შეიძლება თუ არა, რომ თქვენს ნერვებში ასეთი სიმსივნეები განვითარდეს? მოდით, გავიგოთ „შვანომის“ შესახებ!

გსმენიათ ოდესმე სიტყვა „შვანომა“? შესაძლოა, ეს თქვენთვის ახალი სიტყვა იყოს. სინამდვილეში, ეს არის სიმსივნის სახეობა, რომელიც ჩვენს ნერვულ სისტემაში ყალიბდება. ნუ ღელავთ, ის ყოველთვის საშიში არ არის. მოდით, ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბროთ.

რა არის „შვანომა“?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს „შვანომა“ არის სიმსივნე, რომელიც ჩვენს ორგანიზმში „შვანის უჯრედებიდან“ ვითარდება. ახლა ალბათ გაინტერესებთ, რა არის ეს „შვანის უჯრედები“, არა? ეს არის ჩვენი „პერიფერიული ნერვული სისტემის“ უჯრედები, ანუ უჯრედების ტიპი, რომლებიც ქმნიან გარსს ნერვული ბოჭკოების გარშემო, რომლებიც ტვინიდან და ზურგის ტვინიდან გამოდიან. ეს ჰგავს ელექტროსადენზე დამაგრებულ პლასტმასის საფარს. ეს უჯრედები იცავს ჩვენს ნერვებს და ხელს უწყობს ნერვული შეტყობინებების სწრაფ გავრცელებას. ასე რომ, ეს „შვანის უჯრედები“ ავითარებენ სიმსივნეებს, რომლებსაც „შვანომებს“ უწოდებენ.

უმეტეს შემთხვევაში, შემთხვევათა დაახლოებით 90%-ში, ეს „შვანომები“ კეთილთვისებიანია . ეს ნიშნავს, რომ ისინი მთელ სხეულში არ ვრცელდება, ერთ ადგილას რჩებიან. თუმცა, ძალიან იშვიათად, ისინი შეიძლება ავთვისებიანიც კი გახდნენ . თუ ეს მოხდება, ცოტა უფრო ფრთხილად უნდა იყოთ. ეს სიმსივნეები, როგორც წესი, ძალიან ნელა იზრდება .

ეს სიმსივნეები შეიძლება განვითარდეს სხეულის ნებისმიერ ადგილას, სადაც ნერვებია. მაგალითად, ისინი ყველაზე ხშირად გვხვდება ნერვებში, რომლებიც ჩვენი ტვინიდან ყურებამდე მიდიან. ამას ასევე უწოდებენ „ვესტიბულურ შვანომას“ ან „აკუსტიკურ ნევრომას“ . ავთვისებიანი შვანომები ყველაზე ხშირად აზიანებს ფეხის „საჯდომ ნერვს“, ხელში „მხრის წნულს“ და წელის ქვედა ნაწილში „გავის წნულს“.

შვანომებს ზოგჯერ ნევრილემომებს ან ნეირომებს უწოდებენ. თუ ისინი ავთვისებიანია, მათ შეიძლება რბილი ქსოვილების სარკომები ეწოდოს.

ყველაზე კარგი ის არის, რომ შემთხვევათა 90%-ში ეს „შვანომა“ მხოლოდ ერთი სიმსივნის სახით გვხვდება.

რა არის "ვესტიბულური შვანომა"?

ვესტიბულურ შვანომაზე ადრეც ვისაუბრეთ. ეს შვანომის სახეობაა, რომელიც ყურის შიგნით მდებარე ნერვებში იწყება, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ჩვენს სმენასა და წონასწორობაზე. ის ასევე, როგორც წესი, არ არის ავთვისებიანი და ნელა იზრდება.

თუმცა, სიმსივნის ზრდასთან ერთად, ის იწყებს ზეწოლას სმენასა და წონასწორობასთან დაკავშირებულ ნერვებზე. სწორედ ამ დროს:

• დაზიანებულ ყურში სმენა თანდათან იწყებს დაქვეითებას .
• ტინიტუსი ყურებში შუილი (შუილის მსგავსი ხმა) არის .
• ზოგჯერთავბრუსხვევას ჰგავს.

