აორტის ფესვის ჩანაცვლება გაწუხებთ? მოდით, ეს საკითხი უბრალოდ ნიროგი ლანკასთან განვიხილოთ!

ექიმმა ხომ არ ახსენა, რომ გულიდან ჟანგბადით გაჯერებული სისხლის მთავარი სისხლძარღვი მთელ სხეულში დასუსტდა და ძირში ბუშტის მსგავსი გამობურცულობა გაუჩნდა? ან იქნებ მან თქვა, რომ შესაძლოა ამისთვის ქირურგიული ჩარევა დაგჭირდეთ? სრულიად ბუნებრივია, რომ ამის გაგონებისას შფოთვა იგრძნოთ, მაგრამ გაითვალისწინეთ, რომ ეს სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი პროცედურაა, რომელიც თქვენი სიცოცხლის გადასარჩენად არის შექმნილი. დღეს ჩვენ ზუსტად განვიხილავთ, თუ რა არის აორტის ფესვის ჩანაცვლება, როგორ ტარდება ის და ყველაფერს, რაც ნიროგი-ლანკაში ამ პროცედურის შესახებ უნდა იცოდეთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის აორტის ფესვის ჩანაცვლება?

აორტა თქვენს ორგანიზმში ყველაზე დიდი და სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი სისხლძარღვია, რომელიც პირდაპირ გულთან არის დაკავშირებული. პირველივე მონაკვეთი, სადაც აორტა გულს უერთდება, „აორტის ფესვის“ სახელითაა ცნობილი. ზოგჯერ ამ მონაკვეთის კედელი სუსტდება და ბუშტივით იწყებს გამობერვას. ამას ჩვენ „ანევრიზმას“ ვუწოდებთ.

აორტის ფესვის ჩანაცვლების ოპერაციის დროს, ქირურგი აშორებს აორტის დასუსტებულ, გამობურცულ ნაწილს და ცვლის მას სინთეტიკური ტრანსპლანტატით. ეს პროცედურა ეფექტურად უშლის ხელს ამ სახიფათო გართულებებს და ხელს უწყობს თქვენი სიცოცხლის დაცვას.

რა არის ამ ქირურგიული ჩარევის ძირითადი ტიპები?

ამ ოპერაციის ჩატარების ორი ძირითადი გზა არსებობს. თქვენი კონკრეტული სამედიცინო მდგომარეობიდან გამომდინარე, ქირურგი განსაზღვრავს თქვენი გამოჯანმრთელებისთვის ყველაზე შესაფერის მიდგომას.

VSRR-ის ქვეტიპები

VSRR ტარდება ორი ძირითადი ტექნიკიდან ერთ-ერთის გამოყენებით: იაკუბისა და დევიდის პროცედურები.

• იაკუბის პროცედურა: ეს პროცედურა გულისხმობს აორტის ფესვის რემოდელირებას თავდაპირველი სარქვლის შესაბამისად. ის ხშირად კარგად ერგება ხანდაზმულ პაციენტებს ან იმ პაციენტებს, რომელთა ანევრიზმა გენეტიკური მდგომარეობით არ არის გამოწვეული.
• დავითის პროცედურა: ეს გულისხმობს სარქვლის ხელახლა იმპლანტაციას სინთეტიკური ტრანსპლანტატის შიგნით. მიუხედავად იმისა, რომ ტექნიკურად უფრო რთულია, ის ფართოდ გამოიყენება და რეკომენდებულია ახალგაზრდა პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ გენეტიკური დაავადებები, როგორიცაა მარფანის სინდრომი.

ვის სჭირდება ეს ოპერაცია და როდის?

თუ აორტის ფესვი გადიდებულია, თქვენ აორტის გახეთქვის ან დისექციის პოტენციური რისკის წინაშე დგახართ, რაც ქირურგიული ჩარევის აუცილებლობას აიძულებს. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება ასაკთან დაკავშირებული ცვეთის გამო მოხდეს, გენეტიკურმა მდგომარეობებმა, როგორიცაა მარფანის სინდრომი ან ლოის-დიცის სინდრომი, შეიძლება გამოიწვიოს ამ საშიში ანევრიზმების განვითარება გაცილებით ადრეულ ასაკში.

ქირურგიული ჩარევის შესახებ გადაწყვეტილებები ანევრიზმის ზომასა და თქვენს კონკრეტულ რისკ-პროფილზეა დაფუძნებული:

• თუ არ გაქვთ გენეტიკური რისკები, ოპერაცია, როგორც წესი, რეკომენდებულია, როდესაც დიამეტრი 5.5 სმ-ს მიაღწევს.
• თუ თქვენ გაქვთ მარფანის სინდრომი, ზღვარი, როგორც წესი, 5.0 სმ-ია .
• თუ თქვენ გაქვთ მარფანის სინდრომი აორტის დისექციის, ორსულობის დაგეგმვის ან სწრაფი ზრდის (წელიწადში 3 მმ-ზე მეტი) ოჯახურ ანამნეზთან ერთად, შეიძლება რეკომენდებული იყოს ოპერაცია 4.5 სმ -ზე.
• თუ თქვენ გაქვთ ბიკუსპიდური აორტის სარქველი და დამატებითი რისკ-ფაქტორები, როგორიცაა უკონტროლო მაღალი არტერიული წნევა, ჩარევა ხშირად განიხილება 5.0 სმ- ზე.

როგორ მოვემზადოთ ოპერაციისთვის

რადგან ეს მნიშვნელოვანი პროცედურაა, საფუძვლიანი მომზადება სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია. თქვენი სამედიცინო ჯგუფი ჩაატარებს ყოვლისმომცველ შეფასებას:

• სისხლის ანალიზები: თქვენი თირკმელებისა და ზოგადი სისტემური ფუნქციის შესაფასებლად.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია ან გულის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: მთელი აორტის დეტალური რუკის მისაღებად.
• კორონაროგრაფია: გულის მომმარაგებელი არტერიების ჯანმრთელობის უზრუნველსაყოფად.
• დუპლექსური ულტრაბგერა: კისერში საძილე არტერიების ჯანმრთელობის შესამოწმებლად.

ექიმთან გულახდილი საუბარი უნდა გქონდეთ შემდეგ საკითხებზე:

• ყველა მედიკამენტი: ეს მოიცავს ვიტამინებს, მცენარეულ დანამატებს და ურეცეპტოდ გაცემულ მედიკამენტებს, რომელთაგან ზოგიერთის მიღება შეიძლება ოპერაციამდე შეწყდეს.
• არსებული ჯანმრთელობის პრობლემები: ოპერაციამდე მკაცრად უნდა იყოს კონტროლირებადი ისეთი დაავადებები, როგორიცაა მაღალი არტერიული წნევა.
• მოწევა: ოპერაციამდე სულ მცირე ერთი თვით ადრე მოწევას თავი უნდა დაანებოთ. თუ მოწევისთვის თავის დანებებაში დახმარება გჭირდებათ, მიმართეთ თქვენს „ნიროგი ლანკას“ გუნდს.

პროცედურის დროს და მის შემდეგ

ოპერაციის დროს თქვენ მოგიყვანენ ზოგად ანესთეზიას. თქვენ მიერთებული იქნებით კარდიოფილტვის შუნტირების აპარატთან , რომელიც დროებით აიღებს თქვენი გულისა და ფილტვების ფუნქციას, რაც ქირურგს საშუალებას აძლევს იმუშაოს სტაბილურ, უძრავ გულზე.

ქირურგი გულმკერდში გაგიკეთებთ განაკვეთს, ამოკვეთთ დასუსტებულ აორტის მონაკვეთს და ჩაანაცვლებს მას სინთეტიკური გრაფტით. შემდეგ კორონარული არტერიები ხელახლა ემაგრება გრაფტს განაკვეთის დახურვამდე. პროცედურა, როგორც წესი, 4-დან 6 საათამდე გრძელდება.

ოპერაციის შემდეგ, თქვენ გარკვეული დროით ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) გაატარებთ, სანამ ზოგად რეაბილიტაციის განყოფილებაში გადაგიყვანენ. საავადმყოფოში ყოფნის საერთო ხანგრძლივობა, როგორც წესი, დაახლოებით ერთი კვირაა, რომლის განმავლობაშიც თქვენ ყურადღებით იქნებით მონიტორინგის ქვეშ და მოგაწვდიან ტკივილგამაყუჩებელ და საჭირო მედიკამენტებს.

რა არის აღდგენის დრო?

ამ რთული პროცედურის შემდეგ სრულ გამოჯანმრთელებას, როგორც წესი, 6-დან 12 კვირამდე , ზოგიერთ შემთხვევაში კი რამდენიმე თვე სჭირდება. ასეთი რთული ოპერაციის შემდეგ თქვენს სხეულს მნიშვნელოვანი დრო და მოთმინება სჭირდება სათანადოდ გამოჯანმრთელებისთვის.

• პირველი 6 კვირის განმავლობაში: მოერიდეთ მანქანის მართვას, მძიმე საგნების აწევას ან დაძაბული საქმიანობის შესრულებას.
• სამაგიდო სამუშაოებისთვის: შესაძლოა, სამსახურში დაბრუნება დაახლოებით 6-8 კვირაში შეძლოთ.
• ფიზიკურად მომთხოვნი სამუშაოებისთვის: თქვენი ჯანდაცვის გუნდის რეკომენდაციის თანახმად, უფრო დიდხანს მოგიწევთ ლოდინი.

ექიმის მითითებების ზუსტად დაცვა და გულის რეაბილიტაციის პროგრამებში მონაწილეობა მნიშვნელოვნად დაგეხმარებათ უფრო სწრაფი და გლუვი გამოჯანმრთელების მიღწევაში.

როდის უნდა მიმართოთ დაუყოვნებლივ სამედიცინო დახმარებას

სახლში დაბრუნების შემდეგ, თუ შეამჩნევთ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

როგორ ამოვიცნოთ საგანგებო სიტუაცია

თუ თქვენ გაქვთ არანამკურნალევი ანევრიზმა, შემდეგი სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს მის გასკდომაზე ან გახევაზე. ასეთ შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო დახმარებას უახლოეს სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში ან დარეკეთ 911-ზე (ან თქვენს ადგილობრივ სასწრაფო დახმარების სამსახურში).

• უეცარი, აუტანელი ტკივილი გულმკერდის ან ზურგის ზედა ნაწილში (ხშირად აღწერილია, როგორც ცრემლდენის ან ხახუნის შეგრძნება).
• ძლიერი ოფლიანობა და ცივი, წებოვანი კანი.
• სუნთქვის გაძნელება.
• თავბრუსხვევა ან გულის წასვლა.
• სწრაფი ან არარეგულარული გულისცემა.

აორტის ფესვის ჩანაცვლება, აორტა, გულის ოპერაცია, ანევრიზმა, ბენტალის პროცედურა, მარფანის სინდრომი, აორტის სარქველი, გულის დაავადება, კარდიოქირურგია