უნდა ვისაუბროთ დიაბეტის ამ განსაკუთრებულ ტიპზე, რომელიც მოზრდილებში ვითარდება (ლატენტური აუტოიმუნური დიაბეტი მოზრდილებში - LADA)?

დღეს ჩვენ დიაბეტის ოდნავ განსხვავებულ ტიპზე ვისაუბრებთ. შესაძლოა, მის შესახებ ბევრი არაფერი გსმენიათ. მას LADA ჰქვია, რაც ზრდასრულებში ლატენტურ აუტოიმუნურ დიაბეტს ნიშნავს. შესაძლოა, ეს ცოტა რთულად ჟღერდეს, მაგრამ მოდით, ყველაფერი მარტივად ავხსნათ, თუ რა ხდება.

რა არის სინამდვილეში LADA?

მარტივად რომ ვთქვათ, ამ დიაბეტის დროს, რომელსაც LADA ეწოდება, შეიძლება შეინიშნოს როგორც პირველი ტიპის დიაბეტის („ტიპი 1 დიაბეტი“), ასევე მეორე ტიპის დიაბეტის („ტიპი 2 დიაბეტი“) სიმპტომები. სწორედ ამიტომ ზოგიერთი ადამიანი მას „ტიპი 1.5 დიაბეტს“ უწოდებს. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ექიმები თვლიან, რომ ეს ასევე გამოწვეულია ჩვენი ორგანიზმის საკუთარი იმუნური სისტემის დეფექტით (ამას „აუტოიმუნური მდგომარეობა“ ეწოდება). თუმცა, ის ძირითადად დიაგნოზირებულია ზრდასრულ ასაკში, ანუ 30-დან 50 წლამდე ასაკში. კიდევ ერთი თავისებურება ის არის, რომ „ტიპი 2 დიაბეტის“ მსგავსად, მისი სიმპტომებიც თანდათან მატულობს. ამ მიზეზით, ხშირად არასწორად დიაგნოზირებულია, როგორც „ტიპი 2 დიაბეტი“.

რამდენად გავრცელებულია LADA?

მიუხედავად იმისა, რომ ბევრ ადამიანს არ სმენია ლატენტური დიაბეტის შესახებ, ის სინამდვილეში არც ისე იშვიათია. კვლევებმა აჩვენა, რომ იმ ადამიანების 4%-დან 12%-მდე, რომლებსაც თავდაპირველად დაუსვეს „ტიპი 2 დიაბეტის“ დიაგნოზი, შესაძლოა, სინამდვილეში ლატენტური დიაბეტი ჰქონდეთ. წარმოიდგინეთ, მსოფლიოში დაახლოებით 530 მილიონი ზრდასრული ადამიანი იტანჯება „ტიპი 2 დიაბეტით“. ეს ნიშნავს, რომ მილიონობით ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ლატენტური დიაბეტი! ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებულობა.

რა არის LADA-ს სიმპტომები?

ლატენტური დიაბეტის სიმპტომები ძალიან ჰგავს დიაბეტის სხვა ტიპების სიმპტომებს. ნაცნობად მოგეჩვენებათ თუ არა:

• მუდმივი წყურვილის შეგრძნება (პოლიდიფსია).
• ხშირი შარდვის მოთხოვნილება .
• წარმოუდგენელი წონის დაკლება .
• ბუნდოვანი მხედველობა .
• მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება (დაღლილობა).
• მშრალი, ქავილი კანი .

თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს.

რა იწვევს LADA-ს?

მკვლევარები ფიქრობენ, რომ ლატენტური შაქრიანი დიაბეტი (LADA) ვითარდება იმის გამო, რომ ჩვენი ორგანიზმის ანტისხეულები შეცდომით ესხმიან თავს და ანადგურებენ პანკრეასის ინსულინის გამომმუშავებელ უჯრედებს. როგორც იცით, ინსულინი არის ჰორმონი, რომელიც ეხმარება ჩვენს უჯრედებს სისხლში არსებული შაქრის (გლუკოზის) მიღებაში და ენერგიისთვის გამოყენებაში. ამიტომ, როდესაც ინსულინი სათანადოდ არ გამომუშავდება, სისხლში შაქარი (გლუკოზა) გროვდება. ამგვარად, ეს ტიპი 1 დიაბეტს ჰგავს. ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს გადარჩენისთვის ინსულინის ინექციები უწევთ. ტიპი 1 დიაბეტი ხშირად ბავშვობაში ან მოზარდობაში დიაგნოზირდება.

