გქონიათ ოდესმე მსგავსი სიმსივნე? მოდით, დესმოიდურ სიმსივნეებზე ვისაუბროთ!

ოდესმე შეგიმჩნევიათ უჩვეულო კვანძი ან შეშუპება თქვენს სხეულზე და შეშფოთდით? ზოგჯერ ეს ყველაფერი შეიძლება არც ისე საშიში იყოს. თუმცა, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ სიმსივნის ერთ სახეობაზე, რომელიც გარკვეულწილად განსაკუთრებულია და განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს. მათ დესმოიდური სიმსივნეები ეწოდებათ. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ისინი, რატომ წარმოიქმნება, როგორ ამოვიცნოთ ისინი და როგორ ვუმკურნალოთ მათ.

რა არის დესმოიდური სიმსივნეები? მოდით, მარტივად გავარკვიოთ!

მარტივად რომ ვთქვათ, დესმოიდური სიმსივნეები კიბო არ არის. თუმცა, მათ აგრესიულ ფიბრომატოზსაც უწოდებენ. ეს ნიშნავს, რომ ზოგჯერ მათ შეუძლიათ ძალიან სწრაფად და აგრესიულად გაიზარდონ. ისინი ჩვენი სხეულის შემაერთებელ ქსოვილში ყალიბდებიან. წარმოიდგინეთ, რომ ეს წებოა, რომელიც ჩვენი სხეულის სხვადასხვა ნაწილს ერთად აკავშირებს.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს სიმსივნეები შეიძლება განვითარდეს სხეულის ნებისმიერ ადგილას, ისინი ყველაზე ხშირად გვხვდება მუცელზე, ხელებზე, ფეხებზე და ზოგჯერ თავზე და კისერზე .

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ეს სიმსივნეები არ გავრცელდეს სხეულის ერთი ადგილიდან მეორეზე (ისინი არ მეტასტაზირდებიან) კიბოს მსგავსად.

თუმცა, არსებობს ერთი პრობლემა. ეს სიმსივნეები ხშირად ნელა იზრდება . თუმცა, ზოგიერთი მათგანი შეიძლება ძალიან სწრაფად გაიზარდოს და გავრცელდეს ახლომდებარე ქსოვილებში (ლოკალურად ინფილტრაციული). ამ შემთხვევაში, მათი ქირურგიული გზით მოცილება ძალიან რთულია. კიდევ ერთი საკითხია ის, რომ ისინი უფრო ხშირად ჩნდებიან (განმეორებით) მკურნალობის შემდეგაც კი. თუმცა, ყველას სიტუაცია ერთნაირი არ არის და მნიშვნელოვანია ამის გახსენება.

არსებობს თუ არა ამ თხილის რაიმე სახეობა?

დიახ, დესმოიდური სიმსივნეები შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ძირითად ტიპად, მათი ფორმირების ადგილის მიხედვით:

• მუცლის კედლის დესმოიდური სიმსივნეები: ისინი ვითარდება ქსოვილის კედელში (მუცლის კედელი), რომელიც გარს აკრავს ორგანოებს მუცლის ღრუში (მაგალითად, კუჭი).
• მუცლის ღრუშიდა დესმოიდური სიმსივნეები: ისინი ვითარდება ნაწლავების გარშემო არსებულ ქსოვილში (მეზენტერია).
• მუცლისგარე დესმოიდური სიმსივნეები: ისინი ვითარდება მუცლისა და მუცლის კედლის გარეთ. ისინი ყველაზე ხშირად იწყება მხრებში, მხრების ზედა ნაწილში, გულმკერდის კედელსა და წვივების ზედა ნაწილში. მათ ასევე შეუძლიათ განვითარდნენ თავსა და კისერში.

რა სიმპტომებია? როგორ გავიგოთ, გვაქვს თუ არა ეს?

დესმოიდური სიმსივნეები ყოველთვის არ იწვევს მნიშვნელოვან სიმპტომებს. თუმცა, სიმპტომები მხოლოდ მაშინ ვლინდება, როდესაც სიმსივნე საკმარისად იზრდება, რომ ახლომდებარე ნერვებს ან ორგანოებს დააწვოს. ეს შეიძლება მოიცავდეს:

• კვანძი ან შეშუპება: ეს ყველაზე ხშირად ხელებზე, ფეხებზე ან მუცელზე შეინიშნება.
• გულისრევა და ღებინება: ეს სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს, თუ კუჭში სიმსივნეა.
• ტკივილი ან დაბუჟება: ეს შეიძლება იგრძნობოდეს, როდესაც სიმსივნე ზეწოლას ახდენს ნერვებზე, ორგანოებზე ან სისხლძარღვებზე სიმსივნის მახლობლად.
• ხელის ან ფეხის მოძრაობა ძნელია.

