონოსკოპია: მსხვილი ნაწლავის ჯანმრთელობის შემოწმება.
ძილის კვლევა: შეამოწმეთ, გაქვთ თუ არა ძილის აპნოე.

რა არის მკურნალობის მეთოდები?

ექიმი თქვენი ასაკის, ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და მდგომარეობის სიმძიმის გათვალისწინებით, თქვენთვის ყველაზე შესაფერის მკურნალობის გეგმას განსაზღვრავს. მკურნალობის სამი ძირითადი ვარიანტი არსებობს.

1. ქირურგია:

ხშირად, პირველი მკურნალობა არის ჰიპოფიზის სიმსივნის ამოკვეთის ოპერაცია. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ სიმსივნე აწვება მხედველობაზე მოქმედ ნერვებს. ქირურგი სიმსივნეს ცხვირიდან ან ზედა ტუჩის შიგნით გაკეთებულ მცირე განაკვეთით ამოკვეთს. სიმპტომები შეიძლება ოპერაციიდან რამდენიმე დღეში გაუმჯობესდეს.

2. მედიკამენტები:

თუ ოპერაციის შემდეგ სიმსივნის ფრაგმენტები დარჩა ან თუ ჰორმონების დონის კონტროლში დამატებითი დახმარება დაგჭირდებათ, ექიმი მედიკამენტებს დაგინიშნავთ. ეს მედიკამენტები ან ზრდის ჰორმონის დონეს აქვეითებს, ან მის ორგანიზმზე ზემოქმედებას ბლოკავს.

სომატოსტატინის ანალოგები (მაგ. ლანრეოტიდი, ოქტრეოტიდი)
ზრდის ჰორმონის რეცეპტორების ანტაგონისტები (მაგ. პეგვისომანტი)
დოფამინის აგონისტები (მაგ. კაბერგოლინი)

3. სხივური თერაპია:

თუ ოპერაციისა და მედიკამენტების მიღების შემდეგ სიმსივნის ნაწილები კვლავ რჩება, ან თუ საჭიროა ზრდის ჰორმონის დონის შემდგომი შემცირება, გამოიყენება სხივური თერაპია. ეს აჩერებს სიმსივნის ზრდას და ამცირებს ზრდის ჰორმონის გამომუშავებას. თანამედროვე ტექნიკები, როგორიცაა სტერეოტაქტიკური რადიოქირურგია, შესაძლებელს ხდის სიმსივნეზე რადიაციის მაღალი დოზების მიწოდებას ჯანსაღი ქსოვილის დაზიანების გარეშე.

გართულებები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას მკურნალობის გარეშე

აკრომეგალიამ შეიძლება სერიოზული ჯანმრთელობის პრობლემები გამოიწვიოს, თუ სათანადოდ არ უმკურნალეთ, ამიტომ არ უგულებელყოთ ეს მდგომარეობა.

გულ-სისხლძარღვთა დაავადება
დიაბეტი
მაღალი არტერიული წნევა
ართრიტი (ოსტეოართრიტი)
მაჯის გვირაბის სინდრომი
ძილის აპნოე
მხედველობის დაკარგვა
მსხვილი ნაწლავის კიბოს გაზრდილი რისკი
ზურგის ტვინის ნერვის კომპრესია

ეს მდგომარეობა შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს, თუ მკურნალობა არ დარჩა, ამიტომ მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, თუ სიმპტომები შეამჩნევთ.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

აკრომეგალია იშვიათი მდგომარეობაა, რომელიც გამოწვეულია ორგანიზმის მიერ ზრდის ჰორმონის (GH) ჭარბი გამომუშავებით.
ამის მთავარი მიზეზი არის არასიმსივნური (კეთილთვისებიანი) სიმსივნე, რომელიც ვითარდება ჰიპოფიზში.
სიმპტომები (ხელების, ფეხების და სახის გადიდება) შეიძლება ძალიან ნელა გამოვლინდეს, ამიტომ მათ ამოცნობას შეიძლება დიდი დრო დასჭირდეს.
ამ მდგომარეობის წარმატებით კონტროლი შესაძლებელია ქირურგიული ჩარევით, მედიკამენტებით და სხივური თერაპიით.
ადრეული დიაგნოზი და მკურნალობა დაგეხმარებათ სერიოზული გართულებების თავიდან აცილებაში და საშუალებას მოგცემთ იცხოვროთ ნორმალური ცხოვრებით. თუ რაიმე შეშფოთება გაქვთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.