მე-2 ტიპის დიაბეტით დაავადებულ ბევრ ადამიანს აქვს კითხვა: „უნდა გავაგრძელო ამ მედიკამენტის მიღება? თუ შევცვალო?“ შესაძლოა, თქვენც გიფიქრიათ ამაზე. შესაძლოა, თქვენი სისხლში შაქრის დონე კარგად არ კონტროლდება, ან შესაძლოა, თქვენი მედიკამენტი გვერდით მოვლენებს იწვევს. დღეს მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ როდის შეიძლება დაგჭირდეთ დიაბეტის მედიკამენტის შეცვლა.
როდის უნდა განიხილოთ მედიკამენტების შეცვლა?
არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს თქვენი მკურნალობის გეგმის შეცვლა. ორი ყველაზე მნიშვნელოვანი არის სისხლში შაქრის დონის კონტროლი და მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები.
მაღალი სისხლში შაქარი
დიაბეტის დროს ყველაზე მნიშვნელოვანია სისხლში შაქრის დონის გარკვეულ დიაპაზონში შენარჩუნება. მხოლოდ ამ შემთხვევაში შეგიძლიათ მინიმუმამდე დაიყვანოთ დიაბეტით გამოწვეული გართულებები. თუ თქვენი შაქრის დონე არ კონტროლდება თქვენს მიერ ამჟამად მიღებული მედიკამენტით და ის კვლავ მაღალია, ექიმმა შეიძლება შეცვალოს მედიკამენტის დოზა ან დაამატოს ახალი მედიკამენტი.
წარმოიდგინეთ, თავდაპირველად დაწყებულმა წამალმა კარგად დაგინიშნათ შაქრის დონე. თუმცა, დროთა განმავლობაში, შესაძლოა, მხოლოდ ეს წამალი საკმარისი არ იყოს. ეს ნორმალურია. შემდეგ, თუ ერთი წამალი არ არის საკმარისი, ექიმი მეორეს დაამატებს. თუ ორი არ არის საკმარისი, შეიძლება მესამეც დაემატოს.
დაბალი სისხლში შაქარი
დიაბეტის ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის დონის ძალიან დაწევა. სამედიცინო ტერმინოლოგიით, ამას ჰიპოგლიკემია ეწოდება. როდესაც ეს ხდება, შეიძლება განიცადოთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა კანკალი, ჭარბი ოფლიანობა, თავბრუსხვევა და დაბნეულობა . ეს შეიძლება საშიში იყოს.
თუ ეს სიმპტომები ხშირად გაწუხებთ, აუცილებლად აცნობეთ ამის შესახებ ექიმს . შესაძლოა, მას შეეძლოს თქვენი მედიკამენტის დოზის შემცირება ან სხვა მედიკამენტზე გადაყვანა.
მედიკამენტები და მათი გვერდითი მოვლენები
თუ თქვენ გაქვთ გვერდითი მოვლენები, რომლებიც ხელს გიშლით ყოველდღიურ ცხოვრებაში ან პრობლემებს გიქმნით სხვა მედიკამენტებთან დაკავშირებით, ეს ასევე შეიძლება იყოს დიაბეტის სამკურნალო პრეპარატის შეცვლის მიზეზი. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ როდესაც ახალ მედიკამენტებს იწყებთ, თავიდან შეიძლება განიცადოთ მცირე გვერდითი მოვლენები, რადგან თქვენი სხეული შეეჩვევა მათ და შემდეგ გაქრეს. თუმცა, თუ ისინი გაგრძელდა ან მძიმეა, მიმართეთ ექიმს.
ახლა განვიხილოთ დიაბეტის სამკურნალოდ ყველაზე ხშირად გამოყენებული მედიკამენტები, მათი მოქმედების წესი და რა გვერდითი მოვლენები შეიძლება გამოიწვიოს.
