ხომ არ გაქვთ პრობლემა თქვენი ნერვული სისტემის დაცვასთან დაკავშირებით? მოდით, გავიგოთ დემიელინიზური დაავადების შესახებ!

ჩვენი ნერვული სისტემა მავთულხლართების რთულ სისტემას ჰგავს. სწორედ ამ მავთულხლართების მეშვეობით გადადის შეტყობინებები ჩვენი ტვინიდან სხეულის ყველა ნაწილში. ამ „მავთულებს“, ანუ ნერვულ უჯრედებს (ნეირონებს), აქვთ პატარა „გარსები“ დაცვისთვის. ჩვენ ამას „(მიელინს)“ ვუწოდებთ. ეს ჰგავს პლასტმასის გარსს ელექტრო მავთულის თავზე. ეს „(მიელინის)“ გარსი იცავს ნერვულ უჯრედებს და საშუალებას აძლევს ელექტრულ სიგნალებს სწრაფად გაიარონ მასში. წარმოიდგინეთ, თუ ამ „(მიელინის)“ გარსში რამე დაზიანდება, ჩვენს ნერვებში გამავალი შეტყობინებები იშლება, ისევე როგორც მავთული გატეხილი პლასტმასის გარსით. სწორედ ამას ვუწოდებთ „(დემიელინიზაციურ დაავადებას)“ .

რა არის დემიელინიზური დაავადება?

მარტივად რომ ვთქვათ, დემიელინიზური დაავადება არის მდგომარეობა , რომელიც აზიანებს მიელინს თქვენს ტვინში, ზურგის ტვინსა და ნერვებში . როგორც ადრე აღვნიშნე, მიელინი არის დამცავი გარსი, რომელიც გარს აკრავს ნეირონებს ჩვენს ცენტრალურ და პერიფერიულ ნერვულ სისტემაში. ეს მიელინის გარსი აძლიერებს, იცავს და იზოლაციას უკეთებს ნერვულ უჯრედებს. არა მხოლოდ ეს, არამედ ის ასევე ხელს უწყობს ელექტრული იმპულსების გადაცემას უჯრედებს შორის.

ასე რომ, თუ თქვენ გაქვთ დემიელინიზური დაავადება, აი, რა ხდება: თქვენი იმუნური სისტემა შეცდომით ესხმის თავს ამ მიელინის გარსს, ანუ მიელინის წარმომქმნელ უჯრედებს. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ჩვენი იმუნური სისტემა, რომელიც ჩვენი ორგანიზმის თავდაცვის სისტემის მსგავსია და საკუთარ ადამიანებზე ესხმის თავს. ეს ცვლის ნერვების ერთმანეთთან კომუნიკაციის, მათი მუშაობის წესს და სხვადასხვა სიმპტომების გამოვლენას.

რა ტიპის დემიელინიზური დაავადებები არსებობს?

ეს დემიელინიზური დაავადებები შეიძლება სხვადასხვა ფორმით გამოვლინდეს. ისინი შეიძლება კლასიფიცირდეს როგორც ისეთები, რომლებიც ძირითადად აზიანებენ ჩვენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას (ანუ ტვინსა და ზურგის ტვინს) და ისეთები, რომლებიც აზიანებენ პერიფერიულ ნერვულ სისტემას (ანუ ტვინიდან და ზურგის ტვინიდან გამომავალ სხვა ნერვებს).

ცენტრალური ნერვული სისტემის დემიელინიზური დაავადებების ხშირი შემთხვევები:

• გაფანტული სკლეროზი (MS) : ეს არის ამ ტიპის ყველაზე გავრცელებული დაავადება, რომლის შესახებაც ბევრ ადამიანს სმენია.
• ნეირომიელიტის ოპტიკური სპექტრის დარღვევა (NMOSD)
• განივი მიელიტი (TM)
• მწვავე გავრცელებული ენცეფალომიელიტი (ADEM)
• პროგრესირებადი მულტიფოკალური ლეიკოენცეფალოპათია (PML)
• ცენტრალური პონტინური მიელინოლიზი (ასევე ცნობილია, როგორც ოსმოსური დემიელინიზაციის სინდრომი)

პერიფერიული ნერვული სისტემის დემიელინიზური დაავადებების ხშირი გამოვლინებები:

• გილენ-ბარეს სინდრომი (GBS)
• შარკო-მარი-ტუტის დაავადება (CMT)
• ქრონიკული ანთებითი დემიელინიზაციური პოლინეიროპათია (CIDP)

„როდესაც ამბობთ „დემიელინიზაციურ დაავადებას“, ეს ყოველთვის „(გაფანტულ სკლეროზს)“ ნიშნავს?“

არა, ასე არ არის. არსებობს კიდევ რამდენიმე სხვა მდგომარეობა, რომლებიც დემიელინიზაციური დაავადებების კატეგორიას მიეკუთვნება. თუმცა, ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა ჩრდილოეთ ამერიკა, გაფანტული სკლეროზი მათგან ყველაზე გავრცელებულია.

რამდენად გავრცელებულია ეს დაავადებები?

გაფანტული სკლეროზი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დემიელინიზური დაავადებაა. 2019 წელს ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ მხოლოდ შეერთებულ შტატებში თითქმის ერთი მილიონი ადამიანი გაფანტული სკლეროზით ცხოვრობს. ამ დაავადებით დაავადებული ადამიანები შრი-ლანკაშიც არიან, მაგრამ ზუსტი სტატისტიკის პოვნა რთულია.

რა არის დემიელინიზური დაავადების სიმპტომები?

ამ დაავადებების სიმპტომები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს და ისინი ასევე განსხვავდება დაავადების ტიპის მიხედვით. აქ მოცემულია ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე მოქმედი დემიელინიზური დაავადების რამდენიმე გავრცელებული სიმპტომი:

• მხედველობის ცვლილებები: მხედველობის დაბინდვა, ფერების (განსაკუთრებით წითელი და მწვანე) გარჩევის შეუძლებლობა, ტკივილი თვალების მოძრაობისას ან ორი რამის ერთდროულად დანახვა (გაორმაგებული ხედვა).
• სხეულის სხვადასხვა ნაწილში დაბუჟების ან მგრძნობელობის დაკარგვის შეგრძნება. თითქოს ვიღაცამ ხელები ან ფეხები გაგიბუჟათ.
• მდგომარეობა, რომელიც ცნობილია როგორც „გაფანტული სკლეროზის ჩახუტება“, ნიშნავს შეგრძნებას, თითქოს ვიღაც მჭიდროდ გიჭერთ ხელს, მკერდზე ან მუცელზე.
• დაღლილობა: უმიზეზოდ დაღლილობის შეგრძნება , უბრალოდ დაღლილობა.
• შარდვისა და ნაწლავების პრობლემები: შარდვის გაძნელება ან უეცარი სურვილი (რაც ნიშნავს სწრაფად შარდვის აუცილებლობას, როდესაც საჭიროა), ყაბზობა და ა.შ.
• როდესაც კისერს წინ იხრით, იგრძნობთ ჩხვლეტის შეგრძნებას, თითქოს ელექტროენერგია მიედინება თქვენს ზურგზე, ხელებსა და ფეხებზე.
• სიარულის გაძნელება. ფეხები იხლართება, წონასწორობა თითქოს იკარგება.
• კუნთების სისუსტე ან შებოჭილობა.

შესაძლოა, ამ სიმპტომებიდან მხოლოდ ერთი ან რამდენიმე ერთდროულად გქონდეთ. ასევე, ამ სიმპტომების სიმძიმე დროთა განმავლობაში შეიძლება შეიცვალოს.ეს ნიშნავს, რომ ზოგჯერ სიმპტომები შეიძლება ოდნავ გაუარესდეს (უფრო ინტენსიურად იგრძნობოდეს) და შემდეგ გარკვეული ხნით ჩაცხრეს.

რა არის დემიელინიზური დაავადების გამომწვევი მიზეზები?

ამ დაავადებების მთავარი მიზეზი მიელინისა და მიელინის წარმომქმნელი უჯრედების დაზიანებაა. როგორც ადრე ვთქვი, ეს დაზიანება ხდება იმის გამო, რომ ჩვენი იმუნური სისტემა შეცდომით ესხმის თავს ჯანსაღ მიელინს. ჩვეულებრივ, ჩვენი იმუნური სისტემა იცავს ორგანიზმს დაავადების გამომწვევი აგენტებისგან, როგორიცაა ბაქტერიები და ვირუსები. თუმცა, ზოგჯერ, სათანადო ინსტრუქციების გარეშე, ეს იმუნური სისტემა შეცდომით აღიქვამს ჩვენს მიელინის უჯრედებს ორგანიზმისთვის საზიანოდ. როდესაც ეს ხდება, ამ ადგილებში ანთება ხდება, რაც იწვევს დემიელინიზური დაავადების სიმპტომებს.

დემიელინიზაციური დაავადების განვითარებას კიდევ რამდენიმე სხვა ფაქტორი უწყობს ხელს:

• ვირუსული ან ბაქტერიული ინფექციის გამო.
• გენეტიკური წინასწარგანწყობა (ანუ დნმ-ში გარკვეული ცვლილებები, რომლებიც ზრდის აუტოიმუნური დაავადების განვითარების რისკს).
• სხვა სამედიცინო მდგომარეობების გამო, მაგალითად, ვიტამინების დეფიციტის .

ზოგჯერ, ამ დაავადებების კონკრეტული მიზეზის პოვნა შეუძლებელია . ამ საკითხზე შემდგომი კვლევები ტარდება.

როგორ ხდება დემიელინიზური დაავადების დიაგნოზი?

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, პირველ რიგში ექიმს უნდა მიმართოთ. ის მოუსმენს თქვენს სიმპტომებს და ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას. ასევე შეაგროვებს სრულ სამედიცინო ისტორიას. თუ ის ეჭვობს, რომ გაქვთ დემიელინიზური დაავადება, შეიძლება ნევროლოგთან გაგაგზავნონ. ნევროლოგი არის ექიმი, რომელსაც აქვს სპეციალიზებული ტრენინგი ნერვული სისტემის დაავადებებში.

ნევროლოგი ჩაატარებს ნევროლოგიურ გამოკვლევას და, საჭიროების შემთხვევაში, დანიშნავს დამატებით ტესტებს. დემიელინიზაციის დიაგნოზის დასასმელად ერთიანი ტესტი არ არსებობს. ექიმი გამოიყენებს ერთ ან რამდენიმე შემდეგ ტესტს მსგავსი სიმპტომების მქონე სხვა მდგომარეობების გამოსარიცხად და ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად:

• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ამ მეთოდით შესაძლებელია ტვინისა და ზურგის ტვინის დეტალური გამოსახულებების მიღება.
• წელის პუნქცია ან ზურგის პუნქცია: ეს გულისხმობს ზურგის ტვინიდან მცირე რაოდენობით ცერებროსპინალური სითხის აღებას და მის გამოკვლევას.
• ოპტიკური კოჰერენტული ტომოგრაფია (OCT): ეს გამოკვლევა იკვლევს მხედველობის ნერვს.
• ელექტრომიოგრაფია (EMG):ეს ზომავს კუნთებისა და ნერვების ელექტრულ აქტივობას.
• სისხლის ანალიზები: გამორიცხეთ სხვა სამედიცინო მდგომარეობები და შეამოწმეთ გარკვეული ვიტამინების დონე.
• გამოწვეული პოტენციალის ტესტი: ზომავს ელექტრული სიგნალების ნერვებში გავლის სიჩქარეს.

როგორ ხდება დემიელინიზური დაავადების დიაგნოზის დასმა მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიით?

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია არის ტესტი, რომელიც იყენებს მაგნიტს და რადიოტალღებს თქვენი ტვინისა და ზურგის ტვინის სურათების მისაღებად. ეს ექიმს აძლევს უკეთეს სურათს იმის შესახებ, თუ რა ხდება თქვენს ორგანიზმში. თუ თქვენ გაქვთ დემიელინიზური დაავადება, მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას შეუძლია აჩვენოს დაზიანების უბნები (ე.წ. დაზიანებები) თქვენს ტვინსა და ზურგის ტვინში.

როგორ მკურნალობენ დემიელინიზაციურ დაავადებას?

დემიელინიზური დაავადების მკურნალობა განსხვავდება თქვენი დაავადების ტიპის მიხედვით . ექიმი თქვენთან ერთად იმუშავებს სიმპტომების მართვაში და ზოგიერთ შემთხვევაში დაავადების გავრცელების შენელებაში. მკურნალობის ვარიანტები შეიძლება მოიცავდეს:

• მედიკამენტები: მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ დაავადების აქტივობას, აკონტროლებენ სიმპტომებს ან ცვლიან იმუნური სისტემის ფუნქციას.
• ფიზიკური თერაპია და ოკუპაციური თერაპია: დაგეხმარებათ სიარულის გაძნელების, კუნთების სისუსტის და ყოველდღიური დავალებების უფრო მარტივად შესრულებაში.

ექიმი თქვენი სიმპტომებისა და მდგომარეობის საფუძველზე განსაზღვრავს საუკეთესო მკურნალობის გეგმას. მკურნალობის დაწყებამდე გაეცანით გვერდით მოვლენებს და რას უნდა ელოდოთ . თუ მკურნალობის დაწყების შემდეგ ახალი სიმპტომები განგივითარდებათ ან მდგომარეობა გაუარესდება, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. რაც უფრო ადრე დაიწყებთ მკურნალობას, მით უკეთესი იქნება თქვენი შედეგები.

როგორია ამ დაავადებების პერსპექტივა/პროგნოზი?

პროგნოზი მნიშვნელოვნად განსხვავდება იმის მიხედვით, თუ რომელი დემიელინიზური დაავადება იწვევს თქვენს სიმპტომებს. ამ დაავადებებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენი ცხოვრების მრავალ ასპექტზე, მათ შორის თქვენს აზროვნებაზე, მოძრაობასა და გრძნობებზე. მაგალითად, შეიძლება გაგიჭირდეთ სიარული ან ყოველდღიური დავალებების შესრულება. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება დასჭირდეს ოჯახის წევრების დახმარება უსაფრთხო გარემოში საცხოვრებლად.

ზოგიერთი ადამიანისთვის სიმპტომები ძალიან მსუბუქია და არ ახასიათებს ხანგრძლივი ეფექტები . სხვებისთვის კი სიმპტომები მძიმეა და დიდ გავლენას ახდენს ყოველდღიურ ცხოვრებაზე . ყველას სიტუაცია განსხვავებულია. ამ მდგომარეობების განკურნება არ არსებობს , თუმცა ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ სიმპტომების მართვაში მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

ცვლის თუ არა დემიელინიზური დაავადება სიცოცხლის ხანგრძლივობას?

დემიელინიზაციურმა დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე, თუმცა დაავადებების უმეტესობა პირდაპირ გავლენას არ ახდენს თქვენს სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე . ზოგადად, ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს, რომ დემიელინიზაციური დაავადების მქონე ადამიანის სიცოცხლის ხანგრძლივობა შეიძლება რამდენიმე წლით ოდნავ ნაკლები იყოს დაავადების არმქონე ადამიანის სიცოცხლის ხანგრძლივობასთან შედარებით. თუმცა, ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად დაზიანებულია თქვენი ნერვული უჯრედები. ეს განსხვავდება ადამიანიდან ადამიანამდე. ამ კითხვაზე პასუხის გაცემა საუკეთესოდ თქვენს ექიმს შეუძლია თქვენი კონკრეტული სიტუაციის მიხედვით.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ თქვენ გაქვთ დემიელინიზური დაავადების რომელიმე შემდეგი სიმპტომი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს:

• მხედველობის ცვლილებები
• დაბუჟება ან მგრძნობელობის დაკარგვა
• შრომისმოყვარეობა
• შარდვის ან დეფეკაციის პრობლემები
• სიარულის გაძნელება
• კუნთების შებოჭილობა ან სისუსტე

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

როდესაც გაიგებთ, რომ დემიელინიზური დაავადება გაქვთ, შეიძლება ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ. ნუ მოგერიდებათ ექიმისთვის შემდეგი კითხვების დასმა:

• რა ტიპის დემიელინიზური დაავადება მაქვს?
• გაუარესდება თუ არა ეს დაავადება (ანუ „პროგრესირებს“)?
• როგორი სახის მკურნალობას გვირჩევთ?
• არსებობს თუ არა მკურნალობის რაიმე გვერდითი მოვლენები?
• როგორია ჩემი პროგნოზი?

მიელინი თქვენი ორგანიზმის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია. ის იცავს თქვენს ნერვულ უჯრედებს და უზრუნველყოფს მათ გამართულ ფუნქციონირებას. მისი დაზიანების შემთხვევაში, შეიძლება განიცადოთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ტკივილი, მოძრაობის გაძნელება და მკაფიოდ აზროვნების გაძნელება. ექიმს შეუძლია დაადგინოს და უმკურნალოს დემიელინიზაციურ მდგომარეობას, რომელიც თქვენზე მოქმედებს. რადგან ამ დაავადებების განკურნება შეუძლებელია, თქვენ მთელი ცხოვრების განმავლობაში მოგიწევთ თქვენი სიმპტომების მართვა სამედიცინო გუნდის დახმარებით. ყოველთვის ესაუბრეთ ექიმს თქვენი მდგომარეობის, მკურნალობის ვარიანტების, ახალი სიმპტომების ან იმის შესახებ, თუ გრძნობთ, რომ თქვენი სიმპტომები გაუარესდება.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა იცოდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ასე რომ, დემიელინიზური დაავადება არის მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება მაშინ, როდესაც ჩვენს ნერვულ სისტემაში მიელინის გარსი დაზიანებულია. ეს შეიძლება საშიშად ჟღერდეს, მაგრამ გახსოვდეთ, თქვენ მარტო არ ხართ. სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე და ასევე შეიძლება განსხვავდებოდეს დაავადების გავლენა. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ ამ სტატიაში ნახსენები რომელიმე სიმპტომი გაქვთ, არ უგულებელყოთ ისინი და რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს. თუ დაავადებას ადრეულ ეტაპზე ამოიცნობთ და მკურნალობას სწორად დაიწყებთ, დიდწილად შეძლებთ თქვენი სიმპტომების კონტროლს და ნორმალური, კარგი ცხოვრებით იცხოვროთ. თქვენი ექიმი და ოჯახი ამ გზაზე დიდ მხარდაჭერას გაგიწევენ.

დემიელინიზური დაავადება, მიელინი, ნერვული სისტემა, გაფანტული სკლეროზი, გაფანტული სკლეროზი, სიმპტომები, მკურნალობა