სმენის პრობლემებიც გაქვთ? შესაძლოა, ეს „(გამტარი სმენის დაქვეითება)“ იყოს!

ხანდახან გიჭირთ ნათქვამის გარკვევით მოსმენა? ან მუდმივად გესმით პატარა ხმები? შესაძლოა, გრძნობთ, რომ თქვენი ხმა უფრო ხმამაღალია? თუ ეს ყველაფერი თქვენთვის საერთოა, ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ დღეს ჩვენ მიერ განხილული მდგომარეობის შესახებ, რომელსაც „(გამტარი სმენის დაქვეითება)“ ეწოდება. ნუ ღელავთ, ეს ისეთი რამაა, რომლის მკურნალობა და განკურნებაც უმეტეს შემთხვევაში შესაძლებელია.

რა არის „(გამტარი სმენის დაქვეითება)“? მოდით, მარტივად გავიგოთ, კარგი?

მარტივად რომ ვთქვათ, გამტარი სმენის დაქვეითება არის დაბრკოლება, როდესაც ბგერითი ტალღები ყურის გარეთა ნაწილიდან შიდა ყურამდე მიემართება. წარმოიდგინეთ ეს წყლის მილივით, რომელიც სადღაც შუაში იჭედება და წყვეტს დინებას. ამ შემთხვევაში ხმა სათანადოდ ვერ აღწევს.

ჩვენი ყური სამ ნაწილად იყოფა: გარეთა ყური, შუა ყური და შიგნითა ყური. იმისათვის, რომ ხმა გავიგოთ, ბგერითი ტალღები გარეთა ყურში უნდა გაიაროს, შუა ყურში არსებულ სამ პატარა ძვალში (ასევე ოსიკლებს უწოდებენ) ვიბრირებდეს და ბოლოს შიგნითა ყურის მგრძნობიარე ნაწილს, კოხლეას, მიაღწიოს. გამტარი სმენის დაქვეითება ვითარდება, როდესაც ამ ბგერითი გზის გასწვრივ სადღაც, გარეთა ან შუა ყურში, არის დაბრკოლება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ხმამაღალი ბგერების ჩახშობა ან დახშობა. ზოგჯერ ძალიან ჩუმი ბგერები შეიძლება შეუმჩნეველი დარჩეს. ამას ასევე გამტარი სმენის დაქვეითება ეწოდება.

ეს მდგომარეობა ძალიან გავრცელებულია მცირეწლოვან ბავშვებში . ერთ-ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ სკოლის ასაკის ბავშვების დაახლოებით 19%-ს აღენიშნება სმენის დაქვეითების რაიმე ფორმა და მათგან 93% გამოწვეულია „გამტარი სმენის დაქვეითებით“. თუმცა ეს არ ნიშნავს, რომ ეს არ ემართებათ მოზრდილებსაც. ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს მოზრდილებშიც. ზოგჯერ ეს დროებითია, ზოგჯერ კი მუდმივი. და შეიძლება იყოს მსუბუქიდან მძიმემდე. ყველაზე კარგი ის არის, რომ ხშირად მისი განკურნება შესაძლებელია მკურნალობით.

არსებობს „(გამტარი სმენის დაქვეითების)“ ორი ძირითადი ტიპი.

ამ შემთხვევაში ორი ძირითადი მიდგომა შეიძლება გამოირჩეოდეს:

1. „ცალმხრივი გამტარობითი სმენის დაქვეითება“: ეს მხოლოდ ერთ ყურს აზიანებს.

2. „ორმხრივი გამტარობითი სმენის დაქვეითება“: ეს ორივე ყურს აზიანებს.

რა სიმპტომები ახასიათებს „(გამტარ სმენის დაქვეითებას)“? თქვენც გაქვთ ეს სიმპტომები?

შეამოწმეთ, გაქვთ თუ არა რომელიმე ეს სიმპტომი:

• სიარულის დროს წონასწორობის დაკარგვის შეგრძნება (ეს გამოწვეულია ჩვენს შიდა ყურში არსებული „ვესტიბულური სისტემის“ პრობლემებით).
• ყურში ტკივილის შეგრძნება.
• ყურის შიგნით ზეწოლის ან სიმძიმის შეგრძნება.
• ყურში „ტკაცუნის“ ხმა ან ზარის ჩხაკუნის შეგრძნება .
• ერთ ან ორივე ყურში ჩახლეჩილი და ბუნდოვანი ხმების მოსმენა .
• თითქოს საუბრისას საკუთარი ხმა უფრო ხმამაღლა გესმის .

თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაცია გაიაროთ.

რატომ გვივითარდება „(გამტარი სმენის დაქვეითება)“? რა არის გამომწვევი მიზეზები?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ეს მდგომარეობა მაშინ ვითარდება, როდესაც ბგერითი ტალღები ვერ აღწევს ჩვენი შიდა ყურის „(ლოქოლას)“. „(ლოქოლა)“ არის მთავარი ნაწილი, რომელიც გვეხმარება მოსმენაში. ამრიგად, არსებობს მარტივი, ასევე ოდნავ უფრო რთული მიზეზები, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს ამ ხმის გადაცემას.

აქ მოცემულია გამტარი სმენის დაქვეითების რამდენიმე ძირითადი მიზეზი:

• ყურის გოგირდის გაჭედვა: ეს ძალიან გავრცელებული მიზეზია. როდესაც ყურში დიდი რაოდენობით გოგირდი გროვდება და მაგრდება, ის ხმის გავლას ბლოკავს.
• ყურში გაჭედილი უცხო საგნები (fremdkörper): ეს მდგომარეობა შეიძლება ასევე განვითარდეს, როდესაც პატარა ბავშვები, განსაკუთრებით თამაშის დროს, ყურებში იდებენ ისეთ ნივთებს, როგორიცაა მძივები ან ბარდა.
• ყურის ინფექციები: ყურის ინფექციებმა, განსაკუთრებით ისეთებმა, რომლებიც ხშირად ვითარდება და არ იკურნება (ქრონიკული), შეიძლება გამოიწვიოს სითხის დაგროვება შუა ყურში, რაც ხელს უშლის ხმის გადაცემას.
• ყურის სიმსივნეები, კისტები ან სხვა წარმონაქმნები, როგორიცაა „ქოლესტეატომა“: ამ ნივთიერებებს ასევე შეუძლიათ ხმის ჩახშობა ყურში წარმოქმნის დროს.
• ევსტაქის მილის დისფუნქცია: ეს მილი შუა ყურს ყელთან აკავშირებს. თუ ის სწორად არ მუშაობს, შუა ყურში წნევა შეიძლება შეიცვალოს და სითხე დაგროვდეს.
• სითხის დაგროვება შუა ყურში, მაგალითად, გაციების გამო: როდესაც ლორწო გროვდება, სითხე შეიძლება დაგროვდეს შუა ყურში და ხელი შეუშალოს სმენას.
• ოტოსკლეროზი: ეს არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც შუა ყურის მცირე ძვლების გარშემო ძვლის პათოლოგიური ზრდა ხდება. ეს არღვევს ამ ძვლების ვიბრაციას და ხელს უშლის ხმის გადაცემას.
• დაფის აპკის გახევა: დაფის აპკი შეიძლება გასკდეს ყურში ძლიერი დარტყმის ან ყურის ინფექციის გაუარესების დროს.

პატარა ბავშვებში ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია ყურის ხშირი ინფექციები და ყურში საგნების ჩადება . მოზრდილებში ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, გამოწვეულია ყურის დაზიანებით ან სხვა ჯანმრთელობის მდგომარეობით .

რისკ-ფაქტორები, რომლებიც ზრდიან გამტარი სმენის დაქვეითების რისკს

არსებობს გარკვეული ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გაზარდონ „გამტარი სმენის დაქვეითების“ განვითარების რისკი. სათანადო მკურნალობის გარეშე, ამ მდგომარეობებმა შეიძლება გამოიწვიოს სმენის მუდმივი დაქვეითება.

• ყურის თანდაყოლილი ანომალიები: ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს თანდაყოლილი პრობლემების გამო, როგორიცაა „(მიკროტია)“ (ყურის ბიბილოს არასათანადო განვითარება) და „(ატრეზია)“ (ყურის არხის არარსებობა ან არასათანადო განვითარება).
• ქრონიკული ყურის ინფექციები: თუ შუა ყურში სითხე გროვდება და შეხორცების გარეშე გრძელდება, გამტარი სმენის დაქვეითების რისკი იზრდება.
• ყურის სტრუქტურული დაზიანება: ყურში არსებული სამი პატარა ძვალი (ოსიკულები), რომლებიც ბგერას გადასცემენ, შეიძლება დაზიანდეს ყურის დაზიანების ან ოტოსკლეროზის მსგავსი მდგომარეობის გამო.

როგორ ამოვიცნოთ ექიმები გამტარ სმენის დაქვეითებას?

თუ სმენის პრობლემა გაქვთ, პირველი რაც უნდა გააკეთოთ არის ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმთან (ოტოლარინგოლოგთან) ვიზიტი. ის გასინჯავს თქვენ. გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ და გკითხავთ, ჰქონია თუ არა თქვენს ოჯახის რომელიმე წევრს მსგავსი პრობლემები. მაგალითად, შეიძლება დაგისვან შემდეგი კითხვები:

• „როდის შენიშნეთ პირველად, რომ სმენას კარგავდით?“
• „ეს უცებ მოხდა თუ თანდათან გაიზარდა?“
• „ერთ მხარეს მეორეზე მეტი გავლენა აქვს?“
• „ყურის ინფექციები გქონიათ ადრე?“
• „ყურში ტკივილს, ზეწოლას ან შუილს გრძნობ?“
• „თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს სმენის დაქვეითება?“

შემდეგ ექიმი ყურის გარეთა ნაწილს შიგნიდან დათვალიერებით და პალპაციით შეისწავლის. ის პატარა განათებულ ინსტრუმენტს, ოტოსკოპის, გამოიყენებს ყურის შიგნით შესამოწმებლად, რათა შეამოწმოს ნებისმიერი დახშობა ან ყურის სტრუქტურაში არსებული ნებისმიერი დარღვევა.

რა გამოკვლევები ტარდება ამ მდგომარეობის ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად?

ფიზიკური გასინჯვის შემდეგ, ოტოლარინგოლოგი ან აუდიოლოგი მოგთხოვთ სმენის რამდენიმე ტესტის ჩატარებას. ზოგიერთი მათგანი მოიცავს:

• აკუსტიკური რეფლექსის ტესტი: ეს ტესტი ამოწმებს, თუ როგორ რეაგირებს შუა ყურის პატარა კუნთი ხმამაღალ ბგერებზე.
• ძვლის გამტარობის ტესტი: ეს ტესტი ხმას პირდაპირ შიდა ყურში აგზავნის და გვეხმარება იმის დადგენაში, თუ რა ტიპის სმენის დაქვეითება გაქვთ.
• ოტოაკუსტიკური გამოსხივება (OAE): ეს მეთოდი ზომავს თქვენი შიდა ყურიდან წამოსულ ხმებთან დაკავშირებულ ვიბრაციებს, რათა დადგინდეს, არის თუ არა რაიმე დაბრკოლება.
• `(სუფთა ტონის აუდიომეტრია)`: ამ მეთოდით შეგიძლიათ გაარკვიოთ, რომელია ყველაზე დაბალი ხმა, რომლის მოსმენაც სხვადასხვა სიხშირეზე შეგიძლიათ.
• `(მეტყველების აუდიომეტრია)`: ეს ამოწმებს, თუ რამდენად კარგად შეგიძლიათ სიტყვების ამოცნობა და რომელი სიტყვების გამეორება შეგიძლიათ ყველაზე ჩუმად.
• კამერტონის ტესტები: რინეს ტესტისა და ვებერის ტესტის მსგავსი ტესტები დაგეხმარებათ განსაზღვროთ, გაქვთ თუ არა გამტარი სმენის დაქვეითება, თუ სმენის დაქვეითების სხვა ტიპი, რომელსაც სენსონევრალური სმენის დაქვეითება ეწოდება.
• ტიმპანომეტრია: ეს მეთოდი ზომავს, თუ როგორ მოძრაობს თქვენი ყურის აპკი და როგორ რეაგირებს ის ხმაზე.

სმენის ამ ტესტების გარდა, ექიმს შეიძლება დასჭირდეს შემდეგი ტესტების ჩატარებაც:

• კრანიალური ნერვის გამოკვლევა
• თავისა და კისრის გამოკვლევა
• სკანირება, როგორიცაა „(მრტ (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია))“ ან „(კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია))“.

რა არის „(გამტარი სმენის დაქვეითების)“ მკურნალობის მეთოდები?

თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობა დამოკიდებული იქნება სმენის დაქვეითების მიზეზზე. თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, გამტარ სმენის დაქვეითების მკურნალობა შესაძლებელია შემდეგი მეთოდებით:

• აქტიური მეთვალყურეობა: ზოგჯერ ექიმმა შეიძლება თავდაპირველად გირჩიოთ „ყურადღებიანი ლოდინი“. ეს ნიშნავს, რომ ისინი გარკვეული დროის განმავლობაში დააკვირდებიან თქვენს სმენას. თუ სმენა გაუარესდება, ისინი შეიმუშავებენ მკურნალობის გეგმას.
• სმენის აპარატები: სმენის აპარატები და მსგავსი დამხმარე მოწყობილობები დაგეხმარებათ უკეთ გაიგოთ ხმა გაძლიერების და მოდიფიცირების გზით.
• მედიკამენტები: თუ სმენის დაქვეითება ინფექციით არის გამოწვეული, შეიძლება დაგჭირდეთ მედიკამენტების მიღება. ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ისინი ყურის წვეთების ან აბების სახით.
• ქირურგიული ჩარევა: თუ სიმსივნე, კისტა ან სხვა წარმონაქმნი ბლოკავს ხმის მიწოდებას შიდა ყურამდე, შესაძლოა საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა მის მოსაშორებლად. ასევე შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა ყურში დაზიანებული მცირე ძვლების (ოსიკულების) აღსადგენად.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ამ მდგომარეობის მკურნალობა არსებობს. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციის მიღება პანიკის გარეშე.