მნიშვნელოვანია: სხეულზე წარმოქმნილი ყველა სიმსივნე დესმოიდური სიმსივნე არ არის. თუმცა, თუ თქვენი სიმსივნე დაახლოებით 5 სანტიმეტრზე მეტია, აგრძელებს ზრდას ან მტკივნეულია , უმჯობესია რჩევისთვის ექიმს მიმართოთ.

რატომ ყალიბდება ეს დესმოიდური სიმსივნეები? რა არის მათი გამომწვევი მიზეზები?

ეს სიმსივნეები წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედები განიცდიან მუტაციას და იწყებენ სწრაფად და უკონტროლოდ დაყოფას. დროთა განმავლობაში, ეს ჭარბი უჯრედები გროვდება და სიმსივნეს წარმოქმნის.

ექიმებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ რატომ იცვლება ეს უჯრედები. თუმცა, კვლევამ გამოავლინა დესმოიდურ სიმსივნეებთან დაკავშირებული რამდენიმე გენური მუტაცია. ეს ინფორმაცია შეიძლება დაეხმაროს მკურნალობის შემუშავებას, რომელიც მიზნად ისახავს ამ მუტაციებს და აკონტროლებს სიმსივნეების ზრდას.

ვის უფრო მეტად აქვს ეს დაავადება განვითარდება? (რისკ-ფაქტორები)

ზოგიერთ ადამიანს უფრო მეტად აქვს დესმოიდური სიმსივნეების განვითარების რისკი. მოდით განვიხილოთ, თუ ვინ არიან ისინი:

• ახალგაზრდა ასაკი: ეს დაავადება ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია 30-დან 40 წლამდე ასაკის ადამიანებში.
• მდედრობითი სქესის წარმომადგენლებს: ქალებში ეს სიმსივნეები უფრო ხშირად უვითარდებათ, განსაკუთრებით ორსულობის დროს ან მშობიარობიდან მალევე. ისინი ხშირად მუცლის კედელზე ჩნდება. რადგან ორსულობის დროს ესტროგენის დონე იზრდება, ზოგიერთი ექსპერტი მიიჩნევს, რომ ესტროგენსა და დესმოიდურ სიმსივნეებს შორის კავშირი არსებობს.
• ოჯახური ადენომატოზური პოლიპოზი (FAP): ეს მემკვიდრეობითი დაავადებაა. FAP-ის მქონე ადამიანების 5%-დან 10%-მდე დესმოიდური სიმსივნეები უვითარდებათ. ყველაზე ხშირად, ეს სიმსივნეები ვითარდება იმ ადგილას, სადაც ადრე ოპერაცია ჩატარდა მსხვილი ნაწლავის მცირე წარმონაქმნის (მსხვილი ნაწლავის პოლიპის) მოსაშორებლად.
• ტრავმა: კვლევებმა აჩვენა, რომ მძიმე დაზიანება ან იმავე არეში განმეორებითი ტრავმა (მაგალითად, სპორტის თამაშის დროს ერთსა და იმავე ადგილას განმეორებითი დარტყმა) ზრდის დესმოიდური სიმსივნის განვითარების რისკს.

როგორ სვამენ ექიმები ამ დიაგნოზს? (დიაგნოზი)

თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომები, ექიმი თავდაპირველად ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას და გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ. შემდეგ, შესაძლოა, დაგინიშნოთ შემდეგი ტესტები:

• ვიზუალიზაციის ტესტები: ყველაზე გავრცელებულია კომპიუტერული ტომოგრაფია და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია. მათი მეშვეობით შესაძლებელია სიმსივნის ხილვადობის დადგენა ორგანიზმში.
• ბიოფსია: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტია . ეს გულისხმობს სიმსივნისგან ქსოვილის მცირე ნაწილის აღებას და უჯრედების მიკროსკოპით გამოკვლევას. ეს ერთადერთი გზაა სიმსივნის ზუსტად დასადგენად.

თუ ექიმი ეჭვობს, რომ გაქვთ FAP, შესაძლოა, დამატებითი გამოკვლევები დაგინიშნოთ. დესმოიდური კისტების მქონე ყველას არ აქვს FAP. თუმცა, მნიშვნელოვანია იცოდეთ, გაქვთ თუ არა ის, რადგან FAP-ის მქონე ადამიანებს მსხვილი ნაწლავის კიბოს განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ.

როგორ ვუმკურნალოთ? (მკურნალობა)

დესმოიდური სიმსივნეების მკურნალობა ხშირად ისევე ხდება, როგორც კიბოს სიმსივნეების. ეს ნიშნავს, რომ სავარაუდოდ, თქვენ იმუშავებთ სხვადასხვა სპეციალობის ექიმების გუნდთან, მათ შორის ონკოლოგთან.

წარსულში, ამ სიმსივნეების მკურნალობის ძირითადი მეთოდი ქირურგიული ჩარევა იყო. თუმცა, რადგან აღმოჩნდა, რომ ოპერაციის შემდეგ ამ სიმსივნეებს რეციდივის მაღალი შანსი აქვთ, ამჟამინდელი მკურნალობა ძირითადად მედიკამენტებზეა დაფუძნებული. სხვა მკურნალობა მოიცავს:

• აქტიური მეთვალყურეობა (ანუ ფხიზელი ლოდინი): თუ თქვენი სიმსივნე ნელა იზრდება და არ იწვევს რაიმე მნიშვნელოვან სიმპტომებს, ექიმი რეგულარულად გააკონტროლებს თქვენ. ისინი რეგულარულად ჩაატარებენ სკანირებას. თუ თქვენი მდგომარეობა შეიცვლება, მკურნალობა შეიძლება რაც შეიძლება მალე დაიწყოს.
• ქირურგიული ჩარევა: ქირურგიული ჩარევა შეიძლება საჭირო გახდეს, თუ სიმსივნე ძალიან სწრაფად იზრდება ან მძიმე სიმპტომებს იწვევს. ან, თუ სიმსივნეს სერიოზული გართულების, მაგალითად, ნაწლავის გაუვალობის გამოწვევის რისკი ემუქრება, შეიძლება ჩატარდეს ქირურგიული ჩარევა.
• მიზნობრივი თერაპია: ეს მედიკამენტები მოქმედებს სპეციფიკური გენების ან ცილების მიზანმიმართულად მოქმედებით, რომლებიც ხელს უწყობენ დესმოიდური სიმსივნეების ზრდას. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ისეთი ტიპის მედიკამენტი, რომელსაც ტიროზინკინაზას ინჰიბიტორი (TKI) ეწოდება.
• კრიოაბლაცია: ეს ქირურგიული ჩარევის კიდევ ერთი ალტერნატივაა. სიმსივნის გასანადგურებლად ექსტრემალურ სიცივეს იყენებს. ეს მკურნალობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას მუცლის გარეთ მდებარე მცირე ზომის დესმოიდური სიმსივნეებისთვის (მაგალითად, ხელებსა და ფეხებზე).
• ქიმიოთერაპია: ეს პრეპარატები გამოიყენება დესმოიდური სიმსივნეების შესამცირებლად ან სრულად აღმოსაფხვრელად. თუმცა, ამ მკურნალობის წარმატებასთან დაკავშირებით განსხვავებული მოსაზრებები არსებობს.
• ჰორმონოთერაპია: ჰორმონალური მედიკამენტები, როგორიცაა ტამოქსიფენი, ხელს უწყობს დესმოიდური სიმსივნეების ზრდის შეჩერებას.
• სხივური თერაპია: სხივური თერაპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას სიმსივნის შესამცირებლად ან განადგურებისთვის. ის გამოიყენება დამოუკიდებლად ან სხვა მკურნალობასთან ერთად.

რეგულარულად მჭირდება ექიმთან ვიზიტი? (დაკვირვება)

კი, აუცილებლად. მკურნალობის შემდეგაც კი, რეგულარულად დაგჭირდებათ ექიმთან ვიზიტი , რადგან დესმოიდური სიმსივნეების რეციდივის მაღალი ალბათობაა.როგორც წესი, პირველი სამი წლის განმავლობაში ანალიზებისა და სკანირების ჩატარება ყოველ ექვს თვეში ერთხელ დაგჭირდებათ. ამის შემდეგ, თუ პრობლემები არ არის, წელიწადში ერთხელ ან ორ წელიწადში ერთხელ დაგჭირდებათ შემოწმება. თქვენი ექიმი გადაწყვეტს, რამდენად ხშირად დაგჭირდებათ ვიზიტი, თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე.

რას უნდა ველოდო ამ მდგომარეობით? (პროგნოზი)

დესმოიდური სიმსივნეები ყველასთვის ერთნაირი არ არის. ზოგიერთ ადამიანს ისინი აქვს, მაგრამ არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება. ათიდან დაახლოებით ორ ადამიანს აქვს და ისინი მკურნალობის გარეშე ქრება. თუმცა, სხვებისთვის ისინი შეიძლება გაიზარდოს და ჯანმრთელობისთვის საფრთხეს წარმოადგენდეს.

სიმსივნეში გენეტიკური მუტაციის ბუნებიდან გამომდინარე, ექიმებს შეუძლიათ გარკვეული ვარაუდების გაკეთება იმის შესახებ, თუ რამდენად აგრესიული იქნება სიმსივნე და რამდენად სავარაუდოა მისი ხელახლა გაჩენა მკურნალობის შემდეგ. თუმცა, დანამდვილებით არაფრის თქმა არ შეიძლება.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს კიბო არ არის, ეს არ ნიშნავს, რომ უბრალოდ უნდა დაელოდოთ. დესმოიდური სიმსივნე სერიოზული მდგომარეობაა, რომელიც ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა იყოს.

როგორია გადარჩენის მაჩვენებელი? (გადარჩენის მაჩვენებლები)

დესმოიდური სიმსივნეები, როგორც წესი, სიცოცხლისთვის საშიში არ არის, თუმცა მათი მართვის გაგრძელება შეიძლება პრობლემას წარმოადგენდეს.

აქ ყველაზე მნიშვნელოვანია რეციდივისგან თავისუფალი გადარჩენის მაჩვენებელი („რეციდივისგან თავისუფალი გადარჩენის მაჩვენებელი“) . ხუთი წლის შემდეგ ეს მაჩვენებელი შეიძლება მერყეობდეს 23%-დან 65%-მდე. ეს დიდწილად დამოკიდებულია სიმსივნეში გენეტიკური მუტაციის ბუნებაზე.

ექიმი აგიხსნით, თუ რას უნდა ელოდოთ თქვენი დიაგნოზის საფუძველზე.

რაც მთავარია: ექსპერტების მხარდაჭერა

დესმოიდური სიმსივნეები შეიძლება ძალიან არაპროგნოზირებადი იყოს. მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ტკივილი, შეზღუდონ მოძრაობა ან დააზიანონ ახლომდებარე ორგანოები. ეს გაურკვევლობა შეიძლება ძალიან სტრესული იყოს. ზოგიერთი სიმსივნე ნელა იზრდება და შეიძლება არ საჭიროებდეს დაუყოვნებლივ მკურნალობას, მაგრამ სხვები ძალიან ფრთხილად მართვას საჭიროებენ.

რადგან დესმოიდური კისტები იშვიათი მდგომარეობაა და თითოეულ ადამიანზე სხვადასხვაგვარად მოქმედებს, მნიშვნელოვანია მკურნალობისთვის მიმართოთ სპეციალისტთა გუნდს, რომლებსაც აქვთ გამოცდილება ამ რთული მდგომარეობების მართვაში. მულტიდისციპლინური მიდგომა უზრუნველყოფს სიმპტომების მართვისა და ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესების საუკეთესო შანსს.

რა უნდა ვისწავლოთ აქედან (საკვები გზავნილი)

კარგი, იმის გათვალისწინებით, რაზეც ვისაუბრეთ, არის რამდენიმე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ:

• მიუხედავად იმისა, რომ დესმოიდური სიმსივნე კიბო არ არის, ის მსუბუქად არ უნდა იქნას აღქმული.
• თუ სხეულზე უჩვეულო კვანძი ან შეშუპება გაქვთ, განსაკუთრებით თუ ის აგრძელებს ზრდას ან მტკივნეულია, ნუ დაკარგავთ დროს და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
• ეს მდგომარეობა შეიძლება ცოტა რთული იყოს, ამიტომ ზუსტი დიაგნოზის დასმა და გამოცდილი სამედიცინო გუნდის მხარდაჭერა დიდწილად დაგეხმარებათ ამ მდგომარეობასთან ერთად წარმატებით ცხოვრებაში.
• ნუ ჩავარდებით პანიკაში, მაგრამ ფრთხილად იყავით. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ დაიცვათ სათანადო სამედიცინო რჩევა.

თუ ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. იყავით ჯანმრთელი!

დესმოიდური სიმსივნეები, აგრესიული ფიბრომატოზი, შემაერთებელი ქსოვილის სიმსივნეები, არასიმსივნური სიმსივნეები, სიმსივნის სიმპტომები, სიმსივნის მკურნალობა, შრი-ლანკის ჯანმრთელობა