თვალები ჩავარდნილი გაქვთ? მოდით, ენოფთალმოზე ვისაუბროთ!

შეგიმჩნევიათ ოდესმე, რომ ზოგიერთი ადამიანის თვალები ოდნავ ჩაღრმავებულია, თითქოს ბუდეებშია ჩაფლული? შესაძლოა, თქვენ თვითონ გამოგიცდიათ ეს, ან იქნებ ვინმეს ნაცნობს უნახავთ, როგორ გაუკეთებია ეს. მედიცინაში ამას ენოფთალმოსი ეწოდება. ეს სახელი შეიძლება ცოტა სერიოზულად ჟღერდეს, მაგრამ არ ინერვიულოთ. მოდით, ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბროთ. რადგან ეს მდგომარეობა შეიძლება მრავალი მიზეზის გამო წარმოიშვას და არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ამის შესახებ.

რა არის ზუსტად ენოფთალმი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ენოფთალმოსი არის შემთხვევა, როდესაც ერთი ან ორივე თვალი თვალის ბუდეში იძირება ან შიგნით იძირება. ამ შემთხვევაში „ენ“ ნიშნავს „შიგნით“, ხოლო „ოფთალმოსი“ - „თვალს“. ამ თვალის მეორე მხარეს, როდესაც თვალები წინ არის გამოწეული, ეგზოფთალმოსი ან პროპტოზი ეწოდება. ზოგიერთი ადამიანი მას ასევე „თვალის კაკლების ამოვარდნას“ უწოდებს.

ჩავარდნილი თვალების ეს მდგომარეობა, რომელსაც ენოფთალმოსი ეწოდება, შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი . მას ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს ერთ თვალზე (ცალმხრივ) ან ორივე თვალზე (ორმხრივ).

ამის რამდენიმე მიზეზი შეიძლება არსებობდეს. მაგალითად:

• დეჰიდრატაცია ორგანიზმში წყლის ნაკლებობაა.
• ზოგიერთი სამედიცინო მდგომარეობა, მაგალითად , ჰორნერის სინდრომი .
• ტრავმული თვალის დაზიანებები - ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ავტოსაგზაო შემთხვევებით, ჩხუბით ან თვალბუდის მოტეხილობით. ამას ტრავმული ენოფთალმი ეწოდება.
• თანდაყოლილი დაავადებები, როგორიცაა ჩუმი სინუსის სინდრომი .
• ასაკთან ერთად (სენილური ენოფთალმი), თვალები ზოგჯერ შეიძლება ოდნავ ჩავარდნილი იყოს.

ვის აწუხებს ყველაზე მეტად ენოფთალმოზი?

ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად გვხვდება იმ ადამიანებში, რომლებიც მონაწილეობდნენ ავტოსაგზაო შემთხვევებში (მსუბუქი, სატვირთო, მოტოციკლეტის), ან მათში, ვისაც სახეში დარტყმების ან ჩხუბის შედეგად ორბიტის მოტეხილობა აქვს. ორბიტის ძვალი თვალის გარშემო დამცავი ძვლოვანი ჩარჩოა. სტატისტიკურად, ეს მდგომარეობა მამაკაცებს ქალებთან შედარებით ოდნავ უფრო ხშირად აწუხებთ.

რა სიმპტომები ახასიათებს ენოფთალმოსს?

თუ ენოფთალმოსი გაქვთ, სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს გამომწვევი მიზეზის მიხედვით. თუმცა, არსებობს რამდენიმე გავრცელებული სიმპტომი, რომლებიც შეიძლება შეამჩნიოთ:

• ორმაგი მხედველობა (დიპლოპია): ერთდროულად ორი რამის დანახვა. ეს ნამდვილად შემაწუხებელია.
• მხედველობის ფოკუსირების სირთულე:ნათლად დანახვას გარკვეული დრო სჭირდება, ან შეიძლება საერთოდ არ ჩანდეს.
• სახის ნაკვთების ასიმეტრია: ეს ნიშნავს, რომ სახის ერთი მხარე ზუსტად არ ემთხვევა მეორეს. ეს შეიძლება მოხდეს მაშინ, როდესაც თვალები ჩაღრმავებულია.
• ზედა ქუთუთოს დაწევა (პტოზი): შეიძლება ძილიანად გამოიყურებოდეთ.
• ღრმა ღარი : ღრმა ღარი , რომელიც ჩნდება ზედა ქუთუთოსა და წარბს შორის.
• თვალების სიმშრალე: შეგრძნება, რომ თვალებს საკმარისი ცრემლი არ მიეწოდება, თვალების სიწითლე და ანთება.

ზოგჯერ ექიმს შეუძლია ამ ნიშნებიდან ზოგიერთის (ზედა ქუთუთოების ჩამოშვება, სახის ასიმეტრია, ჩავარდნილი თვალები) ამოცნობა თქვენი ვიზიტისთანავე.

რატომ ჩნდება ენოფთალმი? რა არის მისი გამომწვევი მიზეზები?

ჩავარდნილი თვალების, ანუ ენოფთალმოსის, მრავალი შესაძლო მიზეზი არსებობს. ეს მიზეზები შეიძლება რამდენიმე ძირითად კატეგორიად დაიყოს.

1. თვალის კაკლის ზომის ცვლილებები

როდესაც ვამბობთ „თვალყურაობას“, ვგულისხმობთ თვალის გარშემო არსებულ ძვლოვან ბუდეს. ზოგჯერ ბუდეს და მის შიგნით არსებულ ყველაფერს (თვალის კაკლის ჩათვლით) ერთად „თვალყურაობას“ უწოდებენ. ამგვარად, თუ ამ თვალის ბუდის ზომა შეიცვლება და გაიზრდება, შიგნით არსებული ობიექტების მდებარეობაც შეიძლება შეიცვალოს. თვალის ბუდის ზომის შეცვლის რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

• თვალის ირგვლივ მოტეხილობები: ეს ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. კერძოდ, თვალის კაკლის ქვეშ ძვლების მოტეხილობები (თვალის ფსკერის მოტეხილობა). თვალბუდის აფეთქებითი მოტეხილობა მოტეხილობის ძალიან მძიმე სახეობაა. ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ყბის და სახის სხვა ძვლების დაზიანებით.
• ჩუმი სინუსის სინდრომი (SSS) ან ქრონიკული ზედა ყბის სინუსის ატელექტაზი : ეს არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც თვალის კაკლის ქვედა ნაწილი სუსტდება და შიგნით იხრება ზედა ყბის სინუსების, ცხვირის ორივე მხარეს ლოყებზე განლაგებული ჰაერის ღრუების დაავადების გამო.
• სხვა მდგომარეობებმა, როგორიცაა ნეიროფიბრომატოზი, შეიძლება გამოიწვიოს სახის ძვლის დაკარგვა ან დეფორმაცია.
• ძვლების ცვლილებები ასაკთან ერთად: ჩვენი ძვლებიც დროთა განმავლობაში იცვლება.

2. თვალის ბუდის შიგნით არსებული ცვლილებები

ზოგჯერ, ჩავარდნილი თვალები შეიძლება გამოწვეული იყოს თვალის კაკლის შიგნით ცხიმოვანი ქსოვილისა და კუნთების ცვლილებებით და არა ძვლების პრობლემებით. მაგალითები:

• ასაკთან ერთად ცხიმოვანი ქსოვილის დაკარგვა და კუნთების სისუსტე: ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებებით გამოწვეულ ორ მდგომარეობას ცალკე სახელებიც კი აქვს: გიგანტური ფორნიქსის სინდრომი (GFS) და სენილური ჩავარდნილი თვალის სინდრომი . GFS არის მდგომარეობა, რომელიც ხშირად იწვევს კონიუნქტივიტს.(თვალის დაავადება). ორივე ამ მდგომარეობამ შეიძლება ასევე გამოიწვიოს თვალის ზედაპირის პრობლემები.
• სისხლძარღვთა პრობლემები.
• სხივური თერაპიის ხანგრძლივი ეფექტები თავზე.
• დაავადებები, რომლებიც ცვლის ცხიმის განაწილების ნიმუშს მთელ სხეულში, განსაკუთრებით სახეზე: ამის ერთ-ერთი მაგალითია პერი-რომბერგის სინდრომი , რომელიც სახის მხოლოდ ერთ მხარეს აზიანებს. კიდევ ერთი მაგალითია ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი (აივ) .
• სკლეროდერმია: ეს არის აუტოიმუნური მდგომარეობა , რომელიც იწვევს ორგანიზმში სხვადასხვა ქსოვილების, როგორიცაა კანი, თირკმელები და საჭმლის მომნელებელი სისტემა, გასქელებას.
• თვალის ბუდის დაზიანებები ან ქირურგიული ჩარევა (მაშინაც კი, თუ ძვალი არ არის მოტეხილი): ზოგჯერ, მაშინაც კი, თუ ძვალი არ არის მოტეხილი, თვალის ბუდის დაზიანებამ ან ოპერაციამ შეიძლება გამოიწვიოს თვალის ჩაღრმავება.
• გლაუკომის სამკურნალოდ გამოყენებული ზოგიერთი მედიკამენტი: არსებობს მდგომარეობა, რომელსაც პროსტაგლანდინ-ასოცირებული პერიორბიტოპათია (PAP) ეწოდება. ეს მდგომარეობა შესაძლოა სრულად არ გაქრეს მედიკამენტის მიღების შეწყვეტის შემდეგაც კი.

