მოდით, ზუსტად გავიგოთ დისკოგრამის/დისკოგრაფიის ტესტის შესახებ, რომელიც ზურგის ტკივილის მიზეზს პოულობს!

თქვენც ქრონიკული ზურგის ტკივილი გაწუხებთ? ზოგჯერ, რამდენი მედიკამენტის ან ვარჯიშის მიუხედავად, ზურგის ტკივილი არ ჩაცხრება, არა? ასეთ შემთხვევებში, დღეს ვისაუბრებთ სპეციალურ ტესტზე, რომელსაც ექიმები იყენებენ ზურგის ტკივილის რეალური მიზეზის დასადგენად. ამას დისკოგრამა ან დისკოგრაფია ეწოდება.

რა არის დისკოგრამა? რას ნიშნავს ის?

მარტივად რომ ვთქვათ, დისკოგრამა არის სპეციალური ვიზუალიზაციის ტესტი , რომელიც ხელს უწყობს ქრონიკული ზურგის ტკივილის მიზეზის დიაგნოსტირებას . ეს ტესტი საშუალებას აძლევს ექიმს, დაინახოს, დაზიანებულია თუ არა ხერხემლის დისკი, რომელიც მდებარეობს ხერხემლის ძვლებს, მალებს, შორის.

წარმოიდგინეთ, ჩვენი ხერხემალი შედგება პატარა ძვლებისგან, რომლებსაც ხერხემლები ეწოდება და რომლებიც ერთმანეთზეა დაწყობილი. ეს ხერხემლები რბილი, ჟელეს მსგავსი ნაწილებია, რომლებიც მანქანაში ამორტიზატორების მსგავსად, ღრუბლების მსგავსად მოქმედებენ და არა ერთმანეთზე ხახუნის. მათი მთავარი ფუნქციაა დარტყმის შთანთქმა, როდესაც ვმოძრაობთ ან სიმძიმეებს ვწევთ. თუ ამ დისკებიდან ერთ-ერთს რაიმე დაზიანება ექნება, ეს შეიძლება ზურგის ტკივილის მთავარი მიზეზი გახდეს.

როგორც წესი, ექიმები ზურგის ტკივილის მიზეზის დასადგენად თავდაპირველად ატარებენ ისეთ ტესტებს, როგორიცაა „(კომპიუტერული ტომოგრაფია)“ ან „(მრტ სკანირება)“ (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია). თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება საჭირო გახდეს დისკოგრამაც. როდის არის ეს საჭირო?

• თუ სხვა სკანირების შემდეგ მიზეზის დასადგენად დამატებითი ინფორმაციაა საჭირო .
• თუ მედიკამენტების მიღებისა და ფიზიოთერაპიის შემდეგ კვლავ გაქვთ ზურგის ტკივილი.
• ასევე, ზოგჯერ ხერხემლის ოპერაციის ჩატარებამდე, როგორიცაა ხერხემლის შერწყმა, ქირურგები იყენებენ ამ დისკოგრამის ტესტს იმის დასადგენად, თუ ზუსტად რომელი დისკია პრობლემა და რომელი დისკის ამოღებაა საჭირო .

შესაძლოა გსმენიათ, რომ ექიმები ამას „საშვილოსნოს ყელის დისკოგრამას“ ან „წელის დისკოგრამას“ უწოდებენ. ეს ერთი და იგივე ტესტია, მაგრამ სახელი განსხვავდება ხერხემლის იმ ნაწილის მიხედვით, სადაც ის ტარდება. თუ კისრის ან ზურგის ზედა ნაწილის ტკივილი გაწუხებთ, ჩაგიტარდებათ საშვილოსნოს ყელის დისკოგრამა. თუ წელის ქვედა ნაწილის ტკივილი გაწუხებთ, ჩაგიტარდებათ წელის დისკოგრამა.

აქ არის მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გვახსოვდეს. მაშინაც კი, თუ ხერხემლის დისკი დაზიანებულია, ეს ყოველთვის არ იწვევს ზურგის ტკივილს . ამის გამო, სამედიცინო სფეროში დისკოგრამის ტესტთან დაკავშირებით გარკვეული დავაა. თუმცა, ბევრი ექიმი თვლის, რომ დისკოგრამას შეუძლია დაადასტუროს რაიმე საეჭვო, რომელიც „(კომპიუტერული ტომოგრაფიით)“ ან „(მრტ-ით)“ დაფიქსირდა.

