ოდესმე გქონიათ მსგავსი რამ? გაციება გადაიტანეთ და მდგომარეობა გაგიუმჯობესდათ, მაგრამ ხველა არ წყდება. კვირებია ხველა გაწუხებთ. ზოგჯერ, მნიშვნელოვანი შეხვედრის დროს ან წყნარ ღამეს იღვიძებთ და ხველას იწყებთ. ეს ნამდვილად შემაწუხებელი და არასასიამოვნოა. მიუხედავად იმისა, რომ ხველა ჩვენი ორგანიზმის თავდაცვის მექანიზმია, ნორმალური არ არის, რომ ასე გაგრძელდეს. დღეს ვისაუბრებთ ამ მუდმივ ხველაზე, ანუ იმაზე, რასაც მედიცინაში „ქრონიკულ ხველას“ ვუწოდებთ.
რა არის ეს ქრონიკული ხველა?
მარტივად რომ ვთქვათ, ქრონიკული ხველა არის ხველა, რომელიც ზრდასრულში 8 კვირაზე მეტხანს გრძელდება, ხოლო ბავშვში 4 კვირაზე მეტხანს . ხველა სინამდვილეში კარგია. ის ხელს უწყობს მტვრისა და მიკრობების გამოდევნას, რომლებიც ჩვენს სასუნთქ გზებში შედიან. ყველას დროდადრო ახველებს. თუმცა, ასეთი ხანგრძლივი ხველა ხშირად სხვა ფარული ჯანმრთელობის პრობლემის სიმპტომია. ეს არის მთავარი მიზეზი, რის გამოც ადამიანები ექიმთან მიდიან.
ამიტომ, ამის იგნორირება არ არის კარგი. ხშირი ხველა ორგანიზმისთვის ძალიან დამღლელია. ასევე, ართულებს საზოგადოებრივ ადგილებში სიარულს და ჩნდება კითხვა: „როდის დაბრუნდება ეს ხველა?“ ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ამის მიზეზის პოვნა და მისი სწორად მართვა.
სხვა გავრცელებული სიმპტომები, რომლებიც თან ახლავს ხველას
ქრონიკული ხველის გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, ხველასთან ერთად შეიძლება სხვა სიმპტომებიც გამოვლინდეს. იხილეთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი, რათა ნახოთ, გაქვთ თუ არა რომელიმე მათგანი.
| სიმპტომი | აღწერა |
|---|---|
| Ცხელება | გაზრდილი სხეულის ტემპერატურა. |
| გულძმარვა | ანთება, რომელიც გამოწვეულია კუჭის მჟავის ყელში მოხვედრით. |
| გულმკერდის ტკივილი | ტკივილი ხველის დროს ან ჩვეულებრივი აქტივობების დროს. |
| ხმის ჩახლეჩა | ხმის ცვლილება, ჩახლეჩა. |
| სუნთქვის გაძნელება | სუნთქვის გაძნელების ან უკმარისობის შეგრძნება. |
| სურდო ან გაჭედილი ცხვირი | ცხვირის დისკომფორტი, გაციების მსგავსი. |
| ხშირი ყელის გაწმენდა | ხშირი ყელის წმენდა, რადგან ყელში რაღაც გაჭედილის შეგრძნებაა. |
რა არის ამ მუდმივი ხველის ძირითადი მიზეზები?
ქრონიკული ხველის გამომწვევი რამდენიმე ძირითადი „დამნაშავე“ არსებობს. შემთხვევათა 90%-ში მიზეზი შეიძლება იყოს ამ სამიდან ერთი ან მეტი.
| მთავარი მიზეზი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| ასთმა | ქრონიკული ხველის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი. ზოგჯერ, ცივ/მშრალ ჰაერთან, მტვერთან, კვამლთან და ა.შ. კონტაქტმა შეიძლება გააუარესოს ხველა. |
| პოსტნაზალური წვეთოვანი | ამას ასევე „ზედა სასუნთქი გზების ხველის სინდრომს“ (UACS) უწოდებენ. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის ლორწოს დაგროვება ცხვირიდან ყელში . ალერგია იწვევს ცხვირში ჭარბი ლორწოს დაგროვებას, რომელიც შემდეგ ყელში გადადის და აღიზიანებს სასუნთქ გზებსა და ფილტვებს, რაც ხველას იწვევს. |
| გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD) | ეს მაშინ ხდება , როდესაც კუჭის მჟავა ისევ საყლაპავში ამოდის. ეს მჟავები წვავს ყელის ნაზ ქსოვილებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ხველა. |
| სხვა ფილტვის დაავადებები | ფილტვების სხვა დაავადებები, როგორიცაა ბრონქიტი, ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება და პნევმონია, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ხანგრძლივი ხველა. |
სხვა მიზეზები
ზემოთ ჩამოთვლილი ძირითადი მიზეზების გარდა, ქრონიკული ხველის გამომწვევი სხვა ფაქტორებიც შეიძლება იყოს.
- არტერიული წნევის ზოგიერთი მედიკამენტი: ზოგიერთ ადამიანს, რომელიც იღებს გარკვეულ მედიკამენტებს, განსაკუთრებით აგფ ინჰიბიტორებს, შეიძლება განუვითარდეს მშრალი ხველა. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ არასდროს შეწყვიტოთ ამ მედიკამენტების მიღება ექიმის რჩევის გარეშე.
- ალერგიები: ალერგია მტვრის, ყვავილის მტვრის და ა.შ. მიმართ.
- გულის უკმარისობა: ხველა ასევე შეიძლება განვითარდეს გულის სუსტი ფუნქციის გამო.
- მოწევა: გასაკვირი არ არის, რომ მწეველებს უვითარდებათ ქრონიკული ხველა, რომელსაც „მწეველის ხველა“ ეწოდება.
- სასუნთქი გზების ინფექციები: ინფექციებმა, როგორიცაა ყივანახველა, შეიძლება გამოიწვიოს ხველის გაგრძელება გამოჯანმრთელების შემდეგ რამდენიმე კვირის განმავლობაში.
ზოგჯერ, ყველა ტესტის მიუხედავად, ხველის მიზეზის დადგენა შეუძლებელია. ასეთ შემთხვევებში ექიმები ამ მდგომარეობას „ქრონიკულ რეფრაქტერულ ხველას“ უწოდებენ.
როგორ მკურნალობენ ამას?
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ მკურნალობა ხველის გამომწვევ მიზეზზეა დამოკიდებული. ეს ნიშნავს, რომ ხველის დამთრგუნველი საშუალების მიღებაზე უფრო მნიშვნელოვანია ხველის გამომწვევი ძირითადი დაავადების მკურნალობა.
ექიმი დაგინიშნავთ თქვენთვის შესაფერის მკურნალობის გეგმას. ეს მოიცავს მედიკამენტებისა და ცხოვრების წესის ცვლილებების კომბინაციას.
ნარკოტიკების სახეები
- გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების დროს: კუჭის მჟავიანობის კონტროლი ისეთი მედიკამენტებით, როგორიცაა „ანტაციდები“, „H2 ბლოკატორები“ ან „პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები“.
- ბაქტერიული ინფექციების შემთხვევაში: „(ანტიბიოტიკები)“.
- ალერგიისა და რინიტის დროს: ანტიჰისტამინური საშუალებები და ცხვირის სპრეი.
- ლორწოს გამოსადევნად: მედიკამენტები, როგორიცაა „ამოსახველებელი საშუალებები“, რომლებიც ათხელებენ ლორწოს და ხელს უწყობენ მის უფრო ადვილად გამოდევნას.
- შეშუპების შესამცირებლად: ისეთი მდგომარეობების დროს, როგორიცაა ასთმა, შეამცირეთ სასუნთქი გზების შეშუპება სტეროიდებით ან ინჰალაციური ბრონქოდილატატორებით.
ძალიან მნიშვნელოვანია:6 წლამდე ასაკის ბავშვებს არ მისცეთ ურეცეპტოდ გაცემული ხველის/გაციების საწინააღმდეგო მედიკამენტები პედიატრის რეკომენდაციის გარეშე.
ცხოვრების წესის ცვლილებები
მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება ძალიან მარტივ რამედ მოგეჩვენოთ, ისინი ხველის კონტროლში დიდ დახმარებას წარმოადგენენ.
- საკმარისი ძილი მიიღეთ.
- მიირთვით დაბალანსებული დიეტა .
- დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი.
- თუ ფიქრობთ, რომ გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება გაქვთ, დაიძინეთ საწოლის თავი ოდნავ აწეული .
- ესაუბრეთ ექიმს ხველის გამომწვევი მიზეზების შესახებ (მაგალითად, კვამლი, ძლიერი სუნი, გარკვეული საკვები) და შემდეგ შეადგინეთ გეგმა მათი თავიდან ასაცილებლად.
რა მოხდება, თუ მკურნალობას არ ჩაუტარებენ?
ქრონიკულმა ხველმა შეიძლება უძილობა გამოიწვიოს. მის მიერ გამოწვეულმა დაღლილობამ და სტრესმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს მთელ დღეზე. ასევე, მუდმივი ხველის უხერხულობის გამო, შეიძლება სოციალურად იზოლირებული გახდეთ.
ზოგიერთ მძიმე შემთხვევაში, ხველამ შეიძლება ასევე გამოიწვიოს:
- თვალის სისხლდენა
- ნეკნების მოტეხილობები
- თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი
- თიაქარი
- შარდის ბუშტის კონტროლის დაკარგვა (ხველის დროს შარდის მცირე რაოდენობით გამოყოფა)
- გულმკერდისა და მუცლის კუნთების ტკივილი
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?
უმარტივესი წესია, თუ ხველა 10 დღეზე მეტხანს გაწუხებთ და ზუსტი მიზეზი არ იცით, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.
გარდა ამისა, თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე გამაფრთხილებელი ნიშანი შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. საჭიროების შემთხვევაში, მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).
| გამაფრთხილებელი ნიშნები, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას | |
|---|---|
| სისხლიანი ხველა | სისხლიანი ან მუქი წითელი სისხლი ლორწოსთან შერეული. |
| ღამით ჭარბი ოფლიანობა | იმდენი ოფლი, რომ საწოლის ზეწრები სველდება. |
| ხმის ჩახლეჩა, რომელიც არ უმჯობესდება | ხმის ჩახლეჩა რამდენიმე კვირის განმავლობაში არ შემცირებულა. |
| სუნთქვის გაძნელება | სუნთქვის გაძნელება ან სწრაფი სუნთქვა. |
| ყლაპვის გაძნელება | ტკივილის ან დახრჩობის შეგრძნება საკვების ან სასმელის გადაყლაპვისას. |
| აუხსნელი წონის დაკლება | წონის დაკლება თქვენი ძალისხმევის გარეშე. |
| ხიხინი | სუნთქვის დროს გულმკერდიდან სტვენის ხმა ისმის. |
ქრონიკული ხველა არ არის ისეთი რამ, რის გამოც უნდა იტანჯოთ. არსებობს მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც დაგეხმარებათ. ზუსტი დიაგნოზის დასმა ამ გზაზე პირველი ნაბიჯია. ამიტომ, ნუ გადადებთ და მიმართეთ ექიმს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ხველას, რომელიც ზრდასრულში 8 კვირაზე მეტხანს ან ბავშვში 4 კვირაზე მეტხანს გრძელდება, „ქრონიკული ხველა“ ეწოდება. არასდროს უგულებელყოთ ეს.
- ამის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ასთმა, პოსტნაზალური ნახველი და გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD).
- მკურნალობა დამოკიდებულია ხველის გამომწვევ მიზეზზე, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ზუსტი დიაგნოზის დასმა.
- თუ შეამჩნევთ გამაფრთხილებელ ნიშნებს, როგორიცაა სისხლიანი ხველა, სუნთქვის გაძნელება ან წონის დაკლება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- მიმართეთ ექიმს და მიიღეთ თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის გეგმა და რჩევა.
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 რომელი დაავადების დროს გამოიყენება ტიმოლოლის (ტიმოლოლის სისტემური / ბლოკადრენის) ტაბლეტები?
მიუხედავად იმისა, რომ ის ყველაზე მეტად გლაუკომის/თვალის წნევის სამკურნალო თვალის წვეთებით არის ცნობილი, ეს „აბი“ მსოფლიოში ყველაზე ძლიერი ტიპის (არასელექციური ბეტა-ბლოკატორების) პრეპარატია! ექიმები მას იყენებენ „მაღალი არტერიული წნევის“, ძლიერი შაკიკის პრევენციისთვის და „გულის შეტევის“ გადატანის შემდეგ მეორედ სიკვდილის რისკის 100%-ით შესამცირებლად.
💬 როგორ ავიცილოთ თავიდან გულის შეტევა/შაკიკის განმეორება ამ საშინელი აბის (ტიმოლოლი) მიღების შემდეგ?
გულისა და თავის სისხლძარღვების რიტმი იცვლება „ადრენალინის“ (ეპინეფრინის) გამო. როგორც კი ეს აბი ორგანიზმში მოხვდება, გულის (ბეტა-1) და სისხლძარღვების/ფილტვების (ბეტა-2) ყველა კარიბჭე 100%-ით იბლოკება/იხურება და იძულებით იკეტება (არასელექციური). რადგან შეტყობინების გადაცემის საშუალება არ არსებობს, გული უბრალოდ ნელდება და ტვინის სისხლძარღვები წყვეტენ არასაჭირო გაფართოებას, რაც გამორიცხავს შაკიკის/გულის შეტევის რისკს.
💬 რატომ ამბობენ, რომ ამ წამლის (ტიმოლოლის) მიღება უეცრად არ უნდა შეწყვიტოთ? რა გაფრთხილებებია „შავი ყუთის“ შესახებ?
თუ ამ აბს თვეების განმავლობაში მიიღებთ და დაივიწყებთ ან „მოულოდნელად შეწყვეტთ“, ყველა დაბლოკილი ადრენალინის რეცეპტორი მოულოდნელად და უკონტროლოდ გაიხსნება! შემდეგ, რამდენიმე წუთში, თქვენ გექნებათ ძლიერი გულის შეტევა და გული გაჩერდება (მიოკარდიუმის ინფარქტი/უეცარი სიკვდილი), რაც იმდენად სასიკვდილოა, რომ შეიძლება მოკვდეთ! ასევე, რადგან ეს ასევე ბლოკავს ფილტვებს, თუ მას „ასთმით“ დაავადებულ ადამიანებს მისცემთ, მათ შეიძლება დახრჩობა და სიკვდილი დაემართოთ (სმა აკრძალულია!).
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න