3. თვალების ზომის ცვლილებები

ზოგჯერ თვალების მდებარეობა შეიძლება შეიცვალოს თავად თვალში მომხდარი ცვლილებების გამო, მაგალითად, თვალის დაპატარავების გამო.

• კიბოს მეტასტაზები: კიბო, რომელიც თვალში გავრცელდა ისეთი ადგილიდან, როგორიცაა მკერდი, პროსტატა, ფილტვი, კუჭ-ნაწლავის სისტემა, კანი ან ყბაყურა ჯირკვალი.
• ავარიის შედეგად თვალის მძიმე დაზიანება (ძვლის მოტეხილობის გარეშეც კი).
• თანდაყოლილი ფიბროზის სინდრომი: ეს არის მდგომარეობა, რომელიც დაბადებისთანავე ვლინდება. ის იწვევს ნაწიბურების (ფიბროზის) წარმოქმნას ორივე თვალში. რადგან ის ორივე თვალზე მოქმედებს (ორმხრივად), ეს განსხვავება შეიძლება ერთი შეხედვით შესამჩნევი არ იყოს.

როგორ ამოვიცნოთ ენოფთალმი? (დიაგნოზი)

შემთხვევათა უმეტესობაში, განსაკუთრებით თუ ენოფთალმოზი მხოლოდ ერთ თვალზეა დაზიანებული, ექიმს შეუძლია დიაგნოზის დასმა თქვენი ვიზიტისთანავე. გარდა ამისა, ისინი გკითხავენ თქვენს სამედიცინო ისტორიას და ჩაატარებენ თვალის სრულ გამოკვლევას .

ასევე, არსებობს სპეციალური ინსტრუმენტები და ტესტები, რომლებსაც ოფთალმოლოგები იყენებენ იმის ზუსტად დასადგენად, გაქვთ თუ არა ენოფთალმი:

• ეგზოფთალმომეტრია: ეს მეთოდი ზომავს, თუ რამდენად შორს არის თვალი თვალის ბუდიდან გამოწეული (ამობურცული) ან ჩაძირული (ჩაძირული).
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) სკანირება: ეს ტექნიკა აერთიანებს რენტგენის სხივებსა და კომპიუტერებს სხეულის ნაწილებისა და ქსოვილების სამგანზომილებიანი (3D) გამოსახულებების შესაქმნელად. ეს უკეთესად გვაძლევს წარმოდგენას თვალის კაკლის შიგნით არსებული ძვლებისა და ქსოვილების მდგომარეობის შესახებ.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (მრტ): ეს ტექნიკა იყენებს მაგნიტს, რადიოტალღებს და კომპიუტერს (რადიოაქტიური გამოსხივების გარეშე) სხეულის ნაწილებისა და ქსოვილების დეტალური გამოსახულებების მისაღებად. მას შეუძლია რბილი ქსოვილების განსაკუთრებით კარგი დეტალების უზრუნველყოფა.

გახსოვდეთ, რომ შესაძლოა ყველა ამ ტესტის ჩაბარება არ დაგჭირდეთ. ექიმი თქვენი მდგომარეობის მიხედვით გადაწყვეტს, რომელი ტესტებია შესაფერისი.

როგორ მკურნალობენ ენოფთალმოსს?

ენოფთალმოსის მკურნალობა სინამდვილეში გამომწვევი მიზეზის მკურნალობას ნიშნავს. ამიტომ, მკურნალობა გამომწვევი მიზეზის მიხედვით განსხვავდება.

• მედიკამენტების მიღება ან შეწყვეტა: ზოგჯერ ეს გამოწვეულია სამედიცინო მდგომარეობით, რომელიც მოითხოვს მედიკამენტების მიღებას. ან, თუ ეს გლაუკომის მედიკამენტია, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ამ მედიკამენტის მიღების შეწყვეტა ან შეცვლა.
• ქირურგიული ჩარევა: თუ ეს გამოწვეულია თვალბუდის მოტეხილობის მსგავსი რამით, შესაძლოა საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა მის აღსადგენად. ზოგჯერ ოპერაცია ასევე ტარდება თვალის კაკლის მოცულობის კორექციისთვის ან თვალის საყრდენის უზრუნველსაყოფად.

არსებობს თუ არა მკურნალობასთან დაკავშირებული რაიმე გართულება?

დიახ, ზოგჯერ ენოფთალმოსის მკურნალობის შემდეგ გართულებები შეიძლება წარმოიშვას. ეს ყველას არ ემართება, მაგრამ კარგია იცოდეთ:

• სიმპტომები უარესდება.
• სახის სიმეტრიის დაკარგვა.
• მხედველობის დაკარგვა (ძალიან იშვიათი).
• ორმაგი ხედვა (დიპლოპია).
• თვალების გადაადგილების უნარის შემცირება ან დაკარგვა.

სწორედ ამიტომ არის მნიშვნელოვანი სპეციალისტისგან შესაბამისი მკურნალობის მიღება.

როგორ შევამციროთ ენოფთალმოსის რისკი?

ამ მდგომარეობის რისკის შესამცირებლად ერთ-ერთი რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ, არის თვალებისა და სახის ძვლების მოტეხილობებისგან თავის დაცვა.

• გამოიყენეთ დამცავი აღჭურვილობა: სპორტის თამაშის ან რაიმე სარისკო აქტივობის დროს გამოიყენეთ შესაბამისი დამცავი სათვალე და ჩაფხუტი.
• ფრთხილად მართეთ: ავტოსაგზაო შემთხვევები სახის დაზიანებების წამყვანი მიზეზია.
• მოერიდეთ ჩხუბს: სახეში დარტყმამ შეიძლება თვალის კაკალი დააზიანოს.

როგორია ენოფთალმოსით დაავადებული ადამიანის გამოჯანმრთელების პერსპექტივა?

ენოფთალმოსის მქონე პირის გამოჯანმრთელების პერსპექტივა დიდწილად დამოკიდებულია გამომწვევ მიზეზზე. მაგალითად, მოტეხილობის ან ჩუმი სინუსის სინდრომის მკურნალობა ახალგაზრდა ასაკში, როგორც წესი, ძალიან კარგ შედეგებს იძლევა. თუმცა, თუ მიზეზი უფრო რთულია, მკურნალობა შეიძლება უფრო რთული იყოს და გამოჯანმრთელების დროც შეიძლება განსხვავდებოდეს.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ უბედური შემთხვევა მოხდა, რომლის დროსაც თვალი ან სახე დაიზიანეთ, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია. ასევე მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია, თუ მხედველობაში რაიმე ცვლილებას შეამჩნევთ (მაგ., მხედველობის დაბინდვა, გაორებული ხედვა) ან თუ გრძნობთ, რომ თვალები ჩაგეჭედათ. რაც უფრო მალე იპოვით მიზეზს, მით უფრო ადვილი იქნება მკურნალობა.

რა განსხვავებაა ენოფთალმოსსა და ჰიპოგლობუსს შორის?

ენოფთალმოსი არის შემთხვევა, როდესაც თვალის კაკლები ბუდეებში იძირება. ჰიპოგლობუსი არის შემთხვევა, როდესაც თვალის კაკლები ქვევით მოძრაობს. ორივე შეიძლება გამოწვეული იყოს ტრავმით ან ჩუმი სინუსის სინდრომით.

რა განსხვავებაა ენოფთალმოსსა და ანოფთალმოსს შორის?

ანოფთალმი დაბადებისას ერთი ან ორივე თვალის არარსებობას გულისხმობს. ენოფთალმი თვალის გადაადგილებას ნიშნავს, რაც მის შიგნით ჩაძირვას იწვევს. ეს ორი სრულიად განსხვავებული მდგომარეობაა.

რა განსხვავებაა ენოფთალმოსსა და ფსევდოენოფთალმოსს შორის?

ზოგჯერ შეიძლება არსებობდეს მდგომარეობა, როდესაც თვალი ჩაძირული ჩანს სინამდვილეში ჩაძირვის გარეშე. ამას ფსევდოენოფთალმი ეწოდება ( ფსევდო ნიშნავს „ცრუ“). მაგალითად, თუ ერთი თვალი გაცილებით მიოპიური (ახლომხედველი) არის, ვიდრე მეორე, ეს თვალი შეიძლება ჩაძირული ჩანდეს. თუმცა, თვალი სინამდვილეში არ არის ჩაძირული.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

თუ ჩავარდნილი თვალები გაქვთ (ენოფთალმი), ექიმი დაგეხმარებათ მიზეზის დადგენაში. ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს აშკარა რამით, მაგალითად, მოტეხილობით, ან შეიძლება იყოს ისეთი რამ, რის შესახებაც ვერ აცნობიერებთ, მაგალითად, სინუსების პრობლემა.

ყველაზე მნიშვნელოვანია, მიმართოთ ექიმს, თუ სახეზე ან თვალებზე უბედური შემთხვევა შეგექმნათ. ასევე, თუ მხედველობაში რაიმე ცვლილებას შეამჩნევთ, ამის შესახებ მიმართეთ ექიმს. ადრეული დიაგნოზი და მკურნალობა მრავალი პრობლემის თავიდან აცილებაში დაგეხმარებათ. არ ინერვიულოთ, ყველაფრისთვის გამოსავალი არსებობს!

ენოფთალმი , ჩავარდნილი თვალები, თვალის დაავადებები, თვალის დარღვევები, თვალის კაკლის, მხედველობის დარღვევა, სახის ასიმეტრია