თუმცა, მე-2 ტიპის დიაბეტის მსგავსად, ლატენტური დილატაციის სინდრომი (LADA) დიაგნოზი ზრდასრულ ასაკში ისმება და სიმპტომები თანდათან ვლინდება. ეს იმიტომ ხდება, რომ თქვენი პანკრეასი თანდათან ამცირებს ინსულინის გამომუშავებას. ამიტომ, სიმპტომები შეიძლება მაშინვე არ გამოვლინდეს. ინსულინის ინექციები შეიძლება თვეების ან წლების განმავლობაში არ დაგჭირდეთ . სწორედ ამიტომ, ზოგიერთი ექიმი თავდაპირველად მე-2 ტიპის დიაბეტს ეჭვობს და არა ლატენტური დილატაციის სინდრომის არსებობას.

არსებობს თუ არა LADA-ს რაიმე განსაკუთრებული გამშვები მექანიზმი?

ლატენტური არტერიების დაავადების (LADA) სპეციფიკური „ტრიგერები“ არ არსებობს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ეს არის ის, რაც თქვენ არ კონტროლდება და გამოწვეულია თქვენი იმუნური სისტემით. ზოგჯერ შეიძლება არც კი იცოდეთ, რომ ლატენტური არტერიების დაავადება გაქვთ. ეს იმიტომ ხდება, რომ თქვენი პანკრეასი ჯერ კიდევ გამოიმუშავებს საკმარის ინსულინს სიმპტომების შესამცირებლად.

რა არის LADA-ს რისკ-ფაქტორები?

ლატენტური ართრიტის სინდრომი (LADA) ძლიერ გენეტიკურ კომპონენტს შეიცავს. ეს ნიშნავს, რომ თუ თქვენს მშობლებს ან ბებია-ბაბუას ეს დაავადება აქვთ, თქვენც უფრო მეტად გაქვთ მისი განვითარების შანსი. ასევე არსებობს მტკიცებულება, რომ გარემო ფაქტორები და ცხოვრების წესი, როგორიცაა სიმსუქნე, შეიძლება ხელს უწყობდეს ლატენტური ართრიტის განვითარებას. თუმცა, ეს ერთადერთი მიზეზები არ არის.

LADA-ს შესაძლო გართულებები

ყველაზე დიდი გართულება ამ დაავადების არასათანადო მკურნალობას იწვევს. რადგან ის მე-2 ტიპის დიაბეტს ჰგავს, შესაძლოა ინსულინით მკურნალობა საჭიროებისამებრ არ დაიწყოთ. ეს ზრდის ჯანმრთელობის ისეთი გართულებების რისკს, როგორიცაა თირკმლის დაზიანება .

დიაბეტთან დაკავშირებული კეტოაციდოზი (DKA) ლატენტური შარდმჟავას სინდრომის (LADA) ძალიან სერიოზული, პოტენციურად სიცოცხლისთვის საშიში გართულებაა . ის ვითარდება მაშინ, როდესაც ღვიძლი იწყებს სხეულის ცხიმის დაშლას ენერგიის მისაღებად, მაშინ როდესაც თქვენს უჯრედებს არ აქვთ საკმარისი გლუკოზა (სისხლში შაქარი) ენერგიის გამოსაყენებლად. ეს არის სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა.

როგორ ხდება LADA-ს დიაგნოზირება?

ლატენტური დიაბეტი, როგორც წესი, აწუხებთ მოზრდილებს, რომლებსაც თავდაპირველად დაუდგინდათ მე-2 ტიპის დიაბეტი. თუმცა, როდესაც სისხლში შაქრის დონის კონტროლი პერორალური მედიკამენტებით (მაგალითად, მეტფორმინი) და ცხოვრების წესის შეცვლით (მაგალითად, მკვებავი დიეტით) შეუძლებელია, ექიმებმა შეიძლება ეჭვი შეიტანონ მე-1.5 ტიპის დიაბეტში (ასევე ცნობილია, როგორც ლატენტური დიაბეტი).

ექიმს შეუძლია ლატენტური ანტისხეულების სინდრომის დიაგნოზირება სისხლის ანალიზით, რომელსაც GAD ანტისხეულების ტესტი ეწოდება („GAD ანტისხეულების ტესტი“ - „გლუტამინის მჟავა დეკარბოქსილაზას ანტისხეულები“) . ეს ამოწმებს „აუტოანტისხეულების“ არსებობას, რომლებიც თავს ესხმიან გლუტამინის მჟავა დეკარბოქსილაზას („GAD“). თუ სისხლში ეს აუტოანტისხეულები გაქვთ, ეს ნიშნავს, რომ გაქვთ აუტოიმუნური დაავადება, რომელიც აზიანებს თქვენს პანკრეასს. თუ ზრდასრული ხართ, სავარაუდოდ, ეს ლატენტური ანტისხეულების სინდრომია.

ექიმმა შეიძლება დანიშნოს C-პეპტიდის ტესტი.შესაძლოა, ასევე დაგინიშნონ ტესტი. ეს ზომავს თქვენს სისხლში C-პეპტიდის რაოდენობას. C-პეპტიდს შეუძლია ექიმს უთხრას , რამდენ ინსულინს გამოიმუშავებს თქვენი პანკრეასი.

რა არის LADA-ს მკურნალობის მეთოდები?

ლატენტური შარდმდენი დაავადების (LADA) მკურნალობა ცოტა უფრო რთულია. ადრეულ სტადიაზე შესაძლოა პერორალური დიაბეტის მედიკამენტებით მკურნალობამ გიპასუხოთ. მათ შეუძლიათ დროებით დაგეხმარონ სისხლში შაქრის დონის კონტროლში. თუმცა, მდგომარეობის გაუარესებისას, ორგანიზმის რეაქცია ამ მედიკამენტებზე მცირდება. შემდეგ სისხლში შაქრის დონის კონტროლისთვის ინსულინის ინექციებზე გადასვლა მოგიწევთ , რადგან თქვენი პანკრეასი მთლიანად კარგავს ინსულინის დამოუკიდებლად გამომუშავების უნარს. ეს შეიძლება თვეების ან წლების განმავლობაში მოხდეს.

ლატენტური ანტიფსიქოტიკის (LADA) შეთანხმებული მკურნალობა არ არსებობს. ზოგიერთი სპეციალისტი მიიჩნევს, რომ ინსულინით მკურნალობის დაწყება უმჯობესია დაუყოვნებლივ. ზოგმა შეიძლება ინსულინის ინექციების დაწყებამდე გარკვეული დრო დაელოდო. ექიმი გადაწყვეტს, რომელი მკურნალობაა თქვენთვის საუკეთესო.

რადგან ინსულინის დოზა და რაოდენობა შეიძლება შეიცვალოს, თქვენ უნდა გააგრძელოთ სისხლში შაქრის დონის მონიტორინგი.

რას უნდა ელოდოს LADA-ს მქონე ადამიანი?

1.5 ტიპის დიაბეტის განკურნება შეუძლებელია. თუმცა, ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ მკურნალობის მეთოდების პოვნაში, რომლებიც მის მართვაში დაგეხმარებათ. ინსულინის მიღების დაწყების შემდეგ, თქვენ შეძლებთ სისხლში შაქრის დონის უკეთ კონტროლს. სათანადო მართვის შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ ნორმალური ცხოვრებით იცხოვროთ.

რა არის LADA-ს სინდრომის მქონე ადამიანის სიცოცხლის ხანგრძლივობა?

თქვენი სიცოცხლის ხანგრძლივობა რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული. 1.5 ტიპის დიაბეტი აუცილებლად არ ამცირებს თქვენს სიცოცხლის ხანგრძლივობას. თუმცა, თუ გაქვთ ლატენტური დიაბეტი და ვერ აკონტროლებთ გლუკოზის დონეს, თქვენ გაქვთ ჯანმრთელობის გართულებების რისკი, რამაც შეიძლება შეამციროს თქვენი სიცოცხლის ხანგრძლივობა. ამის მთავარი მიზეზი ის არის, რომ სისხლში შაქრის ხანგრძლივმა მაღალმა დონემ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი პრობლემები, როგორიცაა გულის დაავადებები . ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე. სწორედ ამიტომ არის სისხლში შაქრის კონტროლი ასე მნიშვნელოვანი.

შესაძლებელია LADA-ს პრევენცია?

ლატენტური შაქრიანი დიაბეტის პრევენციის საშუალება არ არსებობს. რადგან შეუძლებელია მისი გამომწვევი აუტოიმუნური მდგომარეობის კონტროლი ან პრევენცია , ადრეული დიაგნოზი და მკურნალობა ამ მდგომარეობით გამოწვეული გართულებების თავიდან აცილების საუკეთესო გზაა.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს, თუ LADA მაქვს?

