გსმენიათ საშიში მდგომარეობის შესახებ, რომელსაც აორტის დისექცია ეწოდება? მოდით, დეტალურად ვისაუბროთ ამაზე!

ოდესმე დაფიქრებულხართ, რა სახის დაზიანება შეიძლება მიადგეს ჩვენი სხეულის მთავარ სისხლძარღვს, ყველაზე დიდ მილს, რომელიც სისხლს გულიდან მთელ სხეულში აწვდის? აორტის დისექცია საშიში მდგომარეობაა, რომელიც შეიძლება მოულოდნელად სიცოცხლისთვის საშიში გახდეს. მიუხედავად იმისა, რომ ეს გარკვეულწილად საშიშია, ძალიან მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებულობა. რადგან თუ ადრეულ ეტაპზე ამოიცნობთ, მისი მკურნალობა შესაძლებელია.

რა არის აორტის დისექცია? მოდით, მარტივად გავიგოთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, აორტის დისექცია არის აორტის კედლის გახევა (გახეთქვა), რომელიც გულიდან მთელ სხეულში ჟანგბადით გაჯერებული სისხლის გადამტანი მთავარი სისხლძარღვია. წარმოიდგინეთ აორტა, როგორც თქვენი სახლის მთავარი წყალსადენი. ის გადის გულმკერდში, მუცელში და ფეხებამდე.

ეს ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა. ეს ასე ხდება: აორტის კედელი სამი შრისგან შედგება. რატომღაც, ამ კედლის ყველაზე შიდა შრე სუსტდება, რაც მასში მცირე რღვევას იწვევს. შემდეგ მაღალი წნევის სისხლი რღვევაში მიედინება და შიდა და შუა შრეებს ყოფს. ეს კედლის ორად გახლეჩვას ჰგავს. ამას დისექცია ეწოდება.

როდესაც სისხლი არასწორი მიმართულებით იწყებს მოძრაობას, სხეულის სხვა ნაწილებში ნორმალური სისხლის ნაკადი შეიძლება დაიბლოკოს ან შემცირდეს. ზოგჯერ, მთელი აორტა შეიძლება გასკდეს.

ეს ძალიან სერიოზული, სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობაა. თუ დიაგნოზი დროულად არ დაისმება და მკურნალობა არ დაწყებულა, შესაძლოა სიკვდილი დასრულდეს. ამიტომ, თუ ამ სიმპტომებს შეამჩნევთ, ნუ ჩავარდებით პანიკაში და დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას.

ცნობილია, რომ ეს მდგომარეობა ყოველწლიურად მილიონ ადამიანზე 5-დან 30-მდე შემთხვევას აღენიშნება.

რა არის აორტის დისექციის ძირითადი ტიპები?

აორტის დისექციის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:

1. სტენფორდის A ტიპის აორტის დისექცია: ეს იწყება აორტის თავიდანვე, გულთან ყველაზე ახლოს მდებარე ნაწილიდან. ის შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. როგორც წესი, საჭიროებს გადაუდებელ ღია გულმკერდის ოპერაციას. ეს გულისხმობს ან დაზიანებული აორტის დასაწყისის აღდგენას, ან მის ამოღებას და პროთეზული ნაწილით ჩანაცვლებას. უმეტეს შემთხვევაში, დისექცია გრძელდება აორტის გასწვრივ. A ტიპი უფრო ხშირია, ვიდრე B ტიპი.

2. სტენფორდის B ტიპის აორტის დისექცია:ის იწყება აორტის ქვედა ნაწილში, გულიდან ოდნავ მოშორებით, აორტის თაღის შემდეგ, დაღმავალ აორტაში. A ტიპის მსგავსად, ის, როგორც წესი, შეიძლება გავრცელდეს დაღმავალი აორტიდან მუცლის აორტამდე. თუმცა, ის არ მოიცავს აორტის პირველ ნაწილს. შესაძლოა, საჭირო გახდეს ან არ საჭიროებს დაუყოვნებლივ ქირურგიულ ჩარევას. ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ სად არის დისექცია და წყვეტს თუ არა ის სისხლის მიმოქცევას სხვა ორგანოებში.

ექიმები იყენებენ კიდევ ერთ კლასიფიკაციის სისტემას, რომელსაც დებეკის კლასიფიკაციის სისტემა ეწოდება. მას სამი ტიპი აქვს. პირველი ტიპი (ტიპი 1) იწყება აღმავალი აორტიდან და ვრცელდება დაღმავალ აორტამდე. მეორე ტიპი (ტიპი 2) იწყება აღმავალი აორტიდან და შემოიფარგლება აღმავალი აორტით (ორივე სტენფორდის A ტიპის მსგავსია). მესამე ტიპი (ტიპი 3) იწყება დაღმავალი აორტიდან და ვრცელდება ქვემოთ (ეს მსგავსია B ტიპისა).

რა სიმპტომები ახასიათებს აორტის დისექციას? როგორ ამოვიცნოთ ის?

აორტის დისექციის მთავარი მახასიათებელი ის არის , რომ ის უეცრად ვითარდება . ის შეიძლება ნებისმიერ დროს მოხდეს. ის ხშირად ფიზიკური დატვირთვის დროს ვითარდება, არტერიული წნევის უეცარი მატებით. თუმცა, ის შეიძლება ასევე მოხდეს ძილის დროს ან უბრალოდ დგომის დროს. მას წინ არ უსწრებს გამაფრთხილებელი ნიშნები.

ეს არის საერთო სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება განიცადოთ:

• უეცარი, ძლიერი, მკვეთრი ტკივილი გულმკერდის ან ზურგის ზედა ნაწილში. შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს შიგნიდან ახევენ, დანით ურტყამენ ან კანს აძრობენ.
• მწვავე კუჭის ტკივილი.
• სუნთქვის გაძნელება (ქოშინი).
• გულის წასვლა ან თავბრუსხვევა.
• დაბალი არტერიული წნევა.
• გულის პათოლოგიური ტონები (დიასტოლური გულის შუილი ან ჩახშობილი გულის ტონები).
• სწრაფი, სუსტი პულსი.
• ჭარბი ოფლიანობა.
• დაბნეულობა (კონცენტრაციის შეუძლებლობა).
• მხედველობის დაკარგვა.
• ინსულტის სიმპტომები მოიცავს ისეთ რამეებს, როგორიცაა სისუსტე სხეულის ერთ მხარეს და მეტყველების გაძნელება.

თუ თქვენ გაქვთ აორტის დისექციის მსგავსი სიმპტომები, განსაკუთრებით ძლიერი ტკივილი გულმკერდის არეში ან ინსულტის ნიშნები, დაუყოვნებლივ დარეკეთ 911-ზე ან მიმართეთ უახლოეს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას. ნუ მიიღებთ ამას თავისთავად, ყოველი წამი მნიშვნელოვანია.

რა არის აორტის დისექციის მიზეზები?

აორტის დისექცია ხდება მაშინ, როდესაც აორტის კედლებში არსებული უჯრედები თანდათანობით სუსტდება. ეს დასუსტება შეიძლება წლების განმავლობაში მიმდინარეობდეს მანამ, სანამ აორტის კედლის ყველაზე სუსტი წერტილი ვეღარ გაუძლებს მას. სწორედ ამ დროს ხდება აორტის დისექცია, რაც იწვევს აორტის დისექციას.

ექიმები თვლიან, რომ აორტის დისექციის შემთხვევათა უმეტესობა გამოწვეულია აორტის კედლის ძირითადი სისუსტით (შესაძლოა მემკვიდრეობით). სხვა შემთხვევებში, მუდმივი მაღალი არტერიული წნევის ზეწოლამ შეიძლება შეასუსტოს აორტის კედელი, რაც გამოიწვევს აორტის გახევას და დისექციას.

აორტის დისექცია, როგორც წესი, იმ ადგილებში ხდება, სადაც აორტის კედელი ყველაზე დიდი წნევის ქვეშაა. მაგალითად, აღმავალი აორტა. ზედა აორტაში დისექცია დაახლოებით ორჯერ უფრო ხშირია, ვიდრე ქვედა აორტაში.

ვის ემუქრება ეს ყველაზე მეტად? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?

არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ზრდის აორტის დისექციის განვითარების რისკს. შეამოწმეთ, გეხებათ თუ არა ეს ფაქტორები:

• მუდმივი მაღალი არტერიული წნევა (ჰიპერტენზია): ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი და გავრცელებული რისკ-ფაქტორია . მაღალი არტერიული წნევა პირდაპირ აზიანებს აორტის ქსოვილოვან შრეებს. ეს იწვევს ელასტიური ბოჭკოების დაკარგვას, კედლის სტრუქტურის კოლაფსს და კედლის გასქელებას.
• ათეროსკლეროზი (ცხიმოვანი დეპოზიტები სისხლძარღვებში) ან მაღალი ქოლესტერინი.
• თამბაქოს ნაწარმის (სიგარეტის, თამბაქოს ნაწარმის და ა.შ.) გამოყენება.
• აორტის ანევრიზმა (აორტის კედელში პათოლოგიური გამობურცულობა ან გამობურცულობა).
• აორტის სარქვლის დაავადება.
• თანდაყოლილი გულის მანკები, როგორიცაა ბიკუსპიდური აორტის სარქველი (სარქველი ორი სარქველით ჩვეულებრივი სამის ნაცვლად) ან ტერნერის სინდრომი .
• შემაერთებელი ქსოვილის დარღვევები, როგორიცაა მარფანის სინდრომი და ელერს-დანლოსის სინდრომი, მშობლებიდან შვილებზე მემკვიდრეობით გადაეცემათ.
• გულმკერდის აორტის სხვა მემკვიდრეობითი დაავადებები, რომლებიც ძირითადად აზიანებს აორტას.
• თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს ჰქონდა აორტის დისექცია (ოჯახური ისტორია).
• აორტიტი (აორტის ანთება/შეშუპება).
• გულმკერდის მძიმე დაზიანებები. მაგალითად, მაღალი სიჩქარით მოძრავი ავტომობილის ავარია, 20 ფუტზე მეტი სიმაღლიდან ვარდნა.
• მამრობითი სქესის წარმომადგენლები (მამაკაცები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან, ვიდრე ქალები).
• 40-დან 70 წლამდე ასაკი. ასაკის მატებასთან ერთად, აორტის კედლის მოქნილობა მცირდება.
• ორსულობის დროს, განსაკუთრებით მშობიარობის დროს, მაღალი არტერიული წნევა.
• აქტივობები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს მაღალი არტერიული წნევა ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, როგორიცაა ნარკოტიკების, როგორიცაა კოკაინი ან ამფეტამინები, მოხმარება.

ეს მდგომარეობები შეიძლება სწრაფად განვითარდეს იმ ადამიანებში, რომლებიც ძალისმიერი ლიფტინგით არიან დაკავებულნი და ანევრიზმების ან დისექციისკენ არიან მიდრეკილნი.

თუ თქვენ გაქვთ მაღალი რისკის ფაქტორები (მაგალითად, ანევრიზმა ან შემაერთებელი ქსოვილის დაავადება), იპოვეთ აორტის საუკეთესო ცენტრი თქვენი მკურნალობისთვის. ამ ცენტრებს აქვთ უახლესი მკურნალობის მეთოდები. ისინი ასევე უზრუნველყოფენ საუკეთესო მკურნალობას ექიმების მულტიდისციპლინური გუნდის (კარდიოლოგები, რადიოლოგები, გენეტიკოსები) გაერთიანებით. კვლევებმა აჩვენა, რომ აორტის დაავადებების მკურნალობაზე სპეციალიზებულ ცენტრებს საუკეთესო შედეგები აქვთ ამ რთული შემთხვევებისთვის.

რა არის აორტის დისექციის შესაძლო გართულებები?

აორტის დისექციამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, როგორიცაა:

• ინსულტი.
• აორტის სარქვლის დაზიანება.
• გულის შეტევა.
• გულის უკმარისობა.
• შინაგანი ორგანოების დაზიანება, როგორიცაა თირკმელები.
• გულის ტამპონადა: სითხის დაგროვება გულის კუნთსა და გულის გარშემო არსებულ პარკს (პერიკარდიუმს) შორის.
• სიკვდილი.

როგორ სვამენ ექიმები აორტის დისექციის დიაგნოზს? რა დიაგნოსტიკური მეთოდები არსებობს?

ექიმმა შესაძლოა აორტის დისექცია თქვენი სიმპტომების საფუძველზე იეჭვოს. თუმცა, მათ უნდა დაადგინონ, გაქვთ თუ არა აორტის დისექცია, თუ სხვა ჯანმრთელობის პრობლემა, რომელსაც მსგავსი სიმპტომები აქვს, მაგალითად, გულის შეტევა ან ინსულტი. აორტის დისექციისას შეიძლება გაძნელდეს პულსის შეგრძნება ხელებსა და ფეხებში. ექიმმა ასევე შეიძლება აღმოაჩინოს, რომ ერთ ხელში არტერიული წნევა მეორეზე მაღალია.

