ექიმმა თქვენს სისხლში არსებულ ფერმენტებზე ისაუბრა? (ფერმენტული მარკერები) მოდით, ეს მარტივად გავიგოთ!

ზოგჯერ, როდესაც ექიმთან მიდიხართ, შეიძლება გაიგოთ ვინმესგან: „სისხლში რამდენიმე ფერმენტის შემოწმება გვჭირდება“. შემდეგ შეიძლება იფიქროთ: „რა არის ეს ფერმენტები? რატომ მოწმდება ისინი?“ არ ინერვიულოთ, ეს არის გავრცელებული ტესტი, რომელიც ყველაზე ხშირად ტარდება. დღეს მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა არის ეს ფერმენტული მარკერები და რატომ გვეუბნებიან ისინი მნიშვნელოვან ინფორმაციას ჩვენი ჯანმრთელობის შესახებ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს ფერმენტი?

წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენი სხეული დიდი ქარხანაა. ამ ქარხანაში ყოველ წამს ათასობით სამუშაო ადგილი მიმდინარეობს. ფერმენტები ამ ქარხანაში პატარა მუშებს ჰგვანან. ისინი სინამდვილეში ცილის ერთგვარი სახეობაა. ეს მუშები ხელს უწყობენ ორგანიზმში მიმდინარე ქიმიურ ცვლილებებს და აჩქარებენ მათ სიჩქარეს.

ფერმენტული მარკერის ტესტი არის სისხლის ანალიზი, რომელიც ზომავს, თუ რამდენი ამ მუშა ნივთიერება ან ფერმენტია თქვენს სისხლში.

წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენს ორგანიზმში არსებული ორგანოები ამ ქარხანაში ცალკე ოთახებად არის ქცეული. ჩვეულებრივ, ეს მუშები, რომლებსაც ფერმენტები ეწოდებათ, თავიანთ შესაბამის ოთახებში (უჯრედებში) იმყოფებიან. თუმცა, თუ ორგანო დაზიანებულია, ავადდება ან დაშავებულია, თითქოს ამ ოთახში კედელი გატყდა და მასში არსებული ფერმენტები გარეთ, ანუ სისხლში იჟონება. ექიმები სისხლში ფერმენტების დონეს აკვირდებიან, რათა გაარკვიონ, ორგანიზმში რამე პრობლემაა თუ არა. ამას ზოგჯერ ბიომარკერებს უწოდებენ. ეს არის ნიშანი, რომელიც დაავადებაზე მიუთითებს.

ჩვენს ორგანიზმში არსებული ფერმენტები მრავალ მნიშვნელოვან ფუნქციას ასრულებენ. მაგალითად:

• სისხლის მიმოქცევის სისტემაში: ხელს უწყობს სისხლის შედედებას.
• საჭმლის მომნელებელი სისტემა: ხელს უწყობს ჩვენს მიერ მიღებული საკვების მონელებას.
• კუნთოვანი სისტემა: ხელს უწყობს კუნთების ფუნქციონირებას და მოძრაობას.
• ნერვული სისტემა: აუცილებელია ტვინისა და ნერვების ფუნქციონირებისთვის.
• სასუნთქი სისტემა: ხელს უწყობს სუნთქვის პროცესს.
• საშარდე სისტემა: ხელს უწყობს ორგანიზმიდან ნარჩენების გამოდევნას.

რა შემთხვევებში ტარდება ფერმენტული ტესტი?

არსებობს რამდენიმე ძირითადი მიზეზი, რის გამოც ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ ამ ტიპის ტესტის ჩატარება.

• სკრინინგები: ზოგჯერ, ყოველწლიური რუტინული ფიზიკური გასინჯვის დროს, ეს ტესტი ტარდება ორგანოს შიგნით ნებისმიერი დაზიანების ან წნევის შესამოწმებლად, მაშინაც კი, თუ სიმპტომები არ არის .
• დიაგნოზი: თუ გაქვთ გარკვეული სიმპტომები, მაგალითად, ტკივილი გულმკერდის არეში, ეს ტესტი გამოიყენება კონკრეტული დაავადების დიაგნოსტიკისთვის, მაგალითად, გულის შეტევის.
• მკურნალობის მონიტორინგი:თუ უკვე იღებთ მკურნალობას რაიმე დაავადების გამო, ეს ტესტი ასევე გამოიყენება იმის დასადგენად, ეფექტურია თუ არა მკურნალობა ან იწვევს თუ არა თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტები სხვა ორგანოების დაზიანებას.

რა არის ფერმენტული ტესტების ძირითადი ტიპები?

სხვადასხვა დაავადების დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება ფერმენტული ტესტების რამდენიმე ძირითადი ტიპი. მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენენ ისინი.

1. გულის ფერმენტების ტესტი

როდესაც გულის კუნთი ზიანდება საგანგებო სიტუაციის დროს, მაგალითად, გულის შეტევის დროს, ამ უჯრედებიდან სისხლში გამოიყოფა ორი სპეციალური ცილა: ტროპონინი (cTn) და კრეატინინ ფოსფოკინაზა (CPK) .

გულის შეტევის შემდეგ სისხლში ტროპონინის დონის მატებას შეიძლება 12 საათამდე დასჭირდეს. ამიტომ, ექიმები ზოგჯერ ამ ტესტს რამდენიმე საათში ერთხელ იმეორებენ. თუ ტროპონინის დონე უარყოფითია, ეს, როგორც წესი, ნიშნავს, რომ გულის შეტევა არ ხდება.

ექიმს შეუძლია ჩაატაროს ეს ტესტი, თუ გაქვთ შემდეგი სიმპტომები:

• გულმკერდის ტკივილი
• თავბრუსხვევა
• გულისრევა
• ჭარბი ოფლიანობა
• სუნთქვის გაძნელება (ქოშინი)

2. CPK იზოენზიმების ტესტი, რომელიც კუნთებისა და ქსოვილების შესახებ ინფორმაციას გვაწვდის

ფერმენტი, რომელსაც CPK ეწოდება, გვხვდება ჩვენს კუნთებში, ტვინსა და ფილტვებში. როდესაც ეს ქსოვილები დაზიანებულია, CPK გროვდება სისხლში. თუმცა, ამაში არის რაღაც განსაკუთრებული. არსებობს CPK-ს სხვადასხვა ტიპი (იზოფერმენტები).

• CK-MB: ეს ძირითადად გულის კუნთებში გვხვდება.
• CK-MM: ეს გვხვდება სხვა კუნთებში (მაგალითად, ხელებსა და ფეხებში).

ეს ტესტი ხელს უწყობს შემდეგი მდგომარეობების დიაგნოზს:

• გულის შეტევა
• ინსულტი
• ტვინის კიბო
• კუნთოვანი დისტროფია
• კუნთებთან დაკავშირებული სხვა დაავადებები (დერმატომიოზიტი, პოლიმიოზიტი)

3. ღვიძლის ფერმენტების ტესტი ღვიძლის ჯანმრთელობის შესამოწმებლად

როდესაც ღვიძლი დაზიანებულია, ინფიცირებულია ან დაავადებულია, ის სისხლში რამდენიმე ფერმენტს გამოყოფს. ამ ფერმენტებიდან ორი ყველაზე მნიშვნელოვანია ALT (ალანინ ამინოტრანსფერაზა) და AST (ასპარტატ ამინოტრანსფერაზა) .

ფერმენტ ALT ძირითადად ღვიძლის მიერ გამოიმუშავება. ამიტომ, სისხლში ALT-ის მომატებული დონე ღვიძლის გარკვეული დაზიანების მკაფიო მანიშნებელია. ღვიძლის გარდა, ფერმენტი AST ასევე გვხვდება გულში, თირკმელებში, ტვინსა და კუნთებში.

ღვიძლის ფერმენტების დონის მატება შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგმა ფაქტორებმა:

• ცხიმოვანი ღვიძლის დაავადება
• ვირუსული ინფექციები, როგორიცაა A, B და C ჰეპატიტი
• ღვიძლის ციროზი
• ღვიძლის დაზიანება ალკოჰოლის მოხმარებით
• ღვიძლის კიბო

როგორ უნდა მოვემზადოთ სისხლის ანალიზის ჩატარებამდე?

ეს სისხლის რუტინული ანალიზია, ამიტომ დიდი მომზადება საჭირო არ არის. თუმცა, ამ ყველაფრის გათვალისწინება თქვენთვისაც და სისხლის აღმღები პირისთვისაც გაგიადვილებთ ამას.

• დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი: ტესტის წინ დიდი რაოდენობით წყლის დალევა ვენებს უფრო თვალსაჩინოს გახდის და სისხლის აღებას აადვილებს.
• მოერიდეთ მოწევას: მოწევის დროს ნიკოტინი ავიწროებს სისხლძარღვებს, რაც ართულებს სისხლის ნიმუშის აღებას.
• მითხარით, თუ გეშინიათ: ზოგიერთ ადამიანს ნემსების შიში აქვს (ტრიპანოფობია). ეს ნორმალურია. თუ ასეთი შიში გაქვთ, წინასწარ უთხარით ამის შესახებ იმ ადამიანს, ვინც სისხლს გიღებთ. შემდეგ ისინი ამას თქვენთვის კომფორტული გზით გააკეთებენ.

ფერმენტული ტესტები, როგორც წესი, შიმშილს არ საჭიროებს, განსაკუთრებით გადაუდებელ შემთხვევებში, როგორიცაა გულის შეტევა. თუმცა, თუ ტესტი სხვა მიზეზით ტარდება, ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები.

რა ხდება ტესტის შემდეგ? არსებობს თუ არა რაიმე რისკები?

სისხლის ნიმუშის აღება, როგორც წესი, ძალიან მარტივია და სულ რამდენიმე წუთს გრძელდება. შემდეგ სისხლის აღების ადგილას პატარა სახვევს ადებენ. ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ის ორი-სამი საათის განმავლობაში უნდა გაიჩეროთ. ზოგჯერ ნემსის შეყვანის ადგილი შეიძლება ოდნავ გალურჯდეს და ოდნავ შეშუპდეს. ეს, როგორც წესი, რამდენიმე დღეში თავისით გაივლის.

თუ სისხლის აღების შემდეგ ადგილი გტკივათ, შეგიძლიათ ყინულის კომპრესა დაიდოთ. ასევე, დაახლოებით ერთი დღის განმავლობაში მოერიდეთ ამ ხელზე სიმძიმეების აწევას ან დაძაბულ ვარჯიშს.

სისხლის ანალიზი ძალიან დაბალი რისკის მქონე პროცედურაა. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ცოტა ნერვიულობა ჰქონდეს სისხლის ან ნემსის დანახვაზე. თუ დისკომფორტს გრძნობთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს ან ექთანს.

რამდენ ხანში მოხვდება ანგარიში? რას აკეთებთ ამის შემდეგ?

გადაუდებელ შემთხვევაში, მაგალითად, გულის შეტევის შემთხვევაში, ანგარიში სწრაფად მიიღება. თუმცა, რუტინული ტესტის შედეგების მიღებას შეიძლება რამდენიმე დღე დასჭირდეს.

დასკვნის მიღების შემდეგ, ექიმი აგიხსნით, თუ რა არის მასში.

ასე რომ, ნუ ინერვიულებთ ანგარიშში მოცემულ მნიშვნელობებზე, ყურადღებით მოუსმინეთ ექიმის ნათქვამს. დაუსვით მას ნებისმიერი შეკითხვა.

ფერმენტული მარკერი, ფერმენტული ტესტი, სისხლის ანალიზი, გულის ფერმენტები, ტროპონინი, ღვიძლის ფერმენტები, CPK ტესტი