როგორ ტარდება ზუსტად დისკოგრამის ტესტი?

დისკოგრამა იყენებს ტექნიკას, რომელსაც ფლუოროსკოპია ეწოდება, რათა დაადგინოს, თუ როგორ მოძრაობენ თქვენი მალები და დისკები. ფლუოროსკოპია, მარტივად რომ ვთქვათ, მოძრავი რენტგენის გამოსახულებას ჰგავს. ეს ნიშნავს, რომ მისი ყურება რეალურ დროში ვიდეოსავით შეგიძლიათ.

ამ ტესტის დროს ექიმი ხერხემლის ერთ-ერთ დისკში შეჰყავს სპეციალურ ნივთიერებას, რომელსაც „კონტრასტული ნივთიერება/საღებავი“ ეწოდება. ეს საღებავი ხელს უწყობს პრობლემის ნათლად დანახვას.

წარმოიდგინეთ, თუ ეს საღებავი დისკის შიგნით რჩება, ეს ნიშნავს, რომ დისკი ჯანმრთელია. თუმცა, თუ საღებავი დისკის გარეთა საზღვრებს გასცდება, ეს იმაზე მიუთითებს, რომ დისკი გაცვეთილი ან გახეულია.

როგორ უნდა მოვემზადო ამ ტესტისთვის?

დისკოგრამამდე ექიმი მოგცემთ რამდენიმე ინსტრუქციას, რომელიც უნდა დაიცვათ. ესენი, როგორც წესი, შემდეგია:

• თქვენ უნდა აცნობოთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებული ყველა მედიკამენტის შესახებ - მათ შორის ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტებისა და დანამატების შესახებ. ასევე, აცნობეთ ექიმს ნებისმიერი ალერგიის შესახებ, რომელიც გაქვთ.
• ასევე აცნობეთ ექიმს , თუ ხართ ორსულად ან ეჭვი გაქვთ, რომ ორსულად ხართ .
• სთხოვეთ მეგობარს ან ოჯახის წევრს, რომ გამოკითხვაზე წახვიდეთ და გამოგიგზავნოთ. რადგან გამოკითხვის დროს სედატიური საშუალებებით იქნებით, მანქანის მართვას ვერ შეძლებთ.

რა ხდება დისკოგრამის ტესტის დროს?

როდესაც გამოკვლევისთვის დაგეგმილ დროს მიხვალთ, სამედიცინო პერსონალის წევრი რენტგენის ოთახში გადაგიყვანთ. იქ გასინჯვის მაგიდაზე დაგაწვენენ. როგორც წესი, გვერდულად დაგაწვებიან და თქვენი კომფორტისთვის ბალიშებს მოგაწვდიან.

დისკოგრამა ყველაზე ხშირად ტარდება ინტრავენური (IV) სედაციით. ეს ნიშნავს, რომ ინტრავენური სედაცია შეჰყავთ ვენაში თქვენს ხელში ან მკლავში და გეძლევათ გარკვეული მედიკამენტი მოდუნების დასაჩქარებლად. ტესტის განმავლობაში ასევე კონტროლდება თქვენი ჟანგბადის დონე, არტერიული წნევა და გულისცემა.

როგორც კი თავს კომფორტულად იგრძნობთ, ექიმი გადადგამს შემდეგ ნაბიჯებს:

1. ზურგის მცირე ნაწილის გასაბუთებლად ადგილობრივი ანესთეზია შეგეშვებათ.

2. რენტგენის (ფლუოროსკოპიის) კონტროლით, ნემსი კანის გავლით შეჰყავთ ხერხემლის დისკში .

3. დისკში შეჰყავთ ზემოთ ნახსენები „კონტრასტული საღებავი“ და ნემსი ამოღებულია . (ამ დროს, თუ დისკი დაზიანებულია, შეიძლება იგრძნოთ ტკივილი, რომელიც ზურგის ჩვეულებრივი ტკივილის მსგავსია. ამ დროს ექიმმა შეიძლება ასევე გკითხოთ ტკივილის შესახებ, მაგალითად, ტკივილის ადგილის შესახებ.)

4. საჭიროების შემთხვევაში, გაიმეორეთ პირველიდან მესამე ნაბიჯებამდე სხვა დისკებისთვის .

5. ნაჩხვლეტი ჭრილობიდან სისხლდენის შესაჩერებლად დაიდეთ პლასტირი .

დისკოგრამის დროს ექიმი ფლუოროსკოპიის გამოყენებით გადაიღებს სურათებს. შემდეგ, მათ ასევე შეუძლიათ კომპიუტერული ტომოგრაფიის ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ჩატარება. ერთზე მეტი ვიზუალიზაციის ტესტის ჩატარება ექიმს ზუსტი დიაგნოზის დასმაში დაეხმარება.

დისკოგრამის შემოწმებას დასაწყისიდან დასრულებამდე, როგორც წესი, დაახლოებით ერთი საათი სჭირდება.

რა ხდება ტესტის შემდეგ?

დისკოგრამის შემდეგ, რამდენიმე საათის განმავლობაში შეიძლება იგრძნოთ ტკივილი და დისკომფორტი პუნქციის ადგილას. ამ ტკივილის შემსუბუქება სახლის პირობებშიც შეგიძლიათ. ყინულის პაკეტი პირსახოცში შეახვიეთ და მტკივნეულ ადგილას 20 წუთით დაიდეთ, შემდეგ კი 20 წუთით მოიხსენით. ეს პროცედურა საჭიროებისამებრ გაიმეორეთ. ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა პარაცეტამოლი (მაგ., ტაილენოლი®) ან იბუპროფენი (მაგ., მოტრინი®).

რაიმე რისკებია ამასთან დაკავშირებული?

დისკოგრამის გართულებები იშვიათია , მაგრამ არსებობს რამდენიმე რამ, რაც შეიძლება მოხდეს:

• ინფექცია.
• სისხლდენა.
• ზურგის ტკივილი გაუმჯობესებამდე უარესდება.
• სისხლძარღვების ან ნერვების დაზიანება.
• დროებითი სისუსტე ან დაბუჟება.
• თავის ტკივილი.
• გულისრევა.
• ალერგიული რეაქცია კონტრასტული საღებავის მიმართ.
• დამბლა (ეს ძალიან იშვიათია).

დისკოგრამის შემდეგ რამდენი დრო სჭირდება გამოჯანმრთელებას?

ადამიანების უმეტესობას შეუძლია სამსახურში, სკოლაში და სხვა ყოველდღიურ აქტივობებში დაბრუნება დაახლოებით 24 საათში . თუმცა, ნემსის შეყვანის ადგილას ტკივილის სრულად გაქრობას შეიძლება რამდენიმე დღე დასჭირდეს.

რას ამბობს ჩემი ტესტის შედეგები?

რადიოლოგი შეისწავლის თქვენი დისკოგრამის შედეგებს და გეტყვით, არის თუ არა კონტრასტული საღებავი დისკის შიგნით, თუ გაჟონა.

• თუ შტამპი დისკის შიგნითაა , ეს ნორმალური/უარყოფითი შედეგია. ეს ნიშნავს, რომ დისკი კარგ მდგომარეობაშია.
• თუ საღებავი დისკიდან გაჟონა , ეს მიუთითებს, რომ დისკმა ცვეთა გამოიწვია (დადებითი შედეგი).

როდის გავიგებ შედეგებს?

როგორც კი რადიოლოგი დაასრულებს თქვენი დისკოგრამის გამოკვლევას, ის შედეგებს გაუგზავნის თქვენს ექიმს. შედეგების მიღების შემდეგ, ექიმი გესაუბრებათ მათ შესახებ. უმეტეს შემთხვევაში, შედეგებს ერთი კვირის განმავლობაში მიიღებთ.

თუ შედეგები არანორმალურია, რა უნდა გააკეთოთ შემდეგ?

ეს თქვენს სიტუაციაზეა დამოკიდებული. მკურნალობის გეგმის შედგენამდე ექიმმა შეიძლება დამატებითი ვიზუალიზაციის ტესტები დაგინიშნოთ. ან, შესაძლოა, ზურგის ტვინის ფიქსაცია გირჩიოთ, რაც დაზიანებული დისკის მოცილებას და მალების ერთმანეთთან შეერთებას გულისხმობს. ამან შეიძლება ზურგის ტკივილის შემცირებაში დაგეხმაროთ.

როდის უნდა ვნახო ისევ ექიმი?

დისკოგრამის შემდეგ, თუ შეამჩნევთ რომელიმე შემდეგ სიმპტომს , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს :

• თუ სიცხე 101 გრადუს ფარენჰეიტზე (38.3 ცელსიუსზე) მეტია.
• თუ ნაკბენის ადგილიდან არის ფერის შეცვლა, შეშუპება, სითბო ან ჩირქოვანი გამონადენი .
• თუ ზურგის ახალი ტკივილი დაგეწყოთ.
• თუ ზურგის ტკივილი გაგიძლიერდებათ .

რამდენად მტკივნეულია დისკოგრამის ტესტი?

თუ ხერხემლის დისკის თიაქარი გაქვთ, ექიმის მიერ კონტრასტული ნივთიერების შეყვანისას შესაძლოა ტკივილი იგრძნოთ . ბევრი ადამიანი ამბობს, რომ ტკივილი ძალიან ჰგავს ზურგის ტკივილს, რომელსაც ისინი ყოველდღიურად განიცდიან . მიუხედავად იმისა, რომ ტკივილი შეიძლება დისკომფორტს იწვევდეს, ეს ტკივილი ექიმს ეხმარება იმის დადგენაში, თუ რომელი დისკია თიაქარი ან დაზიანებული.

ტესტის შემდეგ რამდენიმე დღის განმავლობაში შეიძლება იგრძნოთ დისკომფორტი ან ტკივილი. თუ ეს მოხდა, მიიღეთ ურეცეპტოდ გასაცემი ტკივილგამაყუჩებელი და დღეში რამდენჯერმე დაიდეთ ყინული.

რა განსხვავებაა დისკოგრამასა და მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას შორის?

ორივე ვიზუალიზაციის ტესტია, რომელიც ზურგის ტკივილის მიზეზის დადგენაში გვეხმარება. თუმცა, ისინი რამდენიმე ნიშნით განსხვავდებიან:

ექიმები, როგორც წესი, თავდაპირველად კომპიუტერული ტომოგრაფიის ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის ჩატარებას ნიშნავენ. თუ საჭიროა სხვა ვიზუალიზაციის ტესტები და დამატებითი ინფორმაცია, ისინი დანიშნავენ დისკოგრამას. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია დისკის სტრუქტურის კარგ სურათს იძლევა და დისკოგრამა გამოიყენება იმის დასადგენად, ტკივილი რეალურად ამ დისკით არის თუ არა გამოწვეული .

საბოლოოდ...

ქრონიკულმა ზურგის ტკივილმა შეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს თქვენი ცხოვრების ხარისხზე. როდესაც ყველა მკურნალობის ვარიანტი სცადეთ და არაფერი გამოგივიდათ, ბუნებრივია, გაგიჩნდეთ კითხვა: „არსებობს კი ოდესმე ამ პრობლემის გამოსავალი?“

ყველას, ვისაც ზურგის ტკივილი აქვს, დისკოგრამა არ სჭირდება. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს ვიზუალიზაციის ტესტი დაგეხმარებათ დაადასტუროთ, დაზიანებულია თუ არა ხერხემლის დისკი და გამორიცხოთ სხვა მდგომარეობები. თუ ზურგის ტკივილი გაწუხებთ, რომელიც არ უმჯობესდება, მიმართეთ ექიმს, შეიძლება თუ არა დისკოგრამა დიაგნოზის დასმაში დახმარება.

ზურგის ტკივილი, დისკოგრამა, მალები, ხერხემალი, დიაგნოზი, რენტგენი, ზურგის ტკივილი