რა მომავალი ელის „(გამტარი სმენის დაქვეითების)“ მქონე პირებს? (პერსპექტივა)

ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, მკურნალობით უმჯობესდება . გამტარი სმენის დაქვეითების განკურნება ხშირად შესაძლებელია, ან სულ მცირე, მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდეს მედიკამენტებით, სმენის აპარატებით ან ქირურგიული ჩარევით.

შესაძლებელია თუ არა გამტარი სმენის დაქვეითების პრევენცია?

გამტარი სმენის დაქვეითების პრევენცია ყოველთვის შეუძლებელია, განსაკუთრებით თუ ის გამოწვეულია ყურის ძვლების ანომალიური განვითარებით ან ყურის სტრუქტურის თანდაყოლილი პრობლემით. თუმცა, რისკის შესამცირებლად შეგიძლიათ გააკეთოთ შემდეგი:

• ყურში არაფერი ჩადოთ. ბამბის ტამპონებიც კი არ გამოდგება.
• თუ ყურის ინფექცია განვითარდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ მკურნალობას.
• რეგულარულად მიმართეთ ექიმს და შეამოწმეთ სმენა.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ რომელიმე მათგანი გაწუხებთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს :

• თუ თქვენი სმენა თანდათან უარესდება .
• თუ მოულოდნელად დაკარგეთ სმენა (განსაკუთრებით ერთ ყურში).
• სმენის პრობლემების გარდა, თუ არსებობს სხვა სიმპტომებიც, როგორიცაა ყურის ტკივილი, თავის ტკივილი, დაბუჟება და სისუსტე .

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

თუ გაქვთ „(გამტარი სმენის დაქვეითება)“, კარგი იქნება, თუ ექიმს შემდეგი კითხვებით მიმართავთ:

• „რა სახის მკურნალობა მჭირდება?“
• „რა შედეგებს უნდა ველოდო მკურნალობისგან?“
• „რამდენად ხშირად მომიწევს შემდგომი ვიზიტებისთვის დაბრუნება?“
• „შეიძლება თუ არა დროთა განმავლობაში ჩემი სმენა გაუარესდეს?“
• „რა სხვა რესურსებს გვირჩევდით?“

გამტარი სმენის დაქვეითებამ შეიძლება ცხოვრება ცოტათი გაართულოს. შეიძლება ისეთი შეგრძნება გქონდეთ, თითქოს თქვენი საყვარელი სიმღერა ან გარეთ ჩიტების ჭიკჭიკი ნელ-ნელა ქრება. ამის გამო სევდა, შიში, გაბრაზება და იმედგაცრუება ნორმალურია. თუმცა, კარგი ამბავია: გამტარი სმენის დაქვეითების განკურნება ხშირად მკურნალობით არის შესაძლებელი. რაც უფრო მალე გაარკვიებთ მის გამომწვევ მიზეზს, მით უფრო მეტია სმენის აღდგენის შანსი. თუ ფიქრობთ, რომ თქვენ ან თქვენს შვილს შეიძლება გამტარი სმენის დაქვეითება ჰქონდეს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)

კარგი, ახლა თქვენ კარგად გესმით, რაზე ვისაუბრეთ დღეს, „(გამტარული სმენის დაქვეითება)“. აქ მოცემულია რამდენიმე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ:

• გამტარ სმენის დაქვეითება არის როდესაც ბგერას შიდა ყურამდე მიღწევა ებლოკება.
• ამაზე მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს დამოკიდებული, მაგალითად, ყურის გოგირდი, ინფექციები, ყურში რაიმეს მოხვედრა და ყურის სტრუქტურის პრობლემები.
• ეს ძალიან ხშირია მცირეწლოვან ბავშვებში, მაგრამ შეიძლება განვითარდეს მოზრდილებშიც.
• თუ ყურებში სმენის დაქვეითებას, ტკივილს ან წნევას გრძნობთ, ნუ უგულებელყოფთ ამას.
• მნიშვნელოვანია, რომ ამ მდგომარეობის სამკურნალო ეფექტური მეთოდები არსებობდეს. თუ სწრაფად მიმართავთ ექიმს, ხშირად შეგიძლიათ სრულად გამოჯანმრთელდეთ.
• ყურის გაწმენდისას არაფერი ჩადოთ ყურში. თუ ყურის ინფექცია განვითარდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

თქვენი ყურები ძალიან ძვირფასია, ამიტომ იზრუნეთ მათზე. თუ რამეში ეჭვი გეპარებათ, ნუ გადადებთ ექიმთან ვიზიტს.

` გამტარი სმენის დაქვეითება, სმენის დაქვეითება, ყურის ინფექცია, სმენის აპარატები, დაფის აპკი, შუა ყური, ყურის ინფექცია, სმენის აპარატები