საკუთარ თავზე ზრუნვის საუკეთესო გზა სისხლში შაქრის დონის კონტროლია. ლატენტური დილატაციის სინდრომი ხშირად არასწორად დიაგნოზირდება. შეიძლება იმედგაცრუებული იყოთ, როდესაც ფიქრობთ, რომ ყველაფერს სწორად აკეთებთ, მაგრამ სისხლში შაქრის დონის კონტროლი მაინც რთულია. თუ ლატენტური დილატაციის სინდრომის დიაგნოზი დაგისვეს, ზუსტად დაიცავით ექიმის მიერ დანიშნული მკურნალობის გეგმა.აუცილებლად დანიშნეთ ყველა შემდგომი ვიზიტი. ამ ვიზიტებზე ექიმს შეუძლია შეამოწმოს თქვენი პანკრეასი და ზოგადი ჯანმრთელობა. მათ ასევე შეუძლიათ დაარეგულირონ თქვენთვის საჭირო ინსულინის რაოდენობა.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

თუ დიაბეტის სიმპტომები გაქვთ, როგორიცაა ძლიერი წყურვილი და ხშირი შარდვა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. არ დაგავიწყდეთ ექიმისთვის თქვენი სრული ჯანმრთელობის ისტორიის გაზიარება.

კერძოდ, თუ თქვენ დაგისვეს „ტიპი 2 დიაბეტის“ დიაგნოზი და მკურნალობის შემდეგ თქვენი სიმპტომები არ გაუმჯობესდა, მიმართეთ ექიმს, რომ ჩაგიტაროთ გამოკვლევა „ტიპი 1.5 დიაბეტის“ (LADA) არსებობაზე.

ტიპი 1.5 დიაბეტი, ანუ LADA, არის მდგომარეობა, რომლის დიაგნოზიც ხშირად არასწორად ისმება. მას აქვს როგორც ტიპი 1, ასევე ტიპი 2 დიაბეტის სიმპტომები. თუმცა, სიმპტომები ხშირად მიუთითებს ტიპი 2-ზე. ამიტომ, შეიძლება იმედგაცრუება და გაუგებრობა გამოიწვიოს იმის გაგებამ, რომ თქვენ გაქვთ ამ ტიპის დიაბეტი. შეიძლება დაიწყოთ პერორალური მედიკამენტების მიღება, მაგრამ სისხლში შაქრის დონე კვლავ მაღალი იყოს. ან თქვენი მკურნალობა შეიძლება გარკვეული ხნით იმოქმედოს, მაგრამ შემდეგ შეწყვიტოს მოქმედება. თქვენი ექიმები დაგეხმარებიან სისხლში შაქრის დონის კონტროლისა და ზოგადი ჯანმრთელობის შენარჩუნების საუკეთესო გზის პოვნაში. ნუ შეგეშინდებათ კითხვების დასმა თქვენი დიაგნოზისა და მკურნალობის გეგმის შესახებ.

რა არის ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც შეგვიძლია ამ სტატიიდან გამოვიტანოთ?

ლატენტური დილატა დიაბეტის განსაკუთრებული ტიპია, რომელიც მოზრდილებში გვხვდება და ახასიათებს როგორც „ტიპი 1“, ასევე „ტიპი 2“ დიაბეტის სიმპტომები. ზოგჯერ შეიძლება არასწორად დაისვას დიაგნოზი, როგორც „ტიპი 2“.

• სიმპტომები მოიცავს ძლიერ წყურვილს, ხშირ შარდვას, წონის დაკლებას და დაღლილობას.
• ეს გამოწვეულია აუტოიმუნური მდგომარეობით და შეიძლება ასევე ჰქონდეს გენეტიკური კომპონენტი.
• თუ დიაგნოზი სწორად არ არის დასმული და მკურნალობა დროულად არ დაისმება, შესაძლოა განვითარდეს გართულებები, როგორიცაა თირკმლის დაზიანება და დიაბეტური კეტოაციდოზის (DKA).
• ამის საბოლოოდ დიაგნოზირება ხდება GAD ანტისხეულების ტესტით.
• მიუხედავად იმისა, რომ თავდაპირველად მკურნალობის მიზნით პერორალური მედიკამენტები ინიშნება, დროთა განმავლობაში ინსულინის ინექციები აუცილებელი ხდება.
• თუ თქვენ დაგისვეს მე-2 ტიპის დიაბეტის დიაგნოზი და თქვენი მკურნალობა მის კონტროლს ვერ ახერხებს, მიმართეთ ექიმს LADA-ს შესახებ. არასოდეს შეწყვიტოთ ან შეცვალოთ მკურნალობა დამოუკიდებლად. ყოველთვის დაიცავით ექიმის მითითებები.

` LADA, დიაბეტი, ზრდასრულთა დიაბეტი, ტიპი 1.5 დიაბეტი, აუტოიმუნური დიაბეტი, ინსულინი, სისხლში შაქარი