ხანდახან გრძნობთ მკვეთრ ტკივილს ან დაბუჟებას, რომელიც კისრიდან მხრებამდე და ხელებამდე ვრცელდება? შესაძლოა, ეს ტკივილი იმდენად გაწუხებდეთ, რომ ყოველდღიური საქმეების სწორად შესრულებაც კი არ შეგიძლიათ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ამ ტიპის ძლიერი კისრის ტკივილის მკურნალობის ერთ-ერთ მეთოდზე. ეს არის სპეციალური სტეროიდული ინექცია, რომელიც საშვილოსნოს ყელის ხერხემალზე კეთდება.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს ინექცია?
მედიცინაში ამას საშვილოსნოს ყელის ეპიდურულ სტეროიდულ ინექციას (ESI) ვუწოდებთ. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი ცოტა რთულად ჟღერს, ის, რაც ხდება, ძალიან მარტივია. ის გულისხმობს მედიკამენტის (სტეროიდის სახეობა) შეყვანას, რომელიც ამცირებს შეშუპებას და ანთებას ეპიდურალურ სივრცეში , რომელიც კისრის ზურგის ტვინის გარშემო არსებულ სივრცეს წარმოადგენს.
ამის მთავარი მიზანია კისერში ზურგის ტვინის ნერვული ფესვების კომპრესიით ან ანთებით გამოწვეული ქრონიკული ტკივილის კონტროლი. ამ ტკივილს საშვილოსნოს ყელის რადიკულოპათიას ვუწოდებთ. ეს ტკივილი შეიძლება დაიწყოს კისრიდან და გავრცელდეს მხარზე, მკლავზე და ზოგჯერ თითებზეც კი.
მცირე განმარტება: სიტყვა „საშვილოსნოს ყელი“ აქ „კისერს“ ნიშნავს. ზოგჯერ ეს სიტყვა საშვილოსნოს აღსანიშნავად გამოიყენება, რამაც შეიძლება გარკვეული დაბნეულობა გამოიწვიოს. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ამ ინექციაში „საშვილოსნოს ყელი“ კისერს გულისხმობს.
როგორ ამცირებს ეს ინექცია ტკივილს?
წარმოიდგინეთ ჩვენი ზურგის ტვინი, როგორც ინფორმაციის გადამტანი მაგისტრალი. ტვინიდან მიღებული შეტყობინებები მთელ სხეულში მოძრაობს, ხოლო სხეულიდან მიღებული ინფორმაცია ტვინამდე ამ ზურგის ტვინის მეშვეობით აღწევს. ეს ზურგის ტვინი დაცულია ერთმანეთზე განლაგებული ძვლების (ხერხემლების) სერიით. კისრის არეში ამ მალათაგან 7 მდებარეობს.
ზოგჯერ, ამ მალებს (ჩვენ მათ დისკებს ვუწოდებთ) შორის არსებული ჟელესებრი ნაწილები შეიძლება გამობერილი იყოს და იქიდან გამომავალ ნერვებზე ზეწოლა მოახდინოს. ან, ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების გამო, ნერვული გზები შეიძლება შევიწროდეს და ნერვები შეშუპდეს. სწორედ ამ დროს იწყება საშინელი ტკივილი.
ამ ინექციით ანთებით, მოჭერილ ნერვზე შეჰყავთ სტეროიდი. ეს ამცირებს ნერვის შეშუპებას და ანთებას. ამცირებს ნერვზე ზეწოლას და ტკივილს. ასევე, ნერვს შეხორცების დროს აძლევს. თუმცა, მის მიერ მოწოდებული ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი ხშირად დროებითია . ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება საერთოდ არ ჰქონდეს შვება.
რა შემთხვევებში გამოიყენება ეს ინექცია?
