ხელი გიბუჟდება ან გებუჟება? შესაძლოა, ეს მხრის წნულის დაზიანება იყოს! ამაზე ვისაუბროთ?

ოდესმე გიგრძვნიათ უეცრად დაბუჟება, სისუსტე ან ტკივილი ხელში? ზოგჯერ ეს დისკომფორტი შეიძლება იგრძნოთ მხარიდან თითებამდე. ნამდვილად საშიშია, როდესაც მსგავსი რამ ხდება, არა? ამიტომ, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ამ სიმპტომების ერთ-ერთ შესაძლო მიზეზზე. ეს არის ნერვული ქსელის დაზიანება, რომელსაც ბრაქიული წნული ეწოდება.

რა არის ბრაქიალური პლექსუსი?

მარტივად რომ ვთქვათ, მხრის წნული ნერვების ერთობლიობაა, რომელიც კისრიდან იღლიამდე და მკლავზე გადის. ის ერთმანეთთან დაკავშირებული პატარა კაბელების გროვას ჰგავს. ეს ნერვები აკონტროლებს მხრის, ხელის, ხელის და თითების მოძრაობასა და შეგრძნებას. მაგალითად, თუ თქვენი ხელი მოულოდნელად გადაიხარა, ან თავი და კისერი ერთ მხარეს გადაიხარა, ხოლო მხარი მეორე მხარეს, ნერვების ეს ქსელი შეიძლება დაზიანდეს. მცირე დაზიანება შეიძლება მკურნალობის გარეშე შეხორცდეს. თუმცა , თუ დაზიანება უფრო სერიოზულია, ხელის ფუნქციის აღსადგენად შეიძლება ქირურგიული ჩარევა გახდეს საჭირო . ეს მდგომარეობა შეიძლება ასევე განვითარდეს პატარა ბავშვებში, განსაკუთრებით საშვილოსნოში ან დაბადებისას. ჩვენ მას „(ნეონატალური მხრის წნულის დამბლა - NBPP)“ ვუწოდებთ.

რა ნერვებია ბრაქიალურ წნულში?

ახლა მოდით განვიხილოთ, თუ როგორ ყალიბდება მხრის წნული. ეს ქსელი ხუთი მთავარი ნერვისგან შედგება, რომლებიც ხერხემლის ყელიდან იწყება და იქიდან გამოდის. ისევე, როგორც მდინარე იტოტება, ეს ნერვებიც იტოტება და ვრცელდება მთელ მკლავზე. მედიცინაში „(წნული)“ აღნიშნავს ნერვების, სისხლძარღვების ან ლიმფური სისხლძარღვების ერთობლიობას, რომლებიც ერთმანეთთან ასე არიან დაკავშირებული. სიტყვა „(მხრის წნული)“ ნიშნავს „ხელთან დაკავშირებულს“. ამგვარად, მხრის წნული არის ნერვების ჯგუფი, რომელიც მკლავამდე მიემართება.

ამ ხუთი ნერვიდან თითოეულს კონკრეტული ფუნქცია აქვს. ზოგიერთი მათგანი კუნთებს ასტიმულირებს, ზოგი კი ტვინში სითბოსა და შეხების მსგავს შეგრძნებებს გადასცემს. თქვენს მიერ განცდილი სიმპტომები და საჭირო მკურნალობა დამოკიდებული იქნება იმაზე, თუ რომელი ნერვია დაზიანებული და რა სახის დაზიანებაა.