ექიმებმა აორტის დისექციის დიაგნოზი სწრაფად უნდა დასვან, რადგან შესაძლოა გადაუდებელი ქირურგიული ჩარევა დაგჭირდეთ. მას შემდეგ, რაც თქვენი სამედიცინო ჯგუფი აორტის დისექციის დიაგნოზს დასვამს, სპეციალიზებულ სატრანსპორტო ჯგუფს შეუძლია გადაგიყვანოთ ცენტრში, რომელიც ამ რთულ მდგომარეობებს მართავს.

რა არის დიაგნოსტიკური ტესტები?

ექიმს შეუძლია დანიშნოს ასეთი ტესტები:

• გულმკერდის რენტგენი: ეს არის სწრაფი ტესტი, რომელიც იყენებს მცირე რაოდენობით გამოსხივებას გულის, ფილტვების, სისხლძარღვების (მაგალითად, აორტის) და გულმკერდის ძვლების სურათების გადასაღებად.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია: ეს ტესტი გადაუდებელ შემთხვევაში აორტის საუკეთესოდ შესაფასებლად სწრაფად და ეფექტურად მიღებაში დაგეხმარებათ. ის ექიმს ანევრიზმის ან დისექციის არსებობის დადგენაში დაეხმარება. ამ ტესტის ფარგლებში ვენაში ასევე შეიძლება სპეციალური სითხის (ინტრავენური კონტრასტული ხსნარის) შეყვანა.
• ტრანსთორაკალური ექოკარდიოგრაფია (TTE): ეს მეთოდი იყენებს ულტრაბგერით ტექნოლოგიას გულის სარქვლების, გულის საკნების და აორტის დასაწყისის (აორტის ფესვი) მოძრავი გამოსახულებების მისაღებად.
• ტრანსეზოფაგური ექოკარდიოგრაფია (TEE):ამ ტესტის გამოყენებით შესაძლებელია გულის სარქვლებისა და საკნების უფრო მკაფიო და დეტალური გამოსახულებების მიღება, ვიდრე ჩვეულებრივი ტრანსთორაკალური ექოკარდიოგრამა. ის ასევე უკეთესად ასახავს გულმკერდის აორტას, გულმკერდის სისხლძარღვს. ამ ტესტის დროს ექიმი პირის ღრუს მეშვეობით საყლაპავში ულტრაბგერით მოწყობილობას შეჰყავს. საყლაპავი მდებარეობს გულის უკან და დაღმავალი აორტის წინ.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ეს კვლევა იყენებს დიდ მაგნიტს და რადიოტალღებს თქვენი სხეულის შიგნით არსებული ორგანოებისა და სტრუქტურების, მათ შორის აორტის დეტალური სურათების მისაღებად. მას შეუძლია გულის სარქვლების, საკნების და აორტაში სისხლის ნაკადის მოძრავი გამოსახულებების ჩვენება. თუმცა, ამ ტესტს ჩვეულებრივ კომპიუტერული ტომოგრაფიასთან შედარებით უფრო მეტი დრო სჭირდება, ამიტომ გადაუდებელ შემთხვევებში ის ნაკლებად გამოიყენება.

როგორ მკურნალობენ აორტის დისექციას?

აორტის დისექციის მკურნალობა დამოკიდებულია რღვევისა და დისექციის ადგილმდებარეობაზე.

• A ტიპის აორტის დისექციის დროს (თუ დაზიანებულია აორტის პირველი ნაწილი, რომელიც გულთან ყველაზე ახლოს მდებარეობს), დაუყოვნებლივ დაგჭირდებათ ქირურგიული ჩარევა.
• B ტიპის აორტის დისექციის დროს, თუ დისექცია წყვეტს სისხლის მიმოქცევას სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვან ორგანოებსა და სხეულის ნაწილებში, როგორიცაა თირკმელები, ნაწლავები, ფეხები ან ზურგის ტვინი, დაგჭირდებათ სასწრაფო ქირურგიული ჩარევა. თუ კომპიუტერული ტომოგრაფია აჩვენებს რაიმე მაღალი რისკის ნიშანს, მალე დაგჭირდებათ ქირურგიული ჩარევა.
• ნაკლებად მძიმე შემთხვევებში, აორტის დისექციის მკურნალობა შეიძლება დაიწყოს მედიკამენტებით, რომლებიც შეანელებს გულისცემას ან ამცირებს არტერიულ წნევას. გართულებების განვითარების შემთხვევაში, ოპერაცია შეიძლება მოგვიანებით ჩატარდეს.

ქირურგია და ენდოვასკულარული მკურნალობა

ქირურგიული ვარიანტები მოიცავს:

• ტრანსპლანტატის ჩანაცვლება: ქირურგი აშორებს აორტის დაზიანებულ ნაწილს და ცვლის მას ხელოვნური ქსოვილისგან დამზადებული მილით (ტრანსპლანტატით). დისექციის ხარისხის მიხედვით, შესაძლოა საჭირო გახდეს აორტის სარქვლის, აორტის ფესვის ან აორტის თაღის და იმ ვენების შეკეთება, რომლებიც სისხლს თავისა და ხელებისკენ აწვდიან. ეს არის ღია გულის ოპერაცია და წარმოადგენს A ტიპის აორტის გადაუდებელი დისექციის საუკეთესო მკურნალობას.
• ენდოვასკულური სტენტ-ტრანსპლანტატის შეკეთება:ამ პროცედურის დროს ექიმი აორტას შიგნიდან აღადგენს. ისინი იყენებენ სტენტის გრაფტს. ეს არის ლითონის მავთულებისგან დამზადებული სინთეტიკური მილი, რომელზეც მიმაგრებულია საყრდენი (მაგალითად, ხარაჩო). სტენტი აორტის დასუსტებულ ნაწილს აძლიერებს. ენდოვასკულური შეკეთება საუკეთესო ვარიანტია რთული (სასიცოცხლო ორგანოებში სისხლის მიმოქცევა დაბლოკილია ან კომპიუტერული ტომოგრაფიით მაღალი რისკის ნიშნებია) B ტიპის დისექციის დროს. ექიმი ამას აკეთებს საზარდულის არტერიაზე მცირე განაკვეთის გაკეთებით და მავთულებისა და კათეტერების გამოყენებით.
• ჰიბრიდული მიდგომა: ამ პროცედურის დროს ექიმი აორტის აღსადგენად იყენებს როგორც ღია ოპერაციას, ასევე ენდოვასკულარულ სტენტ-ტრანსპლანტაციის ტექნიკას. ეს ტექნიკა გამოიყენება მაშინ, როდესაც საჭიროა შეკეთების გაფართოება აორტის თაღამდე, რომელიც სისხლს ამარაგებს ტვინსა და ხელებში. ეს შეიძლება გაკეთდეს, როგორც გადაუდებელი პროცედურა A ტიპის დისექციის დროს. ის ასევე შეიძლება გაკეთდეს ორეტაპიანი შეკეთების ნაწილად, კისრის სისხლძარღვიდან შუნტირების გამოყენებით, რათა მომზადდეს B ტიპის დისექციის დროს ენდოვასკულარული შეკეთებისთვის.

Წამლები

ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები, როგორიცაა ბეტა-ბლოკატორები, გულისცემის და არტერიული წნევის შესამცირებლად. B ტიპის აორტის დისექციის ზოგიერთ შემთხვევაში, დისექციის სამკურნალოდ თავდაპირველად შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ მედიკამენტები. რღვევის სიმძიმისა და დისექციის ზომის მიხედვით, ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს თვეების ან წლების შემდეგ.

შესაძლებელია აორტის დისექციის პრევენცია?

არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომლის შეცვლაც შეუძლებელია და რომელიც ზრდის აორტის დისექციის განვითარების რისკს. მაგალითად, გულის გარკვეული თანდაყოლილი დაავადებები, შემაერთებელი ქსოვილის დარღვევები ან აორტის დისექციის ოჯახურ ისტორიასთან დაკავშირებული გენეტიკური ფაქტორები.