| პრეპარატის კატეგორია | აღწერა და ხშირი გვერდითი მოვლენები |
|---|---|
| ბიგუანიდები მაგალითად: მეტფორმინი | ეს მე-2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალო პირველი რიგის პრეპარატია. ის ორგანიზმს ინსულინის უფრო ეფექტურად გამოყენებაში ეხმარება. გვერდითი მოვლენები: გულისრევა, მეტეორიზმი, შებერილობა, დიარეა, B12 ვიტამინის დეფიციტი. (ეს სიმპტომების შემცირება შესაძლებელია პრეპარატის საკვებთან ერთად მიღებით). სერიოზული, მაგრამ იშვიათი მდგომარეობა: რძემჟავა აციდოზი. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა სუნთქვის გაძნელება, კუნთების უჩვეულო ტკივილი ან ძლიერი დაღლილობა. |
| სულფონილშარდოვანას წარმოებულები მაგ. გლიმეპირიდი, გლიპიზიდი | ეხმარება პანკრეასს მეტი ინსულინის გამომუშავებაში. გვერდითი მოვლენები: სისხლში შაქრის დაბალი დონე (ჰიპოგლიკემია), წონის მატება, კანზე გამონაყარი, მუქი შარდი. |
| მეგლიტინიდები მაგალითად: რეპაგლინიდი | ეს ასევე ეხმარება პანკრეასს ინსულინის გამომუშავებაში, მაგრამ ეფექტი ხანმოკლეა. გვერდითი მოვლენები: სისხლში შაქრის დაბალი დონე (ჰიპოგლიკემია), წონის მატება. |
| თიაზოლიდინედიონები (TZD) მაგალითად: პიოგლიტაზონი | აუმჯობესებს ინსულინის ფუნქციას ორგანიზმში. გვერდითი მოვლენები: შეშუპება ორგანიზმში წყლის შეკავების გამო, წონის მატება და ცუდი ქოლესტერინის (LDL) დონის მომატება. ასევე არსებობს ცნობები სერიოზულ დაავადებებთან, როგორიცაა გულის შეტევა და ძვლების მოტეხილობები, კავშირის შესახებ. |
| SGLT2 ინჰიბიტორები მაგალითად: დაპაგლიფლოზინი, ემპაგლიფლოზინი | ეს იწვევს თირკმელების მიერ შარდში ჭარბი შაქრის გამოყოფას. გვერდითი მოვლენები: საშარდე გზების და ვაგინალური სოკოვანი ინფექციების რისკის მომატება. თუმცა, აღმოჩნდა, რომ ეს მედიკამენტები ასევე ამცირებენ გულის და თირკმლის დაავადებების რისკს. |
| DPP-4 ინჰიბიტორები მაგალითად: სიტაგლიპტინი, ლინაგლიპტინი | ის ეხმარება პანკრეასს ინსულინის გამოყოფაში ჭამის შემდეგ. გვერდითი მოვლენები: ყელის ტკივილი, გაციება, კუჭის აშლილობა. იშვიათად შეიძლება განვითარდეს სახსრების ტკივილი, პანკრეატიტი. |
| GLP-1 და GIP/GLP-1 აგონისტები მაგ.: სემაგლუტიდი, ტირზეპატიდი | ეს პრეპარატები ინექციების ან აბების სახით გამოდის. ისინი აკონტროლებენ შაქრის დონეს და ხელს უწყობენ წონის დაკლებას. გვერდითი მოვლენები: გულისრევა, ღებინება, დიარეა, კუჭის ტკივილი. |
| ინსულინის თერაპია | როდესაც სხვა მედიკამენტები ვერ აკონტროლებენ სისხლში შაქარს, შეიძლება საჭირო გახდეს ინსულინის ინექციები. ძირითადი გვერდითი ეფექტი: სისხლში შაქრის დაბალი დონე (ჰიპოგლიკემია). გარდა ამისა, შეიძლება განვითარდეს თავის ტკივილი, ტკივილი/ტკივილი ინექციის ადგილას. |
მნიშვნელოვანი შენიშვნა: ზემოთ ჩამოთვლილი მხოლოდ რამდენიმე გავრცელებული გვერდითი მოვლენაა. ამ კლასის მედიკამენტებიდან თითოეულს შეუძლია ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან, რომლებსაც იღებთ (მაგ., მაღალი არტერიული წნევის, ქოლესტერინის სამკურნალო საშუალებები). ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ აცნობოთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ.
ცხოვრების წესის ცვლილებები და ახალი სამედიცინო მდგომარეობები
ცხოვრების წესის შეცვლაც კი შეიძლება იყოს მედიკამენტების შეცვლის მიზეზი.
მაგალითად, თუ წონაში იკლებთ ან ყოველდღიურ ვარჯიშს დაიწყებთ, შესაძლოა თქვენი ორგანიზმის მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ გაიზარდოს და შესაძლოა საჭირო გახდეს მედიკამენტის დოზის შემცირება. ანალოგიურად, თუ წონაში მოიმატებთ ან ნაკლებად აქტიურობთ, შესაძლოა საჭირო გახდეს მედიკამენტის დოზის გაზრდა ან სხვა მედიკამენტის დამატება.
გარდა ამისა, თუ თქვენ განგივითარდებათ ახალი სამედიცინო მდგომარეობა (მაგ., თირკმლის დაავადება, ღვიძლის დაავადება, გულის დაავადება), თქვენი დიაბეტის სამკურნალო მედიკამენტი შესაძლოა არ იყოს თავსებადი თქვენს მიერ მიღებულ მედიკამენტებთან. ასეთ შემთხვევებში, თქვენი ექიმი ასევე შეცვლის თქვენი დიაბეტის მკურნალობის გეგმას.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ნორმალურია, რომ დროთა განმავლობაში მე-2 ტიპის დიაბეტის სამკურნალო პრეპარატის შეცვლა დაგჭირდეთ. ნუ ინერვიულებთ ამაზე.
- სისხლში შაქრის არასაკმარისმა კონტროლმა, აუტანელმა გვერდითმა მოვლენებმა, ცხოვრების წესის ცვლილებამ ან ახალი სამედიცინო მდგომარეობების განვითარებამ შეიძლება მედიკამენტების შეცვლა გამოიწვიოს.
- თუ მედიკამენტებთან დაკავშირებით რაიმე პრობლემა შეგექმნათ, გთხოვთ, მიმართოთ ექიმს .
- არასდროს შეწყვიტოთ ან შეცვალოთ დიაბეტის სამკურნალო პრეპარატის დოზა ექიმის რჩევის გარეშე. ეს შეიძლება ძალიან საშიში იყოს.
- აცნობეთ ექიმს ყველა სხვა მედიკამენტის, ვიტამინის და დანამატის შესახებ, რომელსაც იღებთ.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი