გითხრათ ექიმმა, რომ გულის ფუნქცია დასუსტებულია, რაც ნიშნავს, რომ გულის უკმარისობა გაქვთ? გრძნობთ თუ არა თავს იმდენად დაღლილად და ქოშინით, რომ ვერ ასრულებთ ყოველდღიურ საქმიანობას? შესაძლოა, ექიმმა ასევე გითხრათ კარდიოსტიმულატორის შესახებ. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ მსგავს, მაგრამ ოდნავ განსხვავებულ მოწყობილობაზე, რომელიც შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს გულის ძალიან სუსტი ფუნქციის მქონე ადამიანებისთვის. ეს არის ბივენტრიკულური კარდიოსტიმულატორი.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს ბივენტრიკულური კარდიოსტიმულატორი?
ბივენტრიკულური პეისმეკერი არის პატარა მოწყობილობა, რომელიც ქირურგიულად იმპლანტირდება სხეულში, ისევე როგორც ჩვეულებრივი პეისმეკერი, გულის რიტმის დარღვევების (არითმიების) კონტროლისთვის. თუმცა, მთავარი განსხვავება მასთან დაკავშირებული მავთულების რაოდენობაა.
წარმოიდგინეთ, ჩვეულებრივ კარდიოსტიმულატორს ერთი ან ორი მავთული აქვს. ამ ბივენტრიკულურ კარდიოსტიმულატორს კი სამი მავთული აქვს. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. ამ სამი მავთულის გამო, ერთი უკავშირდება გულის ზედა მარჯვენა კამერას (მარჯვენა წინაგულს), ხოლო დანარჩენი ორი - გულის ქვედა ნაწილში მდებარე ორ მთავარ კამერას (პარკუჭებს).
ახლა, შეხედეთ, გულის შეტევის დროს, ზოგჯერ გულის ორი ქვედა კამერა (პარკუჭები) ერთდროულად, ერთი და იგივე რიტმით არ იკუმშება. ეს ჰგავს ორ ადამიანს, რომლებიც ნავში ნიჩბოსნობენ საპირისპირო მიმართულებით ნიჩბოსნობის ნაცვლად, მაგრამ როდესაც ერთი ადამიანი ნიჩბოსნობას ამთავრებს, მეორე იღებს კონტროლს. შემდეგ ნავი სწორად არ მოძრაობს წინ, არა? ასეა საქმე. როდესაც გულის ორი კამერა ერთად არ მუშაობს, გულს ძალიან უჭირს ორგანიზმისთვის საჭირო რაოდენობის ჟანგბადით მდიდარი სისხლის გადატუმბვა.
ბივენტრიკულური კარდიოსტიმულატორი მუშაობს ორივე საკანში ელექტრული სიგნალების გაგზავნით, რათა ისინი ერთდროულად და ერთი და იგივე რიტმით შეიკუმშონ, რითაც აღდგება გულის ტუმბოს ეფექტურობა. ექიმები ამ მკურნალობას გულის რესინქრონიზაციის თერაპიას (CRT) უწოდებენ.
ვის სჭირდება ეს მოწყობილობა?
როგორც წესი, ექიმი გარკვეული მიზეზების გამო გვირჩევს ამ ტიპის მოწყობილობას. ვნახოთ, რა არის ისინი.
- თუ გულის მდგომარეობის გასაკონტროლებლად დანიშნული მედიკამენტებით სიმპტომების კონტროლი არ შეგიძლიათ.
- თუ თქვენ ვერ ასრულებთ ყოველდღიურ დავალებებს სათანადოდ ჭარბი დაღლილობისა და სუნთქვის გაძნელების (ქოშინი) გამო.
- თუ თქვენი გული საკმარის სისხლს არ აწვდის თქვენს სხეულს.
- თუ ტესტები, როგორიცაა ელექტროკარდიოგრამა, ადასტურებს, რომ გულის კამერები ერთად არ მუშაობენ.
- თუ ექიმი დაადგენს, რომ უეცარი გულის გაჩერების გამო არსებობს სიცოცხლისთვის საფრთხის შემცველი რისკი.
განსხვავება CRT-P-სა და CRT-D-ს შორის
კიდევ ერთი რამ უნდა იცოდეთ. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება დეფიბრილატორი დასჭირდეს სახიფათო გულის რიტმის საკონტროლებლად, ამ ბივენტრიკულურ კარდიოსტიმულატორთან (CRT-P) ერთად.ასევე იმპლანტირებულია იმპლანტირებული იმპლანტი (ICD). მოწყობილობას CRT-D ეწოდება. ის აფიქსირებს, როდის ცემს გული სახიფათოდ სწრაფად და გულის რიტმის აღსადგენად მცირე ელექტროშოკს ახდენს. ამან შეიძლება ადამიანი უეცარი სიკვდილისგან იხსნას. ექიმი გადაწყვეტს, რომელი ტიპი გჭირდებათ.
რა სარგებელი და პოტენციური რისკები შეიძლება მოჰყვეს ამ მოწყობილობის დამონტაჟებას?
როგორც ნებისმიერი სამედიცინო მკურნალობის შემთხვევაში, მასაც აქვს როგორც სარგებელი, ასევე მცირე რისკები. მნიშვნელოვანია, რომ ეს რისკები მკაფიოდ გავიგოთ.
| ძირითადი უპირატესობები | შესაძლო რისკები და პრობლემები |
|---|---|
| ისეთი სიმპტომების მნიშვნელოვანი შემცირება, როგორიცაა დაღლილობა და ქოშინი. | ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის მსგავსად, არსებობს რისკები, როგორიცაა ინფექცია და სისხლდენა. |
| ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება. | მავთულზე მიმაგრებული მავთული ადგილიდან სრიალებს ან წყდება. |
| გულის დაავადებების გამო ჰოსპიტალიზაციის სიხშირის შემცირება. | მოწყობილობა არ მუშაობს მოსალოდნელის შესაბამისად. (მაგ., ბატარეის პრობლემები) |
| გულის ფუნქციის გაუმჯობესება. | ზოგჯერ (ათიდან დაახლოებით სამ ადამიანს) სიმპტომების მოსალოდნელი გაუმჯობესება შეიძლება არ მოხდეს. |
| გულის დაავადებით ცხოვრების დროის გახანგრძლივება. | თუ ეს CRT-D ტიპისაა, დეფიბრილატორმა შეიძლება გამოიწვიოს არასაჭირო დარტყმები. |
არის თუ არა რაიმე შემთხვევა, როდესაც ამ მოწყობილობის დაყენება შეუძლებელია?
დიახ, ეს შეიძლება ზოგიერთი ადამიანისთვის შესაფერისი არ იყოს. მაგალითად, თუ ორგანიზმში აქტიური ინფექციაა, სისხლდენის დარღვევა ან სხვა სერიოზული დაავადება, რომელიც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს ერთი წლის განმავლობაში, ექიმმა შეიძლება არ გირჩიოთ ეს ოპერაცია.
რას უნდა მივაქციოთ ყურადღება კარდიოსტიმულატორის დაყენების შემდეგ?
ეს თქვენი სხეულის ნაწილივითაა, ამიტომ მასზე ზრუნვა გჭირდებათ.
სამედიცინო შემოწმებები (შემდგომი გამოკვლევები)
წელიწადში რამდენჯერმე დაგჭირდებათ ექიმთან ვიზიტი. ამ ვიზიტების დროს ის შეამოწმებს თქვენს ჯანმრთელობას, დარწმუნდება, რომ თქვენი მოწყობილობა გამართულად მუშაობს, შეამოწმებს ბატარეას და შეამოწმებს პროგრამული უზრუნველყოფის განახლებებს . ასევე, შეიძლება მოგთხოვონ სახლიდან ყოველთვიური დისტანციური შემოწმების ჩატარება.
როგორ გავიგოთ, რომ პრობლემა არსებობს?
თუ სიმპტომები (დაღლილობა, თავბრუსხვევა, გონების დაკარგვა, ქოშინი) კვლავ განმეორდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ზოგჯერ მოწყობილობამ შეიძლება გაისმას სიგნალი. თუ თქვენ გაქვთ CRT-D, ასევე დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ამის შესახებ , თუ იგრძნობთ ელექტროშოკს .
მოწყობილობები, რომლებთანაც თავი უნდა შეიკავოთ
ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. თავი უნდა შეიკავოთ ძლიერი მაგნიტური ველის მქონე ნივთებისგან, რადგან მათ შეუძლიათ ხელი შეუშალონ თქვენი კარდიოსტიმულატორის სიგნალებს.
- მობილური ტელეფონები და ყურსასმენები: ტელეფონზე საუბრისას, ის კარდიოსტიმულატორის მოპირდაპირე ყურთან მიიტანეთ. უმჯობესია გამოიყენოთ დინამიკი. არასდროს ატაროთ ტელეფონი ან ყურსასმენები პერანგის ჯიბეში.
- ლითონის დეტექტორები: მათ შეუძლიათ სიგნალიზაციის ჩართვა ისეთ ადგილებში, როგორიცაა აეროპორტები. ამიტომ, ყოველთვის თან იქონიეთ თქვენი კარდიოსტიმულატორის საიდენტიფიკაციო ბარათი და აჩვენეთ ის დაცვის თანამშრომლებს სპეციალური შემოწმების მოთხოვნის მიზნით.
- სხვა სამედიცინო მოწყობილობები: თუ თქვენ გჭირდებათ სხვა ქირურგიული ჩარევა, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, თირკმლის კენჭების მკურნალობა, ტკივილის სამკურნალოდ TENS თერაპია ან კიბოს სამკურნალოდ სხივური თერაპია, აუცილებლად წინასწარ უნდა აცნობოთ თქვენს კარდიოლოგს.
ნორმალურია, რომ ცოტა შეშინებული და შფოთიანი იყოთ, როდესაც გეუბნებიან, რომ გულის დაავადების გამო კარდიოსტიმულატორი გჭირდებათ და მხოლოდ მედიკამენტები საკმარისი არ არის. თუმცა, ამ მოწყობილობას თქვენს ცხოვრებაში მრავალი შვება და სარგებელი მოაქვს. ასე რომ, თუ ამასთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა ან შეშფოთება გაქვთ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ბივენტრიკულური კარდიოსტიმულატორი არის სპეციალური მოწყობილობა, რომელიც ზრდის გულის ეფექტურობას გულის ორი კამერის ერთად მუშაობის შესაძლებლობის გამო, გულის მძიმე უკმარისობის მქონე ადამიანებისთვის.
- ეს მნიშვნელოვნად შეუწყობს ხელს ისეთი სიმპტომების შემცირებას, როგორიცაა დაღლილობა და ქოშინი, და გააუმჯობესებს თქვენი ცხოვრების ხარისხს.
- მოწყობილობის დამონტაჟების შემდეგ, აუცილებელია ექიმის მიერ დანიშნულ დროს გაიაროთ პროფილაქტიკური შემოწმება.
- ფრთხილად იყავით ისეთი ნივთების ტარებისას, როგორიცაა მობილური ტელეფონები და ძლიერი მაგნიტები. ყოველთვის თან იქონიეთ პირადობის მოწმობა.
- თუ თავბრუსხვევას, გონების დაკარგვას, სუნთქვის გაძნელებას ან მოწყობილობიდან ბიძგის შეგრძნებას განიცდით, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න