ნუ შეგეშინდებათ „დენისგან დამწვრობის“! მოდით, გავეცნოთ ელექტროქირურგიას.

გსმენიათ ოდესმე ვინმესგან ოპერაციის დროს ნათქვამი: „დენმა შეაჩერა სისხლდენა “? ან გინახავთ ოდესმე ექიმი, რომელიც ამ ადგილას პატარა მოწყობილობას მიმართავს ხალის ან სიმსივნის მოსაშორებლად? მკურნალობის ამ მეთოდს, რომლის სახელის გაგონებისას ცოტა საშიშად ჟღერს, სამედიცინო მეცნიერებაში „ელექტროქირურგია“ ეწოდება. მიუხედავად იმისა, რომ ეს სახელი შეიძლება დიდ მნიშვნელობას ანიჭებდეს, სინამდვილეში ეს ძალიან ფართოდ და უსაფრთხოდ გამოყენებული ტექნიკაა მთელ მსოფლიოში ქირურგიაში . ასე რომ, მოდით, დღეს ამაზე ზუსტად და მარტივად ვისაუბროთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ელექტროქირურგია?

ელექტროქირურგია არის ქირურგიული პროცედურა, რომელიც იყენებს მაღალი სიხშირის ელექტრულ დენს ქსოვილის გასაკვეთად, არასასურველი ქსოვილის გასანადგურებლად ან სისხლდენის შესაჩერებლად (კოაგულაცია). ამ შემთხვევაში, „ელექტროქირურგიული მოწყობილობის“ (ESU) სახელით ცნობილი აპარატის მიერ გენერირებული ელექტროენერგია იგზავნება პატარა კალმის მსგავს მოწყობილობაში (ელექტროდში), რომელსაც ექიმი იყენებს. როდესაც ამ მოწყობილობიდან გამომავალი ელექტროენერგია მიმართულია დასამუშავებელი უბნისკენ, ქსოვილში გავლისას წარმოიქმნება სითბო.

ამ გზით გამოყოფილი სითბო აზიანებს არასასურველ ქსოვილებს. თუმცა, სწორედ ეს დაზიანება გვეხმარება. ამ მეთოდის გამოყენებით, ჩვენ შეგვიძლია კანზე არასასურველი წარმონაქმნებისა და მეჭეჭების მოშორება. ის ასევე გამოიყენება ოპერაციის დროს დაზიანებული მცირე სისხლძარღვების დასახურად და სისხლდენის შესაჩერებლად. ზოგჯერ ეს დამოუკიდებელი მკურნალობის სახით ტარდება, ზოგჯერ კი სხვა მკურნალობასთან ერთად.

ელექტროქირურგიის რა ძირითადი ტიპებია?

ამ მეთოდის რამდენიმე ტიპი არსებობს, რომლებიც სხვადასხვა საჭიროებების დასაკმაყოფილებლად არის შექმნილი. ვნახოთ, რა არის ისინი.

ელექტროკოაგულაცია სხვა რამეა?

დიახ, „ ელექტროკაუტერიზაცია “ ოდნავ განსხვავებული მეთოდია. ელექტროქირურგიის დროს ელექტროენერგია პირდაპირ გადის სხეულის ქსოვილში. ელექტროკაუტერიზაციის დროს კი ელექტროენერგია გადის მხოლოდ ინსტრუმენტის წვერში. ამიტომ ინსტრუმენტის წვერი ცხელდება. შემდეგ, როდესაც გაცხელებული წვერი ეხება ქსოვილს, პირდაპირი სითბო ანადგურებს ქსოვილს ან აჩერებს სისხლდენას. მარტივად რომ ვთქვათ, ერთ შემთხვევაში ელექტროენერგია გადის ქსოვილში, მეორე შემთხვევაში კი გამოიყენება გაცხელებული ინსტრუმენტი.

რა ტიპის სიტუაციებში გამოიყენება ეს მეთოდი?

ელექტროქირურგია არის ტექნიკა, რომელიც გამოიყენება მედიცინის მრავალ სფეროში.

• დერმატოლოგია: დერმატოლოგები ხშირად იყენებენ ამ ტექნიკას. ის ძალიან ეფექტურია კეთილთვისებიანი დაზიანებების, როგორიცაა მეჭეჭები და კანის წიაღისეულის წარმონაქმნები, მოსაშორებლად. ის ასევე გამოიყენება კანის კიბოს ზოგიერთი სახეობის სამკურნალოდ. მაგალითად, ელექტროდესიკაციისა და კიურეტაჟის (ED&C) პროცედურის დროს, ექიმი ჯერ აშორებს სიმსივნურ წარმონაქმნს და შემდეგ ელექტროქირურგიის გამოყენებით ანადგურებს დარჩენილ სიმსივნურ უჯრედებს .
• სხვა ოპერაციები: ეს აუცილებელია სხვა ოპერაციების დროს, განსაკუთრებით ისეთების, რომლებიც მოიცავს ენდოსკოპიას (გამოკვლევები, რომლებიც ტარდება კამერის გამოყენებით სხეულის შიგნით დასათვალიერებლად), არასასურველი ქსოვილის (მაგ., მცირე სიმსივნეების) მოსაშორებლად ან სისხლდენის შესაჩერებლად.

რა ხდება მკურნალობის დროს?

თავდაპირველად, დამუშავებული უბნის გასაყუჩებლად დაგენიშნებათ ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტი, ან შეიძლება სრული ანესთეზია გაგიკეთონ. შემდგომი მოვლენები დამოკიდებულია იმაზე, გაქვთ თუ არა „მონოპოლარული“ თუ „ბიპოლარული“ აშლილობა.

მონოპოლარული ელექტროქირურგია

ეს მეთოდი ყველაზე ხშირად გამოიყენება. „მონო“ ნიშნავს „ერთს“. ამ შემთხვევაში, თქვენს სხეულზე მხოლოდ ერთი ელექტროდის წვერი მაგრდება.

1. ელექტრომოწყობილობიდან ელექტროენერგია აქტიურ ელექტროდს (ექიმის ხელში კალმის მსგავს მოწყობილობას) მიეწოდება.

2. ეს ელექტროენერგია გადის თქვენი სხეულის ქსოვილებში და ათბობს ამ ადგილს.

3. შემდეგ ელექტროენერგია მთელ სხეულში გადის და ბარძაყზე ან სხვაგან მიმაგრებულ „დამიწების ბალიშამდე“ (დისპერსიული ელექტროდი) მიდის.

4. საბოლოოდ, დამიწების პლატფორმიდან გამომავალი ელექტროენერგია ისევ ESU მანქანას მიეწოდება, რითაც წრედი სრულდება.

ბიპოლარული ელექტროქირურგია

„Bi“ ნიშნავს „ორს“. ამ შემთხვევაში, თქვენს სხეულზე ორი ელექტროდის წვერი მაგრდება. წარმოიდგინეთ, რომ ექიმი დასამუშავებელ ქსოვილს პინცეტის მსგავსი მოწყობილობით უჭირავს.

1. ელექტროენერგია ქსოვილში შედის ელექტროდის ერთი მხრიდან (აქტიური ელექტროდი).

2. ეს ელექტროენერგია ქსოვილში ძალიან მოკლე მანძილზე გადის და შემდეგ ელექტროდის მეორე მხარეს (დაბრუნების ელექტროდი) გადადის.

3. იქიდან, ელექტროენერგია ისევ ESU მანქანაში ბრუნდება, რითაც წრედი სრულდება.

რა არის ამ მეთოდის უპირატესობები?

ელექტროქირურგია არის მეთოდი, რომელსაც რამდენიმე უპირატესობა აქვს უბრალოდ სკალპელით ჭრასთან შედარებით.

• მიზანმიმართული მკურნალობა: მიმდებარე ჯანსაღი ქსოვილის დაზიანება მინიმალურია.
• ნაწიბურების შემცირება: ქსოვილის ამოღებით გამოწვეული ნაწიბურების რაოდენობა მცირდება.
• სიჩქარე: ქსოვილების დესტრუქცია (აბლაცია) შეიძლება სწრაფად განხორციელდეს.
• სისხლდენის შეჩერება : სისხლდენა შეიძლება ძალიან სწრაფად შეჩერდეს, რაც ამცირებს ოპერაციაზე დახარჯულ დროს.

არსებობს რაიმე გვერდითი მოვლენები ან რისკები?

ეს ძალიან უსაფრთხო პროცედურაა, როდესაც მას გამოცდილი ექიმი ატარებს. თუმცა, როგორც ნებისმიერი სამედიცინო პროცედურის შემთხვევაში, არსებობს გარკვეული რისკები. თუმცა, ექიმები ყველა ნაბიჯს დგამენ ამ რისკების მინიმიზაციისთვის.

• დამწვრობა: თუ ელექტრული დენის სიმძლავრე ძალიან მაღალი გეჩვენებათ, შესაძლოა დამწვრობა განვითარდეს. ამის თავიდან ასაცილებლად, ექიმები ყოველთვის ყველაზე დაბალი შესაძლო სიმძლავრით იწყებენ მკურნალობას.
• ელექტროშოკი: თუ დამიწების ბალიში სწორად არ არის შეერთებული, შეიძლება ელექტროშოკი მიიღოთ. თუმცა, ამის ალბათობა ძალიან დაბალია, რადგან დამუშავებამდე ყველაფერი საფუძვლიანად მოწმდება.
• ინფექციები: ინფექციები შეიძლება განვითარდეს, თუ გამოყენებული აღჭურვილობა სათანადოდ არ არის სტერილიზებული. ასევე, მიკრობები შეიძლება გავრცელდეს ქსოვილის წვის დროს წარმოქმნილი კვამლით. ამ მიზეზით, ექიმები იყენებენ მხოლოდ სტერილიზებულ აღჭურვილობას და ამ პროცედურებს ატარებენ კვამლის ვენტილაციის სისტემების მქონე ოთახებში.
• სისხლდენა:ზოგჯერ ქსოვილების დაზიანებამ შეიძლება მოსალოდნელზე მეტი სისხლდენა გამოიწვიოს, თუმცა ექიმს მისი კონტროლი ESU აპარატის პარამეტრების შეცვლით შეუძლია.
• კანის ფერის შეცვლა: ელექტროქირურგიის ზოგიერთი სახეობის შემდეგ, დამუშავებულ ადგილას კანი შეიძლება უფრო თეთრი გახდეს (ჰიპოპიგმენტაცია). ექიმი წინასწარ აგიხსნით, არსებობს თუ არა მკურნალობის შედეგად ამის რისკი.
• იმპლანტირებულ მოწყობილობებთან დაკავშირებული პრობლემები: როგორც ადრე აღვნიშნეთ, კერძოდ, მონოპოლურ მეთოდს შეუძლია ხელი შეუშალოს ელექტრონული მოწყობილობების, როგორიცაა კარდიოსტიმულატორები და დეფიბრილატორები, ფუნქციონირებას. თუ თქვენ გაქვთ ასეთი მოწყობილობა, ოპერაციამდე აუცილებლად უნდა აცნობოთ ამის შესახებ ექიმს. შემდეგ ის შეარჩევს თქვენთვის ყველაზე უსაფრთხო მეთოდს.

რამდენი ხანი დასჭირდება გამოჯანმრთელებას?

ეს დამოკიდებულია მკურნალობის ბუნებაზე.

• თუ კანის ზედა შრეზე არსებულ რაიმე ხალს ან სიმსივნეს ამოიღებთ, ჭრილობის შეხორცებას დაახლოებით ერთი კვირა დასჭირდება.
• თუ ჭრილობა უფრო ღრმაა, შეიძლება ორიდან ოთხ კვირამდე ან მეტხანს დასჭირდეს.

ექიმი თქვენი მდგომარეობის მიხედვით აგიხსნით გამოჯანმრთელების პერიოდს.

როდის არის საჭირო ექიმთან ვიზიტი?

მკურნალობის შემდეგ, თუ ჭრილობიდან სისხლდენა გრძელდება და 20 წუთიანი უწყვეტი ზეწოლის შემდეგაც არ შეჩერებულა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. თუ სისხლდენა ძლიერია, მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .

ასევე, თუ ჭრილობა ჩირქოვანი ჩანს, ძლიერი ტკივილია ან თუ გრძნობთ, რომ ის მოსალოდნელზე არ შეხორცდება, ნუ გადადებთ ექიმთან კონსულტაციას.