არსებობს რამდენიმე ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კისრის ნერვების მოჭერა. ეს ინექცია ყველაზე ხშირად გამოიყენება ასეთი შემთხვევებისთვის. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ისინი.
| მდგომარეობა | მარტივად რომ ვთქვათ... |
|---|---|
| საშვილოსნოს ყელის დისკის თიაქარი | ამას ჩვენ „მოცურებულ დისკს“ ვუწოდებთ. ორ მალას შორის არსებული ჟელეს მსგავსი მასალა გამობურცულია და ახლომდებარე ნერვზე ზეწოლას ახდენს. |
| საშვილოსნოს ყელის დეგენერაციული დისკის დაავადება | ასაკის მატებასთან ერთად, მალებს შორის არსებული დისკო (ბალიში) ცვდება. ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ნერვების ანთება. |
| საშვილოსნოს ყელის ოსტეოართრიტი (საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზი) | ნორმალური დაბერება იწვევს ცვლილებებს კისრის ძვლებში, დისკებსა და სახსრებში. ამან შეიძლება შევიწროოს ნერვების გასასვლელი გზები და გამოიწვიოს მათი შეკუმშვა. |
| საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სტენოზი | საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის შიგნით სივრცე (ნერვების გასასვლელი) ვიწროვდება. ეს იწვევს ნერვების შეკუმშვას და შეშუპებას. |
რა ხდება ინექციის გაკეთების დროს?
ეს კეთდება საავადმყოფოში ან კლინიკაში სპეციალურად მომზადებული ექიმის მიერ. როგორც წესი, ეს დაახლოებით 15-30 წუთს გრძელდება. ძალიან მნიშვნელოვანია , რომ ამ დროის განმავლობაში ძალიან ბევრი არ იმოძრაოთ .
ეს არის ის ნაბიჯები, რომლებიც ჩვეულებრივ ხდება:
- თავდაპირველად, საავადმყოფოს ხალათს ჩაგაცმევენ და მაგიდაზე მუცელზე დაგაწვენენ.
- შემდეგ, ექიმი საფუძვლიანად ასუფთავებს კისრის იმ ადგილს, სადაც ინექცია ჩატარდება ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.
- შემდეგ კი იმ ადგილასადგილობრივი ანესთეზიის მცირე ინექცია კეთდება დაზიანების ადგილის გასაყუჩებლად . ეს დაგეხმარებათ ტკივილის შემცირებაში დიდი ნემსის შეყვანისას. ზოგჯერ შეიძლება ასევე მიიღოთ სედატიური საშუალება მოდუნების მიზნით.
- დაბუჟების შემდეგ, ექიმი იყენებს სპეციალურ რენტგენის აპარატს, რომელსაც ფლუოროსკოპია ეწოდება, რათა ნემსი ზუსტ ადგილას მიმართოს.
- როგორც კი ნემსი სწორ ეპიდურალურ სივრცეში მოხვდება, ზოგჯერ შეჰყავთ საღებავის სახეობა, რომელსაც კონტრასტი ეწოდება. ეს არე რენტგენზე უფრო თვალსაჩინოს ხდის. (თუ საღებავზე ალერგია გაქვთ, გამოტოვეთ ეს ნაბიჯი.)
- და ბოლოს, სტეროიდული მედიკამენტი ნელა შეჰყავთ ამ ადგილას.
- ინექციის დასრულების შემდეგ, სისხლდენის შესაჩერებლად აწვებიან ადგილს, იწმინდება და ადებენ პლასტირს.
- შემდეგ ცოტა ხნით დაგასვენებენ, რათა დაადგინონ, ხომ არ არის რაიმე გვერდითი მოვლენები. თუ ყველაფერი რიგზეა, სახლში გაგიშვებენ.
ძალიან გტკივა ამის ჩუქებისას?
ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატის მიღებისას, ძლიერ ტკივილს არ გრძნობთ. ზოგჯერ შეიძლება იგრძნოთ მსუბუქი ჩხვლეტა, წვის ან ჩხვლეტის შეგრძნება. ეს შეგრძნება ინექციის დასრულების შემდეგ გაივლის. თუმცა, თუ ინექციის დროს ან მის შემდეგ აუტანელ ტკივილს განიცდით, დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს.
რას უნდა ველოდოთ ინექციის შემდეგ?
