თქვენი ძვლებიც სუსტია? მოდით, ფიბროზულ დისპლაზიაზე ვისაუბროთ!

ოდესმე გიფიქრიათ, რომ ჩვენი ძვლები ზოგჯერ შეიძლება დასუსტდეს და უცნაური გზით განვითარდეს? დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ძვლის დაავადებაზე, რომლის შესახებაც ცოტა ნაკლებად ცნობილია, მაგრამ მნიშვნელოვანია იცოდეთ. მას ფიბროზული დისპლაზია ეწოდება. შესაძლოა, ეს მდგომარეობა სიმპტომების გარეშე გქონდეთ. ასე რომ, მოდით, ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ, კარგი?

რა არის ბოჭკოვანი დისპლაზია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ფიბროზული დისპლაზია იშვიათი მდგომარეობაა, რომლის დროსაც ჩვენს ორგანიზმში ჯანსაღი ძვლოვანი ქსოვილის ნაცვლად იზრდება პათოლოგიური ფიბროზული (ნაწიბურის მსგავსი) ქსოვილი. ეს ახალი ქსოვილი ისეთი ძლიერი არ არის, როგორც ნამდვილი ძვალი. შედეგად , ძვლები სუსტდება და უფრო მიდრეკილი ხდება მოტეხილობისკენ (მოტეხილობისკენ).

ამ მდგომარეობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხეულის ნებისმიერ ძვალზე, მაგრამ ყველაზე ხშირად ის გავლენას ახდენს:

• ბარძაყის ძვალამდე (ჩვენი ფეხის ზედა ნაწილში ყველაზე დიდი ძვალი - „ბარძაყის ძვალი“)
• წვივის ძვალამდე (ფეხის მუხლის ქვემოთ მდებარე ძვალი - „წვივის ძვალი“)
• ნეკნებისკენ
• თავის ქალა (სახის ძვლების ჩათვლით)
• ზედა მხრის ძვალი (მხრის ძვალი)

კარგი ამბავი ის არის, რომ ეს არ არის კიბო (კეთილთვისებიანი) . ეს ნიშნავს, რომ ის არ გავრცელდება სხეულის სხვა ძვლებზე. ეს გარკვეულწილად შვებაა, არა?

არსებობს თუ არა ფიბროზული დისპლაზიის რამდენიმე სახეობა?

დიახ, ექიმები ამ მდგომარეობას ორ ძირითად ტიპად ყოფენ, დაზიანებული ძვლების რაოდენობის მიხედვით:

1. მონოსტოზური ფიბროზული დისპლაზია: ეს მხოლოდ ერთ ძვალს აზიანებს.

2. პოლიოსტოზური ფიბროზული დისპლაზია: ეს აზიანებს რამდენიმე ძვალს .

ზოგჯერ, თუ გაქვთ იშვიათი მდგომარეობა, რომელსაც „მაკკინ-ოლბრაიტის სინდრომი“ ეწოდება, შეიძლება განვითარდეს პოლიოსტოზური ფიბროზული დისპლაზია. ეს სინდრომი გავლენას ახდენს ჩვენს ძვლებზე, კანსა და „ენდოკრინულ სისტემაზე“ (სისტემა, რომელიც აკონტროლებს ჰორმონებს).

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

ფიბროზული დისპლაზიის მქონე ყველას არ აღენიშნება სიმპტომები. სწორედ ამიტომ, ამის წარმოდგენა ცოტა რთულია. ზოგიერთი ადამიანი ამ მდგომარეობის შესახებ მხოლოდ შემთხვევით იგებს, როდესაც სხვა მიზეზით რენტგენის გადაღებას უკეთებენ.

თუმცა, მათ, ვისაც სიმპტომები განუვითარდებათ, შეიძლება შემდეგი გამოვლინდეს:

• ხშირი ძვლების მოტეხილობები: უმნიშვნელო დაცემამაც კი შეიძლება ძვალი მოტეხოს.
• ძვლის ტკივილი: შესაძლოა, დაზიანებულ ძვალში მწვავე ტკივილი იგრძნოთ. ეს ტკივილი შეიძლება თანდათან გაიზარდოს და ზოგჯერ ძლიერიც იყოს.
• ძვლების ფორმის ცვლილებები: ძვლები შეიძლება შეშუპებული ან არანორმალურად გაზრდილი იყოს.
• ნეკნების უმტკივნეულო შეშუპება: ზოგიერთ ადამიანს ნეკნების არეში კვანძის მსგავსი შეშუპება უჩნდება, თუმცა ეს არ აწუხებს.
• სქოლიოზი: ხერხემალი შეიძლება ცალ მხარეს მოიხაროს.
• გამოწეული თვალები:თუ თავის ქალას ძვლები დაზიანებულია, თვალები შეიძლება წინ წამოწეული ჩანდეს.
• ყბის კანკალი: თუ ყბის ძვლები დაზიანებულია, ყბა შეიძლება ცალ მხარეს შეიკუმშოს.
• კბილების მოძრაობა ან არასწორად განლაგება: ყბის ძვლის ცვლილებების გამო კბილები შეიძლება მოძრაობდეს ან ერთმანეთს სწორად არ მოერგოს.
• ცხვირის შეგუბება: თუ სახის ძვლები დაზიანებულია, შეიძლება განიცადოთ მუდმივი ცხვირის შეგუბება.

როგორც წესი, მათ, ვისაც რამდენიმე ძვალი აქვს დაზიანებული (პოლიოსტოზური), უფრო მეტი პრობლემა აქვთ, ვიდრე მათ, ვისაც მხოლოდ ერთი ძვალი აქვს დაზიანებული (მონოსტოზური).

რატომ ვითარდება ფიბროზული დისპლაზია?

ეს ცოტა რთულია. ეს მდგომარეობა გამოწვეულია ჩვენს ორგანიზმში GNAS1 გენის შემთხვევითი მუტაციით, რომელიც საშვილოსნოში ჩასახვის შემდეგ ხდება. ეს გენეტიკური მუტაცია გავლენას ახდენს ჩვენს უჯრედებზე, რომლებსაც „ოსტეობლასტები“ ეწოდებათ. ოსტეობლასტები უჯრედების განსაკუთრებული ტიპია, რომლებიც ხელს უწყობენ ჩვენი ძვლების ზრდას და ფორმირებას. ამიტომ, როდესაც ამ უჯრედების ფუნქცია ირღვევა, წარმოიქმნება პათოლოგიური ბოჭკოვანი ქსოვილი.

ძალიან მნიშვნელოვანია: ექიმებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ რატომ ხდება ეს გენეტიკური მუტაცია. ასევე, ის მემკვიდრეობითი არ არის. ეს ნიშნავს, რომ მაშინაც კი, თუ თქვენ გაქვთ ეს მდგომარეობა, თქვენი შვილები მას არ დაიმკვიდრებენ. ეს თქვენი ბრალი არ არის ან რამე მსგავსი. ასე რომ, ნუ ინერვიულებთ ამაზე, კარგი?

რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ამან?

ფიბროზული დისპლაზიის დროს მთავარი გართულება ძვლების ადვილად მსხვრევაა, რადგან ახლად წარმოქმნილი ქსოვილი ისეთივე მტკიცე არ არის, როგორც ნამდვილი ძვალი.

გარდა ამისა, თუ ეს მდგომარეობა გავლენას ახდენს თვალების ან ყურების ირგვლივ ძვლებზე, შესაძლოა განვითარდეს სმენის ან მხედველობის დარღვევა . ამიტომ, მნიშვნელოვანია, რომ ასეთი სიმპტომების შესახებაც იცოდეთ.

როგორ აღმოაჩენენ ამას ექიმები?

თუ ძვლების ტკივილი ან სხვა უჩვეულო სიმპტომები გაწუხებთ, უნდა მიმართოთ ექიმს. ექიმი თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ, მაგალითად, რამდენი ხანია ისინი არსებობს. შემდეგ ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას, განსაკუთრებით იმ ადგილის ყურადღებით დათვალიერებით, სადაც ტკივილია.

გარდა ამისა, შესაძლებელია ისეთი ტესტების ჩატარება, როგორიცაა:

• სისხლისა და შარდის ანალიზები: ეს ტესტები ტარდება იმის დასადგენად, არის თუ არა გარკვეული ფერმენტების დონე მომატებული. თუ ისინი მომატებულია, ამან შეიძლება მიგვანიშნოს ფიბროზული ქსოვილის პათოლოგიურ ზრდაზე.
• ვიზუალიზაციის ტესტები:
• რენტგენი: ამ სხივებით შესაძლებელია პათოლოგიური ქსოვილის, მოტეხილობების და ძვლების ფორმის ცვლილებების აღმოჩენა.
• კომპიუტერული ტომოგრაფია და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ამ ტომოგრაფიით შესაძლებელია რენტგენთან შედარებით უფრო მკაფიო და დეტალური სურათების მიღება. ისინი ხელს უწყობენ ძვლების მდგომარეობის უფრო სიღრმისეულად შესწავლას.
• ბიოფსიის ტესტი:ზოგჯერ, თუ ექიმს ეჭვი ეპარება, ის აიღებს პათოლოგიური ქსოვილის ან ჯანსაღი ძვლოვანი ქსოვილის ძალიან მცირე ნაწილს და მიკროსკოპით შეისწავლის. ამას ბიოფსია ეწოდება. სწორედ ეს მეთოდი ადასტურებს დაავადებას.

როგორ მკურნალობენ ფიბროზულ დისპლაზიას?

მკურნალობის ვარიანტები დამოკიდებულია თქვენს სიმპტომებზე, მდგომარეობის სიმძიმეზე და იმაზე, თუ როგორ მოქმედებს ის თქვენს ცხოვრებაზე. ყველას არ სჭირდება ერთი და იგივე ტიპის მკურნალობა.

მკურნალობის ძირითადი მეთოდები შემდეგია:

1. დაკვირვება: თუ სიმპტომები არ გაქვთ ან თუ თქვენი სიმპტომები არ არის მძიმე, ექიმმა შეიძლება არ დანიშნოს რაიმე სპეციფიკური მკურნალობა, მაგრამ შეიძლება რეგულარულად აკონტროლოს თქვენი ძვლები (შემდგომი ვიზიტები). ეს კეთდება იმისათვის, რომ დადგინდეს, არის თუ არა რაიმე ცვლილება.

2. მედიკამენტები: ძვლების გასამაგრებლად, მოტეხილობების რისკის შესამცირებლად და ტკივილის კონტროლისთვის შეიძლება დაინიშნოს გარკვეული მედიკამენტები (მაგ., ბისფოსფონატები).

3. ბრეკეტების დამაგრება: ზოგჯერ შეიძლება მოგთხოვონ ბრეკეტების ტარება დასუსტებული ძვლების საყრდენად, მათ სწორად ზრდაში დასახმარებლად და დეფორმაციების თავიდან ასაცილებლად.

4. ქირურგია:

• გააძლიერეთ ძვლები, რომლებიც ხშირად მტვრევადია.
• მძიმედ მოტეხილი ძვლების შეკეთება.
• თუ ძვლების ფორმა დამახინჯებულია, შეასწორეთ იგი.
• ზოგჯერ შეიძლება საჭირო გახდეს „ძვლის გადანერგვის“ ჩატარება. ეს გულისხმობს სხეულის სხვა ნაწილიდან ჯანსაღი ძვლის ნაწილის აღებას და დაზიანებულ ძვალში გადანერგვას.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ძვლების ტკივილი გაქვთ, რომელიც არ ქრება, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. შესაძლოა, ეს ფიბროზული დისპლაზიით არ იყოს გამოწვეული, მაგრამ მნიშვნელოვანია მიზეზის დადგენა.

თუ უკვე იცით, რომ გაქვთ ფიბროზული დისპლაზია, მიმართეთ ექიმს, თუ:

• თუ გრძნობთ, რომ თქვენი სიმპტომები გაუარესდა .
• თუ გრძნობთ, რომ თქვენს მიერ მიღებული მკურნალობა არ გეხმარებათ .

მნიშვნელოვანია: რადგან ფიბროზული დისპლაზია ასუსტებს ძვლებს, თუ დაეცემით, რამე მაგარ ობიექტს შეეჯახებით ან ავტოსაგზაო შემთხვევაში მოხვდებით, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას. მოტეხილობის მაღალი რისკი არსებობს.

თუ ფიბროზული დისპლაზია მაქვს, რას უნდა ველოდო?

ამ კითხვაზე ცალსახა პასუხის გაცემა რთულია, რადგან ფიბროზული დისპლაზია ყველა ადამიანზე სხვადასხვაგვარად მოქმედებს. ზოგიერთ ადამიანს შეუძლია რაიმე მნიშვნელოვანი პრობლემის გარეშე ცხოვრება. სხვებს შეიძლება ცოტა მეტი სიფრთხილე და მკურნალობის დაწყება დასჭირდეთ.

მაგრამ ერთი რამ ცხადია: ფიბროზული დისპლაზია ქრონიკული მდგომარეობაა.ეს ნიშნავს, რომ ეს არ არის სრულად განკურნებადი დაავადება, მაგრამ არსებობს მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც დაგეხმარებათ თქვენს ცხოვრებაზე მისი გავლენის მინიმუმამდე დაყვანაში.

როდესაც გაიგებთ, რომ ეს მდგომარეობა გაქვთ, შეიძლება გაოცდეთ და ცოტათი შეშფოთდეთ. ეს ნორმალურია. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ. გულახდილად ესაუბრეთ ამის შესახებ ექიმს. ის აგიხსნით, რას უნდა ელოდოთ და რა მკურნალობაა თქვენთვის შესაფერისი.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, მოდით, ეს პუნქტები დღეს განხილული ფიბროზული დისპლაზიის შეჯამების სახით გავიხსენოთ:

• ფიბროზული დისპლაზია იშვიათი ძვლის დაავადებაა.
• ამ შემთხვევაში , ჯანსაღი ძვლის ნაცვლად, სუსტი, ბოჭკოვანი ქსოვილი ყალიბდება.
• ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძვლების ადვილად მოტეხილობა.
• ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნებოდეს .
• ეს არ არის კიბო და არც მემკვიდრეობითი.
• მიუხედავად იმისა, რომ სრული განკურნება არ არსებობს, არსებობს მკურნალობა სიმპტომების გასაკონტროლებლად და სიცოცხლეზე ზემოქმედების შესამცირებლად.
• თუ ძვლების ტკივილი ან სხვა საეჭვო სიმპტომები გაქვთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. თუ ამასთან დაკავშირებით დამატებითი კითხვები გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია. იყავით ჯანმრთელი!

ფიბროზული დისპლაზია, ძვლის დაავადება, ძვლის მოტეხილობა, ძვლის ტკივილი, GNAS1 გენი, ძვლების ჯანმრთელობა, იშვიათი დაავადებები