არის თუ არა შვანომა თავის ტვინის სიმსივნე?

ახლა შეიძლება გაინტერესებდეთ, ეს „შვანომა“ ყოველთვის ტვინის სიმსივნეა თუ არა. სინამდვილეში, ეს ასე არ არის. მას შეუძლია განვითარდეს ტვინში ან თავში, მაგრამ ასევე შეიძლება განვითარდეს ნერვში სხეულის ნებისმიერ სხვა ადგილას. რადგან, როგორც ვთქვით, ეს უჯრედები წარმოიქმნება „შვანის უჯრედებიდან“ და ეს უჯრედები ჩვენს „პერიფერიულ ნერვულ სისტემაშია“, ანუ ნერვებში, რომლებიც ტვინიდან სხეულის დანარჩენ ნაწილამდე მიდიან.

თუმცა, ყველაზე გავრცელებული ტიპი, რომელზეც ვისაუბრეთ, სახელწოდებით „ვესტიბულური შვანომა“, ტვინის სიმსივნედ ითვლება .

ვის ემართება შვანომა?

ეს „შვანომები“ ყველაზე ხშირად 50-დან 60 წლამდე ასაკის ადამიანებში ვითარდება. ისინი ძალიან იშვიათია მცირეწლოვან ბავშვებში.

შვანომები ხშირად ჯანმრთელ ადამიანებში შემთხვევით ვითარდება. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, შვანომები ასევე შეიძლება განვითარდეს გენეტიკური მდგომარეობების გამო , როგორიცაა მე-2 ტიპის ნეიროფიბრომატოზი (NF2) , შვანომატოზი ან კარნის კომპლექსი . ამ გენეტიკური მდგომარეობების მქონე ადამიანებს უფრო მეტად აქვთ ერთზე მეტი შვანომა.

რამდენად გავრცელებულია შვანომა?

შვანომა ძალიან იშვიათი სიმსივნეა . წარმოიდგინეთ, ამერიკის მსგავს ქვეყანაშიც კი, ყოველწლიურად ორას ათასზე ნაკლები ადამიანი ავადდება ამ დაავადებით. არასიმსივნური (კეთილთვისებიანი) შვანომების მხოლოდ 60% წარმოადგენს ზემოთ ნახსენებ „ვესტიბულურ შვანომას“.

რა არის შვანომის სიმპტომები?

რადგან ეს შვანომები ძალიან ნელა იზრდება , შესაძლოა წლების განმავლობაში არანაირი სიმპტომი არ გამოავლინოს. ასევე, რადგან ეს სიმსივნეები შეიძლება სხეულის სხვადასხვა ნაწილში განვითარდეს, სიმპტომები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე . ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება რამდენიმე სიმპტომი ჰქონდეს და ისინი შეიძლება ძალიან მსუბუქი იყოს, ზოგი კი - მძიმე.

აქ მოცემულია რამდენიმე გავრცელებული სიმპტომი:

• ხილული კვანძი ან სიმსივნე . შეხებისას ან დაჭერისას შეიძლება ოდნავ მტკივნეული იყოს.
• დაბუჟების შეგრძნება.
• კუნთების სისუსტე .
• ჭიანჭველების დაცოცვის ან ჩხვლეტის შეგრძნებაა (ექიმები ამას „პარესთეზიასაც“ უწოდებენ).
• მკვეთრი ტკივილი, რომელიც იგრძნობა წვის, ჩხვლეტის ან მჭრელი ტკივილის სახით .

მნიშვნელოვანია: ეს სიმპტომები შეიძლება სხვა მდგომარეობებითაც იყოს გამოწვეული, ამიტომ თუ მსგავსი რამ გაქვთ, უმჯობესია რჩევისთვის ექიმს მიმართოთ.

