არის თუ არა რაიმე ცვლილება თქვენს მკერდში? უნდა გავიგოთ თუ არა ინფორმაცია მკერდის ნემსით ჩატარებული ბიოფსიის შესახებ?

ზოგჯერ შეიძლება იგრძნოთ მცირე ცვლილება მკერდში, ან რაღაც ახალი წარმონაქმნი. ან ექიმმა შეიძლება შეამჩნიოს რაიმე განსხვავებული ტესტის დროს, მაგალითად მამოგრაფიის დროს. სწორედ ამ დროს ტარდება ტესტი, რომელსაც „მკერდის ნემსით გამოწვეული ბიოფსია“ ეწოდება, იმის დასადგენად, არის თუ არა ცვლილება კიბო. არაფერია სანერვიულო, მოდით, ამაზე მარტივად ვისაუბროთ.

რატომ მჭირდება სარძევე ჯირკვლის ნემსით ჩატარებული ბიოფსია?

შეიძლება იფიქროთ: „რატომ მთხოვდით ამ ტესტის ჩატარებას?“. შესაძლოა, რამდენიმე მიზეზი არსებობდეს:

• თუ თქვენ ან თქვენი ექიმი მკერდში სიმსივნეს გრძნობთ, ზოგჯერ ამის შეგრძნება მხოლოდ შეხების დროსაც კი შეგვიძლია, არა?
• თუ ექიმი თქვენს მიერ ჩატარებული ვიზუალიზაციის ტესტის დროს, როგორიცაა მამოგრაფია, სარძევე ჯირკვლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა ან სარძევე ჯირკვლის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, შენიშნავს რაიმე უჩვეულოს ან საეჭვოს.

სწორედ ასეთ შემთხვევებში გირჩევენ ექიმები ბიოფსიის ჩატარებას. ეს ერთადერთი გზაა იმის ზუსტად გასაგებად, თუ რა ხდება.

როგორ მუშაობს ეს ნემსით მკერდის ბიოფსია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს გულისხმობს პატარა, ღრუ ნემსის შეყვანას მკერდის კანში. ეს ნემსი დაახლოებით ორი მილიმეტრის სიგანისაა, 1/16 ინჩზე ოდნავ მეტი. არ ინერვიულოთ, ამის გაკეთებამდე ადგილობრივ ანესთეზიას გაგიკეთებენ. ეს ნიშნავს, რომ მხოლოდ მკერდი იქნება დაბუჟებული. ამიტომ ტკივილს არ იგრძნობთ.

ზოგჯერ ექიმმა შეიძლება ნემსის შესაყვანად ზამბარიანი ხელსაწყო გამოიყენოს. ეს ნემსს ქსოვილში ძალიან სწრაფად შეღწევის და შემდეგ ისევ გამოსვლის საშუალებას აძლევს. სხვა შემთხვევებში შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნემსზე მიმაგრებული შემწოვი მოწყობილობა . ეს ხელს უწყობს ქსოვილის ნემსში შეყვანას. რადიოლოგმა შეიძლება ამას ვაკუუმ-ასისტირებული ბირთვული ბიოფსია უწოდოს.

რით განსხვავდება სარძევე ჯირკვლის ნემსით ჩატარებული ბიოფსია წვრილი ნემსით ჩატარებული ასპირაციისგან ?

ორივე ეს მეთოდი სინამდვილეში ნემსით ბიოფსიაა. თუმცა, არსებობს მცირე განსხვავება. წვრილი ნემსით ასპირაციის დროს ძალიან თხელი ნემსი გამოიყენება ქსოვილისა და სითხის მცირე რაოდენობის ამოსაღებად. შემდეგ პათოლოგი იკვლევს უჯრედებს, ჯგუფებს ან ცალკეულ უჯრედებს, რათა აღმოაჩინოს ანომალიები, განსაკუთრებით კიბოს უჯრედები.

თუმცა, ნემსით მკერდის ბიოფსიაერთ-ერთ მეთოდში პათოლოგი იკვლევს ქსოვილის მთელ მონაკვეთებს. ეს არის უფრო დიდი ზომის ნიმუშები, ვიდრე მეორე მეთოდი. ამგვარად, მათ შეუძლიათ უჯრედების უფრო მკაფიო და ფართო სურათის მიღება.

როგორ უნდა მოვემზადო სარძევე ჯირკვლის ნემსით ჩატარებული ბიოფსიისთვის?

თქვენი სამედიცინო ჯგუფი ზუსტად გეტყვით, რა უნდა გააკეთოთ, მაგრამ ზოგადად, აქ არის რამდენიმე რამ, რაც უნდა იცოდეთ:

• აცნობეთ თქვენს სამედიცინო ჯგუფს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ. განსაკუთრებით თუ იღებთ ისეთ მედიკამენტებს, როგორიცაა ასპირინი ან სისხლის გამათხელებლები (ანტიკოაგულანტები), შეიძლება მოგთხოვონ მათი მიღების შეწყვეტა ბიოფსიამდე რამდენიმე დღით ადრე.
• ჩაიცვით კომფორტული ტანსაცმელი. ატარეთ რბილი ბიუსტჰალტერი, რომელიც არ გააღიზიანებს კანს, განსაკუთრებით იმ ადგილას, სადაც ბიოფსია ჩატარდება.
• ტესტის შემდეგ დაახლოებით ერთი დღე დაისვენეთ. იმ დღეს დიდად ნუ იმუშავებთ.

რას უნდა ველოდო მკერდის ნემსით ჩატარებული ბიოფსიის დროს?

ნემსით ჩატარებული ბიოფსიების უმეტესობა ვიზუალიზაციის მეთოდით ტარდება. ეს ნიშნავს, რომ თქვენი რადიოლოგი საეჭვო ქსოვილის ადგილმდებარეობის დასადგენად სხვადასხვა ვიზუალიზაციის აპარატს იყენებს. ისინი ასევე იყენებენ ამ აპარატებს ბიოფსიის ნემსის მართვისთვის. ვიზუალიზაციის ტექნოლოგიის გამოყენების რამდენიმე გზა არსებობს:

• სტერეოტაქტიკური სარძევე ჯირკვლის ბიოფსია: ამისათვის გამოიყენება სპეციალური მამოგრაფიის აპარატი.
• ულტრაბგერითი კონტროლით ჩატარებული ბიოფსია: როგორც სახელიდან ჩანს, ამ შემთხვევაში გამოიყენება სარძევე ჯირკვლის ულტრაბგერითი გამოკვლევა.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის კონტროლით ჩატარებული ბიოფსია: ამ შემთხვევაში გამოიყენება სარძევე ჯირკვლის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.

კარგი, ახლა ვნახოთ, რა ხდება, როგორც წესი, გამოსახულების კონტროლით ჩატარებული ბირთვული ნემსის ბიოფსიის დროს:

1. თქვენი რადიოლოგი გამოკვლევისთვის დაგინიშნავთ პოზიციას. მაგალითად, სტერეოტაქტიკური სარძევე ჯირკვლის ბიოფსიისთვის, თქვენ დაწვებით საგამოცდო მაგიდაზე, რომელსაც მკერდში ნახვრეტი ექნება.

2. შემდეგ ისინი იყენებენ მამოგრაფიას, ულტრაბგერით გამოკვლევას ან მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას საეჭვო უბნის დასათვალიერებლად.

3. ექიმი გაწმენდს კანს იმ ადგილას, სადაც ბიოფსია ჩატარდება და თქვენს მკერდში შეგიყვანთ ტკივილგამაყუჩებელ მედიკამენტს .

4. შემდეგ, კანზე კეთდება მცირე ჭრილობა და შეჰყავთ ბირთვის ნემსი.

5. ექიმმა შეიძლება ქსოვილის ნიმუშები აიღოს საეჭვო უბნის რამდენიმე ადგილიდან.

6. თითოეული ნიმუშის აღებისას შეიძლება იგრძნოთ მცირე ბიძგი და გაიგონოთ „ტკაცუნის“ ხმა.

7. ნემსის მკერდიდან ამოღების შემდეგ, ისინი ჩადებენ პატარა ლითონის კლიპს (ბიოფსიის მარკერი/კლიპი).ის თქვენს მკერდშია. ეს მარკერი გამოჩნდება ნებისმიერ ვიზუალიზაციის ტესტზე, რომელსაც მოგვიანებით ჩაატარებთ. ამ გზით, ექიმებს შეეძლებათ ზუსტად იცოდნენ, საიდან არის აღებული ქსოვილის ნიმუში.

