დიაბეტის შემთხვევაში, ფეხის წყლულები ხომ არ გივითარდებათ? (დიაბეტური წყლული) მოდით, ზუსტად გავარკვიოთ, რა არის ეს!

დიაბეტით დაავადებული მრავალი ადამიანისთვის ერთ-ერთი ყველაზე დიდი პრობლემა ის არის, რომ მცირე ზომის ჭრილობებიც კი სწრაფად არ შეხორცდება. განსაკუთრებით ფეხებსა და ფეხის თითებზე არსებული ჭრილობები ზოგჯერ დიდ პრობლემას წარმოადგენს. წარმოიდგინეთ, რა მოხდება, თუ პატარა ნაკაწრი ან ფეხსაცმელში გაჭედილი პატარა ჭრილობა თვეების განმავლობაში არ შეხორცდება? მაშ, რატომ ხდება ეს? დღეს ჩვენ კონკრეტულად ვისაუბრებთ ამ დიაბეტურ ჭრილობებზე, ანუ დიაბეტურ წყლულებზე .

რა არის დიაბეტური წყლულები?

მარტივად რომ ვთქვათ, დიაბეტური წყლულები კანზე ღია ჭრილობებია, რომლებიც ნორმალურად არ შეხორცდება. დიაბეტის არმქონე ადამიანში პატარა ჭრილობა რამდენიმე დღეში შეხორცდება. დიაბეტით დაავადებულ ადამიანში კი ეს ასე არ ხდება. ეს ჭრილობები, სავარაუდოდ , ფეხებსა და ტერფებზე ჩნდება. თუმცა, ზოგჯერ ისინი შეიძლება ხელებზე ან კუჭის კანის ნაკეცებზეც გაჩნდეს.

რატომ უჩნდებათ დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს ეს ჭრილობები?

ამის რამდენიმე ძირითადი მიზეზი არსებობს.

1. სისხლში შაქრის მაღალი დონე: დიაბეტის მთავარი სიმპტომია სისხლში შაქრის უკონტროლო მაღალი დონე. როდესაც სისხლში შაქრის დონე დიდი ხნის განმავლობაში მაღალი რჩება, ეს აზიანებს ჩვენს ნერვებსა და სისხლძარღვებს.

2. სისხლის მიმოქცევის დარღვევა: სისხლძარღვების დაზიანებისას, სისხლის მიმოქცევა მცირდება, განსაკუთრებით კიდურებში. ჭრილობის შეხორცებისთვის, ის კარგად უნდა იყოს მომარაგებული სისხლით. სისხლი არის ის, რაც უზრუნველყოფს ჭრილობის შეხორცებისთვის საჭირო ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს. როდესაც სისხლის მიმოქცევა მცირდება, ჭრილობა გაცილებით ნელა შეხორცდება.

3. ნეიროპათია: ეს ყველაზე საშიში რამაა. როდესაც ნერვები ზიანდება, ჩვენი მგრძნობელობა მცირდება. განსაკუთრებით ტერფებში მგრძნობელობა იკარგება. შემდეგ, თუნდაც პატარა ქვა გაიჭედოს თქვენს ფეხში ან ფეხსაცმელი გაიჭედოს და დაზიანება გამოიწვიოს, თქვენ ამას ვერ იგრძნობთ. ამ უმეცრების გამო, შეგიძლიათ არ შეამჩნიოთ პატარა დაზიანება მანამ, სანამ ის დიდ წყლულად არ გადაიქცევა.

4. პერიფერიული არტერიული დაავადება (PAD): ეს კიდევ ერთი მდგომარეობაა, რომელიც დიაბეტის დროს გვხვდება. ის ასევე იწვევს ფეხებში სისხლის მიწოდების შემცირებას.

ეს ჭრილობები საშიშია, რადგან სათანადოდ არ შეხორცების შემთხვევაში მათი ინფიცირების ალბათობა უფრო მაღალია. ინფექციის გაუარესების შემთხვევაში, შეიძლება განვითარდეს ქსოვილის კვდომა, რომელსაც განგრენა ეწოდება. ზოგიერთ მძიმე შემთხვევაში, თუ ინფექციის კონტროლი შეუძლებელია, შესაძლოა საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა, რაც ამპუტაციას ეწოდება.შეიძლება ამის გაკეთებაც კი მოგიწიოთ. თუმცა, არ ინერვიულოთ, ამ ყველაფრის სრულად პრევენცია შესაძლებელია, თუ მათ ადრეულ ეტაპზე გამოავლენთ და სათანადოდ უმკურნალებთ.

რა არის ამ დაზიანებების ალბათობა?

ექიმები ამ დიაბეტურ ჭრილობებს მათი სიმძიმის მიხედვით ახარისხებენ. ამისთვის ერთ-ერთი მეთოდი ვაგნერის კლასიფიკაციაა. ვნახოთ, როგორ მუშაობს ეს.

როგორ ამოვიცნოთ დიაბეტური ჭრილობის სიმპტომები?

არსებობს გარკვეული ნიშნები, რომლებიც ჭრილობის განვითარების დაწყებისთანავე ვლინდება. მათი ადრეული ამოცნობა ხელს შეუწყობს მის უფრო დიდ პრობლემად გადაქცევას.

როდესაც ჭრილობა იწყებს განვითარებას...

• დახეთქილი ან მშრალი კანი
• სიწითლე ერთ ადგილას
• კანის აქერცვლა
• გამონაყარი
• ჩვეულებრივზე მეტი სიცხის ან სიცივის შეგრძნება

როდესაც ტრავმა სერიოზულია...

• ჭრილობის გარშემო კანის გასქელება (გახეთქვა)
• ჭრილობიდან ჩირქის მსგავსი სითხის გამოყოფა (ეს ინფექციის აშკარა ნიშანია)
• ჭრილობის გარშემო კანის ფერის შეცვლა (შავი ან ლურჯი ფერის შეცვლა)
• ჭრილობიდან უსიამოვნო სუნი გამოდის
• ზოგჯერ ჭრილობიდან ძვალიც კი ჩანს .

თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს .

როგორ მკურნალობენ ამ ჭრილობებს?

თუ ჭრილობა გაქვთ, მნიშვნელოვანია მისი რაც შეიძლება მალე მკურნალობა. რაც უფრო დიდხანს შეხორცდება ჭრილობა, მით უფრო მეტია მისი ინფექციის ალბათობა. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მკურნალობის ეს მეთოდები.

• სისხლში შაქრის დონის კონტროლი: ეს ნომერ პირველია. მხოლოდ სისხლში შაქრის დონის კარგად კონტროლის შემთხვევაში შეუძლია სხეულს ჭრილობების შეხორცება.
• ჭრილობის სისუფთავის შენარჩუნება და შეხვევა: ყოველდღიურად დაიბანეთ ჭრილობა საპნითა და წყლით, ექიმის რეკომენდაციის შესაბამისად. არასოდეს გამოიყენოთ წყალბადის ზეჟანგის მსგავსი არაფერი. ასევე, არ დაალბოთ ჭრილობა წყალში. ჭრილობა ყოველთვის დააფარეთ სუფთა სახვევს. მცდარია მოსაზრება, რომ ჭრილობა ჰაერზე უნდა „გაუშვათ“.
• ჭრილობის განტვირთვა: განსაკუთრებით თუ ეს ტერფის ჭრილობაა, უმჯობესია მასზე არანაირი ზეწოლა არ მოახდინოთ. ეს გულისხმობს სიარულის შემცირებას, საჭიროების შემთხვევაში ყავარჯნების გამოყენებას ან ექიმის მიერ დანიშნული სპეციალური ფეხსაცმლის ან ბრეკეტის გამოყენებას.
• დებრიდმენტი: ეს გულისხმობს ჭრილობიდან მკვდარი ან ინფიცირებული ქსოვილის ფრთხილად ამოღებას ჯანსაღი ქსოვილის გამოსავლენად, რაც მის შეხორცებას შეუწყობს ხელს. ამას ექიმი აკეთებს.
• ანტიბიოტიკები: ექიმი მხოლოდ იმ შემთხვევაში დანიშნავს შესაბამის ანტიბიოტიკებს, თუ ჭრილობა ინფიცირებულია.

როგორ შეიძლება დიაბეტური წყლულების თავიდან აცილება?

უფრო ადვილია პრევენცია, ვიდრე მკურნალობა. თუ დაიცავთ ამ მარტივ რჩევებს, შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ რისკი.

• სისხლში შაქრის დონის კონტროლი: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია. თუ სისხლში შაქრის დონის კონტროლი გიჭირთ, ამის შესახებ ექიმს მიმართეთ.
• ყოველდღე შეამოწმეთ ფეხები:გაიხადეთ ეს ჩვევად. ყოველ საღამოს, დაძინებამდე, შეამოწმეთ ტერფები. დააკვირდით ფეხის თითებს შორის და ტერფების ქვეშ. თუ ტერფების ქვეშ დანახვა გიჭირთ, გამოიყენეთ სარკე. ან სთხოვეთ სახლში ვინმეს, რომ შეამოწმოს ისინი. ყურადღება მიაქციეთ ნებისმიერ ცვლილებას, როგორიცაა ბუშტუკები, ჭრილობები, ბზარები, წითელი ან თეთრი ლაქები.
• მოერიდეთ მოწევას: მოწევა აზიანებს სისხლძარღვებს და ამცირებს სისხლის მიმოქცევას, რაც კიდევ უფრო აფერხებს ჭრილობების შეხორცებას.
• ჩაიცვით შესაბამისი ფეხსაცმელი: ჩაიცვით კომფორტული, თავისუფალი ფეხსაცმელი, რომელიც კარგად გიფარავთ ტერფებს. არასდროს იაროთ ფეხშიშველი , თუნდაც შენობაში. პატარა ნატეხმა ან ქვამ შეიძლება დიდი პრობლემა გამოიწვიოს.
• შეინარჩუნეთ ფეხების სისუფთავე და სიმშრალე: ყოველდღიურად დაიბანეთ ფეხები, განსაკუთრებით ფეხის თითებს შორის და შეინარჩუნეთ მათი სიმშრალე. თუ კანი მშრალი გაქვთ, წაისვით დამატენიანებელი კრემი (მაგრამ არა ფეხის თითებს შორის).