ყბის ძვალი ნელა იხსნება? (კონდილარული რეზორბცია) დღეს ამაზე ვისაუბრებთ!

შეგიმჩნევიათ ოდესმე, რომ ზოგიერთ ადამიანს ქვედა ყბა ოდნავ ჩაწეული აქვს, ან ნიკაპი საერთოდ არ ჩანს? შესაძლოა, ყბის არეში ტკივილი იგრძნობოდეს, ან პირის გაღებისას ხმაურიც კი ისმოდეს. ამის ერთ-ერთი შესაძლო მიზეზი ყბის ძვლის დნობაა, რომელზეც დღეს ვსაუბრობთ, მდგომარეობა, რომელსაც (კონდილარული რეზორბცია) ეწოდება. ნუ ღელავთ, ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.

რა არის ეს (კონდილარული რეზორბცია)?

მარტივად რომ ვთქვათ, კონდილარული რეზორბცია არის ის, როდესაც ჩვენი საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსრები (TMJ) , რომლებიც პირის გაღებისა და დახურვის დროს მუშაობენ, თანდათან დნება, ცვდება და ქრება. ეს ქვედა ყბის კონდილები მნიშვნელოვანი ნაწილებია, რომლებიც ჩვენს ქვედა ყბას ( ქვედა ყბას) ორივე მხრიდან თავის ქალასთან აკავშირებს. ამიტომ, როდესაც ეს სახსრები დნება, ჩვენი ქვედა ყბა იკუმშება და შიგნით მიდის, თითქოს შეკუმშულია. ეს ცვლილება ზოგჯერ შეიძლება სწრაფად მოხდეს, სულ რაღაც რამდენიმე თვეში , ან შეიძლება წლები დასჭირდეს .

ვის უფრო მეტად აქვს ამ მდგომარეობის განვითარების რისკი?

გაითვალისწინეთ შემდეგი: სამედიცინო ცნობები აჩვენებს, რომ ეს მდგომარეობა (კონდილარული რეზორბცია) ცხრაჯერ უფრო ხშირად გვხვდება გოგონებსა და ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში. ის განსაკუთრებით ხშირია 10-დან 20 წლამდე ასაკის ახალგაზრდა გოგონებში . ასე რომ, თუ ამ ასაკობრივ ჯგუფში გყავთ ოჯახის წევრი ან ნაცნობი, ღირს ამის შესახებ ცოტათი ინფორმირებული იყოთ.

როგორ მოქმედებს (კონდილარული რეზორბცია) ჩვენს ორგანიზმზე?

ამან შეიძლება დიდი გავლენა მოახდინოს ჩვენი სახის გარეგნობასა და ფორმაზე . შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ ქვედა ყბა დაპატარავდა, ნიკაპი აღარ არის ისე მკაფიოდ შესამჩნევი და სახის ბალანსი შეიცვალა. გარდა ამისა, ამან (კონდილარული რეზორბცია) ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ყბის სახსართან დაკავშირებული პრობლემები, რომლებსაც საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსრის დაავადებები (TMD) ეწოდება. ეს ნიშნავს, რომ ყბის სახსრის გარშემო კუნთები და იოგები შეშუპება და ანთება ხდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი, ყბის ტკივილი, პირის სწორად გაღებისა და დახურვის შეუძლებლობა და ყბის სახსრიდან ხმაური ჭამის დროს .

რატომ ხდება ეს (კონდილარული რეზორბცია)? რა არის მიზეზები?

კარგი, ახლა ვნახოთ, რატომ დნება ყბის ძვალი ასე. ამაზე რამდენიმე მიზეზი შეიძლება იმოქმედოს.

• ზოგიერთი აუტოიმუნური დაავადება არის დაავადება, რომლის დროსაც ჩვენი ორგანიზმის დამცავი სისტემა შეცდომით ესხმის თავს ჩვენს ჯანსაღ უჯრედებს. მაგალითებია რევმატოიდული ართრიტი , სკლეროდერმია და სისტემური წითელი მგლურა .
• ავასკულური ნეკროზიეს არის მდგომარეობა, როდესაც ძვლის უჯრედები იღუპებიან ძვლებში სისხლის მიწოდების ნაკლებობის გამო.
• ჰორმონალური ცვლილებები : ჰორმონალური დისბალანსი, განსაკუთრებით მოზარდობის პერიოდში, შეიძლება აისახოს ახალგაზრდა გოგონებზე.
• ინფექცია ყბის სახსარში.
• როგორც ორთოდონტიული მკურნალობის ან ყბის ოპერაციის გართულება, ეს ყველას არ ემართება.
• დეგენერაციული სახსრების დაავადებები, როგორიცაა ოსტეოართრიტი .
• რეაქტიული ართრიტი .
• ყბასთან დაკავშირებული უბედური შემთხვევები , როგორიცაა თამაშის დროს დაცემა და ყბაში დარტყმა.

ზოგჯერ ეს მდგომარეობა შეიძლება რაიმე აშკარა მიზეზის გარეშე განვითარდეს. ექიმები მას იდიოპათიურ კონდილარულ რეზორბციას უწოდებენ. თუმცა, ეს ძალიან იშვიათი მდგომარეობაა.

რა სიმპტომები აღენიშნებათ კონდილარული რეზორბციის მქონე ადამიანს?

კონდილარული რეზორბციის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია სახის ფორმისა და გარეგნობის ცვლილება . მთავარი სიმპტომია ყბა და ნიკაპი ჩაღრმავებული და ჩაძირული სახით. გარდა ამისა, შეიძლება აღინიშნოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა:

• ხშირი დაღლილობა .
• თავის ტკივილი .
• ტკივილი ყბის არეში, „ტკაცუნის“ ან „ტკაცუნის“ ხმები პირის გაღების და დახურვისას .
• კბილების შეგუბება, ანუ მალოკლუზია, ნიშნავს, რომ კბილები ერთმანეთს სწორად არ ერგება .
• ზედმეტად დაკბენა .
• ღია ნაკბენი არის ზედა და ქვედა კბილებს შორის არსებული უფსკრული პირის დახურვისას , რაც იმას ნიშნავს, რომ კბილები სწორად არ ხვდება ერთმანეთს.

როგორ სვამენ ექიმები ამ მდგომარეობის ზუსტ დიაგნოზს?

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, უმჯობესია ექიმთან ვიზიტი. ექიმი გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ და ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას. მას ასევე შეუძლია გკითხოთ:

• თქვენი სრული ჯანმრთელობის ისტორია , ნებისმიერი სხვა მიმდინარე დაავადება და თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტები.
• ოჯახში ვინმეს აქვს იმუნური სისტემის დაავადებები ან ამასთან დაკავშირებული სხვა დაავადებები (კონდილარული რეზორბცია).
• თქვენი ცხოვრების წესის , სპორტისა და აქტივობების შესახებ.
• იმ მედიკამენტების შესახებ, რომლებსაც ამჟამად იღებთ .

შემდეგ, შეიძლება ჩატარდეს სპეციალური ვიზუალიზაციის ტესტები ყბის, კბილების და სახის ძვლოვანი სტრუქტურის ნათლად დასანახად. ამ ტესტებით ნათლად ჩანს, დნება თუ არა ყბის ძვალი და რა ხარისხით.

• რენტგენის გამოკვლევა.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია .
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.

სტომატოლოგებს (განსაკუთრებით ორთოდონტებს) შეუძლიათ ამ მდგომარეობის მართვა.შესაძლოა დაგჭირდეთ რამდენიმე ადამიანის მხარდაჭერა და რჩევა, როგორიცაა რევმატოლოგი , რევმატოლოგი ან თქვენი ოჯახის ექიმი (პირველადი ჯანდაცვის პროვაიდერები - PCP) . ასევე, ოპერაციამდე შეიძლება დაგჭირდეთ ხანგრძლივი მედიკამენტების მიღება ძვლის დაკარგვის სიჩქარის გასაკონტროლებლად.

რა არის კონდილარული რეზორბციის მკურნალობის მეთოდები?

მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებულია თქვენი სახის ფორმაზე, ასაკზე, მდგომარეობის სიმძიმესა და სხვა ჯანმრთელობის მდგომარეობებზე. არ ინერვიულოთ, ამისთვის არსებობს მკურნალობის მეთოდები.

• ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტები : მათ შეუძლიათ შეანელონ დაავადების გავრცელება და გააკონტროლონ ტკივილი.
• ნაკბენის საწინააღმდეგო დამცავი ან ღამის დამცავები : ზოგიერთი ადამიანი ღამით კბილებს კრაჭუნებს (ბრუქსიზმი) და მათი გამოყენება შესაძლებელია კბილების დაზიანების შესამცირებლად. ისინი კბილებზე დამცავი საფარის მსგავსია.
• კონდილექტომია : ეს არის ქირურგიული პროცედურა, რომლის დროსაც ხდება ქვედა ყბის კონდილების ამოღება, ყბის ფორმის შეცვლა, რათა ხელი შეუწყოს მის სწორად ფუნქციონირებას და გააუმჯობესოს სახის იერსახე.
• ორთოდონტია : მაგალითად, ბრეკეტებისა და რეტეინერების გამოყენება შესაძლებელია გამრუდებული და ამოწეული კბილების გასწორებისთვის.
• ორთოგნაზული ქირურგია : ეს უფრო რთული ოპერაციაა. ის გულისხმობს ზედა და ქვედა ყბების ხელახლა გასწორებას სახის ბალანსის აღსადგენად. ის ასევე შეიძლება ჩატარდეს საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსრის რეკონსტრუქციულ ოპერაციასთან ერთად.