როგორ იცვლება სიმპტომები სიმსივნის ადგილმდებარეობის მიხედვით

• ვესტიბულური შვანომაროგორც ადრე აღვნიშნეთ, ამ დაავადების მქონე პირებს შეიძლება განუვითარდეთ სმენისა და წონასწორობის პრობლემები , და შესაძლოა ყურებში შუილიც კი (ტინიტუსი) განუვითარდეთ.
• თუ ეს სიმსივნეები სახის ნერვზე წარმოიქმნება, ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ყლაპვის, თვალების მოძრაობის და გემოს შეგრძნების უნარზე . შესაძლოა, სახის ერთი მხარის გამოყენების უნარიც კი დაკარგოთ (სახის დამბლა) .
• თუ შვანომა ფეხში, საჯდომ ნერვზე განვითარდა, მან შეიძლება გამოიწვიოს ზურგის ტკივილი და ტკივილი, რომელიც ფეხზე გადადის, მალთაშუა დისკის თიაქრის მსგავსად .

რა იწვევს შვანომას?

სინამდვილეში, შვანომის ზუსტი გამომწვევი მიზეზი უმეტეს შემთხვევაში უცნობია . შემთხვევათა მხოლოდ 90% სპორადულად ვლინდება.

თუმცა, როგორც ადრე აღვნიშნეთ, შვანომები ასევე შეიძლება განვითარდეს გენეტიკური მდგომარეობების გამო , როგორიცაა კარნის კომპლექსი, მე-2 ტიპის ნეიროფიბრომატოზი (NF2) და შვანომატოზი. გენეტიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ჩვენს 22-ე ქრომოსომაზე არსებული NF2 გენი შვანომების განვითარების მთავარი ფაქტორია.

როგორ დიაგნოზირებულია შვანომა?

რადგან ეს სიმსივნეები ნელა იზრდება, ისინი შეიძლება წლების განმავლობაში იმყოფებოდეს სიმპტომების გამოვლენამდე. ამიტომ დიაგნოზის დასმას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს . თუ სიმპტომები გაქვთ, ექიმი, სავარაუდოდ, დანიშნავს რამდენიმე ტესტს. ზოგჯერ, სიმსივნე შემთხვევით აღმოჩენილია სხვა მიზეზით ჩატარებული სკანირების დროს.

შვანომის აღმოსაჩენად გამოსახულების ტესტებია:

• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) : ეს არის უმტკივნეულო ტესტი. ის იყენებს დიდ მაგნიტს, რადიოტალღებს და კომპიუტერს სხეულის შიგნით არსებული ორგანოებისა და სტრუქტურების ძალიან მკაფიო სურათების მისაღებად. ეს საუკეთესო ტესტია შვანომის აღმოსაჩენად და დიაგნოსტირებისთვის.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) : ეს მეთოდი იყენებს რენტგენის სხივებს და კომპიუტერს სხეულის შიგნით არსებული სტრუქტურების სურათების გადასაღებად.
• ულტრაბგერითი სკანირება : ეს მეთოდი იყენებს მაღალი სიხშირის ბგერით ტალღებს სხეულის შიგნით არსებული ორგანოების ან რბილი ქსოვილების სურათების ან ვიდეოების გადასაღებად. ექიმები ამ მეთოდს იყენებენ კანის ქვეშ შვანომების აღმოსაჩენად.

ექიმმა შეიძლება ასევე ჩაატაროს ბიოფსია , რათა დარწმუნდეს, რომ ეს ნამდვილად შვანომაა ან კიბოა. ეს გულისხმობს ნემსის გამოყენებით სიმსივნის მცირე ნიმუშის აღებას. პათოლოგი, ანუ სპეციალისტი ექიმი, რომელიც ამოწმებს ქსოვილის ამგვარ ნიმუშებს, მიკროსკოპით ათვალიერებს ამ ნიმუშში არსებულ უჯრედებს და შემდეგ ატარებს დამატებით ტესტებს იმის გასარკვევად, თუ ზუსტად რა სახის სიმსივნეა ეს.

როგორ მკურნალობენ შვანომებს?

შვანომის მკურნალობა დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა სიმსივნის ადგილმდებარეობა, მისი ზრდის სიჩქარე და სიმპტომები, რომლებსაც განიცდით .

მკურნალობის რამდენიმე ვარიანტი არსებობს:

• დაკვირვება/ყურადღება და ლოდინი : თუ სიმსივნე არ არის ავთვისებიანი (კეთილთვისებიანი), ძალიან ნელა იზრდება და სიმპტომები არ გაქვთ ან ძალიან მცირეა, ექიმმა შეიძლება მკურნალობის ნაცვლად ახლო დაკვირვება გირჩიოთ. ეს ნიშნავს, რომ ისინი ხშირად ჩაატარებენ სკანირებას, რათა დაადგინონ, იზრდება თუ არა სიმსივნე ან ჩნდება თუ არა ახალი სიმპტომები. თუმცა, თუ ის გაიზრდება ან თუ სიმპტომები მოგვიანებით გაგიჩნდებათ, შეიძლება მკურნალობა გირჩიონ.
• ქირურგიული ჩარევა : თუ სიმსივნე ძალიან სწრაფად იზრდება, თუ ის სიმპტომებით გაწუხებთ ან სხვა პრობლემებს იწვევს, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ქირურგიული ჩარევა მისი ამოსაკვეთად . როგორც წესი, მთელი სიმსივნე ამოიკვეთება, მაგრამ ზოგჯერ, სიმსივნის მდებარეობიდან გამომდინარე, ქირურგს შეიძლება მხოლოდ სიმსივნის ნაწილის ამოკვეთა შეეძლოს. შვანომები ნერვის გარშემო არსებულ გარსში წარმოიქმნება, ამიტომ ოპერაცია ხშირად ნერვის დაზიანების გარეშე შეიძლება ჩატარდეს . თუმცა, ვესტიბულური შვანომების დროს ოპერაციის შემდეგ სმენის დაქვეითების უფრო მაღალი რისკი არსებობს .
• სხივური თერაპია : ეს მეთოდი იყენებს სპეციალურ ტექნიკას, როგორიცაა სტერეოტაქტიკური რადიოქირურგია (SRS) , სიმსივნის გასანადგურებლად ძალიან ზუსტად ფოკუსირებული გამოსხივების სხივების გაგზავნით. თუ სიმსივნე მნიშვნელოვან სისხლძარღვებთან ან ნერვებთან ახლოს მდებარეობს , ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ამ ტიპის სხივური თერაპია, რათა თავიდან აიცილოთ ქირურგიული ჩარევის შედეგად წარმოქმნილი გართულებები.

ამას გარდა , ავთვისებიანი შვანომის სამკურნალოდ ასევე გამოიყენება იმუნოთერაპია და ქიმიოთერაპიული პრეპარატები .

შეიძლება შვანომის პრევენცია?

სამწუხაროდ, ამჟამად ამ „შვანომების“ პრევენციის არანაირი გზა არ არსებობს . უმეტეს შემთხვევაში, ისინი შემთხვევით ვითარდება, უცნობი მიზეზის გარეშე. შემთხვევათა დაახლოებით 10% დაკავშირებულია გარკვეულ გენეტიკურ მდგომარეობებთან, რაც ადამიანებში ამ სიმსივნეების განვითარების რისკს ზრდის.

თუ თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს დაუდგინდა მე-2 ტიპის ნეიროფიბრომატოზი (NF2), შვანომატოზი ან კარნის კომპლექსი, მიმართეთ ექიმს . მან შეიძლება გირჩიოთ გენეტიკური კონსულტაცია, რათა გაარკვიოს, გაქვთ თუ არა ეს მდგომარეობა.

რა არის შვანომის დაავადების პერსპექტივა?

ეს შვანომის დაავადებაა.პროგნოზი, ანუ ის, თუ როგორ იმოქმედებს დაავადება თქვენზე გრძელვადიან პერსპექტივაში, დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:

• სხეულზე სიმსივნის ლოკალიზაციის ადგილი .
• რამდენად დიდია სიმსივნე.
• თუ ოპერაცია ჩატარდა, სიმსივნის რა ნაწილი ამოიღეს .
• სიმსივნე კიბოთი (ავთვისებიანი) თუ კეთილთვისებიანით არის განპირობებული .

ზოგადად, შვანომის პროგნოზი კარგია . შემთხვევათა უმეტესობაში, თუ სიმსივნე მთლიანად მოიკვეთება, ის ხელახლა აღარ გაიზრდება .

ამ „შვანომით“ გამოწვეული გართულებების უმეტესობა სიმსივნის ამოკვეთის ოპერაციის შემდეგ ხდება. ოპერაციის შემდგომ გართულებებს განსაკუთრებით შემდეგი ფაქტორები იწვევს:

• თუ სიმსივნე ძალიან დიდია .
• თუ სიმსივნე ღრმად არის ორგანიზმში.
• თუ სიმსივნე დაიწყო იდაყვის ნერვში, თქვენი ხელის სამი მთავარი ნერვიდან ერთ-ერთში.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს შვანომის გამო?

თუ შვანომის დიაგნოზი დაგისვეს, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, რათა მიიღოთ რჩევა შვანომის მართვის შესახებ , განუვითარდებათ თუ არა ახალი სიმპტომები, თუ გაუარესდება არსებული სიმპტომები .

თუ ექიმმა გირჩიათ სიმსივნის მკურნალობის გარეშე დაკვირვება, წელიწადში ერთხელ მაინც უნდა მიმართოთ მას შემოწმებისთვის . შემდეგ მას შეუძლია ჩაატაროს ვიზუალიზაციის ტესტები (მაგალითად, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია) სიმსივნის ზრდისა და მდგომარეობის მონიტორინგის მიზნით.

ნორმალურია, რომ შეშინდეთ, როდესაც სიმსივნის აღმოჩენისას შეიტყობთ. თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ შვანომა სიმსივნის სახეობაა, რომელიც, როგორც წესი, არ არის ავთვისებიანი და ნელა იზრდება . თქვენი სამედიცინო ჯგუფი დაგეხმარებათ თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმის შერჩევაში. ეს შეიძლება იყოს მხოლოდ სიმსივნის დაკვირვება, ქირურგიული მოცილება ან სხვა რამ. ნუ შეგეშინდებათ კითხვების დასმის, რაც არ უნდა მოხდეს . თქვენი ექიმი ყოველთვის მზადაა დაგეხმაროთ.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

კარგი, ახლა უკვე კარგად წარმოგიდგენიათ, რაზე ვსაუბრობდით, კერძოდ, შვანომაზე. აქ მოცემულია რამდენიმე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ:

• შვანომა არის სიმსივნე, რომელიც ვითარდება ნერვების გარშემო არსებული შვანის უჯრედებიდან. უმეტეს შემთხვევაში, ეს უჯრედები არ არის ავთვისებიანი .
• ისინი ძალიან ნელა იზრდებიან , ამიტომ სიმპტომების გამოვლენას ზოგჯერ წლები სჭირდება.
• სიმპტომები მნიშვნელოვნად განსხვავდება სიმსივნის სხეულის ლოკალიზაციის მიხედვით . მაგალითად, შეიძლება აღინიშნოს სმენის დაქვეითება, ყურებში შუილი, დაბუჟება, ტკივილი და კუნთების სისუსტე.
• დაე, ესენი გაიზარდონ.ზუსტი მიზეზი ხშირად უცნობია, მაგრამ შესაძლოა, ის გარკვეულ გენეტიკურ მდგომარეობებს უკავშირდებოდეს .
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია მათი გამოვლენის მთავარი და საუკეთესო საშუალებაა.
• მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს სიმსივნის დაკვირვებას, ქირურგიულ ამოკვეთას ან სხივურ თერაპიას . მკურნალობა დამოკიდებულია სიმსივნის ტიპსა და მდებარეობაზე.
• არ ინერვიულოთ , შვანომა ხშირად კარგად მართვადი, განკურნებადი მდგომარეობაა. თუ რაიმე შეშფოთება ან შეკითხვა გაქვთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

შვანომა , ნეირომები, შვანის უჯრედები, ვესტიბულური შვანომა, ნერვული სისტემა, არასიმსივნური სიმსივნეები, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია