რა მოხდება, თუ ტვინის სისხლძარღვი დაიხშობა? მოდით, ემბოლიურ ინსულტზე ვისაუბროთ!

რა მოხდება, თუ ჩვენს ორგანიზმში სადმე წარმოქმნილი სისხლის კოლტი მოწყდება და ტვინის სისხლძარღვში გაიჭედება? ეს საშიში აზრია, არა? დიახ, ამას ჩვენ „ემბოლიურ ინსულტს“ ვუწოდებთ. ეს სიცოცხლისთვის საშიში სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა. როდესაც მსგავსი რამ ხდება, ყოველი წამი მნიშვნელოვანია, ამიტომ მკურნალობის რაც შეიძლება სწრაფად დაწყება ყველაზე მნიშვნელოვანია.

რა არის ემბოლიური ინსულტი? მოდით, მარტივად გავიგოთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, ემბოლიური ინსულტი არის შემთხვევა, როდესაც სისხლის კოლტი ან სხვა რამ (ჩვენ ამას „ემბოლიას“ ვუწოდებთ) იჭედება სისხლძარღვში, რომელიც სისხლს ტვინში ამარაგებს, აჩერებს სისხლის ნაკადს ტვინის გარკვეულ ნაწილში და იწვევს ამ ნაწილის დაზიანებას. ეს მიეკუთვნება უფრო ფართო კატეგორიას, რომელსაც „იშემიური ინსულტი“ ეწოდება. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ნამსხვრევების ნაწილი, რომელიც წყლის მილში იჭედება და აჩერებს დინებას. ამ შემთხვევაში, ეს „ემბოლია“, რაც სისხლის კოლტს ნიშნავს, ხშირად წარმოიქმნება სხეულის სხვა ნაწილში მდებარე დიდ სისხლძარღვში, შესაძლოა გულში, და იქიდან გამოდის, სისხლის მიმოქცევით გადაადგილდება და ტვინის შედარებით პატარა სისხლძარღვში იჭედება. შემდეგ ტვინის ის ნაწილი, რომელიც სისხლით ამ ვენიდან მარაგდება, ვერ იღებს ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს.

რა არის ემბოლიური ინსულტის სიმპტომები?

სიმპტომები იშემიური ინსულტის სხვა ტიპების მსგავსია. ისინი შეიძლება მოულოდნელად განვითარდეს , ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ თქვენ და თქვენს ახლობლებს იცოდეთ მათ შესახებ.

• აფაზია არის მდგომარეობა , რომლის დროსაც მეტყველების უნარი დაქვეითებულია ან მთლიანად დაკარგულია. შესაძლოა, თქვენ ვერც კი გაიგოთ ნათქვამი.
• მხედველობის უეცარი დაბინდვა , გაორებული ხედვა (დიპლოპია) ან მხედველობის დაკარგვა ერთ ან ორივე თვალში.
• უეცარი დაბნეულობისა და დაბნეულობის გრძნობა , დაგავიწყდა სად ხარ და რომელი საათია.
• ზოგიერთ მძიმე შემთხვევაში , ცნობიერების სრული დაკარგვა (კომა) ხდება .
• ვერტიგო არის ბრუნვისა და წონასწორობის დაკარგვის შეგრძნება .
• უეცარი, ძლიერი თავის ტკივილი . ეს განსხვავდება ჩვეულებრივი თავის ტკივილისგან და შეიძლება აუტანელი იყოს.
• ამნეზია მეხსიერების უეცარი დაკარგვაა .
• ქცევის უეცარი ცვლილებები , მაგალითად, უბრალოდ გაბრაზება ან გაღიზიანება.
• გულისრევა და ღებინება .
• კისერში დაჭიმულობის შეგრძნება.
• გათრევა და გონების დაკარგვა .
• კრუნჩხვები (კრუნჩხვები) .
• ბუნდოვანი მეტყველება და სიტყვების სწორად წარმოთქმის შეუძლებლობა (დიზართრია).
• სენსორული შეგრძნებების უეცარი შემცირება ან სრული დაკარგვა, როგორიცაა მხედველობა, სმენა, ყნოსვა, გემო და შეხება .
• სახის ან სხეულის ერთ მხარეს დაბუჟება, ჩხვლეტის შეგრძნება ან სისუსტე .

რა არის ემბოლიური ინსულტის გამაფრთხილებელი ნიშნები? გახსოვდეთ, რომ „იყავით სწრაფი“!

მნიშვნელოვანია გახსოვდეთ ინგლისური სიტყვების „BE FAST“ მნიშვნელობა, რათა ამოიცნოთ, თქვენ ან თქვენს ნაცნობს ინსულტი აქვს თუ არა. ამ დროს ყოველი წამი მნიშვნელოვანია ! რაც უფრო მალე იმოქმედებთ, მით უფრო ნაკლებ ზიანს მიაყენებთ.

• B - ბალანსი: შეამოწმეთ , უეცრად ხომ არ დაკარგავთ წონასწორობას ან ხომ არ დაბრკოლდებით სიარულის დროს.
• E - თვალები: შეამოწმეთ მხედველობის უეცარი დაკარგვა, მხედველობის დაბინდვა ან გაორებული ხედვა .
• F - სახე: გაიღიმეთ და შეხედეთ. ნახეთ, სახის ერთი მხარე ხომ არ არის ჩამოწეული ან დაჭიმული.
• ა - ხელები: ასწიეთ ორივე ხელი წინ. ინსულტის შემთხვევაში, შესაძლოა ერთი ხელის სწორად აწევა ვერ მოხერხდეს და ჩამოვარდეს ან გაუჭირდეთ მისი აწევა.
• S - მეტყველება: შეამოწმეთ, თქვენი ან სხვა ადამიანის მეტყველება ბუნდოვანია თუ არა, უჭირთ თუ არა სწორი სიტყვების შერჩევა ან ძნელი გასაგებია თუ არა .
• T - დრო: დრო უმნიშვნელოვანესია! თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ , დაუყოვნებლივ დარეკეთ 911-ზე და გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება . თუ შესაძლებელია, შეხედეთ თქვენს საათს ან ტელეფონს, რათა გახსოვდეთ სიმპტომების დაწყების დრო. როდესაც ექიმს ამ დროს აცნობებთ, მათთვის უფრო ადვილი იქნება საუკეთესო მკურნალობის არჩევა.

რა იწვევს ემბოლიურ ინსულტს?

ემბოლიური ინსულტის მთავარი მიზეზი, როგორც ადრე აღვნიშნეთ , „ემბოლიაა“ . ეს ნიშნავს, რომ სისხლის კოლტი (ჩვეულებრივ, ჰაერის ბუშტი, ცხიმის ნაწილაკი ან სხვა ობიექტი), რომელიც სხეულის ერთ ადგილას წარმოიქმნება, იქიდან იშლება, სისხლის მიმოქცევაში გადაადგილდება და თავის ტვინის სისხლძარღვში იჭედება.

არსებობს რამდენიმე დაავადება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის კოლტების წარმოქმნა:

• წინაგულების ფიბრილაცია: ეს არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც გულის ზედა საკნები (წინაგულები) სათანადოდ არ იკუმშება, არამედ სწრაფად და არარეგულარულად ცემს. ეს იწვევს სისხლის დაგროვებას გულში, რაც ზრდის სისხლის კოლტების წარმოქმნის ალბათობას. სწორედ ეს კოლტები იშლება და ტვინში მოხვდება.
• ათეროსკლეროზი: ეს არის ცხიმოვანი დეპოზიტები, როგორიცაა ქოლესტერინი, გროვდება სისხლძარღვებში (არტერიებში), რაც იწვევს არტერიების კედლების გამკვრივებას და შევიწროებას. ამ ცხიმოვან დეპოზიტებს (ფოლაქებს) შეუძლიათ მოტეხვა და ტვინში არტერიების ბლოკირება.
• სისხლის შედედების დარღვევები: ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მიდრეკილება სისხლის შედედების ადვილად წარმოქმნისკენ, გენეტიკური ფაქტორების ან სხვა დაავადებების გამო.
• ზოგიერთი ინფექციური დაავადება, როგორიცაა COVID-19 ინფექცია, ასევე ზრდის სისხლის შედედების რისკს.
• ინფექციები, რომლებიც იწვევენ ქსოვილების სიკვდილს . მაგალითად, სეფსისის დროს, მძიმე ინფექცია, ბაქტერიები ან მკვდარი ქსოვილის ნაწილები შეიძლება მოხვდეს სისხლში და გადავიდეს ტვინში. ეს ასევე შეიძლება მოხდეს გულის სარქვლის ინფექციების (ინფექციური ენდოკარდიტის) დროს.

მინი-ინსულტი - ემბოლიური გარდამავალი იშემიური შეტევა (TIA)

ზოგჯერ შეიძლება განვითარდეს გარდამავალი იშემიური შეტევა (TIA), ასევე ცნობილი როგორც მინი-ინსულტი. ეს ინსულტის მსგავსია იმით, რომ ტვინის სისხლის მიწოდება დროებით წყდება. თუმცა, სიმპტომები, როგორც წესი, რამდენიმე წუთიდან ერთ ან ორ საათამდე გადის, რადგან თრომბი იხსნება ან გადაადგილდება და გამოთავისუფლდება ბლოკირებული ადგილიდან. თუმცა, ეს გამაფრთხილებელი ნიშანია იმისა, რომ მომავალში სერიოზული ინსულტის განვითარების მაღალი რისკის ქვეშ ხართ . ადამიანს, რომელსაც გადატანილი აქვს TIA, შეიძლება დასჭირდეს დაუყოვნებლივი სამედიცინო დახმარება მიზეზის დასადგენად და მკურნალობის დასაწყებად, რათა თავიდან აიცილოს სერიოზული ინსულტი.

ვის აქვს ემბოლიური ინსულტის განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

ნებისმიერ ადამიანს შეიძლება დაემართოს ემბოლიური ინსულტი, თუმცა ზოგიერთი ადამიანი უფრო მაღალი რისკის ქვეშაა:

• შავკანიანი ადამიანებისთვის.
• 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის (რისკი იზრდება ასაკთან ერთად).
• მათთვის, ვინც ეწევა ან მოიხმარს სხვა თამბაქოს/ნიკოტინის პროდუქტებს (მაგ., ვეიპერები, მღეჭავი სიგარეტები). მოწევა აზიანებს სისხლძარღვებს და ხელს უწყობს სისხლის შედედების წარმოქმნას.
• მათთვის, ვინც ნარკოტიკებს (განსაკუთრებით კოკაინს და ამფეტამინებს) მოიხმარს .

ასევე, გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობების მქონე ადამიანები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან:

• მათთვის, ვინც ჭარბად სვამს (ალკოჰოლის მოხმარების დარღვევა).
• დიაბეტით დაავადებული ადამიანებისთვის. დიაბეტმა შეიძლება დააზიანოს სისხლძარღვები.
• მაღალი არტერიული წნევის (ჰიპერტენზიის) მქონე პირთათვის. თუ ეს მდგომარეობა არ გაკონტროლდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვების ხანგრძლივი დაზიანება.
• სისხლში ქოლესტერინის მაღალი დონის (ჰიპერლიპიდემიის) მქონე ადამიანებისთვის. ეს იწვევს „ათეროსკლეროზს“.
• გულის დაავადებების მქონე ადამიანები (მაგ., წინაგულების ფიბრილაცია, გულის სარქვლების პრობლემები, წარსული გულის შეტევები).

როგორ ამოვიცნოთ ემბოლიური ინსულტი? (დიაგნოზი)

ექიმი არის ის, ვისაც დანამდვილებით შეუძლია გითხრათ, თუ რა არის ემბოლიური ინსულტი. როდესაც საავადმყოფოში მიდიხართ, პირველი, რასაც ისინი აკეთებენ, არის თქვენი სიმპტომების შესახებ კითხვა, მაგალითად, როდის დაიწყო ისინი. შემდეგ ისინი ჩაატარებენ ნევროლოგიურ გამოკვლევას . ეს ამოწმებს თქვენს მეტყველებას, მხედველობას, ძალას და რეფლექსებს. ისინი ასევე ატარებენ ზოგად ფიზიკურ გამოკვლევას და რამდენიმე სხვა ტესტს.

ინსულტის დასადასტურებლად ასეთი ტესტები გამოიყენება:

• სისხლის ანალიზები: შეამოწმეთ ისეთი რამ, როგორიცაა სისხლის შედედების პრობლემები, შაქრის დონე და ქოლესტერინი.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია: ეს კვლევა იღებს ტვინის სურათებს და სწრაფად განსაზღვრავს, არის თუ არა სისხლდენა ან სისხლძარღვის დახშობა (იშემიური ინსულტი).
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ეს მეთოდი უფრო დეტალურ სურათებს იძლევა, ვიდრე კომპიუტერული ტომოგრაფია. ის გვეხმარება ტვინის დაზიანების ზუსტად დადგენაში.
• ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ) ტესტი: ეს ტესტი გულის ელექტრულ აქტივობას ამოწმებს გულის რიტმის პრობლემების, მაგალითად, წინაგულების ფიბრილაციის, შესამოწმებლად.
• ელექტროენცეფალოგრამის (EEG) ტესტი: ეს ასევე შეიძლება გაკეთდეს ტვინის ელექტრული აქტივობის შესამოწმებლად, რადგან კრუნჩხვების მსგავსი მდგომარეობები ზოგჯერ შეიძლება ინსულტთან აგვერიოს.
• საძილე არტერიების ულტრაბგერითი გამოკვლევა: კისრის მთავარი სისხლძარღვების (საძილე არტერიების) ცხიმოვანი დეპოზიტებისა და შევიწროების შემოწმება.
• ექოკარდიოგრაფია: გულის ულტრაბგერითი გამოკვლევა. გულში სისხლის კოლტებისა და სარქვლების პრობლემების შესამოწმებლად.

რა არის ემბოლიური ინსულტის მკურნალობის მეთოდები?

ემბოლიური ინსულტის მკურნალობისას ყველაზე მნიშვნელოვანი ტვინში სისხლის მიმოქცევის რაც შეიძლება სწრაფად აღდგენაა . ექიმები ამას რაც შეიძლება სწრაფად აკეთებენ, რადგან ამან შეიძლება შეამციროს ტვინის მუდმივი დაზიანება და სიცოცხლეც კი გადაარჩინოს. არსებობს გამოთქმა: „დრო ტვინია“, რაც იმას ნიშნავს, რომ ყოველ წამს, რომელიც დროის გარეშე გადის, ტვინის უჯრედები კვდება.

მკურნალობის ორი ძირითადი მეთოდი ხშირად გამოიყენება:

• თრომბოლიზური თერაპია: ესენია სისხლის შედედების შემამცირებელი მედიკამენტები (მაგ., ალტეპლაზი). ეს მედიკამენტები შეჰყავთ ვენაში სისხლის კოლტის გასახსნელად და სისხლის მიმოქცევის აღსადგენად. ექიმები, როგორც წესი, მათ მხოლოდ იმ შემთხვევაში გინიშნავენ, თუ საავადმყოფოში ინსულტის სიმპტომების დაწყებიდან ოთხნახევარი საათის (4.5 საათის) განმავლობაში მიხვალთ. მათი დაგვიანებულმა მიღებამ შეიძლება გაზარდოს ტვინში სისხლდენის რისკი.
• მექანიკური თრომბექტომია: ეს არის არაქირურგიული პროცედურა, რომლის დროსაც სისხლის კოლტის ამოსაღებად გამოიყენება სპეციალური მოწყობილობა. ქირურგი (ინტერვენციული ნეირორადიოლოგი) საზარდულის ან ხელის დიდ ვენაში შეჰყავს პატარა, თხელ მილს (კათეტერს) და რენტგენის კონტროლით ტვინში არსებულ სისხლის კოლტთან მიიტანს. შემდეგ კოლტი ამოღებულია ბადისებრი მოწყობილობის, სტენტის ამწევი ან შემწოვი კათეტერის გამოყენებით. ეს, როგორც წესი, შეიძლება გაკეთდეს ინსულტის სიმპტომების დაწყებიდან 6 საათის განმავლობაში , მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გაკეთდეს 24 საათამდე . ეს საუკეთესოა იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც დიდ ვენაში აქვთ სისხლის კოლტი.

გარდა ამისა, შეიძლება საჭირო გახდეს სხვა მკურნალობა:

• არტერიული წნევის და სისხლში შაქრის დონის კონტროლი: თქვენი ექიმები რეგულარულად გააკონტროლებენ თქვენს არტერიულ წნევას და სისხლში გლუკოზის დონეს, რათა ხელი შეუწყონ ტვინის გამოჯანმრთელებას. ტვინის დაზიანების შესამცირებლად, მათ შეიძლება დაგინიშნონ მედიკამენტები არტერიული წნევის შესამცირებლად ან (ზოგიერთ შემთხვევაში) ასამაღლებლად.
• სისხლის გამათხელებლები: ანტიკოაგულანტები (მაგ., ვარფარინი, აპიქსაბანი) ან ანტიაგრეგანტები(მაგ.: ასპირინი, კლოპიდოგრელი) მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უშლიან სისხლის ადვილად შედედებას. ინსულტის გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, შესაძლოა დაგჭირდეთ ამ მედიკამენტების მიღების გაგრძელება თრომბოლიზური თერაპიის შემდეგ, რათა თავიდან აიცილოთ კიდევ ერთი ინსულტი.
• ენდარტერექტომია ან სტენტის ჩადგმა: თუ კისრის საძილე არტერიები მნიშვნელოვნად შევიწროებულია ცხიმოვანი დეპოზიტებით (საძილე არტერიის სტენოზი), შესაძლებელია ცხიმოვანი დეპოზიტების ქირურგიული გზით მოცილება (ენდარტერექტომია) ან არტერიაში სტენტის ჩადგმა მისი გასახსნელად. ამან შეიძლება შეამციროს სისხლის კიდევ ერთი შედედების (ემბოლიის) რისკი.
• მსუბუქი განზრახ ჰიპოთერმია: ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმებს შეუძლიათ უსაფრთხოდ დაწიონ თქვენი სხეულის ტემპერატურა ოდნავ. ზოგიერთი კვლევა აჩვენებს, რომ ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს ტვინის დაზიანების შემცირებას ინსულტის დროს და მის შემდეგ, მაგრამ ეს ჯერ არ არის სტანდარტული მკურნალობა.
• ჟანგბადის თერაპია: ინსულტის დროს ტვინი საკმარის ჟანგბადს არ იღებს. თუ სისხლში ჟანგბადის დონე დაბალია, ექიმებმა შეიძლება დამატებითი ჟანგბადი მოგაწოდონ ცხვირის კანულის ან სახის ნიღბის საშუალებით. ეს აადვილებს სუნთქვას და ხელს უწყობს ჟანგბადის მიწოდებას თქვენს სხეულსა და ტვინში.

როგორ მიმდინარეობს რეაბილიტაცია ემბოლიური ინსულტის შემდეგ?

ინსულტის შემდგომი რეაბილიტაცია მკურნალობის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია. აუცილებელია, რომ თქვენ შეეგუოთ ინსულტის შემდეგ თქვენს ტვინსა და სხეულში მომხდარ ცვლილებებს და რაც შეიძლება მეტი დაკარგული უნარი აღიდგინოთ. რეაბილიტაციის პროგრამა სპეციალურად თქვენზეა მორგებული, თქვენი საჭიროებების გათვალისწინებით. ეს შეიძლება მოიცავდეს ისეთი თერაპევტების დახმარებას, როგორიცაა:

• ფიზიკური თერაპია: გაიძლიერეთ კუნთები, გაიუმჯობესეთ წონასწორობა და აღიდგინეთ სიარულის და ხელებისა და ფეხების გამოყენების უნარი.
• ოკუპაციური თერაპია: გეხმარებათ ყოველდღიური დავალებების (როგორიცაა ჭამა, ჩაცმა და დაბანა) დამოუკიდებლად შესრულებაში. ის ასევე დაგეხმარებათ უსაფრთხოდ შეასრულოთ საოჯახო და სამუშაო დავალებები, განსაკუთრებით ისეთი დავალებები, რომლებიც სხეულის ნაზ მოძრაობებს მოითხოვს.
• მეტყველების თერაპია: გეხმარებათ ენობრივი და სასაუბრო უნარების აღდგენაში ან გაუმჯობესებაში (აფაზია, დიზართრია). ის ასევე ავარჯიშებს იმ კუნთების კონტროლში, რომლებიც გეხმარებათ ლაპარაკში, სუნთქვაში, ჭამასა და ყლაპვაში (დისფაგია).
• კოგნიტური რეაბილიტაცია: გაიუმჯობესეთ მეხსიერება, ყურადღება, პრობლემების გადაჭრის უნარები და სხვა გონებრივი შესაძლებლობები (ინსულტის შემთხვევაში).
• შესაძლოა, საჭირო გახდეს ფსიქიატრიული კონსულტაციაც, რადგან ინსულტის შემდეგ ხშირია დეპრესიის, შფოთვის და განწყობის ცვალებადობის განცდა.

რა არის ემბოლიური ინსულტის გადარჩენის შანსი?

ინსულტის გადარჩენის რიცხვი ყოველდღიურად იზრდება, რადგან ჩვენ ვპოულობთ ახალ, უფრო სწრაფ მკურნალობის მეთოდებს. თუმცა, არ არსებობს ერთიანი გამოჯანმრთელების დრო ან პროგნოზი, რომელიც ყველასთვის ეფექტური იქნება.

ექსპერტები ამბობენ, რომ ემბოლიური ინსულტის გადატანილი ადამიანების დაახლოებით 80% მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში ცოცხლობს . პირველი ინსულტის შემდეგ, განმეორებითი ინსულტის რისკი იზრდება. ადამიანებს, რომლებსაც რამდენიმე ინსულტი გადაუტანიათ, გადარჩენის უფრო დაბალი მაჩვენებელი აქვთ. სწორედ ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი განმეორებითი ინსულტის პრევენცია.

რამდენი დრო სჭირდება ემბოლიური ინსულტის შემდეგ გამოჯანმრთელებას?

ყველა ადამიანის ორგანიზმი ემბოლიურ ინსულტზე განსხვავებულად რეაგირებს. რას უნდა ელოდოთ („პროგნოზი“) რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული:

• რამდენად სწრაფად მიიღეთ მკურნალობა .
• ტვინის რომელი ნაწილები იყო დაზარალებული და რა ხარისხით .
• თქვენი ასაკი და ზოგადი ჯანმრთელობა (გაქვთ თუ არა სხვა სამედიცინო პრობლემები).
• რამდენად კარგად მონაწილეობთ რეაბილიტაციის პროგრამაში .

ადამიანების უმეტესობას გამოჯანმრთელების გარკვეული დონის მიღწევას შეიძლება თვეებიდან ერთ წლამდე ან მეტხანს დასჭირდეს . ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება მუდმივი შეზღუდული შესაძლებლობებით ცხოვრება მოუწიოს. ექიმი გეტყვით, რას უნდა ელოდოთ. ის დაგეხმარებათ თქვენი ჯანმრთელობისა და მდგომარეობის შესაბამისი მიზნებისა და მოლოდინების დასახვაში.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ემბოლიური ინსულტი?

ემბოლიისა და ემბოლიური ინსულტის პრევენციის საუკეთესო გზაა თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობის შენარჩუნება და რისკ-ფაქტორების კონტროლი . შეეცადეთ შემდეგი რამ გააკეთოთ:

• რეგულარულად ივარჯიშეთ (კვირაში 5 დღე მინიმუმ 30 წუთი).
• მიირთვით დაბალანსებული, მკვებავი საკვები (მეტი ხილი, ბოსტნეული, პარკოსნები და ბოჭკოვანი მარცვლეული, ნაკლები მარილი, შაქარი და ცხიმი). შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ისეთი დიეტური გეგმის დაცვა, როგორიცაა ხმელთაშუა ზღვის დიეტა .
• რეგულარულად შეამოწმეთ არტერიული წნევა, ქოლესტერინი და სისხლში შაქრის დონე და აკონტროლეთ ისინი . მიიღეთ მედიკამენტები ზუსტად ექიმის მიერ დანიშნული წესით.
• სრულიად შეწყვიტეთ მოწევა და მოერიდეთ იმ ადგილებში ყოფნას, სადაც სხვები ეწევიან.
• შეზღუდეთ ან მთლიანად შეწყვიტეთ ალკოჰოლის მიღება .
• თუ გაქვთ გულის ისეთი დაავადება, როგორიცაა წინაგულების ფიბრილაცია, მიიღეთ შესაბამისი მკურნალობა.

ყოველწლიურად (ან ექიმის რეკომენდაციით) მიმართეთ ექიმს შემოწმებისთვის . ემბოლიური ინსულტის გამომწვევი მრავალი დაავადება და პრობლემა დროთა განმავლობაში ვითარდება. მათ შეიძლება თავი უკეთაც კი იგრძნოთ. ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ გამაფრთხილებელი ნიშნების ამოცნობასა და მართვაში, სანამ ისინი ინსულტის რისკს გაზრდის.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს ემბოლიური ინსულტის შემდეგ?

ინსულტის შემდეგ გამოჯანმრთელება და რეაბილიტაცია შეიძლება ხანგრძლივი და დამქანცველი პროცესი იყოს. მას შემდეგ, რაც თქვენ და თქვენი ექიმი შეიმუშავებთ მკურნალობის გეგმას, მაქსიმალურად მკაცრად დაიცავით იგი. ზოგადად, თქვენ უნდა:

• აუცილებლად დაესწარით რეაბილიტაციისა და სხვა თერაპიის კურსებს . სახლში შეასრულეთ თერაპევტების მიერ დანიშნული ვარჯიშები. აცნობეთ თქვენს თერაპევტებს, თუ რაიმეს კეთებისას თავს არაკომფორტულად ან უსაფრთხოდ გრძნობთ. რეაბილიტაცია რთული სამუშაოა, მაგრამ არ არის აუცილებელი მუდმივად ტკივილს ან დისკომფორტს გრძნობდეთ.
• იფიქრეთ თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზეც . დეპრესია და შფოთვა ინსულტის შემდეგ ძალიან ხშირია. ნორმალურია იფიქროთ ისეთ რამეებზე, როგორიცაა: „რატომ დამემართა ეს?“ „ნეტავ ოდესმე ისევ იგივე ვიქნები?“ სევდის ან იმედგაცრუების გრძნობა არ გხდით სუსტად ან წარუმატებლად. თქვენი ფსიქიკური ჯანმრთელობა ისეთივე მნიშვნელოვანია, როგორც ფიზიკური ჯანმრთელობა. თუ გრძნობთ, რომ გამოჯანმრთელების პერიოდში რაიმეს გარკვევაში დახმარება გჭირდებათ, მიმართეთ ექიმს ან ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტს (კონსულტანტი, ფსიქიატრი). ამ დროს ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია ოჯახის წევრებისა და მეგობრების მხარდაჭერა.
• მიიღეთ მედიკამენტები ზუსტად, დროულად და სწორი დოზით . ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ იღებთ სისხლის გამათხელებელ, მაღალი არტერიული წნევის, ქოლესტერინის ან დიაბეტის სამკურნალო საშუალებებს. მნიშვნელოვანია მომავალში სისხლის შედედების რისკის შემცირება და მედიკამენტების ექიმის დანიშნულებისამებრ მიღება თქვენს ორგანიზმს გამოჯანმრთელებაში დაეხმარება.

როდის მჭირდება ისევ სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში (ETU) წასვლა?

თუ ფიქრობთ, რომ კიდევ ერთხელ გადაგიტანიათ ინსულტი (გახსოვდეთ, იჩქარეთ!) , დაუყოვნებლივ დარეკეთ 911-ზე ან თქვენს ადგილობრივ სასწრაფო დახმარების ნომერზე . სერიოზული გართულებების და სიკვდილის რისკი კიდევ უფრო მაღალია, თუ კიდევ ერთხელ გადაგიტანიათ ინსულტი . ნუ გადადებთ დახმარების თხოვნას ან სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში მისვლას.

ემბოლიური ინსულტის გადატანის შემდეგ, ადამიანები უფრო სერიოზული გართულებების რისკის ქვეშ არიან, როგორიცაა:

• სისხლის კოლტები ფეხების ღრმა ვენებში (ღრმა ვენების თრომბოზი - DVT): შეშუპება, სიწითლე, ტკივილი ფეხში.
• გულის შეტევა: ტკივილი გულმკერდის არეში, სუნთქვის გაძნელება.
• პნევმონია: ცხელება, ხველა, სუნთქვის გაძნელება (განსაკუთრებით ყლაპვის გაძნელების მქონე ადამიანებში, საკვები შეიძლება მოხვდეს ფილტვებში - ასპირაციული პნევმონია).
• ფილტვის ემბოლია: უეცარი ქოშინი, ტკივილი გულმკერდის არეში და გულისცემის აჩქარება. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ღრმა თრომბის თრომბის შედეგად გამოთავისუფლებული სისხლის კოლტით.
• კრუნჩხვები (კრუნჩხვები).

თუ ამ გართულებების სიმპტომებს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარების სამსახურს ან მიმართეთ სასწრაფო დახმარების განყოფილებას.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

ინსულტის გადატანის შემდეგ, თქვენ და თქვენს ოჯახს შეიძლება ბევრი კითხვა გაგიჩნდეთ. ნუ შეგეშინდებათ ექიმისთვის ამ კითხვებზე პასუხის გაცემა.

• „რატომ დამემართა ეს ინსულტი? საიდან წარმოიქმნა სისხლის კოლტი (ემბოლია)?“
• „რა დაავადებამ ან პრობლემამ გამოიწვია ეს?“
• „რამდენად მაღალია კიდევ ერთი ინსულტის განმეორების რისკი?“
• „რომელი მედიკამენტების მიღება უნდა გავაგრძელო, როგორ მივიღო ისინი? რა გვერდითი მოვლენები აქვთ?“
• „რა ცვლილებები უნდა შევიტანო ჩემს ყოველდღიურ ცხოვრებაში? ისეთი რამ, როგორიცაა დიეტა, ვარჯიში და ა.შ.“
• „რამდენ ხანს მომიწევს რეაბილიტაციის კურსის გავლა?“
• „შევძლებ თუ არა ისევ მანქანის მართვას და სამსახურში წასვლას? როდის მოხდება ეს?“

„ინსულტს შეუძლია შეცვალოს თქვენი ცხოვრება. თუმცა ეს არ ნიშნავს, რომ თქვენ ის არ ხართ, ვინც ხართ. გახსოვდეთ, რომ რეაბილიტაციისა და გამოჯანმრთელების პერიოდში მიღწეული წარმატებები საკუთარი თავის დაფასება უნდა იყოს. მაშინაც კი, თუ ყოველთვის ასე არ გრძნობთ თავს, ყოველი პატარა წარმატება აღნიშვნის ღირსია.“

ესაუბრეთ თქვენს ექიმებს, თუ რა შეგიძლიათ გააკეთოთ მომავალში ინსულტის თავიდან ასაცილებლად. მათ შეუძლიათ დაგეხმარონ ყოველდღიური რუტინის შეცვლაში, რათა შეამცირონ ინსულტის განმეორების რისკი. ნუ შეგეშინდებათ კითხვების დასმის. თქვენ ხართ საკუთარი თავის და თქვენი ჯანმრთელობის საუკეთესო დამცველი და გაქვთ უფლება გაიგოთ ყველაფერი, რასაც ისინი გეტყვიან.

რამდენიმე რამ, რაც, ჩემი აზრით, თქვენთვის მნიშვნელოვანია (მესიჯი სახლში წასაღებად)

კარგი, მოდით, უბრალოდ განვიხილოთ რამდენიმე რამ, რაც უნდა გვახსოვდეს იქიდან, რაზეც ვისაუბრეთ.

• ემბოლიური ინსულტი არის შემთხვევა, როდესაც სხეულის სხვა ნაწილში (ხშირად გულში) წარმოქმნილი სისხლის კოლტი თავის ტვინის სისხლძარღვში იჭედება. ეს გადაუდებელი სამედიცინო შემთხვევაა!
• ყურადღება მიაქციეთ „იყავით სწრაფი“-ს ნიშნებს (წონასწორობის დაკარგვა, მხედველობის ცვლილებები, სახის დახრილობა, ხელის დაბუჟება, გაურკვეველი მეტყველება). თუ ამ ნიშნებს შეამჩნევთ , დაუყოვნებლივ დარეკეთ 1990-ზე . დრო უმნიშვნელოვანესია.
• მაღალი არტერიული წნევა, დიაბეტი, გულის დაავადებები (განსაკუთრებით წინაგულების ფიბრილაცია), მაღალი ქოლესტერინი და მოწევა ამის ძირითადი რისკ-ფაქტორებია .
• ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის რაც შეიძლება მალე დაწყება. მკურნალობის ძირითადი მეთოდებია თრომბოლიზური თერაპია და მექანიკური თრომბექტომია.
• ინსულტის შემდეგ რეაბილიტაცია აუცილებელია . ამაში დახმარებას მეტყველების თერაპია, ფიზიკური თერაპია, ოკუპაციური თერაპია და კოგნიტური თერაპია შეუძლია.
• ინსულტის თავიდან ასაცილებლად ძალიან მნიშვნელოვანია ჯანსაღი ცხოვრების წესის შეცვლა (კარგი კვება, რეგულარული ვარჯიში, მოწევის სრული შეწყვეტა და ალკოჰოლის შეზღუდვა) და ექიმის რეკომენდაციების ზუსტად დაცვა.
• თქვენ მარტო არ ხართ . არსებობენ ექიმები, თერაპევტები, ოჯახის წევრები და მეგობრები, რომლებსაც შეუძლიათ დაგეხმარონ ამ მოგზაურობაში. ჰკითხეთ ექიმს ყველაფერი, სთხოვეთ დახმარება. ფსიქიკური ჯანმრთელობა ისეთივე მნიშვნელოვანია, როგორც ფიზიკური ჯანმრთელობა.

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია სასარგებლო იქნება თქვენთვის, ძვირფასო მეგობრებო. იყავით ჯანმრთელები და ბედნიერები ყველანი!

` ემბოლიური ინსულტი, ინსულტი, ინსულტი, თავის ტვინის ინსულტი, თრომბი, სისხლძარღვის ბლოკირება, ინსულტის სიმპტომები, ინსულტის მკურნალობა