ნორმალურია, შეგეშინდეთ, როდესაც ექიმი გეუბნებათ თქვენ ან თქვენს შვილს, რომ თირკმლის პრობლემა გაქვთ და ამავდროულად, ის გეტყვით გრძელ, რთულ სახელს, როგორიცაა „კომპლემენტ 3-ის გლომერულოპათია“. ამას შემოკლებით „C3G“ ეწოდება. ეს საკმაოდ იშვიათი თირკმლის დაავადებაა. მიუხედავად იმისა, რომ ეს მდგომარეობა ძირითადად ბავშვებსა და ახალგაზრდებს აწუხებთ, სინამდვილეში ის შეიძლება ნებისმიერ ასაკში განვითარდეს. ამიტომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ ამ დაავადებაზე, რომელსაც C3G ეწოდება, ისე, თითქოს მეგობარს ვესაუბრებოდეთ, ძალიან მარტივად.
ეს C3G რა არის?
მარტივად რომ ვთქვათ, C3G თირკმლის დაავადებაა, რომელიც გამოწვეულია „კომპლენტის სისტემის“ არასათანადო ფუნქციონირებით, რომელიც ჩვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემის ნაწილია. ეს კომპლემენტის სისტემა პოლიციის მსგავსია, რომელიც ებრძვის ჩვენს ორგანიზმში შემავალ მიკრობებსა და ბაქტერიებს. თუმცა, C3G-ს მქონე ადამიანში ამ სისტემის ფუნქციონირება ირღვევა და ის საკუთარი თირკმელების დაზიანებას იწყებს.
C3G დაავადების ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:
1. მკვრივი დეპოზიტების დაავადება (DDD)
2. C3 გლომერულონეფრიტი (C3 გლომერულონეფრიტი - C3GN)
ორივე ტიპი შეიძლება გამოწვეული იყოს გენეტიკური მიზეზებით (შესაძლოა მემკვიდრეობითი) ან სხვა ჯანმრთელობის პრობლემებით, რომლებიც სიცოცხლის განმავლობაში წარმოიქმნება.
რა იწვევს ამას? რა ემართება თირკმელებს?
წარმოიდგინეთ ჩვენი თირკმელები, როგორც ჩაის ფილტრები. ამ ფილტრებს გლომერულები ეწოდება. სწორედ ისინი ფილტრავენ ჩვენს სისხლს, ასუფთავებენ მას და შარდის მეშვეობით გამოდევნიან არასასურველ ნარჩენ პროდუქტებს.
C3G დაავადების დროს, კომპლემენტის სისტემის ზემოხსენებული გაუმართაობა აზიანებს ამ ნაზ ფილტრებს, რომლებსაც გლომერულები ეწოდებათ. ამ დაზიანების დროს ფილტრში არსებული ფორები ფართოვდება და ცილები, ასევე სისხლის წითელი და თეთრი უჯრედები, რომლებიც სისხლში უნდა იყოს, შარდში იწყებენ გაჟონვას. დროთა განმავლობაში, ეს დაზიანება შეიძლება გაიზარდოს და თირკმლის უკმარისობაც კი გამოიწვიოს. ზოგიერთი კვლევა აჩვენებს, რომ DDD უფრო ახალგაზრდებში გვხვდება, ვიდრე C3GN.
რა არის C3G დაავადების სიმპტომები?
C3G-ით დაავადებულ ყველა ადამიანს არ აღენიშნება იგივე სიმპტომები. თუმცა, მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებულობა. მოდით განვიხილოთ ძირითადი სიმპტომები.
| სიმპტომი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| შარდში ცილა (პროტეინურია) | შარდში ცილის სიჭარბე. შარდი შეიძლება იყოს ქაფიანი, მღვრიე ან მუქი. როდესაც ეს მდგომარეობა მძიმეა (ნეფროზული სინდრომი), შეიძლება ასევე გამოვლინდეს სხვა სიმპტომები, როგორიცაა შეშუპება. |
| სისხლი შარდში (ჰემატურია) | თირკმლის ფილტრების დაზიანება იწვევს შარდში სისხლის წითელი უჯრედების დაგროვებას. შარდი შეიძლება გახდეს წითელი, ვარდისფერი ან ყავისფერი. |
| შეშუპება | თირკმელების არასათანადო ფუნქციონირების გამო, ორგანიზმში სითხე გროვდება, რაც იწვევს შეშუპებას ფეხებში, ხელებში, კოჭებსა და თვალების ირგვლივ. |
| მაღალი არტერიული წნევა | სისხლძარღვებში წნევის მომატება თირკმელებიდან სითხის სათანადოდ გამოდევნის არარსებობის გამო. |
| დაღლილობა და ძილიანობა | რადგან თირკმელები სათანადოდ არ ფილტრავენ ნარჩენ პროდუქტებს, ისინი სისხლში გროვდება. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ტვინზე და გამოიწვიოს დაღლილობა, ძილიანობა და კონცენტრაციის გაძნელება. თირკმლის დაავადებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ანემია, რამაც ასევე შეიძლება გაზარდოს დაღლილობა. |
| ხშირი ინფექციები | დასუსტებული კომპლემენტური სისტემა ამცირებს ორგანიზმის მიკრობებთან ბრძოლის უნარს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ხშირი ინფექციები. |
| თვალის პრობლემები | მხედველობის დარღვევა შეიძლება განვითარდეს ბადურაში ცილისა და ცხიმის დეპოზიტების (დრუზენის) გამო. |
| კანში ცხიმის არარეგულარული დეპონირება (შეძენილი ნაწილობრივი ლიპოდისტროფია) | კომპლემენტის სისტემის მიერ ცხიმოვანი უჯრედების განადგურებამ შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის ზოგიერთი უბნის გათხელება, ხოლო სხვა უბნები შეიძლება გადიდდეს და მეტი ცხიმი დაგროვდეს. |
გარდა ამისა, თირკმლის უკმარისობის დროს შეიძლება აღინიშნოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა გულისრევა, ღებინება, მადის დაკარგვა, უძილობა, კანის სიმშრალე და ქავილი, მეტალის გემო პირში და ღამის კუნთების კანკალი.
როგორ ხვდები ამას, ექიმო?
C3G დაავადების საბოლოო დიაგნოზის დასმის ერთადერთი გზა თირკმლის ბიოფსიაა . ეს გულისხმობს თირკმლის ქსოვილის მცირე ნაწილის აღებას მსუბუქი ანესთეზიის ქვეშ და მის მიკროსკოპით გამოკვლევას. ეს არის თირკმელების დაზიანების ხარისხის დასადგენად ერთადერთი გზა.
გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სისხლისა და შარდის ანალიზები და შესაძლოა გენეტიკური ტესტირება.
რა უნდა ვკითხო ექიმს?
ასეთ დროს შეიძლება ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ. განიხილეთ ეს საკითხები ექიმთან ნათლად. მაგალითად:
- როგორ მივიღე C3G?
- რა ტიპის C3G მაქვს? (DDD თუ C3GN?)
- რა არის ამ დაავადების დროს ჩემი ჯანმრთელობის მართვის საუკეთესო გზები?
- რა მკურნალობის ვარიანტები მაქვს?
- რას უნდა ველოდო მომავალში ამ დაავადებით?
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
სიმართლე გითხრათ, ჯერ არ არსებობს ერთიანი მკურნალობა, რომელსაც შეუძლია C3G დაავადების სრულად განკურნება. თუმცა, არსებობს რამდენიმე მკურნალობა, რომელსაც შეუძლია დაავადების კონტროლი, სიმპტომების შემცირება და თირკმელების დაზიანების შემცირება.
- არტერიული წნევის და ცილის გამოყოფის კონტროლი: არტერიული წნევის სამკურნალო მედიკამენტებს (ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის (აგფ) ინჰიბიტორებს და ანგიოტენზინ II ტიპის 1 რეცეპტორების ბლოკატორებს (არბ)) შეუძლიათ შარდში ცილის გამოყოფის შემცირება და დაავადების პროგრესირების შენელება.
- ქოლესტერინის კონტროლი: თუ გაქვთ მაღალი ქოლესტერინი (ჰიპერლიპიდემია), კვლევებმა აჩვენა, რომ ქოლესტერინის დამწევი მედიკამენტები დაგეხმარებათ C3G დაავადების გაუარესების კონტროლში.
- იმუნოსუპრესიული პრეპარატები: იმუნური სისტემის დამთრგუნველი პრეპარატების, როგორიცაა გლუკოკორტიკოიდები და მიკოფენოლატ მოფეტილი (MMF), კომბინაციამ ზოგიერთ პაციენტში შეიძლება თავიდან აიცილოს რეციდივი.
- თანამედროვე მკურნალობა: ანტიკომპლემენტიან პრეპარატებს, როგორიცაა „ეკულიზუმაბი“, შეუძლიათ კომპლემენტის სისტემის აქტივობის კონტროლი და დაავადების პროგრესირების შენელება. გარდა ამისა, ამჟამად შესწავლის პროცესშია ახალი პრეპარატი, სახელწოდებით „იპტაკოპანი“. მან ძალიან იმედისმომცემი შედეგები აჩვენა, ამიტომ დამტკიცებულია მასზე კვლევის დასაჩქარებლად.
როგორ უნდა ვიზრუნო საკუთარ თავზე?
ისევე როგორც მედიკამენტების შემთხვევაში, ამ დაავადების კონტროლში ძალიან მნიშვნელოვანია საკუთარი თავის მოვლა.
- ჯანსაღი კვება: მიირთვით ბევრი ხილი, ბოსტნეული, პარკოსნები და მარცვლეული. შეამცირეთ ნაჯერი ცხიმების, მარილისა და შაქრის მიღება. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ კალიუმის, ნატრიუმის (მარილის) ან ფოსფატის მიღების შემცირება. არასოდეს შეიტანოთ რაიმე მნიშვნელოვანი ცვლილება თქვენს რაციონში ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.
- გაუფრთხილდით თქვენს ჯანმრთელობას: მაშინაც კი, თუ თავს კარგად გრძნობთ, მიიღეთ მედიკამენტები ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა დაგინიშნათ. აცნობეთ ექიმს სხვა მედიკამენტების, ვიტამინების ან დანამატების შესახებ, რომლებსაც იღებთ.
- ვარჯიში: ფიზიკური აქტივობა დაგეხმარებათ უკეთ დაიძინოთ, გაზარდოთ ენერგია და შეამციროთ გულის დაავადებების რისკი. მიმართეთ ექიმს თქვენთვის შესაფერისი ვარჯიშის გეგმის შესახებ.
- მოერიდეთ მოწევას: ეს ძალიან კარგია თქვენი ჯანმრთელობისთვის.
- ალკოჰოლის შეზღუდვა: ალკოჰოლის მოხმარების შესახებ ესაუბრეთ ექიმს და მიმართეთ რჩევისთვის.
რას შეგვიძლია ველოდოთ მომავლისთვის?
C3G დაავადების დიაგნოზის დასმის შემდეგ, თქვენი სამედიცინო ჯგუფი დაგეხმარებათ საუკეთესო მკურნალობის გეგმის პოვნაში.
ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადება შეიძლება მძიმედ მიმდინარეობდეს. C3G-ით დაავადებული ადამიანების დაახლოებით 50%-ს დიაგნოზის დასმიდან 10 წლის განმავლობაში თირკმლის უკმარისობის ბოლო სტადია (ESRD) უვითარდება. ამ ეტაპზე თირკმელებს ნარჩენი პროდუქტების გამოდევნის უნარი მთლიანად ეკარგებათ. შესაძლოა საჭირო გახდეს დიალიზი ან თირკმლის გადანერგვა .
თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ თირკმლის გადანერგვის შემდეგაც კი, მაღალია შანსი, რომ C3G დაავადება ახალ თირკმელში განმეორდეს. ამიტომ, დეტალურად გაესაუბრეთ ექიმს თქვენთვის საუკეთესო ვარიანტის შესახებ.
თქვენს სამედიცინო ჯგუფში შეიძლება შედიოდეს ნეფროლოგი, ჰემატოლოგი და პათოლოგი. მნიშვნელოვანია მათთან კარგი ურთიერთობის შენარჩუნება.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- C3G იშვიათი, მაგრამ სერიოზული თირკმლის დაავადებაა, რომელიც გამოწვეულია კომპლემენტის სისტემის დეფექტით, რომელიც ორგანიზმის იმუნური სისტემის ნაწილია.
- ძირითადი სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს შარდში ცილას ან სისხლს, შეშუპებას, მაღალ არტერიულ წნევას და დაღლილობას.
- დაავადება საბოლოოდ დიაგნოზირებულია თირკმლის ბიოფსიით.
- მიუხედავად იმისა, რომ ამის კონკრეტული განკურნება არ არსებობს, დაავადების კონტროლი და თირკმელების დაცვა შესაძლებელია არტერიული წნევის კონტროლით, იმუნიტეტის მარეგულირებელი მედიკამენტებით და ჯანსაღი ცხოვრების წესით.
- ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მუდმივად იყოთ კონტაქტში თქვენს სამედიცინო გუნდთან და ზუსტად დაიცვათ მათი მითითებები.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න