ნორმალურია, რომ ცოტა შეშინებული და ნერვიული იყოთ, როდესაც ექიმი თქვენ ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს გეტყვით, რომ შუნტირება გჭირდებათ. რადგან ეს სერიოზული ოპერაციაა, შეიძლება ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ. „რა არის ეს?“, „რატომ მჭირდება ეს?“, „საშიშია თუ არა ეს?“ შეიძლება მსგავსი რამ გაგახსენდეთ. ასე რომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ ამ შუნტირების ოპერაციაზე, ანუ კორონარული არტერიის შუნტირებაზე (CABG) , როგორც ის მედიცინაში არის ცნობილი და ზოგიერთი ადამიანი მას სიყვარულით „კომბოსტოს“ უწოდებს და მოდით, ამაზე მარტივი ენით ვისაუბროთ.
რატომ გჭირდებათ ეს შუნტირების ოპერაცია?
წარმოიდგინეთ ჩვენი გული, როგორც ძრავა, რომელიც სისხლს მთელ სხეულში გადატუმბავს. ამ ძრავასაც სისხლი სჭირდება სათანადო ფუნქციონირებისთვის, არა? დიახ, არსებობს სისხლძარღვების ცალკე ქსელი, რომელიც თავად გულს სისხლს ამარაგებს. ჩვენ მათ კორონარულ არტერიებს ვუწოდებთ.
ზოგჯერ, ამ არტერიებში გროვდება ისეთი ნივთიერებები, როგორიცაა ზეთი და ქოლესტერინი, მაგალითად, წყლის მილში არსებული საცობი, და წარმოიქმნება ნადები, რომლებსაც „ნადები“ ეწოდება. შემდეგ ეს სისხლძარღვები ვიწროვდება და ზოგჯერ მთლიანად იბლოკება კიდეც. როდესაც ეს ხდება, გულის ზოგიერთი ნაწილი საჭირო სისხლს ვერ იღებს. ამ მდგომარეობას „იშემიას“ ვუწოდებთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, იშემია გულის კუნთისთვის სისხლის მიწოდების ნაკლებობაა. თუ ეს მდგომარეობა მძიმე გახდება, გულის კუნთის უჯრედები იწყებენ კვდომას. ამას გულის შეტევას ვუწოდებთ.
ამგვარად, შუნტირების ოპერაცია ქმნის ახალ გზას სისხლისთვის, რომელიც გვერდის ავლით გვერდს აუვლის დახშულ სისხლძარღვს, „შემოვლით“ გზას . ეს საშუალებას აძლევს სისხლს კვლავ სწორად მიედინოს გულის დაზიანებულ ნაწილში.
რა ხდება ოპერაციამდე?
რადგან ეს მასშტაბური ოპერაციაა, მისი ერთდროულად ჩატარება შეუძლებელია. მანამდე თქვენი ფიზიკური ჯანმრთელობის უკეთ გასაგებად რამდენიმე ტესტი ჩატარდება. ისინი ასევე ფსიქოლოგიურად და ფიზიკურად მოგამზადებენ ოპერაციისთვის.
ოპერაციამდელი ტესტები
რამდენიმე ტესტის ჩატარება შესაძლებელია იმის დასადასტურებლად, არის თუ არა ეს ოპერაცია თქვენთვის შესაფერისი და უსაფრთხო.
| ტესტის დასახელება | მარტივად რომ ვთქვათ... |
|---|---|
| ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ/ეკგ) | გულის ელექტრული აქტივობის შესწავლა. |
| ექოკარდიოგრამა | სკანირება, რომელიც გულის ფუნქციასა და სტრუქტურას იკვლევს. |
| ფიზიკური დატვირთვის ტესტი | იმის დანახვა, თუ როგორ რეაგირებს გული ვარჯიშზე. |
| გულის კათეტერიზაცია/ანგიოგრაფია | ტესტი, რომელიც ზუსტად ზომავს, თუ რამდენად არის დახშული გულში სისხლძარღვები. |
| სისხლისა და შარდის ტესტები | ისეთი ფაქტორების შემოწმება, როგორიცაა ქოლესტერინი, შაქრის დონე და თირკმლის ფუნქცია. |
გაცნობებთ
თქვენი ექიმი და საავადმყოფოს პერსონალი გესაუბრებიან და აგიხსნიან შემდეგს:
- თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტები: ოპერაციამდე გეტყვიან, რომელი მედიკამენტების მიღება უნდა გააგრძელოთ და რომელი უნდა შეწყვიტოთ.
- ოპერაციისთვის მზადება: ბევრ რამეს გეტყვიან, მაგალითად, ოპერაციამდე გამოსაყენებელ სპეციალურ საპონს, იქნება თუ არა სახლში ვინმე დასახმარებლად და რა უნდა ჭამოთ და დალიოთ.
- ოპერაციის შემდეგ: წინასწარ გაცნობებთ გამოჯანმრთელების დროის, თქვენი შეგრძნებების და სიმპტომების შესახებ, რომლებსაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ.
რა ხდება ოპერაციის დროს?
ეს არის რთული ოპერაცია, რომელიც რამდენიმე საათს გრძელდება. ეს არის ის ნაბიჯები, რომლებიც ჩვეულებრივ სრულდება.
1. ანესთეზია და სიცოცხლის შენარჩუნება: პირველ რიგში, თქვენ სრულად დაიძინებთ. ამგვარად, ტკივილს აღარ იგრძნობთ. შემდეგ თქვენი სუნთქვა ხელოვნური სუნთქვის აპარატზე იქნება შეერთებული. ასევე, მედიკამენტებისა და სითხეების მისაწოდებლად ინტრავენური კათეტერები ჩაგედგინებათ.
2. გულ-ფილტვის შუნტირების აპარატი: ხშირად, ეს აპარატი ოპერაციის დროს დროებით იღებს გულისა და ფილტვების მუშაობას. ეს ექიმებს საშუალებას აძლევს, გული შეაჩერონ და ოპერაცია ძალიან შეუფერხებლად ჩაატარონ მისი მოძრაობის გარეშე.
3. შემოვლითი გზა: ახალი გზის შესაქმნელად, ჯანმრთელი სისხლძარღვის ნაწილი აღებულია სხეულის სხვა ადგილიდან. ეს, როგორც წესი , ფეხიდან, მკლავიდან ან გულმკერდიდან ხდება.შეგიძლიათ. დახშული არტერიების რაოდენობიდან (მაგ. 2, 3, 4) გამომდინარე, შეიძლება დაგჭირდეთ რამდენიმე ასეთი შუნტირების გაკეთება. ჩვენ მათ ორმაგ, სამმაგ და ოთხმაგ შუნტირებას ვუწოდებთ.
4. ოპერაცია: ქირურგი გულზე წვდომისთვის გულმკერდის შუა ნაწილში აკეთებს განაკვეთს. ამოღებული სისხლძარღვის ნაწილი შემდეგ უკავშირდება მთავარ არტერიას, რომელიც გულიდან სისხლს გამოჰყავს (აორტა) და ბლოკირებული ადგილის ქვემოთ მდებარე სხვა სისხლძარღვს. ეს ჰგავს ახალი გზის გაყვანას დაბლოკილ გზაზე.
5. ოპერაციის დასრულება: შუნტირების შემდეგ, გული ხელახლა ითიშება, გულმკერდის ძვალი მავთულებით მაგრდება და ჭრილობა იკერება.
ქირურგიული ჩარევის სხვადასხვა მეთოდი
ყველას ერთნაირი ტიპის ოპერაცია არ უტარდება. თქვენი სიტუაციიდან გამომდინარე, შეიძლება სხვადასხვა მეთოდის გამოყენება.
| მეთოდის სახელი | აღწერა |
|---|---|
| ტუმბოს გარეშე კორონარული არტერიის შუნტირება | ოპერაციის ჩატარება გულის ცემის დროს, გულ-ფილტვის აპარატის გამოყენების გარეშე. ეს გარკვეულწილად რთულია. |
| მინიმალურად ინვაზიური კორონარული არტერიის შუნტირება | დიდი ჭრილობის ნაცვლად, ოპერაცია ნეკნებს შორის მცირე ჭრილობებით ტარდება. |
| რობოტის დახმარებით ჩატარებული კორონარული შუნტირება | ოპერაცია ტარდება მცირე ჭრილობების მეშვეობით ექიმის მიერ კონტროლირებადი რობოტის გამოყენებით. |
რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?
ოპერაციის შემდეგ, თქვენ მოთავსდებით ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) . სპეციალურად მომზადებული პერსონალი კარგად იზრუნებს თქვენზე. როგორც კი თქვენი მდგომარეობა სტაბილური გახდება, გადაგიყვანენ ჩვეულებრივ პალატაში. საავადმყოფოში, როგორც წესი, დაახლოებით 8-12 დღე დარჩებით.
სახლში დაბრუნების შემდეგ, ბევრ ადამიანს სთხოვენ გულის რეაბილიტაციის პროგრამაში მონაწილეობას. ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. აქ ექიმები, ექთნები, ვარჯიშის ინსტრუქტორები და ნუტრიციოლოგები ერთად მუშაობენ, რათა დაგეხმარონ ძლიერებისა და ჯანმრთელობის აღდგენაში.
რა არის ამ ოპერაციის სარგებელი და რისკები?
უპირატესობები:
- გრძელვადიანი წარმატება:ეს არის ოპერაცია, რომელიც წარმატებით ჩატარდა ათწლეულების განმავლობაში.
- საუკეთესო გამოსავალი: ეს ხშირად საუკეთესო გამოსავალია იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ მრავალი დახშული სისხლძარღვი.
- ხელახალი მკურნალობის ნაკლები საჭიროება: შუნტირების ოპერაციის ჩატარებისას, პრობლემის განმეორების რისკი უფრო დაბალია, ვიდრე ზოგიერთი სხვა მკურნალობის დროს (მაგ., სტენტის ჩადგმა).
რისკები:
ეს არის მასშტაბური ოპერაცია, ამიტომ არსებობს გარკვეული რისკები. თუმცა, მათი უმეტესობა პრევენციული და განკურნებადია.
- გულის რიტმის დარღვევები (არითმიები): შეიძლება განვითარდეს ოპერაციის შემდეგ და ხშირად დროებითია.
- სისხლდენა: ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის პოტენციური რისკი.
- ინფექციები: ეს ახლა ძალიან იშვიათია, მაგრამ ყურადღება უნდა მიაქციოთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა ცხელება და შემცივნება.
- თირკმელებზე ზემოქმედება: შესაძლოა გამოვლინდეს.
- დაბნეულობა: ეს შეიძლება მოხდეს ოპერაციიდან რამდენიმე დღის განმავლობაში, განსაკუთრებით ხანდაზმულებში.
რა უნდა გავაკეთოთ საგანგებო სიტუაციაში?
თუ სახლში ყოფნისას ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) .
- გულმკერდის ტკივილი
- სუნთქვის გაძნელება
- თავბრუსხვევა (ვერტიგო) ან გონების დაკარგვა
- გონების დაკარგვა
- პალპიტაციები (გულისცემის გახშირების შეგრძნება)
- სახის ერთი მხარე დაშვებულია, სხეულის ერთი მხარე კი ძალას კარგავს
- მეტყველების სირთულე
- ცხელება ან შემცივნება
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- კორონარული არტერიის შუნტირება (CABG) არის უაღრესად წარმატებული ოპერაცია, რომელიც გვერდს უვლის გულში დაბლოკილ სისხლძარღვებს და აღადგენს სისხლის მიმოქცევას.
- ამ ოპერაციის დროს შიშის ან შფოთვის განცდა ნორმალურია. ნებისმიერი შეკითხვით მიმართეთ ექიმს.
- ოპერაციის შემდეგ სრულ გამოჯანმრთელებას რამდენიმე კვირა დასჭირდება. ამ პერიოდში აუცილებელია ექიმის მითითებების დაცვა.
- ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების დროულად მიღება , გულის რეაბილიტაციის პროგრამებში მონაწილეობა და ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა (კარგი კვება, ვარჯიში) ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი ხანგრძლივი გამოჯანმრთელებისთვის.
- თუ ოპერაციის შემდეგ რაიმე ფსიქოლოგიურ დისკომფორტს (იმედგაცრუებას, შფოთვას) გრძნობთ, ნუ მოგერიდებათ ამის შესახებ ექიმთან საუბარი.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი