Skip to main content

თვალის კიბო? დიახ, ასეთი რამ ნამდვილად არსებობს - მოდით, თვალის კიბოზე ვისაუბროთ!

თვალის კიბო? დიახ, ასეთი რამ ნამდვილად არსებობს - მოდით, თვალის კიბოზე ვისაუბროთ!

ოდესმე დაფიქრებულხართ, შეიძლება თუ არა თვალის კიბო განვითარდეს? შესაძლოა, ამის შესახებ არც კი გსმენიათ. თუმცა, კიბო სინამდვილეში შეიძლება განვითარდეს ჩვენს თვალებში და მათ გარშემო არსებულ ადგილებში. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება საშიშად ჟღერდეს, მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებული იყოთ. რადგან, თუ ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება, მისი მკურნალობა უფრო ადვილია. ამიტომ, დღეს ჩვენ თვალის კიბოს შესახებ მარტივად და გასაგებად ვისაუბრებთ.

რა არის ზუსტად თვალის კიბო?

მარტივად რომ ვთქვათ, თვალის კიბო არის დაავადება, როდესაც ჩვენს თვალში არსებული უჯრედები უკონტროლოდ, სწრაფად იყოფა და ერთ ადგილას სიმსივნეს წარმოქმნის. ამ ტიპის სიმსივნეები ორი ტიპისაა. ზოგიერთი მათგანი უბრალოდ კეთილთვისებიანი სიმსივნეა , რაც ნიშნავს, რომ ისინი არ არის სიმსივნური და არ ვრცელდება სხეულის სხვა ნაწილებზე. თუმცა, მეორე ტიპი ავთვისებიანი სიმსივნეებია . ისინი ცოტა უფრო საშიშია, რადგან მათ შეუძლიათ ზრდა და გავრცელება სხეულის სხვა ნაწილებზე.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ თვალის ეს სიმსივნეები ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება და მკურნალობა დაიწყება, კიბოს გავრცელება დიდწილად შეიძლება შეჩერდეს.

თვალის კიბოს რა ტიპები არსებობს?

ექიმები თვალის კიბოს კლასიფიკაციას ახდენენ იმის მიხედვით, თუ სად იწყება კიბო — თვალის შიგნით, თვალის გარეთ თუ თვალის გარშემო არსებულ ადგილებში — და რა ტიპის უჯრედებში იწყება კიბო. მოდით განვიხილოთ ძირითადი ტიპები.

1. თვალშიდა მელანომა

ეს თვალის კიბოს ყველაზე გავრცელებული სახეობაა. შესაძლოა, კანის კიბოს შესახებ საუბრისას გსმენიათ სიტყვა „მელანომა“. ეს „მელანომა“ წარმოიქმნება „მელანოციტების“ სახელით ცნობილი უჯრედებისგან. ეს „თვალშიდა მელანომა“ არის კიბო, რომელიც თვალის შიგნით ვითარდება ამ „მელანოციტების“ უჯრედებისგან. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი თვალის შუა ნაწილში, ანუ უვეას სახელით ცნობილ შრეში ვითარდება. ამიტომ, მათ უვეალურ მელანომებსაც უწოდებენ. ამ ტიპის რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს:

  • ფერადი გარსის მელანომა: ეს ვითარდება თვალის იმ ნაწილში, რომელიც ფერს აძლევს ფერს . ის შეიძლება გამოიყურებოდეს როგორც ახალი, თანდათანობით მზარდი შავი ლაქა თვალის შეღებილ ნაწილზე. ეს ლაქა, როგორც წესი, ნელა იზრდება.
  • წამწამოვანი სხეულის მელანომა: ის ვითარდება წამწამოვან სხეულში , თვალის იმ ნაწილში, რომელიც აკონტროლებს თვალის ბროლს, როდესაც ვუყურებთ როგორც ჩვენთან ახლოს, ასევე შორს მდებარე ობიექტებს. ის მდებარეობს ფერადი გარსის უკან.
  • ქოროიდული მელანომა: ის ვითარდება ქოროიდში, შრეში, რომელიც სისხლს ამარაგებს ბადურასა და თვალის წინა ნაწილში თვალის უკანა მხარეს. სწორედ ქოროიდში ვითარდება თვალის მელანომების უმეტესობა.

ზოგჯერ მელანომა შეიძლება განვითარდეს თვალის კაკლის წინა ნაწილის დამფარავ თხელ გარსში, კონიუნქტივაშიც . ამას კონიუნქტივის მელანომა ეწოდება.ესენი ძალიან იშვიათია და უვეალური მელანომის მსგავსად, მათ შეუძლიათ გავრცელება და უფრო აგრესიული გახდნენ.

2. ქუთუთოს და ორბიტალური კიბო

ეს სიმსივნეები თვალის კაკლის მახლობლად მდებარე ქსოვილებში ვითარდება. ორბიტალური სიმსივნეები თვალის ბუდეში ვითარდება, სადაც თვალის კაკლის მოძრავი კუნთები და ნერვებია განლაგებული. ადნექსალური სიმსივნეები თვალის საყრდენ ქსოვილებში ვითარდება, როგორიცაა ქუთუთოები და საცრემლე ჯირკვლები. ისინი კლასიფიცირდება იმ უჯრედის ტიპის მიხედვით, საიდანაც სიმსივნე ვითარდება. ყველაზე გავრცელებული ტიპებია:

  • ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა: ვითარდება კანის ზედაპირზე არსებული ბრტყელი უჯრედებიდან.
  • ბაზალური უჯრედის კარცინომა: ვითარდება კანის ზედა ფენის ბაზალური უჯრედებიდან.
  • რაბდომიოსარკომა: ყალიბდება კუნთოვან ქსოვილში.

3. რეტინობლასტომა

ეს არის კიბო, რომელიც თვალის უკანა ნაწილში, ბადურაში იწყება. ის ყველაზე ხშირად ხუთ წლამდე ასაკის ბავშვებში გვხვდება.

4. თვალშიდა ლიმფომა

ეს B-უჯრედოვანი ლიმფომის ძალიან იშვიათი სახეობაა. ის ვითარდება სისხლის თეთრი უჯრედებში, რომლებსაც ლიმფოციტები ეწოდებათ. ის ყველაზე ხშირად გვხვდება 50 წელს გადაცილებულ ადამიანებში და დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებში. ამ ტიპის თვალის კიბოს მქონე ბევრ ადამიანს ასევე აქვს მდგომარეობა, რომელსაც პირველადი ცენტრალური ნერვული სისტემის ლიმფომა (PCNSL) ეწოდება. ეს არის კიბო, რომელიც აზიანებს ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვადასხვა ნაწილს, როგორიცაა ტვინი და ზურგის ტვინი.

რამდენად გავრცელებულია თვალის ეს კიბო? რომელია ყველაზე გავრცელებული ტიპი?

თვალის კიბო სინამდვილეში უკიდურესად იშვიათია . მაგალითად, შეერთებულ შტატებში ყოველწლიურად მხოლოდ დაახლოებით 3400 შემთხვევა ფიქსირდება. თუმცა, უფრო ხშირია, რომ კიბო თვალზე გავრცელდეს, როდესაც ის სხეულის სხვა ნაწილებში იწყება. თუმცა, რადგან ეს არ არის თვალში დაწყებული სიმსივნეები, ექიმები მათ თვალის კიბოს კლასიფიცირებას არ ახდენენ.

თვალის კიბოს ყველაზე გავრცელებული სახეობაა თვალშიდა მელანომა , რომელიც ყველაზე ხშირად ვითარდება ქოროიდში, თვალის შუა ნაწილში მდებარე სტრუქტურაში.

რა არის თვალის კიბოს სიმპტომები?

შემთხვევათა უმეტესობაში, სიმსივნემ შეიძლება არ გამოიწვიოს რაიმე სიმპტომი მანამ, სანამ თვალის ფუნქციაზე ჩარევას არ დაიწყებს. თუმცა, არ ჩათვალოთ, რომ თვალის კიბო გაქვთ მხოლოდ იმიტომ, რომ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები გაქვთ. თვალის ბევრ არასიმსივნურ დაავადებასაც შეუძლია ამ სიმპტომების გამოწვევა. ამიტომ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, რომ დარწმუნდეთ.

თვალის კიბოს ყველაზე გავრცელებული სიმპტომი უმტკივნეულო მხედველობის დაკარგვაა . გარდა ამისა, მხედველობის შემდეგი პრობლემებიც შეიძლება იყოს თვალის კიბოს სიმპტომები:

  • ბუნდოვანი ხედვა.
  • მხედველობის დაკარგვა - ნაწილობრივი ან სრული.
  • სინათლის ციმციმების, ტალღოვანი ხაზების ან ლაქების (მცურავი წერტილების) დანახვა.

სხვა მახასიათებლები:

  • გამობურცული თვალი.
  • თვალის მუდმივი სიწითლე და ქავილი (თვალის გაღიზიანება, რომელიც არ უმჯობესდება).
  • თვალის ფერად გარსზე მუქი ლაქა, რომელიც უფრო და უფრო იზრდება.
  • ქუთუთოზე ან თვალის კაკალში მზარდი კვანძი.
  • თვალის კაკლის მდებარეობისა და მოძრაობის ცვლილებები ბუდეში.

რა შეიძლება იყოს პირველი სიმპტომები?

ბევრი ადამიანი თვალის კიბოს შესახებ მხოლოდ მაშინ იგებს, როდესაც თვალის გამოკვლევის დროს ოფთალმოლოგი ან ოპტომეტრისტი თვალების გამოკვლევისას უჩვეულო რამეს ამჩნევს. მაგალითად, თუ თვალის შიგნით გადიდებულ სისხლძარღვებს ან შავ ლაქას ხედავთ, ეს შეიძლება თვალის კიბოს ან სხვა თვალის დაავადების ნიშანი იყოს. დარწმუნებისთვის, საჭიროა დამატებითი ტესტების ჩატარება.

რატომ ვითარდება თვალის ეს კიბო?

სხვა კიბოს მსგავსად, თვალის კიბო ვითარდება, როდესაც უჯრედები უკონტროლოდ იყოფა და მრავლდება, საბოლოოდ კი სიმსივნეს წარმოქმნის. ეს სიმსივნეები შეიძლება მოწყდეს და გავრცელდეს ლიმფურ კვანძებსა და სისხლში. შემდეგ კიბოს უჯრედებს შეუძლიათ სისხლისა და ლიმფური სისტემის მეშვეობით სხეულის სხვა ნაწილებში გადაადგილდნენ და ახალი სიმსივნეები წარმოქმნან. როდესაც ეს ხდება, ექიმები ამბობენ, რომ კიბო „გავრცელდა“ ან მეტასტაზირდა . ეს ნიშნავს, რომ დაავადება უფრო სერიოზული გახდა.

მეცნიერები კვლავ იკვლევენ, თუ როგორ გარდაიქმნება ნორმალური, ჯანსაღი უჯრედები კიბოს უჯრედებად.

ვის აქვს თვალის კიბოს განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

მკვლევარებმა აღმოაჩინეს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ზრდის თვალის კიბოს განვითარების რისკს:

  • ასაკი: თვალის კიბოს უმეტესობა 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში დიაგნოზირდება. თუმცა, 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში განვითარებული ტიპი, რომელსაც „რეტინობლასტომა“ ეწოდება, განსხვავებულია.
  • კანის ფერი: თუ თქვენ თეთრკანიანი ხართ და ღია ფერის კანი გაქვთ, თვალის კიბოს განვითარების უფრო მაღალი ალბათობა გაქვთ.
  • თვალის ფერი: ღია ფერის თვალების, მაგალითად, ლურჯი და მწვანე ფერის, მქონე ადამიანებს კატარაქტის განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ, ვიდრე მუქი ფერის თვალების, მაგალითად, ყავისფერის, მქონე ადამიანებს.
  • მემკვიდრეობითი დაავადებები: დისპლაზიური ნევუსის სინდრომის მქონე ადამიანებს, რომლებიც სხეულზე მრავალი პათოლოგიური ხალის წარმოქმნის მიზეზი არიან, თვალის ზოგიერთი კიბოს განვითარების მომატებული რისკი აქვთ.BAP1 სიმსივნისადმი მიდრეკილების სინდრომის სახელით ცნობილი მდგომარეობა ასევე შეიძლება ზრდის რამდენიმე კიბოს, მათ შორის უვეალური მელანომის განვითარების რისკს.
  • მზის ზემოქმედება და გარუჯვა: არსებობს გარკვეული მტკიცებულება, რომ მზის ან სოლარიუმების ულტრაიისფერი სხივების ზემოქმედებამ შეიძლება გაზარდოს თვალშიდა მელანომის განვითარების რისკი. დანამდვილებით რომ ვთქვათ, საჭიროა დამატებითი კვლევა.

როგორ ხდება თვალის კიბოს დიაგნოზირება?

თვალის კიბოს დიაგნოზს ოფთალმოლოგი ან ოკულარი ონკოლოგი სვამს. კიბოს არსებობის დადგენამდე, სხვადასხვა ტესტი ტარდება იმის უზრუნველსაყოფად, რომ არ არსებობს თვალის სხვა გავრცელებული დაავადებები.

1. თვალის გამოკვლევა

ამ შემთხვევაში, ექიმი ყურადღებით შეისწავლის თქვენს თვალს და შეამოწმებს კიბოს ნიშნებს. ისინი მოძებნიან ისეთ რამეებს, როგორიცაა შავი ლაქები და გადიდებული სისხლძარღვები. ისინი შეამოწმებენ, სწორად მოძრაობს თუ არა თვალის კაკალი. ისინი გამოიყენებენ სპეციალურ ინსტრუმენტებს თვალის შიგნით არსებული სტრუქტურების ნათლად დასანახად.

  • ოფთალმოსკოპი: ეს არის პორტატული ინსტრუმენტი, რომელსაც აქვს ნათურა და რამდენიმე ლინზა. მისი გამოყენება შესაძლებელია თვალის კაკლის უკანა ნაწილში არსებული სტრუქტურების, მაგალითად, ბადურის, დასათვალიერებლად.
  • ჭრილისებრი ნათურა: ეს არის მაგიდის ზედაპირზე დასამონტაჟებელი მოწყობილობა, რომელსაც აქვს განათება და სპეციალური ლინზების სისტემა, მიკროსკოპის მსგავსი. ის საშუალებას გაძლევთ ძალიან ნათლად დაინახოთ თვალის კაკლის წინა და უკანა მხარეები.

2. ვიზუალიზაციის ტესტები

უმეტეს შემთხვევაში, თვალის კიბოს დიაგნოზირებისთვის საკმარისია თვალის გამოკვლევისა და ამ ვიზუალიზაციის ტესტებით მიღებული ინფორმაცია. ყველაზე გავრცელებული ვიზუალიზაციის ტესტებია:

  • ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ეს გამოკვლევა იყენებს ბგერით ტალღებს თვალის კაკლის შიდა ნაწილის სურათების გადასაღებად. ულტრაბგერითი გამოკვლევით შესაძლებელია სიმსივნის ზომისა და მდებარეობის ჩვენება. ეს განსაკუთრებით სასარგებლოა თვალშიდა მელანომის გამოსავლენად.
  • ფლუორესცეინის ანგიოგრაფია: ამ დროს ექიმი სისხლძარღვებში შეჰყავს სპეციალური საღებავი. საღებავი სისხლძარღვებს ვიზუალიზაციის დროს აშკარად ხილულს ხდის. მას შემდეგ, რაც საღებავი თვალის შიგნით სისხლძარღვებს მიაღწევს, სპეციალური კამერა გამოიყენება თვალის შიგნით სისხლის ნაკადის დასაკვირვებლად.

თუ არსებობს ეჭვი, რომ კიბო გავრცელდა, შეიძლება ჩატარდეს დამატებითი ვიზუალიზაციის ტესტები. ტესტები, რომლებიც ტარდება იმის დასადგენად, გავრცელდა თუ არა კიბო თვალის მიღმა, მოიცავს:

  • ულტრაბგერითი
  • გულმკერდის რენტგენი
  • კომპიუტერული ტომოგრაფია
  • მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია
  • პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია

3. ბიოფსია

ბიოფსიაბიოფსიის დროს ექიმი სიმსივნისგან იღებს ქსოვილის მცირე ნაწილს და ამოწმებს მას კიბოს უჯრედებზე. მიუხედავად იმისა, რომ თვალის კიბოს უმეტესობის აღმოჩენა შესაძლებელია თვალის გამოკვლევითა და ვიზუალიზაციით, ბიოფსიას შეუძლია მოგვაწოდოს ინფორმაცია კიბოს უჯრედებში გენეტიკური ცვლილებების, მაგალითად, გენეტიკური მუტაციების შესახებ. ეს ინფორმაცია შეიძლება გამოყენებულ იქნას ისეთი ფაქტორების დასადგენად, როგორიცაა კიბოს აგრესიულობა და ხართ თუ არა კარგი კანდიდატი გარკვეული მკურნალობისთვის.

  • წვრილი ნემსით ასპირაციული ბიოფსია: ძალიან თხელი ნემსი გამოიყენება თვალის შიგნიდან მცირე რაოდენობით სითხის ამოსაღებად, კიბოს უჯრედების შესამოწმებლად.
  • ინციზიური ბიოფსია: სიმსივნის ნაწილი ამოღებულია და გამოკვლეულია.
  • ექსციზიური ბიოფსია: მთელი სიმსივნე ამოღებულია და გამოკვლეულია.

როგორ განისაზღვრება კიბოს სტადია?

სტადიის დადგენა ხელს უწყობს კიბოს სიმძიმისა და სტადიის დადგენას. ეს ინფორმაცია გამოიყენება მკურნალობის დაგეგმვისა და პროგნოზის შესახებ წარმოდგენის შესაქმნელად. თვალის კიბოსთვის ძირითადად ორი სტადიის სისტემა გამოიყენება:

1. ამერიკის კიბოს ერთობლივი კომიტეტის (AJCC) TNM სტადირების სისტემა

ექიმები კიბოს სტადიას რამდენიმე ფაქტორის გათვალისწინებით განსაზღვრავენ:

  • T (სიმსივნე): სიმსივნის ზომა და მისი თვალის სხვა ნაწილებში გავრცელება.
  • N (კვანძები): გავრცელდა თუ არა სიმსივნე ყურისა და კისრის ლიმფურ კვანძებში.
  • M (მეტასტაზი): გავრცელდა თუ არა კიბო სხვა ორგანოებში (ყველაზე ხშირად ღვიძლში).

ყველა ამ ფაქტორის გათვალისწინებით, თვალის კიბოს ენიჭება I (ყველაზე ნაკლებად სერიოზული) სტადია IV (ყველაზე სერიოზული).

2. თვალის მელანომის კოლაბორაციული კვლევის (COMS) სტადირების სისტემა

კიდევ ერთი ხშირად გამოყენებული მეთოდია სტადიის განსაზღვრა სიმსივნის ზომის მიხედვით. ზომა ხშირად გამოიყენება ყველაზე შესაფერისი მკურნალობის დასადგენად. გაზომვა ხდება მილიმეტრებში (მმ).

  • პატარა: სიმაღლე 1 მმ-დან 2.5 მმ-მდე, სიგანე 5 მმ-დან 16 მმ-მდე.
  • საშუალო: სიმაღლე 2.5 მმ-დან 10 მმ-მდე, სიგანე 16 მმ ან ნაკლები.
  • დიდი: სიმაღლეში 10 მილიმეტრზე მეტი, სიგანეში 16 მილიმეტრზე მეტი.

კიდევ რა ტესტები ჩატარდება?

თუ ექიმი ეჭვობს კიბოს გავრცელებას, მას შეუძლია დანიშნოს ღვიძლის ვიზუალიზაციის სკანირება. ეს იმიტომ ხდება, რომ თვალის კიბო, რომელიც თვალის მიღმა ვრცელდება, სავარაუდოდ, ღვიძლშიც გავრცელდება.

რა არის თვალის კიბოს მკურნალობის მეთოდები?

ზოგჯერ, თუ სიმსივნე ნელა იზრდება ან დიაგნოზი გაურკვეველია, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მკურნალობის დაწყებამდე ცოტა ხნით დაელოდოთ. ეს განსაკუთრებით მაშინ ხდება, თუ მკურნალობის რისკები აღემატება მკურნალობის არგაკეთების რისკებს. მაგალითად, თუ არსებობს მხედველობის დაკარგვის რისკი სამკურნალო ადგილას.

1. სხივური თერაპია

ეს თვალის კიბოს სამკურნალოდ ფართოდ გამოყენებული მეთოდია.

  • ბრაქითერაპია: ანუ შინაგანი სხივური თერაპია. ეს მეთოდი ყველაზე ხშირად გამოიყენება თვალის მელანომის სამკურნალოდ. ამ დროს ექიმი სიმსივნესთან ახლოს ათავსებს პატარა დისკის მსგავს მოწყობილობას. ის გამოსხივებს რადიაციას და კლავს კიბოს უჯრედებს.
  • გარეგანი სხივური თერაპია (EBRT): ამ შემთხვევაში, გამოსხივება სიმსივნეზე მიეწოდება აპარატის გამოყენებით, რომელიც არ ეხება თქვენს სხეულს. არსებობს ისეთი ტექნიკა, როგორიცაა სტერეოტაქსიური ქირურგია . ამ შემთხვევაში, სიმსივნეზე გამოსხივების მაღალი დოზები მიეწოდება ერთი მკურნალობის სესიის განმავლობაში. პროტონული სხივური თერაპია კიდევ ერთი ვარიანტია. ეს არის უფრო ახალი სხივური თერაპია. მას შეუძლია სიმსივნეზე გამოსხივების მაღალი დოზების მიწოდება დიდი სიზუსტით. თუმცა, ის ყველგან არ არის ხელმისაწვდომი აღჭურვილობის შენახვის მაღალი ღირებულების გამო.

2. ქირურგია

ქირურგიული ჩარევა ფართოდ გამოიყენება მკურნალობის მეთოდად, განსაკუთრებით მცირე ზომის სიმსივნეების შემთხვევაში, სადაც კიბო თვალის კაკლის მიღმა არ არის გავრცელებული.

  • ირიდექტომია: ეს ოპერაცია გულისხმობს ფერადი გარსის ნაწილის მოცილებას. ხშირად გამოიყენება მცირე ზომის მელანომების დროს.
  • ირიდოციკლექტომია: ეს ოპერაცია გულისხმობს ფერადი გარსისა და წამწამოვანი სხეულის ნაწილის მოცილებას. ის ასევე ხშირად გამოიყენება მცირე ზომის მელანომების დროს.
  • ტრანსსკლერული რეზექცია: ხდება ქოროიდში ან წამწამოვან სხეულში არსებული მელანომის ამოღება.
  • ენუკლეაცია: თვალის კაკალი მთლიანად ამოკვეთილია. ეს ოპერაცია ტარდება მაშინ, როდესაც სიმსივნე დიდია ან როდესაც მკურნალობა ვერ ახერხებს მხედველობის შენარჩუნებას. ამის შემდეგ, პროთეზირებული თვალის კაკალი მეორე თვალში თავსდება. თქვენი სამედიცინო ჯგუფი დაგეხმარებათ ხელოვნური თვალის ზუსტად მორგებაში, იგივე გარეგნობითა და მოძრაობით, როგორც თქვენი თვალი.
  • თვალბუდის ექსენტერაცია: მთელი თვალის კაკალი და მის გარშემო არსებული ქსოვილის ნაწილი ამოიკვეთება. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ეს ოპერაცია, თუ კიბო თვალის კაკლის გარშემო არსებულ სტრუქტურებზეა გავრცელებული. ენუკლეაციის მსგავსად, ამასაც მოჰყვება ხელოვნური თვალის კაკლის ჩასმა.

3. ლაზერული თერაპია

ლაზერული მკურნალობა თვალის კიბოს გასანადგურებლად სითბოს იყენებს. ყველაზე გავრცელებული მეთოდი ტრანსპუპილარული თერმოთერაპიაა (TTT).ეს მეთოდი იყენებს ინფრაწითელ სინათლეს სიმსივნის დასამიზნებლად და კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. მისი გამოყენება შესაძლებელია როგორც დამოუკიდებლად, ასევე ბრაქითერაპიის შემდეგ, კიბოს რეციდივის თავიდან ასაცილებლად.

4. იმუნოთერაპია

იმუნოთერაპია მოქმედებს იმით, რომ ეხმარება თქვენს იმუნურ სისტემას კიბოს უჯრედების ამოცნობასა და განადგურებაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, უვეალური მელანომის სამკურნალოდ გამოიყენება იმუნოთერაპიული პრეპარატი, სახელწოდებით Tebentafusp . იმუნოთერაპია ხშირად გამოიყენება მაშინ, როდესაც კიბო გავრცელებულია ან მისი ქირურგიული გზით ამოღება შეუძლებელია.

5. მიზანმიმართული თერაპია

მიზნობრივი თერაპია იყენებს მედიკამენტებს კიბოს უჯრედების სპეციფიკური სისუსტეების დასაზიანებლად და მათი განადგურებისთვის. თუ თქვენს კიბოს უჯრედებს აქვთ BRAF გენის მუტაცია , შესაძლოა, თქვენ გქონდეთ მიზნობრივი თერაპიის ჩატარების უფლება. მიუხედავად იმისა, რომ ეს მუტაცია ამჟამად ყველაზე ხშირად კანის მელანომაში გვხვდება, ეს მკურნალობა შეიძლება სასარგებლო იყოს თვალის მელანომის მქონე ადამიანებისთვისაც.

6. ქიმიოთერაპია

ქიმიოთერაპია თვალის კიბოს მკურნალობის გავრცელებული მეთოდი არ არის. თუმცა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ქიმიოთერაპია, თუ თქვენი კიბო სხვა მკურნალობაზე არ რეაგირებს ან თუ ის სხვა ადგილებში გავრცელდა.

რა არის მკურნალობის შესაძლო გვერდითი მოვლენები?

გვერდითი მოვლენები დამოკიდებულია ექიმის მიერ რეკომენდებული მკურნალობის ტიპზე. რადგან ეს მკურნალობა თვალებზეა მიმართული, შესაძლოა მხედველობის ცვლილებები იყოს. ყველაზე მნიშვნელოვანი რისკი მხედველობის ნაწილობრივი ან სრული დაკარგვაა. ეს რისკები დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, რომლებიც ექიმთან უნდა განიხილოთ.

შეიძლება თვალის კიბოს პრევენცია?

თვალის კიბოს სრულად პრევენციის გზა არ არსებობს. თუმცა, თუ იცით, რომ თვალის კიბოს განვითარების მაღალი რისკის ქვეშ ხართ, თვალის რეგულარული გამოკვლევა დაგეხმარებათ დაავადების ადრეულ ეტაპზე გამოვლენაში და გამოჯანმრთელების შანსების გაზრდაში. მაგალითად, თუ გაქვთ ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა „(BAP1 სიმსივნისადმი მიდრეკილების სინდრომი)“, კარგი იქნება, თუ რეგულარულად ჩაიტარებთ თვალის შემოწმებას. თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს „(რეტინობლასტომა)“ და თქვენ გყავთ შვილი, გონივრულია, რომ ამ ბავშვის თვალები რეგულარულად შემოწმდეს კიბოს გამოსავლენად.

შეიძლება თუ არა თვალის კიბოს განკურნება? რა არის განკურნების მაჩვენებელი?

მკურნალობის შედეგი, ანუ პროგნოზი, მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული. სიმსივნის ზომაზე, მის მდებარეობაზე და გავრცელების მასშტაბზე. მაგალითად, ბრაქითერაპიას შეუძლია მცირე და საშუალო ზომის თვალშიდა მელანომების 95%-მდე განადგურება. შესაძლოა, თვალის კიბო სრულად არ განკურნოს. თუმცა, მას შეუძლია მისი ზრდის კონტროლი თვალის კაკლის შიგნით.

ჰკითხეთ ექიმს გამოჯანმრთელების შანსების შესახებ, თქვენი კონკრეტული თვალის კიბოს ტიპის მიხედვით.

თვალის კიბოს ყველაზე გავრცელებულ სახეობას, ინტრაოკულარულ მელანომას, ძალიან კარგი გადარჩენის მაჩვენებელი აქვს, თუ ის ჯერ კიდევ თვალის კაკლის შიგნითაა აღმოჩენილი და ნამკურნალები. თუმცა, თუ კიბო სხვა ორგანოებზეც გავრცელდა, გადარჩენის მაჩვენებელი ისეთივე კარგი არ არის. საბედნიეროდ, კიბოს შემთხვევების უმეტესობა გავრცელებამდე დიაგნოსტირდება და ნამკურნალებია.

მნიშვნელოვანი კითხვები, რომლებიც ექიმს უნდა დაუსვათ

შეგიძლიათ დასვათ ასეთი კითხვები:

  • რა ტიპის თვალის კიბო მაქვს?
  • რა სტადიაზეა ჩემი კიბო?
  • რა მკურნალობის ვარიანტებს გვირჩევთ?
  • რა არის მკურნალობის შესაძლო გვერდითი მოვლენები?
  • მკურნალობის შემდეგ მხედველობის შენარჩუნებას შევძლებ?
  • რა არის შანსი, რომ ჩემი კიბო სრულად განიკურნოს მკურნალობით?

და ბოლოს, მნიშვნელოვანი გზავნილი

თვალის კიბოს დიაგნოზის დასმისას, მისი მნიშვნელობა მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული, მათ შორის კიბოს ტიპზე, თვალის ადგილმდებარეობასა და გავრცელებაზე. თვალის კიბოს ყველაზე გავრცელებული ტიპების ადრეული დიაგნოსტიკა წარმატებული მკურნალობისთვის აუცილებელია. სწორედ ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი თვალის რეგულარული გამოკვლევა. რადგან თვალის კიბოს უმეტესობა ადრეულ სტადიაზე სიმპტომებს არ ავლენს, თვალის გამოკვლევის დროს უჩვეულო რამის დანახვა, როგორც წესი, თვალის კიბოს პირველი ნიშანია. ამიტომ, გაითვალისწინეთ თქვენი ოფთალმოლოგის რჩევა იმის შესახებ, თუ რამდენად ხშირად უნდა გაიაროთ თვალის შემოწმება, რათა გამოავლინოთ მხედველობის პრობლემები ან სხვა მდგომარეობები, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ თქვენს თვალებზე. ნუ ჩავარდებით პანიკაში, იყავით ინფორმირებული და გადადგით საჭირო ნაბიჯები.


თვალის კიბო, თვალის კიბო, თვალის კიბო, კიბოს სიმპტომები, კიბოს მკურნალობა, მელანომა, რეტინობლასტომა

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.

დაამატეთ თქვენი კომენტარი

გთხოვთ გამოთვალოთ: 1 + 8 =
თვალის კიბო? დიახ, ასეთი რამ ნამდვილად არსებობს - მოდით, თვალის კიბოზე ვისაუბროთ!

თვალის კიბო? დიახ, ასეთი რამ ნამდვილად არსებობს - მოდით, თვალის კიბოზე ვისაუბროთ!

ოდესმე დაფიქრებულხართ, შეიძლება თუ არა თვალის კიბო განვითარდეს? შესაძლოა, ამის შესახებ არც კი გსმენიათ. თუმცა, კიბო სინამდვილეში შეიძლება განვითარდეს ჩვენს თვალებში და მათ გარშემო არსებულ ადგილებში. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება საშიშად ჟღერდეს, მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებული იყოთ. რადგან, თუ ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება, მისი მკურნალობა უფრო ადვილია. ამიტომ, დღეს ჩვენ თვალის კიბოს შესახებ მარტივად და გასაგებად ვისაუბრებთ.

რა არის ზუსტად თვალის კიბო?

მარტივად რომ ვთქვათ, თვალის კიბო არის დაავადება, როდესაც ჩვენს თვალში არსებული უჯრედები უკონტროლოდ, სწრაფად იყოფა და ერთ ადგილას სიმსივნეს წარმოქმნის. ამ ტიპის სიმსივნეები ორი ტიპისაა. ზოგიერთი მათგანი უბრალოდ კეთილთვისებიანი სიმსივნეა , რაც ნიშნავს, რომ ისინი არ არის სიმსივნური და არ ვრცელდება სხეულის სხვა ნაწილებზე. თუმცა, მეორე ტიპი ავთვისებიანი სიმსივნეებია . ისინი ცოტა უფრო საშიშია, რადგან მათ შეუძლიათ ზრდა და გავრცელება სხეულის სხვა ნაწილებზე.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ თვალის ეს სიმსივნეები ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება და მკურნალობა დაიწყება, კიბოს გავრცელება დიდწილად შეიძლება შეჩერდეს.

თვალის კიბოს რა ტიპები არსებობს?

ექიმები თვალის კიბოს კლასიფიკაციას ახდენენ იმის მიხედვით, თუ სად იწყება კიბო — თვალის შიგნით, თვალის გარეთ თუ თვალის გარშემო არსებულ ადგილებში — და რა ტიპის უჯრედებში იწყება კიბო. მოდით განვიხილოთ ძირითადი ტიპები.

1. თვალშიდა მელანომა

ეს თვალის კიბოს ყველაზე გავრცელებული სახეობაა. შესაძლოა, კანის კიბოს შესახებ საუბრისას გსმენიათ სიტყვა „მელანომა“. ეს „მელანომა“ წარმოიქმნება „მელანოციტების“ სახელით ცნობილი უჯრედებისგან. ეს „თვალშიდა მელანომა“ არის კიბო, რომელიც თვალის შიგნით ვითარდება ამ „მელანოციტების“ უჯრედებისგან. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი თვალის შუა ნაწილში, ანუ უვეას სახელით ცნობილ შრეში ვითარდება. ამიტომ, მათ უვეალურ მელანომებსაც უწოდებენ. ამ ტიპის რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს:

  • ფერადი გარსის მელანომა: ეს ვითარდება თვალის იმ ნაწილში, რომელიც ფერს აძლევს ფერს . ის შეიძლება გამოიყურებოდეს როგორც ახალი, თანდათანობით მზარდი შავი ლაქა თვალის შეღებილ ნაწილზე. ეს ლაქა, როგორც წესი, ნელა იზრდება.
  • წამწამოვანი სხეულის მელანომა: ის ვითარდება წამწამოვან სხეულში , თვალის იმ ნაწილში, რომელიც აკონტროლებს თვალის ბროლს, როდესაც ვუყურებთ როგორც ჩვენთან ახლოს, ასევე შორს მდებარე ობიექტებს. ის მდებარეობს ფერადი გარსის უკან.
  • ქოროიდული მელანომა: ის ვითარდება ქოროიდში, შრეში, რომელიც სისხლს ამარაგებს ბადურასა და თვალის წინა ნაწილში თვალის უკანა მხარეს. სწორედ ქოროიდში ვითარდება თვალის მელანომების უმეტესობა.

ზოგჯერ მელანომა შეიძლება განვითარდეს თვალის კაკლის წინა ნაწილის დამფარავ თხელ გარსში, კონიუნქტივაშიც . ამას კონიუნქტივის მელანომა ეწოდება.ესენი ძალიან იშვიათია და უვეალური მელანომის მსგავსად, მათ შეუძლიათ გავრცელება და უფრო აგრესიული გახდნენ.

2. ქუთუთოს და ორბიტალური კიბო

ეს სიმსივნეები თვალის კაკლის მახლობლად მდებარე ქსოვილებში ვითარდება. ორბიტალური სიმსივნეები თვალის ბუდეში ვითარდება, სადაც თვალის კაკლის მოძრავი კუნთები და ნერვებია განლაგებული. ადნექსალური სიმსივნეები თვალის საყრდენ ქსოვილებში ვითარდება, როგორიცაა ქუთუთოები და საცრემლე ჯირკვლები. ისინი კლასიფიცირდება იმ უჯრედის ტიპის მიხედვით, საიდანაც სიმსივნე ვითარდება. ყველაზე გავრცელებული ტიპებია:

  • ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა: ვითარდება კანის ზედაპირზე არსებული ბრტყელი უჯრედებიდან.
  • ბაზალური უჯრედის კარცინომა: ვითარდება კანის ზედა ფენის ბაზალური უჯრედებიდან.
  • რაბდომიოსარკომა: ყალიბდება კუნთოვან ქსოვილში.

3. რეტინობლასტომა

ეს არის კიბო, რომელიც თვალის უკანა ნაწილში, ბადურაში იწყება. ის ყველაზე ხშირად ხუთ წლამდე ასაკის ბავშვებში გვხვდება.

4. თვალშიდა ლიმფომა

ეს B-უჯრედოვანი ლიმფომის ძალიან იშვიათი სახეობაა. ის ვითარდება სისხლის თეთრი უჯრედებში, რომლებსაც ლიმფოციტები ეწოდებათ. ის ყველაზე ხშირად გვხვდება 50 წელს გადაცილებულ ადამიანებში და დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებში. ამ ტიპის თვალის კიბოს მქონე ბევრ ადამიანს ასევე აქვს მდგომარეობა, რომელსაც პირველადი ცენტრალური ნერვული სისტემის ლიმფომა (PCNSL) ეწოდება. ეს არის კიბო, რომელიც აზიანებს ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვადასხვა ნაწილს, როგორიცაა ტვინი და ზურგის ტვინი.

რამდენად გავრცელებულია თვალის ეს კიბო? რომელია ყველაზე გავრცელებული ტიპი?

თვალის კიბო სინამდვილეში უკიდურესად იშვიათია . მაგალითად, შეერთებულ შტატებში ყოველწლიურად მხოლოდ დაახლოებით 3400 შემთხვევა ფიქსირდება. თუმცა, უფრო ხშირია, რომ კიბო თვალზე გავრცელდეს, როდესაც ის სხეულის სხვა ნაწილებში იწყება. თუმცა, რადგან ეს არ არის თვალში დაწყებული სიმსივნეები, ექიმები მათ თვალის კიბოს კლასიფიცირებას არ ახდენენ.

თვალის კიბოს ყველაზე გავრცელებული სახეობაა თვალშიდა მელანომა , რომელიც ყველაზე ხშირად ვითარდება ქოროიდში, თვალის შუა ნაწილში მდებარე სტრუქტურაში.

რა არის თვალის კიბოს სიმპტომები?

