რა უნდა იცოდეთ სიმსუქნის სამკურნალოდ „თორმეტგოჯა ნაწლავის გადართვის“ ოპერაციის შესახებ (თორმეტგოჯა ნაწლავის გადართვა)

ებრძვით უკონტროლო წონაში მატებას, ანუ სიმსუქნეს? ებრძვით ისეთ დაავადებებს, როგორიცაა დიაბეტი და მაღალი არტერიული წნევა? მაშინ ალბათ გსმენიათ წონის დაკლების ოპერაციების შესახებ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ერთ-ერთ ასეთ, ოდნავ რთულ, მაგრამ ძალიან წარმატებულ ოპერაციაზე, „თორმეტგოჯა ნაწლავის გადართვის“ ოპერაციაზე. ეს ოპერაცია ყველასთვის არ არის, მაგრამ ამის შესახებ ინფორმირებული ყოფნა ძალიან მნიშვნელოვანია.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის თორმეტგოჯა ნაწლავის გადამრთველის ოპერაცია?

თორმეტგოჯა ნაწლავის ქირურგია ბარიატრიული ქირურგიის სახეობაა, რომელიც ორ ძირითად ეტაპს მოიცავს: პირველი გულისხმობს კუჭის დაახლოებით 80%-ის ამოკვეთას და მისგან პატარა „მკლავის“ ფორმის შექმნას და მეორე გულისხმობს წვრილი ნაწლავის სიგრძის შემცირებას და დამოკლებას .

ეს ორი ცვლილება ზღუდავს საკვების რაოდენობას, რომლის მიღებაც შეგიძლიათ და მნიშვნელოვნად ამცირებს ორგანიზმის მიერ შთანთქმულ კალორიებს. შედეგად, სხეულის წონის მნიშვნელოვანი შემცირება ხდება. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ნაკლებად გავრცელებული პროცედურაა სხვა წონის დაკლების ოპერაციებთან შედარებით, ის, როგორც წესი, ყველაზე დიდი რაოდენობით წონის დაკლებას იწვევს.

ამისათვის ორი ძირითადი მეთოდი არსებობს:

• ტრადიციული მეთოდი: ბილიოპანკრეასის დივერსია თორმეტგოჯა ნაწლავის გადართვით (BPD/DS)
• თანამედროვე მეთოდი: ერთჯერადი ანასტომოზი თორმეტგოჯა ნაწლავისა და ილეალური შუნტირება სლივ-გასტრექტომიით (SADI-S)

როგორ დაგეხმარებათ ეს ოპერაცია წონის დაკლებაში?

წარმოიდგინეთ, რომ ეს ორეტაპიანი ოპერაციაა.

ნაბიჯი 1: ექიმი ამოკვეთს თქვენი კუჭის დიდ ნაწილს (დაახლოებით 80%). დარჩენილი პატარა ნაწილი ბანანის ფორმისაა, მილის მსგავსი. ჩვენ ამას „(მყესისებრი გასტრექტომია)“-ს ვუწოდებთ. რადგან კუჭი პატარაა, ერთდროულად ბევრის ჭამა არ შეგიძლიათ. ცოტას ჭამის შემთხვევაშიც კი, დანაყრების შეგრძნება გექნებათ.

ნაბიჯი 2: შემდეგ, თქვენ ჩაგიტარდებათ ნაწლავის შუნტირება. თქვენი წვრილი ნაწლავის პირველი ნაწილი შუნტირდება, ხოლო ბოლო ნაწილი პირდაპირ უკავშირდება ახლად შექმნილ კუჭს. ეს ჰგავს მალსახმობს გზაზე საცობების თავიდან ასაცილებლად. ეს ნიშნავს, რომ თქვენს მიერ მიღებული საკვების უმეტესი ნაწილი თქვენს ორგანიზმში გადაუმუშავებლად გადის. ეს ნიშნავს, რომ საკვებიდან მიღებული კალორიებისა და საკვები ნივთიერებების რაოდენობა მნიშვნელოვნად მცირდება .

ამ ოპერაციის შემდეგ, თქვენ ნაკლებს ჭამთ და თქვენი ორგანიზმი ნაკლებ საკვებს შეიწოვს. ასევე, ეს ოპერაცია გავლენას ახდენს თქვენი ორგანიზმის ჰორმონალურ აქტივობაზე. იცვლება ჰორმონები, რომლებიც აკონტროლებენ შიმშილს და სისავსის შეგრძნებას გიქმნიან, რაც წონაში კლებაში დაგეხმარებათ.

ვისთვის არის რეკომენდებული ეს ოპერაცია?

ეს ოპერაცია ყველასთვის არ არის განკუთვნილი. ის ძირითადად რეკომენდებულია სიმსუქნის მაღალი დონის მქონე პირებისთვის (III კლასის სიმსუქნე). ექიმი ყურადღებით შეისწავლის თქვენს ჯანმრთელობის მდგომარეობას და გადაწყვეტს, შესაფერისია თუ არა ეს ოპერაცია თქვენთვის.

როგორც წესი, ეს ოპერაცია ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც აკმაყოფილებენ შემდეგ კრიტერიუმებს:

რა ხდება ოპერაციამდე?

თუ ექიმი გადაწყვეტს, რომ თქვენ შესაფერისი ხართ ამ ოპერაციისთვის, თქვენ გამოგიგზავნიან გამოკვლევების სერიას.

• თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესამოწმებლად, რეგულარულად ტარდება სამედიცინო გამოკვლევები .
• თუ თქვენ მოიხმართ თამბაქოს, ალკოჰოლს ან ნარკოტიკებს, ჩვენ გთავაზობთ დახმარებას და მკურნალობას, რომელიც გჭირდებათ მათი მოხმარების შესაწყვეტად .
• ეს ოპერაცია თქვენს ცხოვრებაში დიდ ცვლილებას წარმოადგენს. ფსიქოლოგიურ კონსულტაციაზე გაგაგზავნიან, რათა შეფასდეს, მზად ხართ თუ არა ამისთვის ფსიქოლოგიურად .
• ოპერაციისა და მისი შემდგომი ცხოვრების წესის შეცვლის შესახებ ინფორმაციის მისაღებად, მოგიწევთ სემინარებზე დასწრება.

ამ ყველაფრის დასრულების შემდეგ, ოპერაციამდე რამდენიმე კვირით ადრე სპეციალურ დიეტის გეგმას შემოგთავაზებენ. ის მოიცავს ცილებით მდიდარ, ნახშირწყლებით და ცხიმებით დაბალ დიეტას.

რა არის უპირატესობები და ნაკლოვანებები?

ნებისმიერი ოპერაციის მსგავსად, ამ ოპერაციას აქვს როგორც დადებითი, ასევე უარყოფითი მხარეები.

რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?

ოპერაციის შემდეგ, საავადმყოფოში ერთი ან ორი დღე დაგჭირდებათ დარჩენა. სრულ გამოჯანმრთელებას დაახლოებით ორიდან ოთხ კვირამდე დასჭირდება. ამ დროის განმავლობაში თქვენი სხეული მნიშვნელოვან ცვლილებებს განიცდის.

დროებითი სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს გამოჯანმრთელების პერიოდში:

• ძალიან დაღლილი ვარ
• გულისრევა
• თმის ცვენა (ეს დროებითია)
• სხეულის ტკივილი
• სხეულში სიცივის შეგრძნება
• განწყობის ცვლილებები

ეს მაჩვენებლები, როგორც წესი, დროთა განმავლობაში მცირდება.

გრძელვადიანი გართულებები და მართვა

რადგან ეს სერიოზული ოპერაციაა, გრძელვადიან პერსპექტივაში რამდენიმე ფაქტორია გასათვალისწინებელი.

• არასწორი კვება: ეს ყველაზე დიდი გამოწვევაა. რადგან თქვენი წვრილი ნაწლავი საკვებ ნივთიერებებს კარგად არ ითვისებს, მთელი ცხოვრება ვიტამინებისა და მინერალების დანამატების მიღება დაგჭირდებათ . ექიმი პერიოდულად შეამოწმებს თქვენს სისხლს, რათა დარწმუნდეს, რომ თქვენი საკვები ნივთიერებების დონე საკმარისია.
• დიარეა: საკვების ცუდი მონელების გამო, განავალი შეიძლება გახდეს ფაღარათი და ხშირი. ამის კონტროლი შესაძლებელია ექიმის მიერ დანიშნული დიეტის გეგმის მკაცრი დაცვით.
• ნაღვლის ბუშტის კენჭები: წონის ერთდროული მკვეთრი კლება ზრდის ნაღვლის ბუშტის კენჭების განვითარების რისკს. ამის პრევენციისთვის შეიძლება დაგინიშნონ მედიკამენტები.
• ნაღვლის რეფლუქსი: ზოგიერთ შემთხვევაში, ნაღველი და სისხლი შეიძლება უკუდინდეს კუჭში.

როგორ შეიცვლება თქვენი კვების ჩვევები ოპერაციის შემდეგ?

ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ ნორმალურად კვება შეუძლებელია. საჭმლის მომნელებელ სისტემას დრო უნდა მისცეთ გამოჯანმრთელებისა და ახალ რუტინასთან ადაპტაციისთვის. თქვენი დიეტა თანდათან შეიცვლება.

1. გამჭვირვალე თხევადი დიეტა: ისეთი რამ, როგორიცაა წვნიანი წყალი, უშაქრო ჩაი.

2. სრული თხევადი დიეტა: რძე, იოგურტი, თხევადი სუპები.

3. პიურე: დაბლენდერებული და წვრილად დაფქული საკვები.

4. რბილი დიეტა: ისეთი საკვები, როგორიცაა კარგად მოხარშული ბოსტნეული და რბილი თევზი.

ყველა ეს ნაბიჯი უნდა შესრულდეს ექიმისა და ნუტრიციოლოგის რჩევის შესაბამისად. ჩვეულ დიეტაზე დაბრუნებას შეიძლება ერთი თვე ან მეტი დასჭირდეს.