თვალის შიგნით ინფექცია? მოდით ვისაუბროთ „ენდოფთალმიტზე“!

გსმენიათ ოდესმე თვალის შიგნით სერიოზული ინფექციის შესახებ? ალბათ ვერც კი წარმოიდგენდით, რომ ასეთი სერიოზული ინფექცია შეიძლებოდა თვალის შიგნით განვითარებულიყო. თუმცა, ეს რეალური შესაძლებლობაა და მედიცინაში მას „ენდოფთალმიტს“ ვუწოდებთ. ეს სერიოზული მდგომარეობაა, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია მკურნალობის რაც შეიძლება მალე დაწყება. დღეს ამაზე მარტივი და გასაგები ენით ვისაუბრებთ.

რა არის „ენდოფთალმიტი“? მოდით, მარტივად გავიგოთ!

მარტივად რომ ვთქვათ, ენდოფთალმიტი არის ინფექცია, რომელიც აზიანებს თვალის შიდა ნაწილს . ეს ხდება მაშინ, როდესაც ბაქტერიები ან სოკოები ხვდებიან თვალში და იწვევენ ანთებას . ანთება არის რეაქცია, რომელიც ხდება მაშინ, როდესაც ჩვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემა ებრძვის ინფექციას.

წარმოიდგინეთ, ჩვენს თვალში ორი სახის სითხეა. ერთი არის გამჭვირვალე სითხე, რომელსაც „წყლიანი სითხე“ ეწოდება. ის მდებარეობს თვალის წინა ნაწილში, ბროლსა და რქოვანას შორის . მეორე არის გამჭვირვალე ჟელეს მსგავსი ნივთიერება, რომელსაც „მიწისებრი სხეული“ ეწოდება. ის მდებარეობს თვალის შიგნით, ბროლსა და ბადურას შორის. ეს ორი სითხე ძირითადად ზიანდება ინფექციით, რომელსაც „ენდოფთალმიტი“ ეწოდება.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ეს ძალიან სერიოზული სამედიცინო მდგომარეობაა . თუ დროულად არ დაიწყება მკურნალობა, ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს და მხედველობის დაკარგვა გამოიწვიოს . ზოგჯერ ინფექცია შეიძლება გავრცელდეს მთელ თვალის კაკალზე და თვალბუდეზეც კი. ამ შემთხვევაში, მას პანოფთალმიტი ეწოდება.

ოფთალმოლოგთან ვიზიტისას, მან შეიძლება გითხრათ, გაქვთ ბაქტერიული ენდოფთალმიტი თუ სოკოვანი ენდოფთალმიტი. ისინი ასევე დაახარისხებენ მას ინფექციის დაწყების მიხედვით.

ენდოფთალმიტის ორი ტიპი არსებობს:

1. ეგზოგენური ენდოფთალმიტი: ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ეს ხდება მაშინ, როდესაც თვალის გარედან რაღაც ხვდება თვალში და იწვევს ინფექციას. მაგალითად, თუ თვალს რაიმე უბედური შემთხვევა აქვს, მაგალითად, ბასრი საგნის თვალში მოხვედრის ან თვალის ოპერაციის შემდეგ, ეს მდგომარეობა შეიძლება განვითარდეს.

2. ენდოგენური ენდოფთალმიტი: ეს დაავადება სხვა ტიპებთან შედარებით ცოტა ნაკლებად გავრცელებულია. ეს მაშინ ხდება, როდესაც ბაქტერიული ან სოკოვანი ინფექცია ორგანიზმის სხვა ადგილიდან სისხლის მიმოქცევის გზით თვალში ვრცელდება . უფრო კონკრეტულად, სხეულის სხვა ნაწილში არსებული პრობლემა თვალზე მოქმედებს.

რა სიმპტომები ახასიათებს ენდოფთალმიტს?

თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, უნდა შეშფოთდეთ:

• თვალების სიწითლე: არა მხოლოდ ეს, ზოგჯერ თვალები შეიძლება ძალიან წითელი გახდეს.
• ძლიერი თვალის ტკივილი: აუტანელი ტკივილი, რომელიც თვალის შიგნიდან მოდის.
• მხედველობის დაქვეითება ან დაკარგვა: მხედველობა მოულოდნელად იწყებს ბუნდოვანებას ან დაქვეითებას.
• კაშკაშა სინათლის მიმართ მგრძნობელობა (ფოტოფობია): თვალები იმდენად ცისფერი ხდება, რომ სინათლეს ვეღარ უყურებს.
• ქუთუთოების შეშუპება: შესაძლოა ზედა და ქვედა ქუთუთოების შეშუპება.
• ცრემლიანი თვალები (ეპიფორა): თვალებიდან მუდმივი ცრემლდენის შეგრძნება.

თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, რადგან რაც უფრო დიდხანს დაელოდებით, მით უფრო დიდი ზიანი შეიძლება მიაყენოთ.

რატომ ხდება ეს „ენდოფთალმიტი“? რა არის მისი გამომწვევი მიზეზები?

ამის მრავალი მიზეზი შეიძლება არსებობდეს. მიზეზები განსხვავდება ზემოთ განხილული ორი ტიპის მიხედვით, „ეგზოგენური“ და „ენდოგენური“.

ეგზოგენური ენდოფთალმიტის მიზეზები:

ეს ის შემთხვევაა, როდესაც გარედან მიკრობები თვალში ხვდება. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

• თვალის ოპერაცია: ეს არის მთავარი მიზეზი. ეს მდგომარეობა განსაკუთრებით ხშირია კატარაქტის ოპერაციის შემდეგ. ის ასევე შეიძლება განვითარდეს თვალის სხვა დაავადებების, მაგალითად, გლაუკომის ოპერაციის შემდეგ. თუ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მხედველობის დაქვეითება და თვალის ტკივილი, ოპერაციიდან ერთი კვირის განმავლობაში გამოვლინდა, ეს შეიძლება იყოს მწვავე ენდოფთალმიტი, რომელიც სწრაფად ვითარდება. ზოგჯერ სიმპტომების გამოვლენას უფრო მეტი დრო სჭირდება და ამას ქრონიკული ენდოფთალმიტი ეწოდება.
• თვალშიდა ან ვიტრეალური ინექციები: თვალის ზოგიერთი დაავადება, როგორიცაა ასაკობრივი მაკულური დეგენერაცია, საჭიროებს თვალში ინექციებს. ამ პროცედურების დროს ასევე შეიძლება განვითარდეს ინფექციები.
• სამრეწველო ან საგზაო შემთხვევები: წარმოიდგინეთ, რომ სამსახურში თვალში გერტყათ რაიმე დანადგარი, ან ავტოსაგზაო შემთხვევის დროს თვალში რაღაც მოხვდებათ. თვალის ამ ტიპის შეღწევადმა ტრავმამ ასევე შეიძლება თვალში მიკრობები შეიყვანოს.
• სპორტული უბედური შემთხვევები: თვალის დაზიანებები შეიძლება მოხდეს ზოგიერთ სპორტის სახეობაში, განსაკუთრებით ისეთებში, რომლებიც მაღალი დატვირთვის სპორტს მოიცავს.

ენდოგენური ენდოფთალმიტის გამომწვევი მიზეზები:

ეს მაშინ ხდება, როდესაც სხეულის სხვა ნაწილიდან ინფექცია სისხლის მიმოქცევის გზით თვალში ხვდება. დასავლეთის ქვეყნებში ამის გამომწვევი ყველაზე გავრცელებული ბაქტერიებია Staphylococcus aureus და Streptococcus pneumoniae. სოკოვან ინფექციებს შორის ყველაზე გავრცელებულია Candida albicans.

აქ მოცემულია რამდენიმე სიტუაცია, როდესაც ორგანიზმში არსებული ინფექციები შეიძლება მოხვდეს სისხლში და თვალებამდე:

• სტომატოლოგიური მომსახურება: კბილის ამოღების დროს ან გარკვეული სტომატოლოგიური პროცედურების დროს.
• ინტრავენური პრეპარატები: რადგან ზოგიერთი დაავადება მოითხოვს ინტრავენურ მედიკამენტებს.
• ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა „პნევმონია“ ან „სეფსისი“ (სისხლის მოწამვლა): ეს სერიოზული ინფექციებია.
• სხეულის ნებისმიერ ნაწილზე ჩატარებული ოპერაციები: არა მხოლოდ თვალის ოპერაციები, არამედ სხვა ოპერაციებიც.
• აბსცესი ან კანის წყლული.
• საშარდე გზების ინფექცია.

ბოლოდროინდელმა კვლევებმა აჩვენა, რომ COVID-19-ით დაავადებულ ზოგიერთ ადამიანს ასევე უვითარდება ეს მდგომარეობა, რომელსაც „ენდოგენური ენდოფთალმიტი“ ეწოდება. ეს, სავარაუდოდ, გამოწვეულია სხვა ინფექციით, რომელიც მათ საავადმყოფოში ყოფნის დროს განუვითარდებათ. ვის ემუქრება განსაკუთრებული რისკი?

• მათთვის, ვინც დიდი ხანია საავადმყოფოში იმყოფება.
• სხვა სერიოზული დაავადებების მქონე პირებისთვის.
• ისინი, ვინც მიიღეს ინტრავენური ანტიბიოტიკები („IV ანტიბიოტიკები“) და სხვა მედიკამენტები.

ენდოფთალმიტი გადამდებია?

არა. მიუხედავად იმისა, რომ დაავადება გამოწვეულია ინფექციური აგენტით, ის ერთი ადამიანიდან მეორეზე გადამდები არ არის .

როგორ სვამენ ექიმები ამ დიაგნოზს? (დიაგნოზი)

ოფთალმოლოგთან ვიზიტისას, ის თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი ჯანმრთელობის ისტორიის შესახებ, გკითხავთ მიმდინარე სიმპტომების შესახებ და შემდეგ ჩაატარებს თვალის სრულ გამოკვლევას .

შემდეგ, ისინი ხშირად აიღებენ თქვენი თვალიდან სითხის ნიმუშს , ან თვალიდან ჩირქის მსგავს ნივთიერებას და აგზავნიან ლაბორატორიაში გამოსაკვლევად. ეს ხელს შეუწყობს იმის ზუსტად დადგენას, თუ რა სახის მიკრობი იწვევს მას. ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ სისხლის და შარდის ანალიზი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება ასევე დანიშნოს თვალის ულტრაბგერითი გამოკვლევა (თვალის ულტრაბგერითი გამოკვლევა) .

როგორ მკურნალობენ მას?

ენდოფთალმიტის მკურნალობისას, ოფთალმოლოგმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები . ეს შეიძლება მოიცავდეს ანტიბიოტიკებს ან სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებებს, ან ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტებს, როგორიცაა კორტიკოსტეროიდები . ეს მედიკამენტები შეიძლება მიეცეს თვალის წვეთების ან ინექციების სახით.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ მკურნალობა რაც შეიძლება მალე დაიწყოს.

თუ დაავადებამ თქვენი მხედველობა მძიმედ დააზიანა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ვიტრექტომია, ოპერაცია . ეს ოპერაცია თვალის შიგნიდან ინფიცირებულ მასალას აშორებს, რაც ქირურგს საშუალებას აძლევს, ანტიბიოტიკები ან სოკოს საწინააღმდეგო მედიკამენტები პირდაპირ თვალში შეიყვანოს.

ოპერაციის შემდეგ, ექიმმა შეიძლება ასევე გირჩიოთ თვალის სახვევის ტარება გარკვეული დროის განმავლობაში.

არის თუ არა რაიმე გართულებები მკურნალობაში?

თვალში წამლის შეყვანისას (ინტრავიტრეალური ინექციები), ზოგჯერ შეიძლება რქოვანას ან ბადურას მცირე დაზიანება იყოს. თუმცა, ეს არც ისე ხშირად ხდება.

რამდენად სწრაფად გამოვჯანმრთელდები მკურნალობის შემდეგ?

სიმპტომები, როგორიცაა ტკივილი და სიწითლე, შეიძლება რამდენიმე დღეში გაქრეს . თუმცა, მხედველობის პრობლემები შეიძლება გარკვეული დროის განმავლობაში გაგრძელდეს. ენდოფთალმიტის სრულად გაქრობას შეიძლება კვირები, თვეებიც კი დასჭირდეს . ამიტომ, მნიშვნელოვანია მოთმინება და მკურნალობის გაგრძელება.

რა შეგვიძლია გავაკეთოთ ამ რისკის შესამცირებლად?

ენდოფთალმიტის რისკის შემცირებაში დაგეხმარებათ შემდეგი ფაქტორები:

• თუ თქვენი სამუშაო ობიექტებთან კონტაქტს გულისხმობს (მაგ., დანადგარებთან მუშაობა, შედუღება), ყოველთვის გამოიყენეთ დამცავი თვალის საშუალებები . ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, თუ მაღალი დატვირთვის მქონე სპორტს მისდევთ.
• თუ თვალებს შეეხებით, კარგად დაიბანეთ ხელები და შეინარჩუნეთ მათი სისუფთავე . მოერიდეთ თვალებზე ზედმეტად შეხებას.
• თუ გადატანილი გაქვთ რაიმე ქირურგიული ოპერაცია, განსაკუთრებით თვალის ოპერაცია, ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები . ზუსტად დაიცავით თვით-მოვლის ინსტრუქციები.

რა ემართება ენდოფთალმიტის მქონე ადამიანს? (წინასწარი დასკვნა)

ბევრი სხვა დაავადების მსგავსად, რაც უფრო ადრე ამოიცნობთ და უმკურნალებთ ენდოფთალმიტს, მით უკეთესი იქნება შედეგი . თუმცა, დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებში ან დიაბეტის მსგავსი დაავადებების მქონე ადამიანებში, შედეგი მით უფრო უარესია.

ზოგიერთ ადამიანს მკურნალობის შემდეგაც შეიძლება კვლავ ჰქონდეს მხედველობის დაქვეითება . თუ ეს მოხდა, ამის შესახებ ესაუბრეთ თქვენს სამედიცინო გუნდს და მიიღეთ საჭირო დახმარება.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

თუ ენდოფთალმიტი გაქვთ, რეგულარულად უნდა ეწვიოთ ოფთალმოლოგს . თუ მხედველობაში რაიმე ცვლილებას ან თვალის ტკივილს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს .

თუ მკურნალობის შემდეგ მხედველობა დაგიქვეითდათ, საჭიროების შემთხვევაში, ექიმი დამხმარე სერვისების პოვნაშიც დაგეხმარებათ.

მნიშვნელოვანია: თუ გაიკეთეთ რაიმე ქირურგიული ჩარევა, განსაკუთრებით თვალზე ოპერაცია ან თვალში ინექცია და შემდგომში განგივითარდათ შემაშფოთებელი სიმპტომები, როგორიცაა თვალის ტკივილი, გამონადენი ან სიწითლე, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. მწვავე ენდოფთალმიტი გადაუდებელი სამედიცინო შემთხვევაა. გამოჯანმრთელების შანსების გასაზრდელად მნიშვნელოვანია მკურნალობის რაც შეიძლება მალე დაწყება.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

ენდოფთალმიტი თვალის შიგნით განვითარებული სერიოზული ინფექციაა. მისი გამომწვევი შეიძლება იყოს თვალის დაზიანება, ქირურგიული ჩარევა ან ინფექციის გავრცელება სხეულის სხვა ადგილიდან.

• სიმპტომები: თვალების სიწითლე, ძლიერი ტკივილი, მხედველობის დაქვეითება, სინათლის მიმართ მგრძნობელობა, ქუთუთოების შეშუპება.
• გამომწვევი მიზეზები: თვალის ოპერაცია, თვალში უბედური შემთხვევები, თვალის მედიკამენტები, ორგანიზმში არსებული სხვა ინფექციები.
• მკურნალობა: ანტიბიოტიკები ან სოკოს საწინააღმდეგო მედიკამენტები (წვეთები ან ინექციები), შესაძლოა ქირურგიული ჩარევა (ვიტრექტომია).
• რაც მთავარია: სიმპტომების გამოვლენისთანავე მიმართეთ ოფთალმოლოგს. ადრეულ მკურნალობას შეუძლია თქვენი მხედველობის გადარჩენა.
• უსაფრთხოება: დაიცავით თვალები, დაიცავით ხელები და დაიცავით ექიმის რეკომენდაციები.

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. თვალები ძალიან ძვირფასია, ამიტომ მათზე ზრუნვა ყველას პასუხისმგებლობაა.

ენდოფთალმიტი , თვალის ინფექციები, თვალის ინფექციები, თვალის ტკივილი, მხედველობის დაკარგვა, თვალის ოპერაცია, ვიტრექტომია