შემთხვევათა უმეტესობაში, სიმსივნემ შეიძლება არ გამოიწვიოს რაიმე სიმპტომი მანამ, სანამ თვალის ფუნქციაზე ჩარევას არ დაიწყებს. თუმცა, არ ჩათვალოთ, რომ თვალის კიბო გაქვთ მხოლოდ იმიტომ, რომ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები გაქვთ. თვალის ბევრ არასიმსივნურ დაავადებასაც შეუძლია ამ სიმპტომების გამოწვევა. ამიტომ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, რომ დარწმუნდეთ.

თვალის კიბოს ყველაზე გავრცელებული სიმპტომი უმტკივნეულო მხედველობის დაკარგვაა . გარდა ამისა, მხედველობის შემდეგი პრობლემებიც შეიძლება იყოს თვალის კიბოს სიმპტომები:

  • ბუნდოვანი ხედვა.
  • მხედველობის დაკარგვა - ნაწილობრივი ან სრული.
  • სინათლის ციმციმების, ტალღოვანი ხაზების ან ლაქების (მცურავი წერტილების) დანახვა.

სხვა მახასიათებლები:

  • გამობურცული თვალი.
  • თვალის მუდმივი სიწითლე და ქავილი (თვალის გაღიზიანება, რომელიც არ უმჯობესდება).
  • თვალის ფერად გარსზე მუქი ლაქა, რომელიც უფრო და უფრო იზრდება.
  • ქუთუთოზე ან თვალის კაკალში მზარდი კვანძი.
  • თვალის კაკლის მდებარეობისა და მოძრაობის ცვლილებები ბუდეში.

რა შეიძლება იყოს პირველი სიმპტომები?

ბევრი ადამიანი თვალის კიბოს შესახებ მხოლოდ მაშინ იგებს, როდესაც თვალის გამოკვლევის დროს ოფთალმოლოგი ან ოპტომეტრისტი თვალების გამოკვლევისას უჩვეულო რამეს ამჩნევს. მაგალითად, თუ თვალის შიგნით გადიდებულ სისხლძარღვებს ან შავ ლაქას ხედავთ, ეს შეიძლება თვალის კიბოს ან სხვა თვალის დაავადების ნიშანი იყოს. დარწმუნებისთვის, საჭიროა დამატებითი ტესტების ჩატარება.

რატომ ვითარდება თვალის ეს კიბო?

სხვა კიბოს მსგავსად, თვალის კიბო ვითარდება, როდესაც უჯრედები უკონტროლოდ იყოფა და მრავლდება, საბოლოოდ კი სიმსივნეს წარმოქმნის. ეს სიმსივნეები შეიძლება მოწყდეს და გავრცელდეს ლიმფურ კვანძებსა და სისხლში. შემდეგ კიბოს უჯრედებს შეუძლიათ სისხლისა და ლიმფური სისტემის მეშვეობით სხეულის სხვა ნაწილებში გადაადგილდნენ და ახალი სიმსივნეები წარმოქმნან. როდესაც ეს ხდება, ექიმები ამბობენ, რომ კიბო „გავრცელდა“ ან მეტასტაზირდა . ეს ნიშნავს, რომ დაავადება უფრო სერიოზული გახდა.

მეცნიერები კვლავ იკვლევენ, თუ როგორ გარდაიქმნება ნორმალური, ჯანსაღი უჯრედები კიბოს უჯრედებად.

ვის აქვს თვალის კიბოს განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

მკვლევარებმა აღმოაჩინეს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც ზრდის თვალის კიბოს განვითარების რისკს:

  • ასაკი: თვალის კიბოს უმეტესობა 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში დიაგნოზირდება. თუმცა, 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში განვითარებული ტიპი, რომელსაც „რეტინობლასტომა“ ეწოდება, განსხვავებულია.
  • კანის ფერი: თუ თქვენ თეთრკანიანი ხართ და ღია ფერის კანი გაქვთ, თვალის კიბოს განვითარების უფრო მაღალი ალბათობა გაქვთ.
  • თვალის ფერი: ღია ფერის თვალების, მაგალითად, ლურჯი და მწვანე ფერის, მქონე ადამიანებს კატარაქტის განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ, ვიდრე მუქი ფერის თვალების, მაგალითად, ყავისფერის, მქონე ადამიანებს.
  • მემკვიდრეობითი დაავადებები: დისპლაზიური ნევუსის სინდრომის მქონე ადამიანებს, რომლებიც სხეულზე მრავალი პათოლოგიური ხალის წარმოქმნის მიზეზი არიან, თვალის ზოგიერთი კიბოს განვითარების მომატებული რისკი აქვთ.BAP1 სიმსივნისადმი მიდრეკილების სინდრომის სახელით ცნობილი მდგომარეობა ასევე შეიძლება ზრდის რამდენიმე კიბოს, მათ შორის უვეალური მელანომის განვითარების რისკს.
  • მზის ზემოქმედება და გარუჯვა: არსებობს გარკვეული მტკიცებულება, რომ მზის ან სოლარიუმების ულტრაიისფერი სხივების ზემოქმედებამ შეიძლება გაზარდოს თვალშიდა მელანომის განვითარების რისკი. დანამდვილებით რომ ვთქვათ, საჭიროა დამატებითი კვლევა.

როგორ ხდება თვალის კიბოს დიაგნოზირება?

თვალის კიბოს დიაგნოზს ოფთალმოლოგი ან ოკულარი ონკოლოგი სვამს. კიბოს არსებობის დადგენამდე, სხვადასხვა ტესტი ტარდება იმის უზრუნველსაყოფად, რომ არ არსებობს თვალის სხვა გავრცელებული დაავადებები.

1. თვალის გამოკვლევა

ამ შემთხვევაში, ექიმი ყურადღებით შეისწავლის თქვენს თვალს და შეამოწმებს კიბოს ნიშნებს. ისინი მოძებნიან ისეთ რამეებს, როგორიცაა შავი ლაქები და გადიდებული სისხლძარღვები. ისინი შეამოწმებენ, სწორად მოძრაობს თუ არა თვალის კაკალი. ისინი გამოიყენებენ სპეციალურ ინსტრუმენტებს თვალის შიგნით არსებული სტრუქტურების ნათლად დასანახად.

  • ოფთალმოსკოპი: ეს არის პორტატული ინსტრუმენტი, რომელსაც აქვს ნათურა და რამდენიმე ლინზა. მისი გამოყენება შესაძლებელია თვალის კაკლის უკანა ნაწილში არსებული სტრუქტურების, მაგალითად, ბადურის, დასათვალიერებლად.
  • ჭრილისებრი ნათურა: ეს არის მაგიდის ზედაპირზე დასამონტაჟებელი მოწყობილობა, რომელსაც აქვს განათება და სპეციალური ლინზების სისტემა, მიკროსკოპის მსგავსი. ის საშუალებას გაძლევთ ძალიან ნათლად დაინახოთ თვალის კაკლის წინა და უკანა მხარეები.

2. ვიზუალიზაციის ტესტები

უმეტეს შემთხვევაში, თვალის კიბოს დიაგნოზირებისთვის საკმარისია თვალის გამოკვლევისა და ამ ვიზუალიზაციის ტესტებით მიღებული ინფორმაცია. ყველაზე გავრცელებული ვიზუალიზაციის ტესტებია:

  • ულტრაბგერითი გამოკვლევა: ეს გამოკვლევა იყენებს ბგერით ტალღებს თვალის კაკლის შიდა ნაწილის სურათების გადასაღებად. ულტრაბგერითი გამოკვლევით შესაძლებელია სიმსივნის ზომისა და მდებარეობის ჩვენება. ეს განსაკუთრებით სასარგებლოა თვალშიდა მელანომის გამოსავლენად.
  • ფლუორესცეინის ანგიოგრაფია: ამ დროს ექიმი სისხლძარღვებში შეჰყავს სპეციალური საღებავი. საღებავი სისხლძარღვებს ვიზუალიზაციის დროს აშკარად ხილულს ხდის. მას შემდეგ, რაც საღებავი თვალის შიგნით სისხლძარღვებს მიაღწევს, სპეციალური კამერა გამოიყენება თვალის შიგნით სისხლის ნაკადის დასაკვირვებლად.

თუ არსებობს ეჭვი, რომ კიბო გავრცელდა, შეიძლება ჩატარდეს დამატებითი ვიზუალიზაციის ტესტები. ტესტები, რომლებიც ტარდება იმის დასადგენად, გავრცელდა თუ არა კიბო თვალის მიღმა, მოიცავს:

  • ულტრაბგერითი
  • გულმკერდის რენტგენი
  • კომპიუტერული ტომოგრაფია
  • მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია
  • პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია

3. ბიოფსია

ბიოფსიაბიოფსიის დროს ექიმი სიმსივნისგან იღებს ქსოვილის მცირე ნაწილს და ამოწმებს მას კიბოს უჯრედებზე. მიუხედავად იმისა, რომ თვალის კიბოს უმეტესობის აღმოჩენა შესაძლებელია თვალის გამოკვლევითა და ვიზუალიზაციით, ბიოფსიას შეუძლია მოგვაწოდოს ინფორმაცია კიბოს უჯრედებში გენეტიკური ცვლილებების, მაგალითად, გენეტიკური მუტაციების შესახებ. ეს ინფორმაცია შეიძლება გამოყენებულ იქნას ისეთი ფაქტორების დასადგენად, როგორიცაა კიბოს აგრესიულობა და ხართ თუ არა კარგი კანდიდატი გარკვეული მკურნალობისთვის.

  • წვრილი ნემსით ასპირაციული ბიოფსია: ძალიან თხელი ნემსი გამოიყენება თვალის შიგნიდან მცირე რაოდენობით სითხის ამოსაღებად, კიბოს უჯრედების შესამოწმებლად.
  • ინციზიური ბიოფსია: სიმსივნის ნაწილი ამოღებულია და გამოკვლეულია.
  • ექსციზიური ბიოფსია: მთელი სიმსივნე ამოღებულია და გამოკვლეულია.

როგორ განისაზღვრება კიბოს სტადია?

სტადიის დადგენა ხელს უწყობს კიბოს სიმძიმისა და სტადიის დადგენას. ეს ინფორმაცია გამოიყენება მკურნალობის დაგეგმვისა და პროგნოზის შესახებ წარმოდგენის შესაქმნელად. თვალის კიბოსთვის ძირითადად ორი სტადიის სისტემა გამოიყენება:

1. ამერიკის კიბოს ერთობლივი კომიტეტის (AJCC) TNM სტადირების სისტემა

ექიმები კიბოს სტადიას რამდენიმე ფაქტორის გათვალისწინებით განსაზღვრავენ:

  • T (სიმსივნე): სიმსივნის ზომა და მისი თვალის სხვა ნაწილებში გავრცელება.
  • N (კვანძები): გავრცელდა თუ არა სიმსივნე ყურისა და კისრის ლიმფურ კვანძებში.
  • M (მეტასტაზი): გავრცელდა თუ არა კიბო სხვა ორგანოებში (ყველაზე ხშირად ღვიძლში).

ყველა ამ ფაქტორის გათვალისწინებით, თვალის კიბოს ენიჭება I (ყველაზე ნაკლებად სერიოზული) სტადია IV (ყველაზე სერიოზული).

2. თვალის მელანომის კოლაბორაციული კვლევის (COMS) სტადირების სისტემა

კიდევ ერთი ხშირად გამოყენებული მეთოდია სტადიის განსაზღვრა სიმსივნის ზომის მიხედვით. ზომა ხშირად გამოიყენება ყველაზე შესაფერისი მკურნალობის დასადგენად. გაზომვა ხდება მილიმეტრებში (მმ).

  • პატარა: სიმაღლე 1 მმ-დან 2.5 მმ-მდე, სიგანე 5 მმ-დან 16 მმ-მდე.
  • საშუალო: სიმაღლე 2.5 მმ-დან 10 მმ-მდე, სიგანე 16 მმ ან ნაკლები.
  • დიდი: სიმაღლეში 10 მილიმეტრზე მეტი, სიგანეში 16 მილიმეტრზე მეტი.

კიდევ რა ტესტები ჩატარდება?

თუ ექიმი ეჭვობს კიბოს გავრცელებას, მას შეუძლია დანიშნოს ღვიძლის ვიზუალიზაციის სკანირება. ეს იმიტომ ხდება, რომ თვალის კიბო, რომელიც თვალის მიღმა ვრცელდება, სავარაუდოდ, ღვიძლშიც გავრცელდება.

რა არის თვალის კიბოს მკურნალობის მეთოდები?

ზოგჯერ, თუ სიმსივნე ნელა იზრდება ან დიაგნოზი გაურკვეველია, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მკურნალობის დაწყებამდე ცოტა ხნით დაელოდოთ. ეს განსაკუთრებით მაშინ ხდება, თუ მკურნალობის რისკები აღემატება მკურნალობის არგაკეთების რისკებს. მაგალითად, თუ არსებობს მხედველობის დაკარგვის რისკი სამკურნალო ადგილას.

1. სხივური თერაპია

ეს თვალის კიბოს სამკურნალოდ ფართოდ გამოყენებული მეთოდია.

  • ბრაქითერაპია: ანუ შინაგანი სხივური თერაპია. ეს მეთოდი ყველაზე ხშირად გამოიყენება თვალის მელანომის სამკურნალოდ. ამ დროს ექიმი სიმსივნესთან ახლოს ათავსებს პატარა დისკის მსგავს მოწყობილობას. ის გამოსხივებს რადიაციას და კლავს კიბოს უჯრედებს.
  • გარეგანი სხივური თერაპია (EBRT): ამ შემთხვევაში, გამოსხივება სიმსივნეზე მიეწოდება აპარატის გამოყენებით, რომელიც არ ეხება თქვენს სხეულს. არსებობს ისეთი ტექნიკა, როგორიცაა სტერეოტაქსიური ქირურგია . ამ შემთხვევაში, სიმსივნეზე გამოსხივების მაღალი დოზები მიეწოდება ერთი მკურნალობის სესიის განმავლობაში. პროტონული სხივური თერაპია კიდევ ერთი ვარიანტია. ეს არის უფრო ახალი სხივური თერაპია. მას შეუძლია სიმსივნეზე გამოსხივების მაღალი დოზების მიწოდება დიდი სიზუსტით. თუმცა, ის ყველგან არ არის ხელმისაწვდომი აღჭურვილობის შენახვის მაღალი ღირებულების გამო.

2. ქირურგია

ქირურგიული ჩარევა ფართოდ გამოიყენება მკურნალობის მეთოდად, განსაკუთრებით მცირე ზომის სიმსივნეების შემთხვევაში, სადაც კიბო თვალის კაკლის მიღმა არ არის გავრცელებული.

  • ირიდექტომია: ეს ოპერაცია გულისხმობს ფერადი გარსის ნაწილის მოცილებას. ხშირად გამოიყენება მცირე ზომის მელანომების დროს.
  • ირიდოციკლექტომია: ეს ოპერაცია გულისხმობს ფერადი გარსისა და წამწამოვანი სხეულის ნაწილის მოცილებას. ის ასევე ხშირად გამოიყენება მცირე ზომის მელანომების დროს.
  • ტრანსსკლერული რეზექცია: ხდება ქოროიდში ან წამწამოვან სხეულში არსებული მელანომის ამოღება.
  • ენუკლეაცია: თვალის კაკალი მთლიანად ამოკვეთილია. ეს ოპერაცია ტარდება მაშინ, როდესაც სიმსივნე დიდია ან როდესაც მკურნალობა ვერ ახერხებს მხედველობის შენარჩუნებას. ამის შემდეგ, პროთეზირებული თვალის კაკალი მეორე თვალში თავსდება. თქვენი სამედიცინო ჯგუფი დაგეხმარებათ ხელოვნური თვალის ზუსტად მორგებაში, იგივე გარეგნობითა და მოძრაობით, როგორც თქვენი თვალი.
  • თვალბუდის ექსენტერაცია: მთელი თვალის კაკალი და მის გარშემო არსებული ქსოვილის ნაწილი ამოიკვეთება. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ეს ოპერაცია, თუ კიბო თვალის კაკლის გარშემო არსებულ სტრუქტურებზეა გავრცელებული. ენუკლეაციის მსგავსად, ამასაც მოჰყვება ხელოვნური თვალის კაკლის ჩასმა.

3. ლაზერული თერაპია

ლაზერული მკურნალობა თვალის კიბოს გასანადგურებლად სითბოს იყენებს. ყველაზე გავრცელებული მეთოდი ტრანსპუპილარული თერმოთერაპიაა (TTT).ეს მეთოდი იყენებს ინფრაწითელ სინათლეს სიმსივნის დასამიზნებლად და კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად. მისი გამოყენება შესაძლებელია როგორც დამოუკიდებლად, ასევე ბრაქითერაპიის შემდეგ, კიბოს რეციდივის თავიდან ასაცილებლად.

4. იმუნოთერაპია

იმუნოთერაპია მოქმედებს იმით, რომ ეხმარება თქვენს იმუნურ სისტემას კიბოს უჯრედების ამოცნობასა და განადგურებაში. ზოგიერთ შემთხვევაში, უვეალური მელანომის სამკურნალოდ გამოიყენება იმუნოთერაპიული პრეპარატი, სახელწოდებით Tebentafusp . იმუნოთერაპია ხშირად გამოიყენება მაშინ, როდესაც კიბო გავრცელებულია ან მისი ქირურგიული გზით ამოღება შეუძლებელია.

5. მიზანმიმართული თერაპია

მიზნობრივი თერაპია იყენებს მედიკამენტებს კიბოს უჯრედების სპეციფიკური სისუსტეების დასაზიანებლად და მათი განადგურებისთვის. თუ თქვენს კიბოს უჯრედებს აქვთ BRAF გენის მუტაცია , შესაძლოა, თქვენ გქონდეთ მიზნობრივი თერაპიის ჩატარების უფლება. მიუხედავად იმისა, რომ ეს მუტაცია ამჟამად ყველაზე ხშირად კანის მელანომაში გვხვდება, ეს მკურნალობა შეიძლება სასარგებლო იყოს თვალის მელანომის მქონე ადამიანებისთვისაც.

6. ქიმიოთერაპია

ქიმიოთერაპია თვალის კიბოს მკურნალობის გავრცელებული მეთოდი არ არის. თუმცა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ქიმიოთერაპია, თუ თქვენი კიბო სხვა მკურნალობაზე არ რეაგირებს ან თუ ის სხვა ადგილებში გავრცელდა.

რა არის მკურნალობის შესაძლო გვერდითი მოვლენები?

გვერდითი მოვლენები დამოკიდებულია ექიმის მიერ რეკომენდებული მკურნალობის ტიპზე. რადგან ეს მკურნალობა თვალებზეა მიმართული, შესაძლოა მხედველობის ცვლილებები იყოს. ყველაზე მნიშვნელოვანი რისკი მხედველობის ნაწილობრივი ან სრული დაკარგვაა. ეს რისკები დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, რომლებიც ექიმთან უნდა განიხილოთ.

შეიძლება თვალის კიბოს პრევენცია?

თვალის კიბოს სრულად პრევენციის გზა არ არსებობს. თუმცა, თუ იცით, რომ თვალის კიბოს განვითარების მაღალი რისკის ქვეშ ხართ, თვალის რეგულარული გამოკვლევა დაგეხმარებათ დაავადების ადრეულ ეტაპზე გამოვლენაში და გამოჯანმრთელების შანსების გაზრდაში. მაგალითად, თუ გაქვთ ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა „(BAP1 სიმსივნისადმი მიდრეკილების სინდრომი)“, კარგი იქნება, თუ რეგულარულად ჩაიტარებთ თვალის შემოწმებას. თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს „(რეტინობლასტომა)“ და თქვენ გყავთ შვილი, გონივრულია, რომ ამ ბავშვის თვალები რეგულარულად შემოწმდეს კიბოს გამოსავლენად.

შეიძლება თუ არა თვალის კიბოს განკურნება? რა არის განკურნების მაჩვენებელი?

მკურნალობის შედეგი, ანუ პროგნოზი, მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული. სიმსივნის ზომაზე, მის მდებარეობაზე და გავრცელების მასშტაბზე. მაგალითად, ბრაქითერაპიას შეუძლია მცირე და საშუალო ზომის თვალშიდა მელანომების 95%-მდე განადგურება. შესაძლოა, თვალის კიბო სრულად არ განკურნოს. თუმცა, მას შეუძლია მისი ზრდის კონტროლი თვალის კაკლის შიგნით.

ჰკითხეთ ექიმს გამოჯანმრთელების შანსების შესახებ, თქვენი კონკრეტული თვალის კიბოს ტიპის მიხედვით.

თვალის კიბოს ყველაზე გავრცელებულ სახეობას, ინტრაოკულარულ მელანომას, ძალიან კარგი გადარჩენის მაჩვენებელი აქვს, თუ ის ჯერ კიდევ თვალის კაკლის შიგნითაა აღმოჩენილი და ნამკურნალები. თუმცა, თუ კიბო სხვა ორგანოებზეც გავრცელდა, გადარჩენის მაჩვენებელი ისეთივე კარგი არ არის. საბედნიეროდ, კიბოს შემთხვევების უმეტესობა გავრცელებამდე დიაგნოსტირდება და ნამკურნალებია.

მნიშვნელოვანი კითხვები, რომლებიც ექიმს უნდა დაუსვათ

შეგიძლიათ დასვათ ასეთი კითხვები:

  • რა ტიპის თვალის კიბო მაქვს?
  • რა სტადიაზეა ჩემი კიბო?
  • რა მკურნალობის ვარიანტებს გვირჩევთ?
  • რა არის მკურნალობის შესაძლო გვერდითი მოვლენები?
  • მკურნალობის შემდეგ მხედველობის შენარჩუნებას შევძლებ?
  • რა არის შანსი, რომ ჩემი კიბო სრულად განიკურნოს მკურნალობით?

და ბოლოს, მნიშვნელოვანი გზავნილი

თვალის კიბოს დიაგნოზის დასმისას, მისი მნიშვნელობა მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული, მათ შორის კიბოს ტიპზე, თვალის ადგილმდებარეობასა და გავრცელებაზე. თვალის კიბოს ყველაზე გავრცელებული ტიპების ადრეული დიაგნოსტიკა წარმატებული მკურნალობისთვის აუცილებელია. სწორედ ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი თვალის რეგულარული გამოკვლევა. რადგან თვალის კიბოს უმეტესობა ადრეულ სტადიაზე სიმპტომებს არ ავლენს, თვალის გამოკვლევის დროს უჩვეულო რამის დანახვა, როგორც წესი, თვალის კიბოს პირველი ნიშანია. ამიტომ, გაითვალისწინეთ თქვენი ოფთალმოლოგის რჩევა იმის შესახებ, თუ რამდენად ხშირად უნდა გაიაროთ თვალის შემოწმება, რათა გამოავლინოთ მხედველობის პრობლემები ან სხვა მდგომარეობები, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ თქვენს თვალებზე. ნუ ჩავარდებით პანიკაში, იყავით ინფორმირებული და გადადგით საჭირო ნაბიჯები.


თვალის კიბო, თვალის კიბო, თვალის კიბო, კიბოს სიმპტომები, კიბოს მკურნალობა, მელანომა, რეტინობლასტომა

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.

დაამატეთ თქვენი კომენტარი

გთხოვთ გამოთვალოთ: 1 + 8 =