თუმცა, თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ რისკების ნაწილი:

• აკონტროლეთ თქვენი არტერიული წნევა.
• მთლიანად მოერიდეთ თამბაქოს ნაწარმს.
• შეინარჩუნეთ თქვენთვის ჯანსაღი წონა.
• ავარიის შემთხვევაში გულმკერდის დაზიანებების თავიდან ასაცილებლად, ავტომობილში გადაადგილებისას ყოველთვის შეიკარით უსაფრთხოების ღვედი.
• რეგულარულად ჩაიტარეთ სამედიცინო შემოწმება და თუ ჯანმრთელობის რაიმე ცვლილებას შეამჩნევთ, მიმართეთ ექიმს.
• თუ პირველი რიგის ნათესავს (მშობელს, შვილს ან და-ძმას) გადატანილი აქვს აორტის დისექცია, მიმართეთ ექიმს, შეაფასოს აორტის დაავადების რისკი. ამის შემდეგ, ექიმს შეუძლია თქვენი მონიტორინგი და საჭირო მკურნალობის ჩატარება აორტის მოვლენის დაწყებამდე.

თუ აორტის ანევრიზმის დიაგნოზი დაგისვეს, მიმართეთ ექიმს, რომელიც სპეციალიზირებულია აორტის დაავადებებში (კარდიოლოგი ან კარდიოქირურგი). მათ შეუძლიათ შეაფასონ თქვენი რისკი და, საჭიროების შემთხვევაში, დაგიკონტროლონ აორტის აღსადგენად ქირურგიული ჩარევა.

რას უნდა ველოდოთ, თუ აორტის დისექცია გაქვთ?

აორტის დისექცია პოტენციურად სიცოცხლისთვის საშიში მოვლენაა. უეცარი აორტის დისექციის (A ტიპი) მქონე ადამიანებს სიკვდილიანობის უფრო მაღალი მაჩვენებელი აქვთ. A ტიპის აორტის დისექციით დაავადებული ადამიანების დაახლოებით 40% მყისიერად იღუპება, აორტის სრული გასკდომისა და სისხლდენის გამო.

გადაუდებელ შემთხვევას გადარჩენილ ადამიანებს, როგორც წესი, აორტის არანამკურნალებ ნაწილებში ქრონიკული დისექცია უჩნდებათ. შესაძლოა, მოგვიანებით მკურნალობა დასჭირდეს.

თანამედროვე მკურნალობის განვითარებასთან ერთად, ქრონიკული ფაზის პროგნოზი უმჯობესდება. თუმცა, აორტის დისექციის შემდეგ სიცოცხლის ხანგრძლივობა ზოგად პოპულაციასთან შედარებით ხანმოკლეა. თუმცა, აორტის დისექციის შემდეგ სწრაფი მკურნალობითა და კვალიფიციური გუნდის მიერ მენეჯმენტით, შესაძლებელია აორტის დისექციის შემდეგ მრავალი წლის განმავლობაში ნორმალური ცხოვრებით ცხოვრება.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

არტერიული წნევისა და გულისცემის სამართავად, ექიმი, როგორც წესი, დაგინიშნავთ არტერიული წნევის დამწევ მედიკამენტებს, როგორიცაა ბეტა-ბლოკატორები. მათი მიღება მთელი ცხოვრება დაგჭირდებათ. შესაძლოა, არტერიული წნევის ერთზე მეტი მედიკამენტი დაგჭირდეთ.

ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია აორტის დისექციის შემდეგ თამბაქოს ნაწარმის მოხმარებისგან თავის შეკავება.

აერობული აქტივობები, როგორიცაა სიარული, ველოსიპედით სიარული და ცურვა, კარგია. თუმცა, ზოგიერთი აქტივობა, მაგალითად, მძიმე ნივთების აწევა (სხეულის წონის ნახევარზე მეტი), უნდა იქნას აცილებული. მათ შეუძლიათ არტერიული წნევის მატება და აორტაზე დამატებითი წნევის შექმნა.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

აორტის დისექციის გადატანის შემდეგ - მაშინაც კი, თუ ოპერაცია არ ჩაგიტარდებათ - რეგულარულად (ჩვეულებრივ, ყოველ 3-12 თვეში) ექიმთან ვიზიტი კომპიუტერული ტომოგრაფიის ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ჩასატარებლად. ეს ექიმებს საშუალებას აძლევს, ადრეულ ეტაპზევე შეამჩნიონ ნებისმიერი ცვლილება და შესაბამისად იმოქმედონ.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

აქ მოცემულია რამდენიმე კითხვა, რომელთა დასმაც შეგიძლიათ ექიმს:

• რა ტიპის აორტის დისექცია მაქვს?
• დამჭირდება თუ არა ოპერაცია?
• შეგიძლიათ მიმითითოთ დახმარების ჯგუფში იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აორტის დისექცია აქვთ გადატანილი?