ინექციის შემდეგ სახლში დაბრუნების შემდეგ, შესაძლოა რამდენიმე საათის განმავლობაში ნემსის შეყვანის ადგილას ტკივილი იგრძნოთ. ეს ნორმალურია.
თუ ტკივილგამაყუჩებელ მედიკამენტს მიიღებთ, შესაძლოა კისერი, მხრები და ხელები ოდნავ დამძიმდეს ან დაბუჟდეს. ეს გარკვეული დროის შემდეგ გაივლის. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ინექციიდან პირველი ორი ან სამი დღის განმავლობაში ტკივილი შეიძლება ოდნავ გაძლიერდეს . არ ინერვიულოთ. ეს ნორმალურია. ტკივილი ორიდან შვიდ დღემდე დაიწყებს შემსუბუქებას. ეს შვება შეიძლება რამდენიმე დღიდან რამდენიმე თვემდე გაგრძელდეს.
რა სარგებელი და რისკები მოაქვს ამას?
როგორც ნებისმიერი სამედიცინო მკურნალობის შემთხვევაში, არსებობს როგორც სარგებელი, ასევე გარკვეული რისკები. მნიშვნელოვანია ორივე განიხილეთ ექიმთან.
| უპირატესობები | რისკები და გართულებები |
|---|---|
| ტკივილისგან დროებითი შვების მიღება. | დაბალი არტერიული წნევა, თავბრუსხვევა. |
| ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების სწორად შესრულების შესაძლებლობა ნაკლები ტკივილის გამო. | ძლიერი თავის ტკივილი, რომელიც გამოწვეულია ცერებროსპინალური სითხის გაჟონვით. |
| ყოველდღიური დავალებების მარტივად შესრულების უნარი. | ინფექცია ინექციის ადგილას (ძალიან იშვიათი). |
| შესაძლოა, არ საჭიროებს სერიოზულ მკურნალობას, მაგალითად, ქირურგიულ ჩარევას. | სისხლძარღვის დაზიანება, რაც იწვევს სისხლდენას ან თრომბის წარმოქმნას. |
| ნემსით პუნქციის გამო ნერვის დაზიანება (ძალიან იშვიათი). | |
| ხერხემლის ძვლების შესუსტება ხშირი ინექციების გამო. |
მნიშვნელოვანია: ამ რისკების უმეტესობა ძალიან იშვიათია, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც მკურნალობას ამ სფეროში კარგად გაწვრთნილი ექიმი ასრულებს.
როდის უნდა მივმართო ექიმს რაც შეიძლება მალე?
თუ ინექციის მიღებისა და სახლში წასვლის შემდეგ შეამჩნევთ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას.
- თუ გაქვთ ძლიერი თავის ტკივილი, რომელიც ადგომისას ჩნდება, მაგრამ დაწოლისას ქრება .
- თუ გაქვთ სიცხე (ეს შეიძლება ინფექციის ნიშანი იყოს).
- თუ ხელებში მუდმივ დაბუჟებას ან სისუსტეს გრძნობთ (ეს შეიძლება ნერვის დაზიანების ნიშანი იყოს).
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ეს ინექცია გამოიყენება კისერში ნერვის კომპრესიით გამოწვეული მკლავზე გამოსხივებული ტკივილის სამკურნალოდ.
- ეს არ იძლევა ტკივილისგან მუდმივ, მაგრამ დროებით შვებას .
- მთავარი მიზანია ტკივილის შემცირება და ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების სწორად შესრულების საშუალება. კისრის გარშემო კუნთების გაძლიერება ხანგრძლივ შვებას უზრუნველყოფს.
- მიუხედავად იმისა, რომ ეს ზოგადად უსაფრთხო მკურნალობაა, არსებობს გარკვეული მცირე რისკები, ამიტომ მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებლად განიხილეთ ყველა ეს საკითხი ექიმთან .
- გაითვალისწინეთ მკურნალობის შემდეგ შესაძლო საშიში სიმპტომები. თუ რაიმე პრობლემა წარმოიქმნება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი