გსმენიათ კატატონური შიზოფრენიის შესახებ? მოდით, ზუსტად გავარკვიოთ, რა არის ეს!

შესაძლოა, გინახავთ ან გსმენიათ, რომ ზოგიერთი ადამიანი მოულოდნელად იმავე პოზაში დგას, თითქოს გაქვავებული იყო, ან უაზროდ აგრძელებს იგივე მოძრაობების გაკეთებას. ზოგჯერ სახეზე მეტყველება არ ისმის, სახეზე ემოცია არ ჩანს. როდესაც ასეთ რაღაცეებს ​​ვხედავთ, ჩვენთვის ნამდვილად ძნელი წარმოსადგენია, რა ხდება. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ასეთ მდგომარეობაზე, კერძოდ, კატატონიაზე , რომელიც ზოგჯერ შიზოფრენიასთან ერთად გვხვდება.

რა არის „კატატონური შიზოფრენია“? ეს სახელი ისევ გამოიყენება?

მარტივად რომ ვთქვათ, „კატატონური შიზოფრენია“ არის მდგომარეობა, რომელიც ოდესღაც შიზოფრენიის ქვეტიპად ითვლებოდა. იმ დროს კატატონია მთავარი სიმპტომი იყო. თუმცა, ექიმები ამ სახელწოდებას აღარ იყენებენ . ეს ნიშნავს, რომ ეს არის მოძველებული კლასიფიკაცია, რომელიც აღარ გამოიყენება.

ამერიკის ფსიქიატრიულმა ასოციაციამ ტერმინი „კატატონური შიზოფრენია“ ამოიღო ფსიქიკური აშლილობების დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელოს (DSM-5) 2013 წლის გამოცემიდან. ანალოგიურად, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ (WHO) ტერმინი ამოიღო დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციის (ICD-11) 2019 წლის გამოცემიდან.

ექიმები ამჟამად შიზოფრენიას ცალკე დაავადებად მიიჩნევენ, ხოლო კატატონიას - სინდრომად, რომელიც შეიძლება მასთან ერთად ან სხვა ფსიქიკურ და ფიზიკურ დაავადებებთან ერთად განვითარდეს.

მაშ, რა არის ზუსტად კატატონია?

კატატონია სიმპტომების ერთობლიობაა. ეს მაშინ ხდება, როდესაც თქვენი ტვინიდან კუნთებში გაგზავნილი სიგნალები სათანადოდ არ კონტროლდება. შედეგად, თქვენი ქცევა უჩვეულოდ იცვლება. ადრე ითვლებოდა, რომ კატატონია მხოლოდ შიზოფრენიის დროს ვითარდებოდა. თუმცა, ახლა აღმოჩნდა, რომ კატატონია შეიძლება სხვა ფსიქიკურ დაავადებებთანაც, როგორიცაა ბიპოლარული აშლილობა , და ზოგიერთ ფიზიკურ მდგომარეობასთანაც განვითარდეს. სინამდვილეში, კატატონია ბიპოლარული აშლილობის დროს უფრო ხშირია, ვიდრე შიზოფრენიის დროს.

კატატონიის სამი ძირითადი ფორმა არსებობს:

1. აღგზნებული/ჰიპერკინეტიკური კატატონია: ეს ხასიათდება სხეულის გადაჭარბებული მოძრაობებით. მაგალითად, ტემპის აჩქარება, ნერვების მოშლა, უჩვეულო ან გაზვიადებული მოძრაობების გაკეთება, ერთი და იგივეს გამეორება ან კეთება, ან სხვისი ქმედების ან ნათქვამის იმიტაცია.

2. ჩაკეტილი/ჰიპოკინეტიკური კატატონია: ამის ამოცნობა ცოტა უფრო ადვილია, რადგან ამ ადამიანებს ძალიან მცირე, ან საერთოდ არანაირი რეაქცია არ აქვთ გარემოზე. შესაძლოა, ისინი მუნჯები იყვნენ, სახის გამომეტყველება არ ჰქონდეთ, სრულიად უძრავად იყვნენ, ერთსა და იმავე საგანს უყურებდნენ ან დიდი ხნის განმავლობაში უჩვეულო პოზაში იმყოფებოდნენ.

3. შერეული კატატონია:ამ შემთხვევაში, ზემოთ ჩამოთვლილი ორივე მეთოდის მახასიათებლები ერთად ჩანს.

რა განსხვავებაა „კატატონურ შიზოფრენიასა“ და „პარანოიდულ შიზოფრენიას“ შორის?

„კატატონური შიზოფრენიის“ მსგავსად, „პარანოიდული შიზოფრენია“ ისეთი ტერმინია, რომელიც აღარ გამოიყენება. წარსულში პარანოიდული შიზოფრენია შიზოფრენიით დაავადებულ ადამიანებს აღენიშნებოდათ, რომლებსაც ისეთი სიმპტომები ჰქონდათ, როგორიცაა ბოდვები და ჰალუცინაციები . კატატონური შიზოფრენია კი კატატონიის სიმპტომების მქონე ადამიანებს აღენიშნებოდათ. თუმცა, გაითვალისწინეთ, რომ ექიმები ამ სახელწოდებებიდან არცერთს აღარ იყენებენ.

ვის აწუხებს ეს სიტუაცია ყველაზე მეტად?

შიზოფრენია, როგორც წესი, მამაკაცებში 15-დან 25 წლამდე ასაკში იწყება. ქალებში ის ყველაზე ხშირად 25-დან 35 წლამდე ასაკში იწყება. მდგომარეობა ორივე სქესში თანაბრად ხშირია. ძალიან იშვიათად, ბავშვებსაც შეიძლება განუვითარდეთ შიზოფრენია. ასეთი შემთხვევები შეიძლება უფრო მძიმე იყოს, ვიდრე მოზრდილებში. მოზრდილებთან შედარებით, კატატონია უფრო ხშირია შიზოფრენიით დაავადებულ ბავშვებში.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

შიზოფრენია გავრცელებული მდგომარეობაა, თუმცა ის იშვიათი არ არის. ყოველი 10 000 ადამიანიდან დაახლოებით 85-ს სიცოცხლის განმავლობაში უვითარდება ეს მდგომარეობა. მსოფლიო მასშტაბით, ექიმები ყოველწლიურად დაახლოებით 2.77 მილიონ ადამიანს უსვამენ ამ დაავადების დიაგნოზს.

მკვლევარებმა დაადგინეს, რომ შიზოფრენიით დაავადებული ადამიანების მცირე, მაგრამ მნიშვნელოვან პროცენტს (10%-დან 25%-მდე) ასევე აღენიშნება კატატონია.

როგორ მოქმედებს ეს მდგომარეობა ჩემს ორგანიზმზე?

შიზოფრენია არის მდგომარეობა, რომელიც არღვევს ტვინის ფუნქციონირებას. მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ისეთ რამეებზე, როგორიცაა აზროვნება, კონცენტრაციის უნარი, მეხსიერება და ძირითადი გრძნობები. კატატონია განსაკუთრებით შესამჩნევია, როდესაც შიზოფრენიას თან ახლავს სიმპტომები. ეს იმიტომ ხდება, რომ ის შეიძლება მერყეობდეს მოძრაობის უკიდურესობიდან მოძრაობის სრულ არარსებობამდე . თუმცა, ბევრ ადამიანს აქვს სიმპტომები, რომლებიც ამ ორ უკიდურესობას შორისაა, ნაკლებად აშკარა სიმპტომებით.

რა სიმპტომები ახასიათებს?

შიზოფრენია, როგორც წესი, სამ სტადიად მიმდინარეობს. არსებობს ხუთი ძირითადი სიმპტომი. სიმპტომები ყველაზე მძიმეა შიზოფრენიის აქტიურ სტადიაზე . ეს ხუთი ძირითადი სიმპტომი შეიძლება გამოვლინდეს კატატონიით ან მის გარეშე.

ეს ხუთი სიმპტომია:

1. ბოდვები: უსაფუძვლო, მაგრამ მტკიცედ დასაბუთებული შეხედულებები. მაგალითად, ფიქრი, რომ ვიღაც თქვენს წინააღმდეგ შეთქმულებას აწყობს.

2. არარსებულის დანახვა ან მოსმენა (ჰალუცინაციები): არარსებულის დანახვა, მოსმენა, შეგრძნება ან ყნოსვა.

3. არაორგანიზებული ან არათანმიმდევრული მეტყველება:საუბარი ერთმანეთთან არანაირ კავშირში არ არის და აზრს მოკლებულია.

4. არაორგანიზებული ან უჩვეულო მოძრაობები: უმიზნო, უცნაური მოძრაობების განხორციელება.

5. ნეგატიური სიმპტომები: „ნეგატიური“ აქ არ ნიშნავს ცუდს, არამედ „შემცირებულს“ ან „გაუარესებულს“. მაგალითად, ემოციების გამოხატვის შემცირება, მეტყველების დაქვეითება და ყოველდღიური აქტივობებისადმი ინტერესის შემცირება.

ამ სიმპტომებისა და მათი გამოვლენის სტადიების შესახებ დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ ჩვენი მთავარი სტატია შიზოფრენიის შესახებ.

კატატონიის სიმპტომები

ისტორიულად, კატატონიასთან დაახლოებით 40 სიმპტომი ასოცირდება. თუმცა, DSM-5-მა ეს სია 12-მდე შეამცირა. ექიმი კატატონიას შიზოფრენიასთან ერთად დიაგნოზს დასვამს, თუ ამ სიმპტომებიდან სულ მცირე სამი მაინც არსებობს.

1. აგზნებადობა: მოუსვენრად და აღგზნებულად ქცევა აშკარა მიზეზის გარეშე. ეს კატატონიის სიმპტომია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ის გარემოში არსებულ სხვა რამეზე რეაქცია არ არის.

2. კატალეფსია: გარკვეულ პოზიციაში დარჩენის უნარი, თუ ვინმე ამ მდგომარეობაში დაგაყენებთ. ეს ნიშნავს, რომ შეგიძლიათ მათი სხვა პოზიციაზე გადაყვანა.

3. ექოლალია: სხვისი სიტყვების ან ბგერების გამეორება, თითქოს მათი გამოძახილი.

4. ექოპრაქსია: სხვა ადამიანის მოძრაობების ან ქცევის იმიტაციის აქტი.

5. სახის ნაკვთები: ერთი და იგივე სახის გამომეტყველების შენარჩუნება. როგორც წესი, სახის კუნთები დაჭიმული ჩანს. ზოგჯერ, შეიძლება ისეთი შთაბეჭდილებაც კი შეიქმნას, თითქოს შეუფერებელ დროს იღიმის.

6. მანერიზმი: მოძრაობების ან ჟესტების შესრულება , რომლებსაც ჩვეულებრივ უჩვეულო, გაზვიადებული ფორმით ვაკეთებთ.

7. მუტიზმი: მეტყველების ძალიან მცირე ან საერთოდ არარსებობა. ეს სიმპტომია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მეტყველების ნაკლებობის სხვა მიზეზი არ არსებობს (მაგალითად, ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა აფაზია).

8. ნეგატივიზმი: ირგვლივ არსებულ მოვლენებზე რეაგირების არქონა ყოველგვარი რაციონალური მიზეზის გარეშე ან ამ მოვლენების აქტიური წინააღმდეგობა.

9. პოზის შენარჩუნება: კონკრეტული პოზის შენარჩუნება. ეს პოზა რთულია კატატონიის არმქონე ადამიანისთვის. კატალეფსიისგან განსხვავებით, ეს არ არის სიტუაცია, როდესაც ვინმე სხვა ცდილობს პოზის შექმნას.

10. სტერეოტიპი: განმეორებადი მოძრაობები, რომლებსაც, როგორც ჩანს, არანაირი მიზანი არ აქვთ. მაგალითად, თითებით თამაში, სხეულის ნაწილებზე კაკუნი/ხახუნი.

11. გარემომცველი გარემოს მიმართ რეაგირების ნაკლებობა (სტუპორი):ფხიზლად ყოფნა, მაგრამ გარშემომყოფებზე რეაგირების არქონა. კატატონიის მქონე ადამიანები ხშირად არ რეაგირებენ მტკივნეულ სტიმულებზე (მაგ., დარტყმაზე ან მოჭერისას).

12. ცვილისებრი მოქნილობა: როდესაც ადამიანი ცდილობს შეცვალოს ადამიანის პოზა, ის თავდაპირველად ავლენს მცირე, ძლივს შესამჩნევ წინააღმდეგობას, თითქოს უბიძგებენ. შემდეგ კუნთები მოდუნდება და კიდურები იხრება ცხელი ცვილის სანთელივით.

მნიშვნელოვანია: მიუხედავად იმისა, რომ კატატონიის სიმპტომების მქონე ადამიანები გარემოს მიმართ რეაგირებას არ ახდენენ, ბევრი მათგანი მაინც აცნობიერებს, თუ რა ხდება მათ გარშემო . კვლევებმა აჩვენა, რომ კატატონიის სიმპტომების მქონე ადამიანები, მიუხედავად იმისა, რომ ისინი გარემოს მიმართ რეაგირებას არ ახდენენ, ახსოვთ საკუთარი თავი და რა მოხდა მათ გარშემო.

აქტივობის დონის ცვლილებები

მიუხედავად იმისა, რომ შიზოფრენია რამდენიმე სტადიას მოიცავს, კატატონიის არსებობისას დაავადების პროგრესირება შეიძლება განსხვავებული იყოს. შიზოფრენიით დაავადებულ ბევრ ადამიანს, რომლებსაც კატატონია აქვთ, აღენიშნებათ მდგომარეობის სწრაფი პროგრესირება და გაუარესება .

კატატონიამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს აქტივობის სხვადასხვა დონე. ზოგიერთი ადამიანი შეიძლება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში არ რეაგირებდეს გარშემომყოფ სამყაროზე, შემდეგ კი მოულოდნელად გახდეს ძალიან აქტიური. ზოგიერთ შემთხვევაში, აქტივობის დონის ამ ცვლილებებს შეიძლება თან ახლდეს ქცევა, რომელიც დაუფიქრებელია ან თუნდაც საშიშია საკუთარი თავისთვის ან სხვებისთვის .

რა არის ამ სიტუაციის მიზეზები?

შიზოფრენიის ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ უცნობია, მაგრამ მეცნიერები თვლიან, რომ არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომელიც მას ხელს უწყობს.

• ქიმიური დისბალანსი ტვინში: ეს არის ქიმიკატები (ნეიროტრანსმიტერები), რომლებსაც ტვინის უჯრედები (ნეირონები) იყენებენ ერთმანეთთან კომუნიკაციისთვის. როდესაც ეს დისბალანსი დარღვეულია, შეიძლება განვითარდეს შიზოფრენია.
• თანდაყოლილი ტვინის პრობლემები: პრობლემები, რომლებიც წარმოიქმნება ტვინის განვითარების დროს, საშვილოსნოში ყოფნის დროს.
• ტვინის სხვადასხვა ნაწილს შორის კომუნიკაციის დარღვევა: იმისათვის, რომ ტვინის სხვადასხვა ნაწილმა ერთად იმუშაოს, მათ შორის კარგი კომუნიკაციაა საჭირო. მკვლევარები ვარაუდობენ, რომ როდესაც ეს კომუნიკაციის ქსელები ირღვევა, შეიძლება განვითარდეს შიზოფრენია.

გარდა ამისა, მეცნიერები თვლიან, რომ არსებობს რამდენიმე რისკ-ფაქტორი, რომელიც ზრდის შიზოფრენიის განვითარების რისკს. მაგალითად, მშობლებისგან მემკვიდრეობით მიღებული გენეტიკური მუტაციები, გარკვეული ქიმიკატების ზემოქმედება, სტრესი ან გართულებები საშვილოსნოში განვითარების დროს და ნარკოტიკების მოხმარება. თუმცა, არცერთი მათგანი არ არის დადასტურებული, როგორც საბოლოო მიზეზები.

ეს გადამდებია?

შიზოფრენია გადამდები დაავადება არ არის. ის ერთი ადამიანიდან მეორეზე არ გადადის. კატატონიაც არ არის გადამდები. თუმცა, ზოგიერთ ინფექციურ დაავადებას (მაგ., მენინგიტს) შეუძლია კატატონიის გამოწვევა.

როგორ ხდება დიაგნოზის დასმა?

შიზოფრენიის დიაგნოზის დასასმელად ექიმი გამოიყენებს ტესტების კომბინაციას. ეს ტესტები შეიძლება მოიცავდეს ფიზიკურ გამოკვლევას, ნევროლოგიურ გამოკვლევებს, ლაბორატორიულ ტესტებს და ვიზუალიზაციის სკანირებას. არ არსებობს ერთი ლაბორატორიული ტესტი, დიაგნოსტიკური ტესტი ან ვიზუალიზაციის ტესტი, რომელსაც შეუძლია შიზოფრენიის დიაგნოზირება. თუმცა, ეს ტესტები დაეხმარება ექიმს სხვა სერიოზული ან სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობების გამორიცხვაში.

შიზოფრენიის დიაგნოზის დასასმელად, ადამიანს უნდა აღენიშნებოდეს აშლილობის ხუთი ძირითადი სიმპტომიდან სულ მცირე ორი . გარდა ამისა, შიზოფრენიისა და კატატონიის დიაგნოზის დასასმელად, ზემოთ ჩამოთვლილი 12 კატატონიის სიმპტომიდან სულ მცირე სამი უნდა იყოს წარმოდგენილი.

რა ტესტები ტარდება ამ მდგომარეობის დიაგნოზირებისთვის?

შიზოფრენიის ეჭვის შემთხვევაში შესაძლებელია რამდენიმე ტესტის ჩატარება:

• ვიზუალიზაციის ტესტები: ეს შეიძლება მოიცავდეს ისეთ ტესტებს, როგორიცაა „(CT სკანირება)“ (კომპიუტერული ტომოგრაფია) და „(MRI სკანირება)“ (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია).
• სისხლის, შარდისა და ცერებროსპინალური სითხის (CSF) ტესტები: ამ ტესტებს შეუძლიათ სხეულის სითხეებში ქიმიური ცვლილებების, მძიმე ლითონებით მოწამვლისა და ინფექციების გამოვლენა.
• ტვინის ფუნქციის ტესტი: ელექტროენცეფალოგრამა (EEG) აანალიზებს და აღრიცხავს თქვენი ტვინის ელექტრულ აქტივობას. ამან შეიძლება გამორიცხოს ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ეპილეფსია.

როგორ მკურნალობენ? შესაძლებელია თუ არა მისი განკურნება?

შიზოფრენიის მართვა, როგორც წესი, შესაძლებელია, მაგრამ მისი განკურნება შეუძლებელია . შიზოფრენიის ძირითადი მკურნალობა მედიკამენტოზური მკურნალობაა. თუმცა, როდესაც მდგომარეობას თან ახლავს კატატონია, საჭიროა სხვადასხვა მკურნალობა.

კატატონიით შიზოფრენიის მკურნალობის ორი ძირითადი გზა არსებობს:

1. მედიკამენტები: კატატონიით გამოწვეული შიზოფრენიის მკურნალობის პირველი ხაზი სპეციფიკური მედიკამენტებია. ბენზოდიაზეპინები (ასევე გამოიყენება შფოთვის, პანიკური შეტევების და ეპილეფსიის სამკურნალოდ) ძალიან ეფექტურია კატატონიის სიმპტომების კონტროლში. ანტიფსიქოზური საშუალებები , რომლებიც ხშირად გამოიყენება შიზოფრენიის სამკურნალოდ, ჩვეულებრივ არ გამოიყენება მწვავე კატატონიის შემთხვევებში, რადგან მათ შეუძლიათ კატატონიის გაუარესება.

2. ელექტროკონვულსიური თერაპია (ECT): ეს გულისხმობს კანისა და თავის ქალის გავლით მსუბუქი ელექტრული დენის გაგზავნას ტვინის კონკრეტულ ნაწილში. ეს დენი იწვევს ხანმოკლე კრუნჩხვის მსგავს მდგომარეობას და ტვინის ფუნქციის ცვლილებებს. ზოგიერთ ფილმსა და სატელევიზიო შოუში ნაჩვენებისგან განსხვავებით, ეს მკურნალობა ანესთეზიის ქვეშ ტარდება, ამიტომ ტკივილი არ იგრძნობა.ეს კატატონიის სიმპტომების სამკურნალოდ ძალიან უსაფრთხო და ეფექტური საშუალებაა. ის, როგორც წესი, მეორე რიგის მკურნალობის სახით გამოიყენება. თუმცა, ძალიან მძიმე შემთხვევებში (ან ავთვისებიანი კატატონიის შემთხვევაში, როგორც ეს აღწერილია ქვემოთ მოცემულ განყოფილებაში „რა არის ამ მდგომარეობის პერსპექტივა?“), ის ასევე პირველი რიგის მკურნალობის სახითაც გამოიყენება.

მკურნალობის გართულებები/გვერდითი მოვლენები

შიზოფრენიის მკურნალობის გართულებები და გვერდითი მოვლენები დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, როგორიცაა თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტების ტიპი და სხვა ჯანმრთელობის პრობლემები. თქვენი ექიმი საუკეთესო ადამიანია, ვინც შეიძლება განიცადოს გვერდითი მოვლენების შესახებ, რადგან მას შეუძლია ინფორმაციის თქვენს კონკრეტულ სიტუაციაზე მორგება.

როგორ შემიძლია სიმპტომების მართვა, თუ საკუთარ თავზე ვერ ვზრუნავ?

არასდროს არ უნდა სცადოთ შიზოფრენიის დიაგნოზის დამოუკიდებლად დასმა საკუთარი თავისთვის ან თქვენი საყვარელი ადამიანისთვის. ეს იმიტომ ხდება, რომ ზუსტი დიაგნოზის დასმას ტრენინგი და გამოცდილება სჭირდება. ასევე, ამ დაავადების სიმპტომები შეიძლება სხვა სამედიცინო მდგომარეობებთან ან ნარკოტიკების მოხმარებასთან ერთადაც გამოვლინდეს. კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ფაქტორია ის, რომ შიზოფრენიის სამკურნალოდ საჭირო მედიკამენტების მიღება მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით შეიძლება. ყველა ამ მიზეზის გამო, ამ მდგომარეობის დიაგნოზის დასმა და მკურნალობის რეკომენდაცია ექიმმა უნდა გააკეთოს.

მკურნალობის შემდეგ რამდენად მალე ვიგრძნობ თავს უკეთ?

ექიმი საუკეთესო წყაროა იმის შესახებ, თუ როდის დაიწყებთ უკეთესობის გრძნობას და როდის დაინახავთ მკურნალობის ეფექტს. მას შეუძლია გაითვალისწინოს თქვენი კონკრეტული სიტუაცია და მისი ყველა დეტალი და მოგაწოდოთ ინფორმაცია, რომელიც ყველაზე მეტად შეესაბამება თქვენს სიტუაციას.

როგორ შემიძლია ამ სიტუაციის თავიდან აცილება ან რისკის შემცირება?

შიზოფრენია არის მდგომარეობა, რომელიც მოულოდნელად ვითარდება. ეს ნიშნავს, რომ მისი პრევენცია შეუძლებელია ან მისი განვითარების რისკის შემცირება შესაძლებელია.

რას უნდა ველოდო, თუ ეს მდგომარეობა მაქვს?

შიზოფრენია არის მდგომარეობა, რომელიც ცნობილია იმით, რომ არღვევს ადამიანის აზროვნებას და მის გარშემო არსებული სამყაროს აღქმას. ის იწვევს ფსიქოზის მდგომარეობას, რეალობისგან განცალკევების მდგომარეობას და ამ დაავადების მქონე ადამიანებს უჭირთ იმის გაგება, თუ რა არის რეალური და რა არა. მათ შეიძლება ვერც კი გააცნობიერონ, რომ აქვთ დაავადება, რადგან მათ ტვინს არ შეუძლია მისი დამუშავება.

კატატონური აშლილობის მქონე შიზოფრენიით დაავადებულებმა შესაძლოა ვერ შეამჩნიონ ყველაფერი, რაც მათ გარშემო ხდება, მიუხედავად იმისა, რომ შესაძლოა არ რეაგირებდნენ მათ გარშემო მიმდინარე მოვლენებზე. მათ ასევე შეიძლება ახასიათებდეთ უმოქმედობისა და ჰიპერაქტიურობის პერიოდების მონაცვლეობა. ჰიპერაქტიურობის ამ პერიოდებში ისინი შეიძლება გახდნენ ძალადობრივი და პოტენციურად საშიში საკუთარი თავისთვის ან სხვებისთვის.

თუ შიზოფრენია არ იქნება უმკურნალებელი, ამ მდგომარეობამ შეიძლება სერიოზულად დაარღვიოს ადამიანის ცხოვრება. მას შეუძლია გაართულოს სამსახურის შენარჩუნება, მეგობრობის შენარჩუნება და ურთიერთობების შენარჩუნება. ბევრი ადამიანი - შეგნებულად თუ გაუცნობიერებლად - ცდილობს „თვითმკურნალობას“. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ალკოჰოლისა და ნარკოტიკებისადმი დამოკიდებულება („ნივთიერებების მოხმარების დარღვევები“).

მკურნალობით, შიზოფრენიის მართვა ხშირად შესაძლებელია. ბევრი ადამიანი, რომელიც იღებს მკურნალობას, პოულობს დაავადების მართვის გზებს და მიჰყვება მკურნალობის გეგმას, შეუძლია ბედნიერი და სრულფასოვანი ცხოვრებით იცხოვროს.

რამდენ ხანს გრძელდება შიზოფრენია?

შიზოფრენია ქრონიკული მდგომარეობაა . ზოგჯერ სიმპტომები ქრება და აღარ ბრუნდება („რემისია“). თუმცა, რადგან სიმპტომები შეიძლება მოულოდნელად დაბრუნდეს, მეცნიერები მას მთელი ცხოვრების მანძილზე მიმდინარე მდგომარეობად მიიჩნევენ.

რა პერსპექტივა აქვს ამ სიტუაციას?

შიზოფრენია კატატონიით, როგორც წესი, თავისთავად ფატალური არ არის. თუმცა, მდგომარეობები, რომლებიც ვითარდება მაშინ, როდესაც ბევრი არ მოძრაობთ (მაგალითად, ფილტვის ემბოლია, პნევმონია), შეიძლება გაზარდოს სიკვდილის რისკი. ასევე არსებობს კატატონიის სახეობა, რომელსაც ავთვისებიანი კატატონია ეწოდება. ის შეიძლება იყოს მძიმე და ფატალურიც კი. ავთვისებიანი კატატონია საშიშია, რადგან მას შეუძლია გამოიწვიოს მაღალი სიცხე და დაარღვიოს თქვენი ვეგეტატიური ნერვული სისტემა (სისტემა, რომელიც აკონტროლებს თქვენი სხეულის სისტემებს თქვენი გაცნობიერების გარეშე (მაგალითად, სუნთქვა, არტერიული წნევა). რადგან ავთვისებიანი კატატონია შეიძლება საშიში იყოს, ელექტროკონვულსიური თერაპია არის პირველი მკურნალობა და არა მედიკამენტები.

ზოგადად, კატატონიით მიმდინარე შიზოფრენია არის მდგომარეობა, რომელიც კარგად რეაგირებს მკურნალობაზე . შედეგები, როგორც წესი, კარგია, განსაკუთრებით თუ მდგომარეობა ადრეულ ეტაპზე დიაგნოზირებულია და მკურნალობა იწყება. თუმცა, შიზოფრენიით მიმდინარე კატატონიის მკურნალობა შეიძლება უფრო რთული იყოს, ვიდრე სხვა ფსიქიკური დაავადებების დროს მიმდინარე კატატონიის.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

კატატონიის სიმპტომების ისტორიის მიუხედავად, შეგიძლიათ შიზოფრენიის მართვა და საკუთარ თავზე ზრუნვა. აქ მოცემულია რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ:

• მიიღეთ მედიკამენტები დანიშნულებისამებრ (არ შეწყვიტოთ მათი მიღება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე).
• დანიშნულ დროს მიმართეთ ექიმს (ეს ვიზიტები დაგეხმარებათ საუკეთესო მკურნალობის გეგმის შემუშავებაში).
• ნუ უგულებელყოფთ ან უგულებელყოფთ თქვენს სიმპტომებს.
• მოერიდეთ ალკოჰოლისა და ნარკოტიკების მოხმარებას (ამან შეიძლება გააუარესოს თქვენი სიმპტომები ან გამოიწვიოს სხვა პრობლემები).
• მოიძიეთ მხარდაჭერა. დაამყარეთ ურთიერთობები იმ ადამიანებთან, რომლებსაც ენდობით - განსაკუთრებით საყვარელ ადამიანებთან და თქვენს ექიმთან - და ნუ იზოლირდებით მათგან.

როდის უნდა მივმართო ექიმს ან მივმართო სამედიცინო რჩევას?

ექიმი რეგულარულად დაგინიშნავთ ვიზიტებს. ძალიან მნიშვნელოვანია მათი დაცვა. ასევე, თუ შეამჩნევთ ცვლილებას თქვენს სიმპტომებში ან თუ შეამჩნევთ ცვლილებას თქვენი მედიკამენტების ეფექტურობაში, უნდა მიმართოთ ექიმს.

როდის უნდა მივმართო გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) ?

შიზოფრენიის ამჟამინდელი ან წარსული სიმპტომების მქონე ადამიანებს თვითდაზიანებისა და სუიციდის მომატებული რისკი აქვთ . თუ გაგიჩნდებათ საკუთარი თავისთვის ზიანის მიყენების ფიქრები, მათ შორის სუიციდური ფიქრები, ან სხვების მიმართ ზიანის მიყენების ფიქრები , დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას ან დარეკოთ შესაბამის სასწრაფო დახმარების ნომერზე, მაგალითად, 1990 (შრი-ლანკის თვითმკვლელობის პრევენციის ცხელი ხაზი).

რა შემიძლია გავაკეთო, თუ ჩემს საყვარელ ადამიანს შიზოფრენიის ან მსგავსი მდგომარეობის სიმპტომები აღენიშნება?

შიზოფრენიით დაავადებული ადამიანები ხშირად არ თვლიან, რომ სამედიცინო მკურნალობა სჭირდებათ, რადგან ვერ ცნობენ საკუთარ სიმპტომებს ან მდგომარეობას. ეს შეიძლება იყოს შემაშფოთებელი და საშიში როგორც სიმპტომების მქონე ადამიანისთვის, ასევე მისი მომვლელებისთვის.

თუ თქვენ გაქვთ შიზოფრენია კატატონიით, თქვენ ან თქვენს ახლობელს შეიძლება ჰქონდეს შფოთვა ან შიში. თუ თქვენს ახლობელს შიზოფრენიის სიმპტომები, განსაკუთრებით კატატონია, აღენიშნება, მნიშვნელოვანია მიმართოთ ექიმს . კატატონიითა და შიზოფრენიით დაავადებულ ადამიანებს შეიძლება განუვითარდეთ ავთვისებიანი კატატონია. ზოგიერთ შემთხვევაში, მათ შეიძლება გაუჩნდეთ აღგზნება, სახიფათოდ იმოქმედონ და სხვა გართულებები.

როგორ დავეხმაროთ შიზოფრენიით დაავადებულ საყვარელ ადამიანს?

თუ თქვენს ახლობელს შიზოფრენიის ან მასთან დაკავშირებული დაავადების სიმპტომები აღენიშნება, შეგიძლიათ დაეხმაროთ მას შემდეგი ქმედებებით:

• ჰკითხეთ, როგორ შეგიძლიათ დახმარება. მოსმენით და დახმარების შეთავაზებით, თქვენ კომუნიკაციის ხაზს ღიად ინარჩუნებთ და ისინი სხვებთან კავშირს იგრძნობენ.
• წაახალისეთ ისინი, მიმართონ ადამიანს, ვისაც შეუძლია დახმარება. შიზოფრენიის მკურნალობა, განსაკუთრებით მედიკამენტური თერაპია, შეუძლია გააუმჯობესოს ადამიანის სიმპტომები. ხშირად, ეს საკმარისია იმისათვის, რომ მათ გააცნობიერონ, რომ მათ აქვთ სამედიცინო მდგომარეობა, რომელიც სამედიცინო ჩარევას საჭიროებს.
• ნუ განსჯით და ნუ იკამათებთ. შიზოფრენიით დაავადებულ ადამიანებს უჭირთ იმის გაგება, თუ რა არის რეალური და რა არა. მოერიდეთ მათ განსჯას ან იმის მცდელობას, რომ დაარწმუნოთ, რომ ჰალუცინაციებს ხედავენ ან ბოდვები აქვთ. ამან შეიძლება მათ თქვენს მიმართ ნდობა დაკარგოს ან პარანოია გაზარდოს.
• დამშვიდდი.ბრაზმა და იმედგაცრუებამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს შიზოფრენიით დაავადებულ საყვარელ ადამიანთან თქვენს ურთიერთობაზე. ისინი ასევე ადვილად განაწყენდებიან ხმაურიან ან ქაოტურ გარემოში. ეცადეთ აირჩიოთ მშვიდი და წყნარი გარემო. აგრძნობინეთ მათ თავი რაც შეიძლება უსაფრთხოდ და კომფორტულად.
• სასწრაფო დახმარების მისაღებად მიმართეთ ექიმს. თუ შიზოფრენიით დაავადებული ადამიანი საუბრობს საკუთარი თავის ან სხვების დაზიანების შესახებ, ან თუ ისინი ავლენენ ძლიერ, უსაფუძვლო შიშს, მოუსვენრობას ან ძალადობრივად იქცევიან, დაუყოვნებლივ უნდა დარეკოთ თქვენს ადგილობრივ სასწრაფო დახმარების ნომერზე.

საბოლოო საშინაო შეტყობინება

„კატატონური შიზოფრენია“ შიზოფრენიის ძველი ქვეკატეგორიაა, რომელსაც ექიმები აღარ იყენებენ. თუმცა, სიმპტომური კომპლექსი კატატონია ხშირად გვხვდება შიზოფრენიასთან ერთად. ის ასევე გამორჩეული თვისებაა, რადგან ის გავლენას ახდენს ადამიანის მოძრაობებზე, ქცევასა და კომუნიკაციის უნარზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, კატატონია შეიძლება ფატალური იყოს. ამიტომ, კატატონიის სიმპტომების მქონე ადამიანებმა რაც შეიძლება მალე უნდა მიიღონ სამედიცინო დახმარება.

საბედნიეროდ, კატატონიისა და შიზოფრენიის სამკურნალო საშუალებები არსებობს. შიზოფრენიით დაავადებულ ადამიანებს ხშირად შეუძლიათ საკუთარი მდგომარეობის მართვა და სრულფასოვანი, ბედნიერი ცხოვრებით ცხოვრება. თუ თქვენ ან თქვენს ახლობელს ეს სიმპტომები აღენიშნება, საუკეთესო გამოსავალია არ შეგეშინდეთ ან არ შეგრცხვეთ, არამედ მიმართოთ ექიმს.

შიზოფრენია , კატატონია, ფსიქიკური ჯანმრთელობა, შიზოფრენია, კატატონია, ფსიქოზი, ტვინის დაავადებები