რამდენი დრო სჭირდება ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებას?

კონდილექტომიის და ორთოგნატური ოპერაციის შემდეგ სრულ გამოჯანმრთელებას შეიძლება დაახლოებით 6-დან 12 კვირამდე დასჭირდეს. პირველი ორი-ოთხი კვირის განმავლობაში მხოლოდ თხევადი საკვები უნდა მიირთვათ, რადგან ყბას დასვენება სჭირდება. როგორც კი ყბა შეხორცებას დაიწყებს, შეგიძლიათ თანდათან რბილი საკვების მიღება დაიწყოთ. ყველაფერი ექიმის მითითებების შესაბამისად უნდა გაკეთდეს.

შესაძლებელია თუ არა კონდილარული რეზორბციის რისკის შემცირება?

კონდილარული რეზორბციის პრევენციის მკაფიო გზა არ არსებობს. თუმცა, ძალიან მნიშვნელოვანია, რეგულარულად მიმართოთ ექიმს ან სტომატოლოგს, ესაუბროთ ყბაში ან კბილებში შენიშნულ ნებისმიერ ცვლილებაზე ან პრობლემაზე და რეგულარულად ჩაიტაროთ სამედიცინო შემოწმება . ეს დაგეხმარებათ ნებისმიერი პრობლემის ადრეულ ეტაპზე გამოვლენაში.

რა გრძელვადიანი შედეგები მოჰყვება მკურნალობის გარეშე დარჩენის შემთხვევაში?

თუ კბილები ან ყბა უკან არის გადაწეული კონდილარული რეზორბციის გამო, ანუ თუ ისინი სწორად არ არის განლაგებული, შეიძლება წარმოიშვას ისეთი გრძელვადიანი პრობლემები, როგორიცაა:

• კბილების მსხვრევა და ამოჭრა .
• როგორც ყოველთვისთავის ტკივილი და ყბის ტკივილი.
• კისრისა და ზურგის ტკივილი .
• კბილის ტკივილი .
• შეიძლება გაგიჭირდეთ პირის გაღება, ჭამა ან თუნდაც საუბარი .
• სახის იერსახის მნიშვნელოვანი ცვლილებები .
• ქრონიკული ტკივილი (TMJ) სახსარში .

თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომები (კონდილარული რეზორბცია), დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ადრეულ მკურნალობას შეუძლია შეამციროს ან თავიდან აიცილოს ამ პრობლემების უმეტესობა. ამიტომ, ნუ შეგეშინდებათ და ნუ გადადებთ, არამედ მიმართეთ ექიმს.

როდის შემიძლია ოპერაციის შემდეგ სამსახურში/სკოლაში დაბრუნება?

ოპერაციის შემდგომი გამოჯანმრთელების დრო ინდივიდუალურია. ადამიანების უმეტესობას სამსახურში ან სკოლაში დაბრუნება დაახლოებით ორ კვირაში შეუძლია. თუმცა, თუ ფიზიკურად დამღლელი სამუშაო გაქვთ, სრულ გამოჯანმრთელებას შესაძლოა მეტი დრო დასჭირდეს. უმჯობესია, ექიმს მიმართოთ რჩევისთვის, თუ რამდენ ხანს უნდა შეისვენოთ და როდის შეგიძლიათ ჩვეული აქტივობების განახლება.

რა პერსპექტივა აქვს ამ სიტუაციას?

კონდილარული რეზორბცია არ არის სიცოცხლისთვის საშიში ან ფატალური მდგომარეობა. თქვენ შეგიძლიათ ამ მდგომარეობით იცხოვროთ მკურნალობის გარეშე. თუმცა, თუ მკურნალობას არ ჩაუტარებთ, სახის, ყბის და კბილების ცვლილებები იგივე დარჩება და დროთა განმავლობაში შეიძლება გაუარესდეს კიდეც.

ბევრ ადამიანს კონდილარული რეზორბციის ოპერაციის შემდეგ ძალიან კარგი, დამაკმაყოფილებელი შედეგები აღენიშნება. როდესაც ყბა სწორად არის გასწორებული, თქვენი სახის ბუნებრივი ფორმა აღდგება და კბილებთან ან ყბასთან დაკავშირებული პრობლემები თავიდან აცილებულია. თუ გადაწყვეტთ, რომ ოპერაცია არ გაიკეთოთ, ან თუ თქვენი მდგომარეობა მძიმე არ არის, გაესაუბრეთ ექიმს ტკივილისა და სხვა სიმპტომების შემცირების გზებზე (მაგ., ტკივილგამაყუჩებლები, კვების რაციონის შეცვლა).

როგორ შემიძლია საკუთარ თავზე ზრუნვა? რა შემიძლია გავაკეთო სახლში?

თუ კონდილარული რეზორბციის გამო ტკივილს ან ყბის პრობლემებს განიცდით, სახლში სცადეთ შემდეგი რჩევები ზოგიერთი სიმპტომის შესამსუბუქებლად:

• ყბაზე დაიდეთ ტენიანი სითბო (მაგალითად, ცხელი პირსახოცი) ან ყინულის კომპრესები . არ დატოვოთ ყინულის კომპრესა ზედიზედ 10 წუთზე მეტხანს. შეწყვიტეთ, თუ ძალიან ცივა. დაიდეთ ტენიანი სითბო დაახლოებით 15 წუთის განმავლობაში, დღეში დაახლოებით ოთხჯერ.
• ყბა დაასვენეთ . როდესაც ყბა გტკივათ, მიირთვით რბილი საკვები (ბრინჯი, ბოსტნეულის პიურე, სუპები). ხორცი ნელ ცეცხლზე მოხარშეთ დარბილებამდე. უმი ხილისა და ბოსტნეულის ნაცვლად, მოხარშეთ ისინი და დალიეთ წვენები. მოერიდეთ ძნელად საღეჭ ხორცს, პურს (მაგ., ტოსტი) და მაგარ, მსხვრევად საკვებს (მაგ., კრეკერები, ტოფი). მოერიდეთ საღეჭ რეზინას .
• სცადეთ ტკივილგამაყუჩებლები . არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები) , მაგალითად ასპირინი, აფთიაქებში ურეცეპტოდ იყიდება.თავის ტკივილისა და ყბის ტკივილის დროს შესაძლოა დაგეხმაროთ ურეცეპტოდ გასაცემი ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა ასპირინი, იბუპროფენი (ბრენდული სახელწოდებები: ადვილი®, მოტრინი®) და ნაპროქსენი (ბრენდული სახელწოდებები: ალევი®). თუმცა, თუ თქვენ გაქვთ სხვა სამედიცინო მდგომარეობა (მაგ., გასტრიტი, თირკმლის დაავადება), ამ მედიკამენტების მიღებამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ზუსტად დაიცავით ბოთლზე/ტაბზე მითითებული ინსტრუქცია და არ მიიღოთ ეს მედიკამენტები ორ კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში ექიმის თანხმობის გარეშე.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს:

• თუ თავის ტკივილი ხშირია, უარესდება ან გავლენას ახდენს თქვენს ყოველდღიურ საქმიანობაზე იმ დონემდე, რომ ვერ ახერხებთ ფუნქციონირებას .
• თუ თქვენი ყბის, კისრის ან ზურგის ტკივილი უარესდება .
• თუ კბილის ტკივილი გაწუხებთ ან გრძნობთ, რომ კბილი გიტყდებათ/გიფეთქდებათ .
• თუ ყბის ან სახის ტკივილის გამო გიჭირთ ჭამა ან დალევა .

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც ამ ისტორიიდან ვისწავლეთ (საშინაო შეტყობინება)

კარგი, ახლა კარგად გესმით, რაზე ვისაუბრეთ დღეს (კონდილარული რეზორბცია). აქ მოცემულია რამდენიმე ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ:

• კონდილარული რეზორბცია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ყბის ძვლის ნაწილი (კერძოდ, ქვედა ყბის კონდილები) თანდათან იშლება და ცვდება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სახის დამახინჯება, ყბის სახსრის ტკივილი და კვების გაძნელება.
• ეს სიტუაცია განსაკუთრებით ხშირია ახალგაზრდა გოგონებში .
• მიზეზი შეიძლება მრავალი იყოს; მაგალითად, იმუნური სისტემის გარკვეული დაავადებები, ჰორმონალური ცვლილებები, უბედური შემთხვევები და ა.შ. ზოგჯერ, ზუსტი მიზეზის პოვნა შეუძლებელია.
• თუ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა სახის ფორმის უეცარი ცვლილება, ქვედა ყბის უკან დაწევა, ყბის ტკივილი ან პირის გაღებისას ტკაცუნის ხმა , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს .
• არაფრის ფიქრი არ არის საჭირო, ამის მკურნალობა არსებობს . ამ მდგომარეობის მართვა შესაძლებელია მედიკამენტებით, ბრეკეტებით და შესაძლოა ქირურგიული ჩარევით.
• ადრეული დიაგნოზი და მკურნალობა დაგეხმარებათ მრავალი გრძელვადიანი პრობლემის თავიდან აცილებაში. ამიტომ ნუ შეგრცხვებათ ან ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან კონსულტაციის მოთხოვნის. თქვენ მარტო არ ხართ!

ყბის ძვლის დაკარგვა, კონდილარული რეზორბცია, საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსარი, საფეთქელ-ქვედა ყბის სახსარი, ყბის ტკივილი, სახის ცვლილებები, კბილის ამოღება