მოზრდილებსაც შეიძლება განუვითარდეთ 1 ტიპის დიაბეტი. მოდით, ამაზე ვისაუბროთ!

როდესაც დიაბეტზე საუბრობთ, ალბათ გსმენიათ ორი ტიპის, პირველი და მეორე ტიპის შესახებ, არა? ჩვენი უმეტესობა ფიქრობს, რომ პირველი ტიპის დიაბეტი მხოლოდ ბავშვებსა და ახალგაზრდებს ემართებათ, ხოლო მეორე ტიპი - მხოლოდ ზრდასრულებს. თუმცა ეს მთლად სიმართლეს არ შეესაბამება. პირველი ტიპის დიაბეტი შეიძლება ზრდასრულ ასაკშიც განვითარდეს. ზოგჯერ ექიმებს ეს შეიძლება გამორჩათ, რამაც შეიძლება ზუსტი დიაგნოზის დასმის დაგვიანება გამოიწვიოს. ამიტომ, დღეს ამ მნიშვნელოვან თემაზე ვისაუბრებთ.

რა არის ზრდასრულ ასაკში დაწყებული ტიპი 1 დიაბეტი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს იგივეა, რაც ტიპი 1 დიაბეტი. თუმცა, ის ზრდასრულ ასაკში იწყება. პანკრეასი ჩვენი სხეულის ორგანოა, რომელიც გამოიმუშავებს ჰორმონს, რომელსაც ინსულინი ეწოდება. ეს ინსულინი ეხმარება ორგანიზმის უჯრედებს ენერგიისთვის ჩვენს მიერ მიღებულ საკვებში არსებული შაქრის (გლუკოზის) ათვისებაში.

ტიპი 1 დიაბეტი ვითარდება, როდესაც ჩვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემა შეცდომით ესხმის თავს და ანადგურებს ინსულინის გამომმუშავებელ უჯრედებს. ეს აუტოიმუნური მდგომარეობაა . როდესაც ის მოზრდილებში ვითარდება, მედიცინაში მას მოზრდილებში ლატენტური აუტოიმუნური დიაბეტის (LADA) სახელით მოიხსენიებენ.

ეს მდგომარეობა ხშირად 30 წლის შემდეგ იწყება. რადგან მისი სიმპტომები ძალიან ჰგავს მე-2 ტიპის დიაბეტს, ბევრ ადამიანს თავდაპირველად არასწორად უსვამენ მე-2 ტიპის დიაბეტის დიაგნოზს. თუმცა, მნიშვნელოვანია, რომ გაიგოთ ამ ორს შორის განსხვავება და მიიღოთ თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობა.

განსხვავდება ეს ბავშვებში პირველი ტიპის დიაბეტისგან?

დაფიქრდით ასე: ლატენტური შაქრიანი დიაბეტი და ბავშვთა ტიპი 1 დიაბეტი ერთი და იგივე ისტორიის ორ პერსონაჟს ჰგავს. ორივე შემთხვევაში იმუნური სისტემა პანკრეასს ესხმის თავს. თუმცა, მთავარი განსხვავება დაავადების პროგრესირების სიჩქარეა.

• ტიპი 1 დიაბეტი ბავშვებში: ეს ძალიან სწრაფად ვითარდება. პანკრეასის უჯრედები სწრაფად ნადგურდება და ინსულინის გამომუშავება წყდება. ამიტომ, სიმპტომები სწრაფად ვლინდება და ინსულინის ინექციები დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს.
• ზრდასრულ ასაკში დაწყებული ლატენტური დილატალური აშლილობა: ეს დაავადება ძალიან ნელა ვითარდება. პანკრეასის უჯრედები თანდათანობით ნადგურდება. ამიტომ, ორგანიზმი ადრეულ სტადიაზე გარკვეული რაოდენობით ინსულინს გამოიმუშავებს. ამ მიზეზით, ის ხშირად მე-2 ტიპად აღიქმება. ზოგიერთი ექიმი მას „1.5 ტიპის დიაბეტს“აც უწოდებს.

რა არის ამ სიტუაციის მიზეზები?

ჩვენი იმუნური სისტემის პანკრეასის წინააღმდეგ ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ უცნობია, მაგრამ ითვლება, რომ გარკვეულ ფაქტორებს შეიძლება ჰქონდეთ როლი.

• გენეტიკური გავლენა: თუ თქვენს მშობლებს აქვთ 1 ტიპის დიაბეტი, თქვენც გაქვთ მისი განვითარების ოდნავ მაღალი რისკი.
• ვირუსები ან გარემო ფაქტორები:გარემოში არსებულმა ზოგიერთმა ვირუსულმა ინფექციამ ან ტოქსინებმა შეიძლება გამოიწვიოს ეს იმუნური პროცესი.
• ცხოვრების წესი: ბავშვებში ტიპი 1 დიაბეტისგან განსხვავებით, გარკვეული ცხოვრების წესის ჩვევები შეიძლება გავლენას ახდენდეს ლატენტური დილატაციის სინდრომის განვითარებაზე მოზრდილებშიც. მაგალითად, სიმსუქნე, ვარჯიშის ნაკლებობა, მოწევა და ალკოჰოლის მოხმარება ზრდის რისკს.

რა სიმპტომების იდენტიფიცირებაა შესაძლებელი?

ზოგჯერ ეს მდგომარეობა შეიძლება სიმპტომების გარეშე მიმდინარეობდეს. თუმცა, ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები მე-2 ტიპის დიაბეტის სიმპტომების მსგავსია. ისინი შეიძლება თანდათანობით გამოვლინდეს რამდენიმე თვის განმავლობაში.

როგორ აღმოაჩენს ექიმი ამას ზუსტად?

ზოგჯერ ზრდასრულ ადამიანებში ტიპი 1 დიაბეტის დიაგნოზის დასმა რთულია. ეს იმიტომ ხდება, რომ სიმპტომები ნელა ვლინდება და რადგან ის შეიძლება განვითარდეს ნორმალური წონის მქონე ადამიანებში, რომლებიც არ არიან სიმსუქნეები, მაგალითად, ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებული მრავალი ადამიანისთვის, თავიდან შეიძლება ექიმმაც კი ვერ იეჭვოს ეს.

დიაბეტის შესამოწმებლად რამდენიმე ტესტი არსებობს, რომლებიც ხშირად გამოიყენება:

• გლიკირებული ჰემოგლობინის (A1c) ტესტი: ეს ტესტი ამოწმებს თქვენს სისხლში შაქრის საშუალო დონეს ბოლო 2-3 თვის განმავლობაში.
• სისხლში შაქრის შემცველობის ტესტი უზმოზე: ტესტი, რომელიც ტარდება დილით, ჭამის ან სასმელის მიღებამდე.
• შემთხვევითი სისხლში შაქრის ტესტი: ტესტი, რომელიც ტარდება დღის ნებისმიერ დროს.

მას შემდეგ, რაც ეს ტესტები დაადასტურებს დიაბეტის არსებობას, ტარდება უფრო სპეციალური ტესტები იმის დასადგენად, არის თუ არა ეს ტიპი 1 (LADA) თუ ტიპი 2.

• ანტისხეულების ტესტი: ეს ტესტი ამოწმებს სისხლში სპეციფიკური ანტისხეულების (აუტოანტისხეულების) არსებობას, რომლებიც ტიპი 1 დიაბეტის დროს გვხვდება. ესენი ტიპი 2-ის დროს არ გვხვდება.
• C-პეპტიდის ტესტი: C-პეპტიდი კიდევ ერთი ნივთიერებაა, რომელსაც ჩვენი ორგანიზმი ინსულინის გამომუშავებისას გამოიმუშავებს. ამ ნივთიერების დაბალი დონე ნიშნავს, რომ ინსულინი საკმარისი რაოდენობით არ გამოიყოფა. C-პეპტიდის დონე დაბალია ლატენტური ანტიფსიქოტიკის დროს, მაგრამ მე-2 ტიპის დიაბეტის დროს ის შეიძლება იყოს ნორმალური ან მაღალი.

როგორ მკურნალობენ მას?

თუ თქვენ ლატენტური ართრიტის სინდრომის დიაგნოზი დაგისვეს, მკურნალობის მთავარი მიზანია სისხლში შაქრის დონის კონტროლი და დაავადების გაუარესების შენელება.

ადრეულ სტადიებზე ინსულინის ინექციები შეიძლება საჭირო არ იყოს. დაავადების კონტროლი შესაძლებელია ჯანსაღი დიეტით, რეგულარული ვარჯიშით და შესაძლოა დიაბეტის სამკურნალო მედიკამენტებით (მაგ., „მეტფორმინი“, „დიპეპტიდილ პეპტიდაზა (DPP)“).

თუმცა, რადგან პანკრეასი დროთა განმავლობაში ნაკლებად ეფექტური ხდება, შესაძლოა ინსულინთერაპია გახდეს საჭირო. ექიმთან უნდა განიხილოთ თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმა.

ცხოვრების წესის ცვლილებები

• თუ ეწევით, შეწყვიტეთ.
• თუ ჭარბი წონა გაქვთ, დაიკელით წონაში.
• კვირაში მინიმუმ 150 წუთი ვარჯიში.(თუმცა, ვარჯიშის დაწყებამდე აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია და იმის შესახებ რჩევის მიღება, თუ როგორ აკონტროლოთ სისხლში შაქრის დონე ვარჯიშის დროს).
• დიაბეტისთვის შესაფერისი დიეტის გეგმის შესახებ ესაუბრეთ თქვენს ექიმს ან ნუტრიციოლოგს.

რა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას, თუ მათ უკონტროლოდ დატოვებთ?

ნებისმიერი დიაბეტის მდგომარეობის მსგავსად, ლატენტური დიაბეტის სინდრომი შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გრძელვადიანი გართულებები, თუ სათანადოდ არ კონტროლდება. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ სისხლში შაქრის დონის კარგად კონტროლირება მნიშვნელოვნად ამცირებს ამ გართულებების რისკს.

• თვალის პრობლემები (მაგ. გლაუკომა)
• თირკმლის დაავადება
• გულის დაავადება, მაღალი არტერიული წნევა და ინსულტი
• ნერვის დაზიანება
• ფეხის დაზიანებები და ინფექციები