8. და ბოლოს, ექიმი სისხლდენის შესაჩერებლად ბიოფსიის ადგილს აწვება და ამ ადგილს სუფთა, სტერილური სახვევით ფარავს.

რამდენად მტკივნეულია მკერდის ნემსით ჩატარებული ბიოფსია?

ტესტის დროს ტკივილს რეალურად არ იგრძნობთ. თუმცა, შესაძლოა, ნიმუშის აღებისას მცირე ჩხვლეტის შეგრძნება იგრძნოთ. თუმცა, თუ ტკივილს იგრძნობთ, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს. შემდეგ ბიოფსიის ჩატარების ადგილას ისინი კიდევ ცოტაოდენ ტკივილგამაყუჩებელ მედიკამენტს შეიყვანენ.

რამდენ ხანს გრძელდება ნემსისებრი ბიოფსია?

თავად ტესტი დაახლოებით 15-20 წუთს გრძელდება. თუმცა, თქვენ საგამოცდო ოთახში დაახლოებით ერთი საათის განმავლობაში იქნებით. ეს დრო დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ტიპის ვიზუალიზაციის მეთოდს იყენებს თქვენი რადიოლოგი.

რას უნდა ველოდო მკერდის ნემსით ჩატარებული ბიოფსიის შემდეგ?

სავარაუდოდ, თქვენ შეძლებთ სამსახურსა და ყოველდღიურ საქმიანობას დაუბრუნდეთ. თუმცა, ბიოფსიიდან სულ მცირე 48 საათის განმავლობაში მოერიდეთ დაძაბულ აქტივობებს, როგორიცაა სირბილი. შესაძლოა, ბიოფსიის ჩატარების ადგილას სისხლჩაქცევებიც შეამჩნიოთ. ეს ნორმალურია.

რა რისკები აქვს მკერდის ნემსით გამოწვეულ ბიოფსიას?

ნემსით ჩატარებული ბიოფსია მინიმალურად ინვაზიური პროცედურაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის ორგანიზმს მნიშვნელოვან ზიანს არ აყენებს. შესაბამისად, რისკები ძალიან დაბალია. თუმცა, ძალიან იშვიათად, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება გართულებები განუვითარდეს. მაგალითად:

• მკერდის ჰემატომა არის წარმონაქმნი მკერდში, რომელიც სისხლდენის შედეგად წარმოიქმნება.
• შესაძლოა ინფექცია მოხდეს.
• ძალიან იშვიათად შეიძლება განვითარდეს პნევმოთორაქსი (ფილტვის კოლაფსი) .

როგორი იქნება ჩემი შედეგები?

პათოლოგები არიან ექიმები, რომლებიც იღებენ რადიოლოგის მიერ მოწოდებულ სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის ნიმუშებს და ეძებენ კიბოს ნიშნებს. თუ კიბოს ნიშნები არ არის, პათოლოგი ამას თავის დასკვნაში აღნიშნავს და აცნობებს თქვენს ექიმს.

თუმცა, თუ ბიოფსიის შედეგები კიბოს სიმსივნეს გამოავლენს, პათოლოგის ექიმისთვის წარდგენილ დასკვნაში შემდეგი ინფორმაცია იქნება მოცემული:

• სიმსივნის ტიპი: სიმსივნე შეიძლება იყოს არაინვაზიური ან ინვაზიური. არაინვაზიური სიმსივნე, როგორც წესი, არ ვრცელდება ახლომდებარე სარძევე ჯირკვლის ქსოვილზე. თუმცა, ინვაზიური სიმსივნე შეიძლება გავრცელდეს ახლომდებარე სარძევე ჯირკვლის ქსოვილზე ან სხეულის სხვა ნაწილებზე.
• სიმსივნის ხარისხი:სიმსივნის ხარისხი მიუთითებს, თუ რამდენად სწრაფად იყოფა კიბოს უჯრედები, ასევე რამდენად ჰგვანან კიბოს უჯრედები ნორმალურ უჯრედებს. სიმსივნის ეს ხარისხი განისაზღვრება კიბოს სტადირების სისტემის ნაწილად.
• ჰორმონ-რეცეპტორების სტატუსი: შესაძლებელია ტესტის ჩატარება იმის დასადგენად, იზრდება თუ არა სიმსივნე თქვენს ორგანიზმში არსებული ჰორმონების საპასუხოდ. თუ ასეა, მას ჰორმონ-რეცეპტორ-დადებითს უწოდებენ.
• HER2 სტატუსი: ზოგიერთ სარძევე ჯირკვლის კიბოს უჯრედს აქვს ცილა, რომელსაც ადამიანის ეპიდერმული ზრდის ფაქტორის რეცეპტორი 2 (HER2) ეწოდება. ეს ცილა ხელს უწყობს კიბოს უჯრედების ზრდას და გავრცელებას.

როდის მივიღებ ბიოფსიის შედეგებს?

ბიოფსიიდან ერთიდან ათ კვირამდე პერიოდში შეგიძლიათ ტესტის შედეგები მიიღოთ. თუმცა, ეს დრო შეიძლება განსხვავდებოდეს ტესტირების პროცესის მიხედვით. მაგალითად, პათოლოგს შეიძლება დრო დასჭირდეს სხვადასხვა ნიმუშის შესასწავლად.

მართალია, ბიოფსიის შედეგების მოლოდინი შეიძლება სტრესული იყოს. თქვენი სამედიცინო გუნდი ამას ხვდება და სიამოვნებით უპასუხებს თქვენს კითხვებს. ეს შეიძლება სასარგებლო იყოს თქვენი ჩვეული რუტინის გაგრძელებაში, საყვარელი საქმეების კეთებაში და თქვენი აზრების სხვებთან გაზიარებაში.

როდის უნდა დავუკავშირდე ექიმს?

ნემსით ჩატარებული ბიოფსიის გართულებები იშვიათია. თუმცა, ბიოფსიის ადგილას ინფექციის ან სარძევე ჯირკვლის ჰემატომის განვითარების მცირე რისკი არსებობს. თუ ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელიმეს შენიშნავთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს:

• თუ გაქვთ სიცხე 101 გრადუს ფარენჰეიტზე (101°F) ან 38.4 გრადუს ცელსიუსზე (38.4°C) მეტი.
• თუ ბიოფსიის ადგილის გარშემო კანი წითელია ან უფრო მუქია, ვიდრე თქვენი კანის ფერი.
• თუ ბიოფსიის ადგილას შეხებისას ტკივილს გრძნობთ.
• თუ დიდი სისხლჩაქცევა გაჩნდა და თითქოს ვრცელდება.

შეუძლია თუ არა ნემსით მკერდის ბიოფსიას კიბოს პრევენცია?

დიახ, ამის მცირე შანსი არსებობს. ეს ნიშნავს, რომ ბიოფსიის ნემსმა შეიძლება ვერ მიაღწიოს სიმსივნეს და ნიმუში ახლომდებარე ჯანსაღი ქსოვილიდან აიღოს. ექიმები ამას ცრუ უარყოფით პასუხს უწოდებენ. თუმცა, კვლევებმა აჩვენა, რომ ნემსით ჩატარებული სარძევე ჯირკვლის ბიოფსიის დროს ცრუ უარყოფითი შედეგები ძალიან იშვიათია.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც ამ სტატიაში უნდა გახსოვდეთ

წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი ყოველწლიური მამოგრაფია სხვა რამეს აჩვენებს. შესაძლოა, ეს სერიოზული არ იყოს, მაგრამ თქვენ და თქვენს ექიმს სარძევე ჯირკვლის ბიოფსიის ჩატარება დაგჭირდებათ, რათა დარწმუნდეთ. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სარძევე ჯირკვლის ნემსით ბიოფსია სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის რამდენიმე ნიმუშის ასაღებად. ეს კეთდებაეს ძალიან ეფექტური მეთოდია კიბოს არსებობის დასადასტურებლად, ადგილობრივი ანესთეზიის გამოყენებით და დიდ დროს არ იღებს.

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია დაგეხმარებათ ამ ტესტის მიმართ ნერვიულობის შემცირებაში. ასე რომ, ნურაფერს დაიმალებით და დასვით კითხვები. თქვენი სამედიცინო გუნდი ხვდება, რას ფიქრობთ და სიამოვნებით უპასუხებს თქვენს ნებისმიერ კითხვას.

სარძევე ჯირკვლის ბიოფსია, ნემსისებრი ბიოფსია, სარძევე ჯირკვლის კიბო, მამოგრაფია, ქსოვილის ნიმუში, რადიოლოგი, პათოლოგი