შენი სხეულიც ასე დაჭიმულია? ხერხემლის ასე მოხრა გიჭირს? შესაძლოა ეს (დიფუზური იდიოპათიური ჩონჩხის ჰიპეროსტოზი - DISH) არის!

ხანდახან ხომ არ გრძნობთ თავს, თითქოს სხეული ოდნავ დაჭიმული გაქვთ, განსაკუთრებით დილით გაღვიძებისას და ზურგის ან კისრის მოხრა გიჭირთ? ან სახსრები ოდნავ გტკივათ? შესაძლოა ფიქრობთ, რომ ეს ასაკის მატებასთან ერთად ხდება. თუმცა, ყველა სახის დაჭიმულობა და ტკივილი ნორმალური არ არის. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელსაც გრძელი სახელი აქვს, მაგრამ ბევრ ადამიანში გვხვდება, განსაკუთრებით 50 წლის შემდეგ. ეს არის (დიფუზური იდიოპათიური ჩონჩხის ჰიპეროსტოზი) , რომელსაც შემოკლებით (DISH) -საც ვუწოდებთ.

მაშ, რა არის ეს (კერძი)? მარტივად რომ ვთქვათ...

კარგი, DISH, მარტივად რომ ვთქვათ, ართრიტის ერთ-ერთი სახეობაა. თუმცა, ამ შემთხვევაში ხდება ის, რომ ჩვენს ორგანიზმში რბილი ქსოვილების გარდა, ახალი ძვლოვანი ქსოვილიც იზრდება. წარმოიდგინეთ, ჩვენს სხეულში არსებული იოგები, სახსრების შემაერთებელი ზოლები, სახსრების გარშემო არსებული რბილი ნაწილები ქვასავით მაგრდება .

ამ სახელწოდებას სამი სიტყვა აქვს. „ჰიპეროსტოზი“ ძვლის ჭარბ ზრდას აღნიშნავს. DISH-ის დროს კალციუმის დეპოზიტები გროვდება ჩვენს ჩონჩხთან მიმაგრებულ რბილ ქსოვილებში. კალციუმის ეს დეპოზიტი იწვევს რბილი ქსოვილების თანდათანობით ძვლად გარდაქმნას (ოსიფიკაცია). ეს ჰგავს ხორცის პატარა ნაწილაკის ქვად გადაქცევას.

„დიფუზური“ ნიშნავს, რომ ეს პროცესი შეიძლება სხეულის ნებისმიერ წერტილში მოხდეს. თუმცა, ყველაზე ხშირად ის ხერხემლის გასწვრივ იწყება, განსაკუთრებით შუა ნაწილში, ანუ გულმკერდის დონეზე (გულმკერდის ხერხემალი). „იდიოპათიური“ ნიშნავს, რომ ის ზუსტი მიზეზის გარეშე ვითარდება.

ამ მდგომარეობამ (DISH) შეიძლება გამოიწვიოს კუნთებისა და ძვლების ტკივილი, მოძრაობის პრობლემები და სხვა პრობლემები. ახალი ძვლის ზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს ძვლის წანაზარდები. ისინი შეიძლება ეკლებს დაემსგავსოს და ხელი შეუშალოს სახსრების სათანადო ფუნქციონირებას.

DISH და ფორესტიეს დაავადება ერთი და იგივეა?

არა, DISH-ის კიდევ ერთი სახელია ფორესტიერის დაავადება . მას სახელი ეწოდა ექიმის მიხედვით, რომელმაც პირველად აღწერა ეს მდგომარეობა 1950-იან წლებში. მოგვიანებით, 1975 წელს, რეზნიკმა და მისმა გუნდმა გამოიყენეს უფრო კონკრეტული სახელი - დიფუზური იდიოპათიური ჩონჩხის ჰიპეროსტოზი. ამრიგად, მიუხედავად იმისა, რომ მათ ორი სახელით მოიხსენიებენ, ისინი ერთსა და იმავეზე საუბრობენ.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა, რომელსაც (DISH) ეწოდება?

DISH სინამდვილეში ხანდაზმულ ადამიანებში ძალიან გავრცელებული მდგომარეობაა . ის, როგორც წესი, 40 წლამდე ნაკლებად გვხვდება. თუმცა, 50 წელს გადაცილებული ადამიანების დაახლოებით 40% შეიძლება ამ მდგომარეობით იტანჯებოდეს. ასევე, მამაკაცებში მისი განვითარების რისკი ორჯერ უფრო მაღალია, ვიდრე ქალებში. ასე რომ, როგორც ხედავთ, ეს იშვიათი დაავადება არ არის.

რა სიმპტომები ახასიათებს DISH-ს? როგორ გავიგოთ ეს?

DISH-ის მქონე ყველას არ აღენიშნება ძირითადი სიმპტომები. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება წლების განმავლობაში არ ჰქონდეს რაიმე სიმპტომი. თუმცა, როდესაც სიმპტომები ვლინდება, ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია ზოგადი შებოჭილობა და ტკივილი . განსაკუთრებით ხშირია ზურგისა და კისრის ტკივილი . ეს შეიძლება უფრო მეტად იგრძნოთ დილით გაღვიძებისას და ცივ ამინდში . ასევე შეიძლება განიცადოთ მოძრაობის დიაპაზონის დაკარგვა , მაგალითად, ხელების მოხრისა და გასწორების გაძნელება.

DISH, როგორც წესი, თავდაპირველად ხერხემალსა და შუა ნაწილს აზიანებს, თუმცა მოგვიანებით შეიძლება სხეულის სხვა ნაწილებზეც, მაგალითად, ხელებსა და ფეხებზეც, იმოქმედოს. შესაძლოა, სახსრების ტკივილი ან მყესების ანთება შემდეგ ადგილებში განიცადოთ:

• მხრებში
• თეძოებში
• იდაყვებში
• მუხლებში
• კოჭებში
• ქუსლებიანი ფეხსაცმელი

ზოგჯერ სიმპტომები იწყება მაშინ, როდესაც ახალი ძვლოვანი წარმონაქმნები, რომლებსაც ძვლის ჩირქოვანი წარმონაქმნები ეწოდება, ზეწოლას ახდენენ ახლომდებარე ნერვზე . ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ტკივილი. ეს ტკივილი განსაკუთრებით ძლიერი შეიძლება იყოს, როდესაც სხეულს გარკვეული გზით მოძრაობთ ან ზეწოლას ახდენთ გარკვეულ უბანზე.

ნერვის დაჭიმვამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი:

• დაბუჟება ან ჩხვლეტის შეგრძნება
• როგორც ნემსები და ჩხირები
• კუნთების სისუსტე

წარმოიდგინეთ, თუ თქვენს საშვილოსნოს ყელის ხერხემალს ასე გაუვითარდება ზედმეტი ძვალი და ის საყლაპავზე ან ყელზე ზეწოლას დაიწყებს, შეიძლება შემდეგი რამ მოხდეს:

• ხმის ჩახლეჩა
• ყლაპვის სირთულეები
• ობსტრუქციული ძილის აპნოე

რატომ ხდება ეს (DISH)? რა არის გამომწვევი მიზეზები?

ექიმები და მკვლევარები ჯერ კიდევ ცდილობენ გაარკვიონ, თუ რა იწვევს DISH-ს. თუმცა, არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც, სავარაუდოდ, მის განვითარებას უწყობს ხელს. თუმცა, ჯერ კიდევ არ არის ნათელი, თუ როგორ არის ისინი ერთმანეთთან დაკავშირებული.

• მეტაბოლიზმი : DISH-ის მქონე ბევრ ადამიანს ასევე აქვს მდგომარეობა, რომელსაც მეტაბოლური სინდრომი ეწოდება. ეს არის ერთმანეთთან დაკავშირებული მდგომარეობების ჯგუფი, რომლებიც ზრდის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკს. მაგალითებია დიაბეტი, ინსულინის მაღალი დონე, შარდმჟავას მაღალი დონე, ქოლესტერინის მაღალი დონე და სიმსუქნე.
• გენეტიკა : DISH-ის მქონე ზოგიერთ ადამიანს გენებში აქვს სპეციალური მარკერი, რომელსაც HLA-B8 ეწოდება. ეს გენეტიკური მარკერი ასოცირდება აუტოიმუნურ დაავადებებთან , როგორიცაა ტიპი 1 დიაბეტი.აღმოჩნდა, რომ ის რამდენიმე აუტოიმუნურ დაავადებასთან ასოცირდება. DISH არ ითვლება აუტოიმუნურ დაავადებად, თუმცა DISH-ით დაავადებულ ბევრ ადამიანს ასევე აქვს დიაბეტი.
• ანთება : DISH სინამდვილეში ართრიტის ნაკლებად ანთებითი სახეობად ითვლება. ანუ, ის არ არის გამოწვეული სპონტანურად მიმდინარე ანთებით, როგორც აუტოიმუნური დაავადებების დროს. თუმცა, ითვლება, რომ შესაძლოა მცირე დონის ანთებაც იყოს ჩართული. შესაძლოა, ეს ანთება კალციუმის დეპონირების პროცესის დაწყების მიზეზი იყოს.
• ზრდის ფაქტორები : ჩვენს ორგანიზმში ისეთი ფაქტორების ჭარბი დონე, როგორიცაა ადამიანის ზრდის ჰორმონი (HGH), ინსულინი და ინსულინის მსგავსი ზრდის ფაქტორი 1 (IGF-1), შეიძლება DISH-ში ჰიპეროსტოზის მიზეზი გახდეს. ზრდის ფაქტორები არის ცილები და ჰორმონები, რომლებიც „აძლევენ“ ჩვენს სხეულს ახალი ქსოვილის წარმოქმნის საშუალებას.

ვის აქვს (DISH) განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

DISH-ის განვითარების ალბათობა უფრო მაღალია, თუ ეს ფაქტორები თქვენზე ვრცელდება:

• თუ 50 წელზე მეტი ასაკის ხართ.
• თუ კაცი ხარ.
• თუ არსებობს ართრიტის სხვა სახეობები.
• თუ გაქვთ მეტაბოლური სინდრომი.

რამდენად სერიოზული შეიძლება იყოს ეს მდგომარეობა, რომელსაც (DISH) ეწოდება?

DISH-ის მქონე ყველას არ აქვს სერიოზული პრობლემები. ზოგიერთ ადამიანს არც კი აქვს გაცნობიერებული, რომ აქვს ეს დაავადება. თუმცა, ზოგიერთ მძიმე შემთხვევაში , DISH-მა შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს.

ზოგიერთი ამ გართულებიდან არის:

• კისრის კომპრესია : საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ძვლოვანმა გამონაზარდმა შეიძლება დააკომპოსოს საყლაპავი ან ყელი. ამან შეიძლება გაართულოს ყლაპვა, საუბარი და სუნთქვა. ეს განსაკუთრებით შეიძლება ღამით იყოს მძიმე. ძილის აპნოემ შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში ჟანგბადის დაბალი დონე, რაც გულზე ზეწოლას ახდენს (ჰიპოქსია).
• ხერხემლის მოტეხილობები და არასტაბილურობა : (DISH) იწვევს ხერხემლის გაშეშებას, რაც ზრდის მის მოტეხილობის ალბათობას . უმნიშვნელო დაცემამ ან უბედურმა შემთხვევამ (დაბალი ენერგიის დარტყმა) შეიძლება გამოიწვიოს ხერხემლის მალის მოტეხილობა ან ამოვარდნა. ამან შეიძლება ხერხემალი არასტაბილური გახადოს, რაც ზრდის შემდგომი დაზიანების რისკს.
• ზურგის ტვინის კომპრესია : მძიმე შემთხვევებში, ხერხემლის გასწვრივ ძვლის ან დიდი ძვლის წანაზარდების წარმოქმნამ შეიძლება დააკომპრიოს ზურგის ტვინი . ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნერვის ტკივილი, როგორიცაა იშიაზი და სხვა ნევროლოგიური სიმპტომები, რომლებსაც მიელოპათია ეწოდება. უარეს შემთხვევაში, შეიძლება განვითარდეს დამბლა.

წარმოიდგინეთ, რომ ეს ძველი, გამხმარი ხის ჯოხია. ის ცოტა არამოქნილია, ამიტომ ოდნავი ზეწოლის დროსაც კი ადვილად შეიძლება გატყდეს. (DISH)-ის ხერხემალი ასეთია.

როგორ გავიგო, არიან თუ არა ექიმები (DISH)?

ექიმები DISH-ის შესამოწმებლად ვიზუალიზებით გამოკვლევებს იყენებენ. ამის დადგენა შესაძლებელია ჩვეულებრივი რენტგენის ან ულტრაბგერითი გამოკვლევით . დამატებითი ინფორმაციის მისაღებად შეიძლება ჩატარდეს კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია).

რადიოლოგები, ანუ ექიმები, რომლებიც რენტგენის და კომპიუტერული ტომოგრაფიის მსგავს საკითხებს აკვირდებიან, „გაჟონილ ოსიფიკაციებს“ აკვირდებიან. ეს ნიშნავს, არის თუ არა ძვლის ჭარბი ზრდა ზედიზედ სამ ან ოთხ მალაში, ან ძვლების გასწვრივ იოგები დაჭიმულია თუ არა. რენტგენის სურათზე ეს სანთლიდან ცვილის გაჟონვას ჰგავს .

თუ სიმპტომები სხეულის სხვა ნაწილებშიც გაქვთ, ისინი დაავადების ნიშნებს ამ ადგილებშიც მოძებნიან. შესაძლოა, კალციუმის დეპოზიტები იყოს სახსრებში ან იოგებში, სადაც ძვლები ერთმანეთს უერთდება (ენთეზები).

ისინი ასევე ეძებენ ნიშნებს, რომლებიც ხელს შეუწყობს DISH-ის გარჩევას მსგავსი მდგომარეობებისგან, როგორიცაა მაანკილოზებელი სპონდილიტი და ოსტეოართრიტი . ზოგჯერ, ეს სხვა მდგომარეობები შეიძლება DISH-თან ერთადაც იყოს.

რა არის DISH-ის მკურნალობის მეთოდები?

DISH-ის განკურნება შეუძლებელია . თუმცა, ფიზიოთერაპიას , ანუ სავარჯიშო თერაპიას, შეუძლია ხელი შეუწყოს კუნთების შებოჭილობის შემცირებას და მოძრაობის დიაპაზონის გაზრდას. ფიზიოთერაპევტს შეუძლია გირჩიოთ დაბალი დატვირთვის ვარჯიშები, რომელთა შესრულებაც სახლში შეგიძლიათ.

ტკივილის შესამცირებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ურეცეპტოდ გასაცემი ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები). საჭიროების შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია დაგინიშნოთ ტკივილგამაყუჩებლები. კორტიზონის ინექციები ასევე შეიძლება გაკეთდეს ტკივილის კონკრეტულ ადგილებზე.

ექიმი გააკონტროლებს თქვენს მდგომარეობას და დააკვირდება გართულებებს, როგორიცაა მოტეხილობები. ზოგჯერ, მოტეხილობების პრევენციის ან შეხორცების მიზნით, მათ შეიძლება დაგინიშნონ მედიკამენტების სახეობა, რომელსაც ბისფოსფონატები ეწოდება.

თუ ნერვი იწყებს კომპრესიას, რაც გამოწვეულია ჭარბი ზრდით ან ძვლის დეფორმაციით და თქვენ განიცდით ახალ ტკივილს ან სხვა სიმპტომებს, შესაძლოა დაგჭირდეთ ქირურგიული ჩარევა წნევის შესამსუბუქებლად. ზოგჯერ მოტეხილი ძვლებიც კი საჭიროებს ქირურგიული ჩარევით აღდგენას.

რა მომავალი ელის (DISH) მქონე ადამიანს?

(DISH) როგორც წესი, უფრო გვიან ასაკში იწყება, ამიტომ ის ნელ-ნელა უარესდება.სიმპტომების გამოვლენას შეიძლება 10 წლამდე დასჭირდეს. მკურნალობის გეგმის დაწყება სიმპტომების გამოვლენისთანავე დაგეხმარებათ მათი კონტროლის ქვეშ შენარჩუნებაში.

თუ DISH მძიმეა, მას შეუძლია გამოიწვიოს ინვალიდობა , ხელი შეუშალოს ყოველდღიურ აქტივობებსა და კომფორტს. სერიოზული გართულებები იშვიათია. თუ ისინი წარმოიქმნება, მათი მკურნალობა შესაძლებელია ქირურგიული ჩარევით.

არსებობს თუ არა DISH-ის წარმოქმნის თავიდან აცილების გზა?

DISH-ის ზუსტი გამომწვევი მიზეზი უცნობია, ამიტომ მისი პრევენცია რთულია. თუმცა, მკვლევარებმა იციან, რომ მეტაბოლური ფაქტორები, როგორიცაა სისხლში შაქრის მაღალი დონე, ინსულინის მაღალი დონე და ტრიგლიცერიდების მაღალი დონე, რისკს ზრდის.

თუ თქვენ გაქვთ რაიმე მეტაბოლური დაავადება , DISH-ის განვითარების თავიდან ასაცილებლად საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, ამ მდგომარეობების სათანადო მკურნალობაა . DISH-ის დაწყების შემდეგაც კი, ამ მდგომარეობების მკურნალობა დაგეხმარებათ DISH-ის გაუარესების თავიდან აცილებაში.

როგორ უნდა ვიზრუნო საკუთარ თავზე (DISH)-თან ცხოვრებისას?

დეგენერაციული ართრიტის, მაგალითად, DISH-ის მქონე ადამიანებისთვის საუკეთესო გამოსავალი რეგულარული, დაბალი დატვირთვის ვარჯიშია . ყოველდღიური ვარჯიშის რუტინის დადგენა დაგეხმარებათ მოქნილობისა და ძალის შენარჩუნებაში რაც შეიძლება დიდხანს.

ექიმთან რეგულარული შემოწმებით , მას შეუძლია აკონტროლოს თქვენი მდგომარეობა და მისი ცვლილებები. ეს მათ საშუალებას აძლევს ჩაერიონ სერიოზული გართულებების თავიდან ასაცილებლად მათ გამოვლენამდე.

დიფუზური იდიოპათიური ჩონჩხის ჰიპეროსტოზი (DISH) ხანგრძლივი სახელწოდების მქონე მდგომარეობაა, რომელიც ჯერ კიდევ გარკვეულწილად იდუმალებითაა მოცული. თუმცა, თქვენთვის ის ძირითადად ტკივილსა და შებოჭილობას იწვევს. უმეტეს შემთხვევაში, ის მსუბუქი ფორმით მიმდინარეობს და ზოგიერთი ადამიანი მას ასაკის მატებასთან ერთად განვითარებულ მოვლენად აღიქვამს.

თუმცა, ყოველთვის ღირს ექიმისთვის თქვენი სიმპტომების შესახებ ინფორმაციის მიწოდება. თუ DISH ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება, თქვენ და თქვენს ექიმს შეგიძლიათ შეიმუშაოთ გეგმა თქვენი სიმპტომების სამართავად და გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

რამდენიმე რამ, რაც, ჩემი აზრით, თქვენთვის მნიშვნელოვანია (მესიჯი სახლში წასაღებად)

კარგი, ახლა უკეთ გესმით, რაზე ვსაუბრობდით (DISH). და ბოლოს, აქ არის რამდენიმე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ:

• (DISH) არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც სხეულის რბილ ქსოვილებში ახალი ძვალი წარმოიქმნება, რაც იწვევს შებოჭილობას და ტკივილს, განსაკუთრებით ისეთ ადგილებში, როგორიცაა ზურგი და კისერი.
• ეს ხშირია 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში, განსაკუთრებით მამაკაცებში.
• ყველა ადამიანს არ აღენიშნება ძირითადი სიმპტომები, თუმცა, თუ დილით შებოჭილობას, ტკივილს ან სხეულის მოძრაობის გაძნელებას განიცდით, აცნობეთ ექიმს.
• ისეთი მეტაბოლური პრობლემების მქონე ადამიანები, როგორიცაა დიაბეტი და მაღალი ქოლესტერინი, DISH-ის განვითარების უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან.
• მიუხედავად იმისა, რომ სრული განკურნება არ არსებობს, სიმპტომების კონტროლი შესაძლებელია ფიზიოთერაპიით, ტკივილგამაყუჩებლებით და ზოგჯერ ქირურგიული ჩარევით.
• ყველაზე მნიშვნელოვანია, მიმართოთ ექიმს, თუ ეს სიმპტომები გაქვთ და არ ჩათვალოთ, რომ ეს დაბერების ნორმალური ნიშნებია. ადრეული გამოვლენა მრავალი პრობლემის თავიდან აცილებაში დაგეხმარებათ.

ვიმედოვნებთ, რომ ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. იყავით ჯანმრთელი!

DISH , დიფუზური იდიოპათიური ჩონჩხის ჰიპეროსტოზი, ძვლების დაავადება, სახსრების ტკივილი, ზურგის ტკივილი, კისრის ტკივილი, ართრიტი