ხუთი ძირითადი ნერვია ჩართული:

• იღლიის ნერვი: ხელს უწყობს მხრის მოძრაობას და სტაბილურობას.
• შუა ნერვი: ხელს უწყობს წინამხრისა და ხელის კუნთების მოქნილობას, ასევე მაჯისა და თითების მოქნილობას. ის ასევე მნიშვნელოვანია ხელისგულის, ცერა თითის, საჩვენებელი, შუა და არათითის მგრძნობელობისთვის.
• კუნთ-კანის ნერვი: ხელს უწყობს ზედა მხრის კუნთების (მაგ., ბიცეფსის) გააქტიურებას, იდაყვის მოხრას და წინამხრის მობრუნებას.
• სხივისებრი ნერვი: ის ხელს უწყობს იდაყვისა და მაჯის გაშლას ხელისა და წინამხრის უკანა მხარეს კუნთების გააქტიურებით. ასევე ხელს უწყობს ხელის უკანა მხარეს ცერა თითის, საჩვენებელი თითის, შუა თითის და არათითის ნახევრის შეგრძნებას.
• იდაყვის ნერვი:ის ხელს უწყობს ხელის ნატიფ მოძრაობებს ხელისა და წინამხრის კუნთების გააქტიურებით. ასევე მონაწილეობს არათითისა და ნეკა თითის ნაწილის მგრძნობელობაში.

რა ტიპისაა ბრაქიალური წნულის დარღვევები?

მხრის წნულის ეს დაზიანებები შეიძლება სხვადასხვაგვარად განვითარდეს, დაზიანების სიმძიმიდან გამომდინარე. ამ ქსელში რამდენიმე ნერვი შეიძლება დაზიანდეს სხვადასხვა ხარისხით ერთ ინციდენტში.

• დაჭიმვა/ნეიროპრაქსია: ეს არის ნერვის უმნიშვნელო დაჭიმვის შემთხვევა. ამან შეიძლება დააზიანოს ნერვის გარშემო დამცავი საფარი. ამან შეიძლება ხელი შეუშალოს ნერვული სიგნალების გადაცემას, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში, ნერვის ძირითადი დაზიანება მნიშვნელოვანი არ არის. ეს მდგომარეობა შეიძლება თავისით გაქრეს ან მისი მკურნალობა მარტივი პროცედურებით, როგორიცაა ფიზიოთერაპია, შეიძლება.
• გახეთქვი: ეს არის ნერვის ზედმეტად ძლიერად დაჭიმვის და უეცრად ნაწილობრივ ან მთლიანად გახეთქვის შემთხვევა. ამ დაზიანებების აღდგენა ხშირად ქირურგიული ჩარევით არის შესაძლებელი .
• ავლსია: ეს ყველაზე სერიოზული ტიპია . ეს არის ნერვული ფესვის ზურგის ტვინისგან გამოყოფის შემთხვევა. ამ ტიპის დაზიანებები, როგორც წესი, ფუნქციის აღსადგენად ქირურგიულ ჩარევას საჭიროებს .

განსხვავდება ეს საშვილოსნოს ყელის რადიკულოპათიისგან?

ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება იფიქროს, რომ ეს რაღაც „საშვილოსნოს ყელის რადიკულოპათიას/ნერვის მოჭერის“ მსგავსია. მიუხედავად იმისა, რომ სიმპტომები გარკვეულწილად მსგავსია, ეს ორი მდგომარეობა სინამდვილეში განსხვავებულია.

საშვილოსნოს ყელის რადიკულოპათია არის მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება, როდესაც კისრის მალებიდან გამომავალი ნერვული ფესვი იკუმშება ან ანთება ხდება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა კისრის ტკივილი და კისრის კუნთების შებოჭილობა.

თუმცა, მხრის წნულის დაზიანება, როგორც წესი, გამოწვეულია ნერვის მოჭერით ან გახეული მოძრაობით. ეს ხშირად მოიცავს ნერვის რამდენიმე ფესვს და ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გამოიწვიოს კისრის სიმპტომები (ტკივილი, შებოჭილობა), როგორც ეს საშვილოსნოს ყელის რადიკულოპათიის დროს ხდება.

ვის ემართება ეს მდგომარეობა? რამდენად ხშირია ის?

სინამდვილეში, მხრის წნულის ეს დაავადება შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერი ასაკის ადამიანში, სქესის მიუხედავად. ახალშობილებსაც აქვთ ამ მდგომარეობის განვითარების რისკი დაბადებისას.

თუმცა, ის ყველაზე ხშირად 15-დან 25 წლამდე ასაკის ახალგაზრდა მამაკაცებში გვხვდება .

ძნელი სათქმელია, ზუსტად რამდენ ადამიანს უვითარდება ეს მდგომარეობა ყოველწლიურად, მაგრამ მკვლევარები ამბობენ, რომ ეს რიცხვი იზრდება. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი ფაქტორებით, როგორიცაა მაღალი ენერგიის მქონე სპორტში მონაწილეობის ზრდა და მაღალი სიჩქარით მოძრავი ავტოსაგზაო შემთხვევებისგან გადარჩენილი ადამიანების რაოდენობის ზრდა.

წარმოიდგინეთ, რომ ასეთი შემთხვევებით გამოწვეული მხრის წნულის დაზიანებების 70% საგზაო შემთხვევებით არის გამოწვეული . და ამ შემთხვევების 70% მოტოციკლის ან ველოსიპედის ავარიებია! ეს ნიშნავს, რომ ჩვენ გვესმის, რამდენად ფრთხილად უნდა ვიყოთ გზაზე, არა?

თუ ახალშობილებში ამ დარღვევაზე (ნეონატალური ბრაქიული წნულის დამბლა) ვისაუბრებთ, საშუალოდ, 1000 დაბადებიდან მხოლოდ 2-3 ბავშვს აღენიშნება ეს მდგომარეობა.

რა სიმპტომები ახასიათებს?

ამ დარღვევის სიმპტომები განსხვავდება დაზიანებული ნერვის ტიპისა და დაზიანების ბუნების მიხედვით. ეს სიმპტომები შეიძლება სხვა დაზიანებებთან ერთად გამოვლინდეს.

ძირითადი სიმპტომები, რომლებიც გვხვდება როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში:

• ხელი თითქოს უსიცოცხლოდ ჰკიდია.
• მდგომარეობა, როგორიცაა ხელის ან ხელის დამბლა .
• ხელის, მკლავის ან მაჯის კონტროლის სირთულე.
• დაბუჟება ან მგრძნობელობის დაკარგვა ხელში ან მაჯაში.
• ტკივილი ხელში, ხელისგულში ან მაჯაში.

ახალშობილებში გამოვლენილი სიმპტომები:

• ბავშვის ზედა მკლავში, ქვედა მკლავში ან ხელში ნებისმიერი მოძრაობის დაკარგვა.
• დაზიანებულ მხარეს მოროს რეფლექსის/შიშის რეაქციის დაკარგვა (ანუ, ბავშვი შეშინებისას ხელს არ იყენებს).
• ბავშვი ხელს სხეულზე მიჭერს, იდაყვში გაშლილს.
• დაზიანებულ მხარეს მოჭიდების ძალის შემცირება.

რა არის ბრაქიალური წნულის დარღვევების მიზეზები?

არსებობს რამდენიმე ძირითადი მიზეზი, რის გამოც შეიძლება დაზიანდეს ბრაქიალური წნულის ნერვული ქსელი.

1. ძლიერი ტრავმა

ხშირად, ამ ნერვული ქსელის ზედა ნაწილი ზიანდება, როდესაც მხარი ქვევით არის დაჭერილი და კისერი და თავი მხრის მხრიდან ზემოთ და გვერდზეა გადაწეული. წარმოიდგინეთ ეს მოტოციკლეტის ავარიას ჰგავდეს .

ნერვული ქსელის ქვედა ნაწილის დაზიანების ალბათობა უფრო მაღალია, თუ ხელს მოულოდნელად ძლიერად აწევთ თავზე.

ასეთი ავარიების მაგალითებია:

• მაღალი სიჩქარით მოძრავი ავტომობილების, განსაკუთრებით მოტოციკლების ავარიების დროს .
• ჩანჩქერი.
• პირდაპირი დარტყმა არაბასრი საგნიდან (მაგ., ჩხუბის დროს).
• ტვინის შერყევა (ხშირად მსუბუქი დაზიანებები, რომლებსაც ასევე „დამწვრობის“ ან „სტინგინგის“ მსგავს ტრავმებს უწოდებენ) ზოგიერთ სპორტის სახეობაში გვხვდება.
• ბასრი იარაღით (მაგ., დანით მიყენებული ჭრილობა) ან ტყვიით მიყენებული ჭრილობებით (ბალისტიკური ტრავმა) გამოწვეული დაზიანებები.

2. სიმსივნეები

ზოგჯერ სიმსივნეები შეიძლება განვითარდეს მხრის წნულის შიგნით ან მის გასწვრივ, ან შეიძლება გამოწვეული იყოს სიმსივნეებით, რომლებიც მასზე ზეწოლას ახდენენ.

სარძევე ჯირკვლის და ფილტვის კიბო კიბოს ძირითადი სახეობებია, რომლებიც მხრის წნულზე აზიანებენ.

გარდა ამისა, ისეთი სიმსივნეები, როგორიცაა ლიმფომა და მელანომა, შეიძლება გავრცელდეს იღლიის ლიმფურ კვანძებში და დააზიანოს ეს ნერვული ქსელი.

3. ანთება

როდესაც ჩვენს სხეულს ესხმიან თავს მიკრობები, როგორიცაა ვირუსები ან ბაქტერიები, ან როდესაც ვიღებთ ტრავმას, ჩვენი იმუნური სისტემა აქტიურდება. გამოიყოფა ანთებითი უჯრედები. მიუხედავად იმისა, რომ ეს აუცილებელია, ზოგჯერ ეს იმუნური სისტემა შეიძლება აირღვეს და თავს დაესხმოს ჯანსაღ ქსოვილს. ან, მიკრობზე რეაქცია შეიძლება ძალიან ძლიერი გახდეს და დააზიანოს ორგანიზმის ქსოვილები.

იშვიათი მდგომარეობის დროს, რომელსაც „პარსონაჟ-ტერნერის სინდრომი“ (ასევე „ბრაქიალური ნევრიტი“) ეწოდება, ბრაქიალური წნულის ანთება მხრის აშკარა დაზიანების გარეშე მიმდინარეობს. ის იწყება მხარში ან ხელში ძლიერი ტკივილით, რასაც მოჰყვება სისუსტე და დაბუჟება.

4. დაბადებისას მიღებული დაზიანებები

ახალშობილებს შეიძლება დაემართოთ მხრის წნულის დაზიანება, როგორც დედის საშვილოსნოში ყოფნის დროს მიღებული ტრავმის, ასევე რთული მშობიარობის დროს. ამას ეწოდება „ახალშობილთა მხრის წნულის დამბლა“. შეიძლება განვითარდეს შემდეგი მდგომარეობები:

• როდესაც ბავშვის თავი და მხრები გარეთ გამოდის, თავი და კისერი ერთ მხარეს იწევა (ამას ასევე „(მხრების დისტოცია)“ ეწოდება).
• რადგან ბავშვის მხრები თავის დარტყმის დროს ექაჩებოდა.
• ბარძაყისებრი მშობიარობის დროს ზეწოლა ხდება ბავშვის აწეულ ხელებზე.

როგორ ამოვიცნოთ ეს? რა ტესტები ტარდება?

თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომები, ექიმი ყურადღებით გასინჯავს თქვენ, რათა დაადგინოს, ეს მხრის წნულის დაზიანებაა თუ სხვა დაზიანებებიც არსებობს. ეს იმიტომ ხდება, რომ უმეტეს შემთხვევაში, ეს დაზიანებები სერიოზული უბედური შემთხვევებით არის გამოწვეული და შესაძლოა სხვა დაზიანებებიც იყოს.

ექიმი შეისწავლის მხრის წნულთან დაკავშირებულ ნერვების თითოეულ ჯგუფს, რათა ზუსტად განსაზღვროს დაზიანების ადგილი და მისი სიმძიმე .

თუ ახალშობილს ეს სიმპტომები აღენიშნება, ექიმი შეამოწმებს, შეუძლია თუ არა ბავშვს ხელებისა და ფეხების მოძრაობა და აქვს თუ არა მას მოროს რეფლექსი.

ამ მდგომარეობის ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად და სხვა პრობლემების შესამოწმებლად, ექიმს შეუძლია ჩაატაროს რამდენიმე ტესტი, როგორიცაა:

• რენტგენი: ამ სხივებით შესაძლებელია მყარი საგნების, მაგალითად ძვლების, მკაფიოდ დანახვა. მოტეხილობების შესამოწმებლად ხდება კისრის, გულმკერდის, მხრების და ხელების რენტგენოგრაფია.
• კომპიუტერული ტომოგრაფიის მიელოგრამის სკანირება: ეს გულისხმობს ზურგის ტვინის ნერვების გარშემო სპეციალური სითხის შეყვანას და რენტგენის სხივებისა და კომპიუტერის გამოყენებით სხეულის შიგნითა მკაფიო გამოსახულების მიღებას. ეს საუკეთესო ტესტად ითვლება იმის დასადგენად, მოძვრა თუ არა ნერვული ფესვი ზურგის ტვინიდან („(ავულსია)“). ზოგიერთი ექიმი ამას გარდა ან მის ნაცვლად შეიძლება მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიასაც ჩაატარებდეს.
• ელექტროდიაგნოსტიკური გამოკვლევები: ესენია ტესტები, რომლებსაც ეწოდება „(ელექტრომიოგრაფია - EMG)“ და „(ნერვის გამტარობის კვლევები)“. ისინი ზომავენ ნერვული სიგნალების კუნთებში გადაცემის და გადაცემის გზას. ამ ტესტებს შეუძლიათ დაადასტურონ მხრის წნულის დაზიანება, დაადგინონ დაზიანების ადგილი, განსაზღვრონ დაზიანების სიმძიმე და შეაფასონ ნერვის შეხორცების სიჩქარე. საწყისი გამოკვლევა, როგორც წესი, ტარდება დაზიანებიდან 3-4 კვირის შემდეგ. შემდეგ, ის მეორდება 2-3 თვის შემდეგ, რათა დადგინდეს, შეხორცდება თუ არა ნერვი.

თუ ახალშობილს ეს სიმპტომები აღენიშნება, შეიძლება რენტგენის გადაღება, რათა დადგინდეს, მოტეხილია თუ არა მისი ლავიწის ძვალი. ეს იმიტომ ხდება, რომ არსებობს მდგომარეობა, რომელსაც „ფსევდოპარალიზი“ ეწოდება, რომლის დროსაც ბავშვს ხელის მოძრაობა არ შეუძლია მოტეხილი ძვლისა და ტკივილის გამო და არა ნერვის დაზიანების გამო.

რა არის მკურნალობის მეთოდები?

რადგან ამ ტიპის მხრის წნულის დაზიანება, როგორც წესი, სერიოზული ავარიის შემდეგ ვითარდება, ბევრ ადამიანს სხვა სერიოზული დაზიანებებიც აღენიშნება . მაგალითად, სისხლძარღვების დაზიანება, მხრის, ხელის, ზურგის ან ნეკნების მოტეხილობები, ფილტვის კოლაფსი, ზურგის ტვინის დაზიანება ან ტვინის დაზიანება. ამიტომ, სამედიცინო ჯგუფი ჯერ ამ სიცოცხლისთვის საშიშ დაზიანებებს მკურნალობს, სანამ მხრის წნულის დაზიანების მკურნალობას დაიწყებს.

ამის მკურნალობისას ნევროლოგები, ნეიროქირურგები, ხელის ქირურგები, ფიზიოთერაპევტები, ოკუპაციური თერაპევტები და თქვენი ოჯახის ექიმი (პირველადი ჯანდაცვის პროვაიდერი) ერთად მუშაობენ, როგორც გუნდი.

მკურნალობის ორი ძირითადი მეთოდი არსებობს: არაქირურგიული მკურნალობა და ქირურგიული მკურნალობა.

არაქირურგიული მკურნალობა

მხრის წნულის დაზიანებების უმეტესობა, განსაკუთრებით მსუბუქი, ქირურგიული ჩარევის გარეშე რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე თვემდე პერიოდში იკურნება . ნერვის დაზიანებები, რომლებიც თავისით იკურნება, ხშირად კარგ შედეგებს იძლევა კუნთებისა და ნერვების ფუნქციის თვალსაზრისით.

თუ ექიმი ფიქრობს, რომ ოპერაციის გარეშე გამოჯანმრთელების დიდი შანსი არსებობს, შესაძლოა, ოპერაციის განხილვამდე ჭრილობის შეხორცებას დაელოდოს.

ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ფიზიოთერაპია , რათა დაზიანების შეხორცების პერიოდში სახსრებისა და კუნთების დაჭიმულობა თავიდან აიცილოთ. ასევე დაგჭირდებათ ხელისა და მხრის დასვენება და დაძაბული აქტივობების თავიდან აცილება.

ქირურგიული მკურნალობა

თუ ნერვი თავისით არ შეხორცდება, ან თუ ის საკმარისად კარგად არ შეხორცდება ხელისა და მაჯის საჭირო ფუნქციის აღსადგენად, ექიმები ქირურგიულ ჩარევას გვირჩევენ.

ყველაზე მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ დაზიანების სიმძიმიდან გამომდინარე, ოპერაციის შემდეგაც კი, შესაძლოა ხელის ან მაჯის ფუნქცია არ აღდგეს, როგორც დაზიანებამდე, ან შესაძლოა, მისი სრული ფუნქცია არ გქონდეთ .

ნეიროქირურგები ნერვული დაზიანებების სამკურნალოდ სხვადასხვა მეთოდს იყენებენ, რაც დამოკიდებულია დაზიანების ტიპზე, სიმძიმესა და ხანგრძლივობაზე.

• ნერვის აღდგენა: ამ პროცედურის დროს ქირურგი ხელახლა ამაგრებს დაზიანებული ნერვის კიდეებს. ეს სწრაფად კეთდება ბასრი ჭრილობების შემთხვევაში, როგორიცაა დანით მიყენებული ჭრილობა.
• ნერვის გადანერგვა:ამ პროცედურის დროს ქირურგი იღებს ჯანმრთელ ნერვს სხეულის სხვა ნაწილიდან და აკერებს მას მოწყვეტილი ნერვის ორ ბოლოს შორის. ეს გადანერგილი ჯანსაღი ნერვი ხარაჩოს ​​მსგავსად მოქმედებს, რაც ხელს უწყობს დაზიანებული ნერვული დაბოლოებების ერთად ზრდას.
• ნერვის გადანერგვა: ეს ოპერაცია ტარდება მაშინ, როდესაც კისერში არ არის საკმარისი ფუნქციური ნერვული ქსოვილი გადანერგვისთვის. ამ პროცედურის დროს ქირურგი ჭრის ჯანმრთელ დონორ ნერვს და აკავშირებს მას დაზიანებულ ნერვთან. ეს საშუალებას აძლევს ნერვს, გაუგზავნოს სიგნალები პარალიზებულ კუნთს.

ახალშობილთა მკურნალობა

თუ ახალშობილს მხრის წნულის მცირე დაზიანება აქვს, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ბავშვის ხელის მასაჟი და მოძრაობის დიაპაზონის ვარჯიშების შესრულება.

თუ დაზიანება მძიმეა ან თუ ის პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში არ შეხორცდება, შესაძლოა საჭირო გახდეს ბავშვის ბავშვთა ნეიროქირურგთან გაგზავნის აუცილებლობა. თუ ბავშვის ძალები 3-9 თვის განმავლობაში არ გაუმჯობესდება, მათ შეიძლება ქირურგიული ჩარევა განიხილონ.

არის თუ არა რაიმე გართულება ოპერაციის დროს?

ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის მსგავსად, ამ ოპერაციებსაც შეიძლება გარკვეული რისკები მოჰყვეს. მაგალითად:

• ანესთეზიასთან დაკავშირებული პრობლემები.
• ინფექცია.
• ჭარბი სისხლდენა.

გარდა ამისა, თუ თქვენ გაქვთ სხვა არსებული სამედიცინო მდგომარეობები (მაგ., დიაბეტი, მაღალი არტერიული წნევა), შესაძლოა გაიზარდოს შემდეგი გართულებების განვითარების რისკი:

• ქრონიკული ტკივილი (`(ქრონიკული ტკივილი)`).
• სისხლის კოლტები.
• გულის შეტევა.
• ინსულტი.

რამდენი ხანი სჭირდება გამოჯანმრთელებას?

ნერვები ძალიან ნელა შეხორცდება. ამიტომ, მხრის წნულის დაზიანების შემდეგ გამოჯანმრთელებას დრო სჭირდება. შესაძლოა, რამდენიმე თვის განმავლობაში გაუმჯობესება ვერ შეამჩნიოთ.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ გქონდეთ პოზიტიური დამოკიდებულება და ერთგულად მიჰყვეთ თქვენს მკურნალობის გეგმას.

ოკუპაციური თერაპევტი დაგეხმარებათ ყოველდღიური საქმეების (მაგალითად, ჭამა და თავის დაბანა) ჯანმრთელი ხელით შესრულებაში.

ასევე დაგჭირდებათ ფიზიკური თერაპიის გაგრძელება, რათა თავიდან აიცილოთ მხრების, იდაყვების, მაჯების და თითების გაშეშება და კუნთების ატროფიის თავიდან აცილება.

თუ თქვენი ხელის და/ან მაჯის ფუნქცია სრულად არ აღდგენილა ტრავმამდე არსებულ მდგომარეობამდე, ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია გქონდეთ კარგი გონებრივი ძალა და ადაპტირების უნარი, რათა განახორციელოთ საჭირო ცვლილებები თქვენს ცხოვრებაში (სამსახურში, ყოველდღიურ აქტივობებში).

რა ფაქტორები ზრდის ამის რისკს?

არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ზრდის ბრაქიალური წნულის ამ დაავადების განვითარების რისკს:

• გარკვეული სპორტის სახეობების თამაში, განსაკუთრებით კონტაქტური სპორტის სახეობები (მაგალითად, ფეხბურთი, რაგბი, ჭიდაობა).
• უგუნური მართვა და სიჩქარის გადაჭარბება.

სპორტის თამაშისა და მართვის დროს ყოველთვის იყავით ფრთხილად უსაფრთხოებაზე და ეცადეთ თავიდან აიცილოთ მსგავსი უბედური შემთხვევები.

ფაქტორები, რომლებიც ზრდის ახალშობილებში ამ მდგომარეობის (ნეონატალური ბრაქიული წნულის დამბლა - NBPP) განვითარების რისკს:

• ბარძაყისებრი მიდამო.
• დედის სიმსუქნე.
• საშუალოზე დიდი ზომის ბავშვი ყოფნა.
• ბავშვის მხრების მოხსნის სირთულე თავის ამოღების შემდეგ (მხრების დისტოცია).

რა მოხდება მომავალში? (პროგნოზი)

ამ დაზიანების შემდეგ თქვენი პროგნოზი (ან პროგნოზი) დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:

• ნერვის დაზიანების ტიპი და სიმძიმე („(ავულსია)“, გახევა, ტრაქცია).
• რას გულისხმობ დაზიანებულ ნერვებში?
• სხვა დაზიანებებიც გაქვს?
• რამდენად სწრაფად მიიღეთ მკურნალობა ტრავმის შემდეგ.
• რამდენად ერთგული ხართ ფიზიკური თერაპიისა და სხვა აღდგენითი მკურნალობის მიმართ.

ავლიზიისა და გახეთქვის შემთხვევაში, როგორც წესი, კუნთის ფუნქციის აღდგენის შესაძლებლობა არ არსებობს, თუ ნერვი დროულად არ არის ხელახლა მიმაგრებული ქირურგიული ჩარევის გზით .

ნერვის დაჭიმვის (ნეიროპრაქსიის) დაზიანების მქონე ადამიანების უმეტესობა ოპერაციის გარეშე აღადგენს ნერვული ფუნქციის 90%-100%-ს .

ამ დაავადებით დაბადებული ბავშვების უმეტესობა 3-4 თვეში სრულად გამოჯანმრთელდება . იმ ბავშვების პროგნოზი, რომლებიც ამ ვადაში ვერ გამოჯანმრთელდებიან, არც თუ ისე კარგია. ასეთ შემთხვევებში, მათ შესაძლოა ნერვის ავოლუცია ჰქონდეთ.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ გქონდათ მხრის წნულის დაზიანება, გამოჯანმრთელების მთელი პერიოდის განმავლობაში ნერვების შეხორცებისა და ფუნქციონირების მონიტორინგის მიზნით, რეგულარულად უნდა შეხვდეთ თქვენს სამედიცინო გუნდს.

ასევე, თუ გაქვთ რეაბილიტაციის გეგმა, რეგულარულად უნდა შეხვდეთ თქვენს ფიზიოთერაპევტს. საუკეთესო შედეგის მისაღწევად ძალიან მნიშვნელოვანია ამ პროცედურებს თავდადებით მიეღოთ მონაწილეობა.

ნერვების შეხორცებას დრო სჭირდება. მხრის წნულის დაზიანების შემდეგ, განსაკუთრებით ოპერაციის შემდეგ, გამოჯანმრთელების პერიოდი ხშირად ხანგრძლივია. ფიზიკური შესაძლებლობების აღსადგენად რეაბილიტაციის პროგრამა დიდ თავდადებას მოითხოვს. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება გარკვეულწილად რთული იყოს, მნიშვნელოვანია პოზიტიური განწყობის შენარჩუნება . დახმარებისთვის მიმართეთ მეგობრებსა და ოჯახის წევრებს. თქვენი ექიმებიც მზად არიან დაგეხმარონ და შემოგთავაზონ საუკეთესო მკურნალობის გეგმა.

საბოლოოდ, გახსოვდეთ ეს.

ასე რომ, მხრის წნულის დარღვევა, რომელზეც დღეს ვისაუბრეთ, სერიოზული მდგომარეობაა, რომელმაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ჩვენი ხელებისა და მკლავების ფუნქციაზე.

• ეს ძირითადად გამოწვეულია უბედური შემთხვევებით, სიმსივნეებით, ანთებითი მდგომარეობებით და თანდაყოლილი დეფექტებით .
• თუ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა დაბუჟება, სისუსტე, ტკივილი ან ხელში კონტროლის დაკარგვა , აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს .
• არსებობს მკურნალობის მეთოდები, მაგრამ გამოჯანმრთელებას დრო და დიდი მონდომება სჭირდება . ფიზიოთერაპია ამ გზაზე თქვენი საუკეთესო მეგობარია.
• ზოგიერთი მიზეზის (განსაკუთრებით უბედური შემთხვევების) თავიდან აცილება შესაძლებელია. ყოველთვის გაითვალისწინეთ უსაფრთხოება.
• თუ ახალშობილის ხელები არ მოძრაობს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. თუ თქვენც გქონიათ მსგავსი გამოცდილება, ნუ ინერვიულებთ. სათანადო სამედიცინო რჩევითა და მკურნალობით, თქვენც შეძლებთ ამ მდგომარეობის დაძლევას.

` მხრის წნული, მხრის წნულის დაზიანება, ნერვის დარღვევები, ხელის დაბუჟება, ხელის დაკარგვა, ნერვის დაზიანება, NBPP