რა განსხვავებაა ანევრიზმას, რღვევასა და დისექციას შორის?

ეს სიტყვები შეიძლება ცოტა დამაბნეველი იყოს, ამიტომ მოდით განვმარტოთ:

• აორტის ანევრიზმა: ეს არის ბუშტის მსგავსი, ბუშტისებრი გამობურცულობა აორტის კედლის სუსტ წერტილში. ან აორტის მთელი მონაკვეთი გამობურცულია. აორტის ანევრიზმამ შეიძლება გამოიწვიოს აორტის გასკდომა ან აორტის დისექცია.
• აორტის გახეთქვა: ეს არის აორტის კედლის სრული გახევა ან ხვრელი, რაც იწვევს სისხლის გაჟონვას ხვრელიდან მიმდებარე არეში.
• აორტის დისექცია:ეს არის აორტის ყველაზე შიდა შრის ნახვრეტი. ის საშუალებას აძლევს სისხლს გაჟონოს, რაც კიდევ უფრო ყოფს აორტის კედლის შიდა და შუა შრეებს. ეს, როგორც წესი, შეიძლება გავრცელდეს დიდ მანძილზე აორტის გასწვრივ ორივე მიმართულებით და ასევე გავრცელდეს აორტიდან გამოყოფილ სისხლძარღვებზე.

აორტის დისექცია ნამდვილად საშიში და დამაბნეველი გამოცდილებაა. მისი გადალახვა შეიძლება ემოციების არეული ნაკრები იყოს. თქვენი გრძნობები გამართლებულია და არსებობენ სხვებიც, რომლებიც ხვდებიან, თუ რას განიცდით. იყავით თქვენი ხმა, დასვით კითხვები ყველაფერზე, რაც გაურკვეველია. განაგრძეთ მედიკამენტების მიღება, დაიცავით ექიმის ყველა მითითება და დაესწარით ექიმთან ყველა ვიზიტს.

ძალიან მნიშვნელოვანია აორტის საუკეთესო ცენტრში მისვლა, რომელსაც ამ ტიპის დაავადებების მკურნალობაში დიდი გამოცდილება აქვს და სხვადასხვა სპეციალისტის მხარდაჭერა აქვს. ასეთი ცენტრებიდან მიღებული შედეგები გაცილებით უკეთესია, ვიდრე იმ ცენტრებიდან, რომლებიც ძალიან მცირე რაოდენობის პაციენტებს მკურნალობენ.

სახლში წასაღებად ყველაზე მნიშვნელოვანი გზავნილი

ასე რომ, ალბათ უკვე გესმით, რომ აორტის დისექცია უეცარი, ძალიან საშიში და სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობაა. თუ განიცდით უეცარ, ძლიერ ტკივილს გულმკერდის არეში, ზურგის ტკივილს ან ინსულტის სიმპტომებს, ნუ უგულებელყოფთ მას. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

• დრო სიცოცხლეა: ადრეულ დიაგნოზსა და მკურნალობას შეუძლია სიცოცხლის გადარჩენა.
• გაითვალისწინეთ რისკ-ფაქტორები: გაითვალისწინეთ ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა მაღალი არტერიული წნევა, მოწევა და ოჯახური ისტორია. ეცადეთ, აკონტროლოთ ისინი.
• სათანადო მკურნალობა და შემდგომი დაკვირვება: გამოიყენეთ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტები ზუსტად დანიშნულებისამებრ. დროულად გაიარეთ სამედიცინო შემოწმება.
• ექსპერტის დახმარება: თუ შესაძლებელია, მიმართეთ მკურნალობას სპეციალიზებულ ცენტრში, რომელიც ამ ტიპის დაავადებებს მკურნალობს.

ვიმედოვნებთ, რომ ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. იყავით ჯანმრთელი!

` აორტის დისექცია, აორტა, აორტა, ტკივილი გულმკერდის არეში, გულის დაავადება, მაღალი არტერიული წნევა, ოპერაცია, გადაუდებელი დახმარება