თუ თქვენ გაქვთ მძიმე დეპრესიული აშლილობა (MDD), შესაძლოა ოჯახის შექმნაზე ფიქრობდეთ. „მომწევს თუ არა მედიკამენტების მიღების შეწყვეტა?“, „შეიქმნება თუ არა ბავშვი რისკის ქვეშ, თუ არ შევწყვეტ მათ მიღებას?“, „შემიძლია თუ არა ამ მედიკამენტის მიღება ძუძუთი კვების დროს?“ შესაძლოა, ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ. შესაძლოა, დიდი ხანია დეპრესიას ებრძვით, ან შესაძლოა, ახლახან დაგისვეს დიაგნოზი. გამომწვევი მიზეზის მიუხედავად, არსებობს რამდენიმე რამ, რაც ამ მოგზაურობის დაწყებისას უნდა იცოდეთ. მოდით, მათზე ვისაუბროთ.
რატომ არის მკურნალობა ასეთი მნიშვნელოვანი?
მარტივად რომ ვთქვათ, თუ დეპრესიას არ უმკურნალებთ, სიმპტომები შეიძლება ისევ და ისევ დაბრუნდეს. ამას რეციდივს ვუწოდებთ. დეპრესიის დროს, უფრო სავარაუდოა, რომ გამოგრჩეთ ისეთი რამ, როგორიცაა ჭამა და სასმელი, სამედიცინო მომსახურების მიღება, რაც თქვენ და თქვენს შვილს გჭირდებათ და უფრო სავარაუდოა, რომ მიმართოთ ისეთ რაღაცეებს, როგორიცაა ნარკოტიკები.
უფრო მნიშვნელოვანია ის, რომ არსებობს მშობიარობის შემდგომი დეპრესიის გაცილებით მაღალი რისკი, რამაც შეიძლება პირდაპირ გავლენა მოახდინოს თქვენს კავშირზე თქვენს პატარასთან.
როგორც სამედიცინო ექსპერტები აღნიშნავენ, იმ დედებისგან დაბადებულ ბავშვებს, რომლებიც ორსულობის დროს დეპრესიით, სტრესით ან შფოთვით იტანჯებიან, სტრესის ჰორმონის, კორტიზოლის, მაღალი დონე აქვთ. ამან შეიძლება ეს ბავშვები ადრეულ ასაკში ემოციურად ჰიპერმგრძნობიარე (ზედმეტად რეაქტიული) გახადოს. ამან შეიძლება მომავალში მათ ფსიქიკური პრობლემების განვითარების გზა გაუხსნას.
თქვენთვის სწორი მკურნალობის არჩევა რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული.
- თქვენი დეპრესიის სიმძიმე.
- რა მკურნალობას იღებთ ამჟამად?
- როგორ რეაგირებდით ადრე გამოყენებულ მედიკამენტებზე.
- ორსულად ხართ, გეგმავთ დაორსულებას თუ ძუძუთი კვებავთ ბავშვს.
თუ თქვენი დეპრესია მსუბუქია და ადრეც გიგრძვნიათ შვება ფსიქოთერაპიის, დამხმარე ჯგუფების ან პრენატალური იოგას მეშვეობით, შესაძლოა, ამ პერიოდის გადატანა მედიკამენტების გარეშე შეძლოთ. თუმცა, ეს ისეთი რამაა, რაც ექიმთან უნდა განიხილოთ. თუ მოგვიანებით მედიკამენტები დაგჭირდებათ, არსებობს უამრავი ვარიანტი, რომ დაიწყოთ ნაკლებად სარისკო მედიკამენტით.
დეპრესიის მძიმე შემთხვევებისთვის, რომლებიც მედიკამენტებზე არ რეაგირებს, არსებობს ელექტროკონვულსიური თერაპია (ECT) . ეს გულისხმობს ტვინში მცირე ელექტრული იმპულსების გაგზავნას, რაც ცვლის ნერვული უჯრედების (ნეირონების) და გარკვეული ქიმიკატების აქტივობას. ეს მკურნალობა უსაფრთხოდ ითვლება როგორც თქვენთვის, ასევე თქვენი ბავშვისთვის .
მედიკამენტები და მათი რისკები
ზოგადად, ორსულობის დროს ანტიდეპრესანტების მიღებით გამოწვეული ბავშვში თანდაყოლილი დეფექტების ან სხვა პრობლემების რისკი ძალიან დაბალია. თუმცა, კვლევებმა აჩვენა, რომ ზოგიერთი მედიკამენტი სხვებზე უფრო უსაფრთხოა. მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენენ ისინი.
| დროის პერიოდი | რა უნდა გააკეთოთ და რა მედიკამენტები უნდა განიხილოთ |
|---|---|
| ორსულობამდე | თუ შესაძლებელია, ბავშვის გაჩენაზე ფიქრის დაწყებამდე გაესაუბრეთ თქვენს მეან-გინეკოლოგს და ფსიქიატრს და შეადგინეთ მკურნალობის გეგმა. თუ მედიკამენტების შეცვლა გჭირდებათ, ახლა ამის გაკეთების საუკეთესო დროა. ორსულობის დროს ანტიდეპრესანტების ორი კლასი, რომლებიც ყველაზე უსაფრთხოდ იქნა მიჩნეული, არის სეროტონინის უკუმიტაცების სელექციური ინჰიბიტორები (SSRI) და ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები (TCA) . თუმცა, იმის გამო, რომ TCA-ები უფრო ძველი მედიკამენტებია და უფრო მეტი გვერდითი მოვლენა აქვთ, ექიმები მათ პირველ რიგში არ გვირჩევენ. ადამიანების უმეტესობას კარგად შესწავლილი SSRI ენიშნება. მაგალითები: ციტალოპრამი (ცელექსა), ესციტალოპრამი (ლექსაპრო), ფლუოქსეტინი (პროზაკი), სერტრალინი (ზოლოფტი) . |
| ორსულობის დროს | თუ უკვე იღებთ მედიკამენტებს, არ გადახვიდეთ უეცრად სხვა მედიკამენტზე, რა მედიკამენტიც არ უნდა იყოს ეს. ეს თავიდან აგაცილებთ ბავშვისთვის რამდენიმე მედიკამენტის ზედმეტად მიღებას. რაც მთავარია, ნუ იგრძნობთ თავს დამნაშავედ ორსულობის დროს დეპრესიის სამკურნალო მედიკამენტების მიღების გამო. ზოგიერთი ადამიანი, თუნდაც ექიმები, ფიქრობენ, რომ ეს მედიკამენტი ისეთი რამ არის, რაც „მხოლოდ აბსოლუტურად აუცილებლობის შემთხვევაში“ უნდა მიიღონ. თუმცა, დეპრესია ისეთი სამედიცინო მდგომარეობაა, რომელიც მკურნალობას საჭიროებს, ისევე როგორც დიაბეტი ან მაღალი არტერიული წნევა. |
| ბავშვის გაჩენის შემდეგ | ახალშობილზე ზრუნვისას დეპრესიის სიმპტომებთან გამკლავება ძალიან რთულია. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია მედიკამენტების მიღების გაგრძელება. თუ გრძნობთ, რომ თქვენი სიმპტომები გაუარესდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. მედიკამენტები შეიძლება გადავიდეს დედის რძეში, მაგრამ მხოლოდ ძალიან მცირე რაოდენობით. უფრო ზუსტად, მიღებული დოზის 10%-ზე ნაკლები.ამიტომ, თითქმის არ არსებობს სიტუაცია, როდესაც მედიკამენტების მიღების გამო ბავშვის ძუძუთი კვება უნდა შეწყვიტოთ. |
მოდით გავეცნოთ სხვა სახის მედიკამენტებსაც.
თუ იღებთ სეროტონინ-ნორეპინეფრინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორს (SNRI), რადგან ისინი არ მოქმედებენ თქვენზე, მაგალითად, დულოქსეტინი (ციმბალტა) ან ვენლაფაქსინი (ეფექსორი), ეს დიდი პრობლემა არ არის. ექიმები ამბობენ: „თუ ეს პრეპარატი ამ ადამიანს ამუშავებს და ვიცით, რომ სხვა შეიძლება არ მოქმედებდეს, მე არ მინდა მისი შეცვლა“. რადგან არსებობს კვლევები, რომლებიც SNRI-ების უსაფრთხოების გარკვეულ დონეს აჩვენებს.
თუმცა, ახალი მედიკამენტები, როგორიცაა ვორთიოქსეტინი (ტრინტელიქსი), ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად შესწავლილი ორსულობის დროს მათი უსაფრთხოების დასადგენად. ასეთ შემთხვევებში, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ უფრო უსაფრთხო მედიკამენტზე გადასვლა.
გრძნობები, რომლებიც გაწუხებთ...
„ცუდი დედა ვარ, რადგან წამლებს ვიღებ?“ შეიძლება ეს ფიქრები გაგიჩნდეთ. თუმცა, სინამდვილეში ასე არ არის.
„ჩვენს ქვეყანაში ფსიქიკურ დაავადებასთან დაკავშირებული სტიგმის გამო, ბევრი ადამიანი ფიქრობს, რომ დეპრესიის სამკურნალო მედიკამენტების მიღება დამატებითი, არასაჭირო რამ არის. როდესაც ამბობ: „მიიღე ეს წამალი მხოლოდ მაშინ, თუ ნამდვილად გჭირდება“, დედა თავს ძალიან დამნაშავედ გრძნობს“, - აღნიშნავენ ექსპერტები.
ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გესმოდეთ, არის ის, რომ დეპრესია თქვენი სისუსტე არ არის. ეს არის დაავადება, რომელიც მკურნალობას საჭიროებს. ჯანმრთელი დედა ჯანმრთელი ბავშვისთვის საუკეთესო გარემოს ქმნის. თუ მედიკამენტებია საჭირო, მათი მიღება საუკეთესო რამ არის, რისი გაკეთებაც საკუთარი თავისთვის და თქვენი ბავშვისთვის შეგიძლიათ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- დეპრესია ნამდვილი დაავადებაა. მნიშვნელოვანია მისი მკურნალობა როგორც თქვენთვის, ასევე თქვენი ბავშვისთვის.
- როდესაც ეს შესაძლებელია, დაორსულებამდე მიმართეთ ექიმს და შეიმუშავეთ მკურნალობის გეგმა.
- დეპრესიის სამკურნალოდ გამოყენებული მრავალი მედიკამენტი უსაფრთხოა ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს.
- არასოდეს შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ან შეცვალოთ დოზა ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.
- ნუ იგრძნობთ თავს დამნაშავედ ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად მედიკამენტების მიღების გამო. ჯანმრთელი დედა საუკეთესო საჩუქარია ჯანმრთელი ბავშვისთვის.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი