რა არის ფუქსის დისტროფია? ორივე თვალზე მოქმედებს?

დილით გაღვიძებისას ასევე ცოტა ბუნდოვნად გრძნობთ თავს? დღის განმავლობაში უარესდება თუ არა მდგომარეობა? ან ხანდახან გიჭირთ ღამით მანქანის მართვისას განათების დანახვა? მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება ნორმალურად მოგეჩვენოთ, ეს შეიძლება თვალის მცირე პრობლემის დასაწყისი იყოს. სწორედ ამ დაავადებაზე ვისაუბრებთ დღეს და ეს არის ფუქსის დისტროფია .

რა არის ფუქსის დისტროფია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ფუქსის დისტროფია არის მდგომარეობა, რომელიც აზიანებს ორივე თვალის რქოვანას . იცით, რა არის რქოვანა? ეს არის გამჭვირვალე, მინის მსგავსი მემბრანა, რომელიც ფარავს თვალის წინა ნაწილს. თვალის ფერადი ნაწილი, ფერადი გარსი და გუგა დაფარულია ამ რქოვანათი. ამას ასევე უწოდებენ „ფუქსის რქოვანას დისტროფიას“ და „ფუქსის ენდოთელური დისტროფიას“.

ამგვარად, ფუქსის დისტროფიის დროს, რქოვანას ყველაზე შიდა შრის, რქოვანას ენდოთელიუმის უჯრედები თანდათან კვდება. ეს ენდოთელიუმი ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია. ის პატარა წყლის ტუმბოსავით მუშაობს. ის ხელს უწყობს რქოვანადან ზედმეტი წყლის მოცილებას და მის სისუფთავისა და სისუფთავის შენარჩუნებას.

წარმოიდგინეთ, რა ხდება, როდესაც ამ ტუმბოში მომუშავე უჯრედები კვდებიან? რქოვანაში წყალი იწყებს დაგროვებას. შემდეგ რქოვანა შეშუპება და წყლით სავსე ღრუბელს დაემსგავსება. სწორედ ამიტომ თვალები ბუნდოვნად გამოიყურება და ზოგჯერ შეიძლება თვალზე ნისლიც კი წარმოიქმნას. უფრო მძიმე შემთხვევებში, რქოვანას ზედაპირზე შეიძლება პატარა წყლის ბუშტუკები წარმოიქმნას. ამ ბუშტუკებმა შეიძლება თვალში ტკივილი და დისკომფორტი გამოიწვიოს.

რა ეტაპები აქვს ფუქსის დისტროფიას?

ფუქსის დისტროფიას ორი ძირითადი ეტაპი აქვს.

• ადრეული სტადია: ამ სტადიაზე მთავარი სიმპტომი დილით მხედველობის დაბინდვაა . ის სარკეს ჰგავს, რომელიც გაღვიძებისას დაბინდულია. თუმცა, ყოველდღიური საქმიანობის შესრულებისას, რამდენიმე საათის განმავლობაში, ეს დაბინდვა თანდათან მცირდება და მხედველობა უფრო ნათელი ხდება. ზოგიერთ ადამიანს ამ სტადიაზე შესაძლოა არც კი ჰქონდეს მნიშვნელოვანი სიმპტომები.
• გვიანი სტადია: დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, მხედველობის დაბინდვა, რომელიც მხოლოდ დილით იყო, მთელი დღის განმავლობაში გრძელდება. რქოვანას შეშუპება მუდმივი ხდება. ეს ნიშნავს, რომ მხედველობა შეიძლება ბუნდოვანი იყოს დღის, ღამის ან დილის ნებისმიერ დროს.

რა არის ფუქსის დისტროფიის სიმპტომები?

საწყის სტადიაზე შესაძლოა არანაირი სიმპტომი არ გქონდეთ. თუმცა, დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, შეიძლება განიცადოთ შემდეგი სიმპტომები:

• ღამის ხედვის შემცირება: ეს ჰგავს ღამით მართვის დროს ფარების გარშემო სიკაშკაშისა და ჰალოების დანახვას.
• წვიმიან დღეებში ხედვის გაძნელება: როდესაც გარემო ოდნავ ბნელდება, ძნელია საგნების ნათლად დანახვა.
• ობიექტების გარჩევის სირთულე (ცუდი კონტრასტული მგრძნობელობა): მაგალითად, შეიძლება გაჭირდეს თეთრ კედელზე თეთრი ჩამრთველის პოვნა.
• კაშკაშა სინათლის მიმართ მგრძნობელობა: თვალები იმდენად ცისფერი ხდება, რომ სახლში მზის სხივების ან კაშკაშა შუქის დანახვა შეუძლებელია.
• თვალებში ქვიშის ან ჭუჭყის შეგრძნება გაქვს. უბრალოდ შემაწუხებელი შეგრძნებაა, თითქოს შიგნით რაღაც გაჭედილია.
• რქოვანაზე ბუშტუკები სკდება და თვალის ტკივილს იწვევს. ეს საკმაოდ სერიოზული სიმპტომია.
• ნაწიბურები: ეს ნაწიბურები, როგორც წესი, თავდაპირველად რქოვანას ცენტრში წარმოიქმნება. ამ ნაწიბურებმა შეიძლება სამუდამოდ დააქვეითოს მხედველობა.

რა იწვევს ფუქსის დისტროფიას?

ფუქსის დისტროფიის განვითარების მთავარი მიზეზი მისი მემკვიდრეობითი ხასიათისაა . ეს ნიშნავს, რომ თუ თქვენს დედას ან მამას აქვს ეს დაავადება, თქვენც სავარაუდოა, რომ განუვითარდეთ იგი. მედიცინაში ამას აუტოსომურ-დომინანტურ მემკვიდრეობას უწოდებენ. თუმცა, ზოგჯერ ვინმეს შეიძლება განუვითარდეს ეს დაავადება სპორადულად, მაშინაც კი, თუ ოჯახის არცერთ წევრს არ აქვს ეს დაავადება.

ასევე, ზოგიერთმა ფაქტორმა შეიძლება გააუარესოს ფუქსის დისტროფია .

• მოწევა: სიგარეტის მწეველ ადამიანებს უფრო მეტად აქვთ ამ დაავადების განვითარების რისკი.
• მზის სხივების ზემოქმედება (ულტრაიისფერი სხივების ზემოქმედება): მკაცრი ულტრაიისფერი სხივების ხშირი ზემოქმედება არ არის კარგი.
• შაქრიანი დიაბეტი: ეს დაავადება შეიძლება უფრო მძიმედ მიმდინარეობდეს დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებში.

ვის აქვს ფუქსის დისტროფიის განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

ზოგიერთ ადამიანს ფუქსის დისტროფიის განვითარების ოდნავ უფრო მაღალი ალბათობა აქვს, ვიდრე სხვებს. ვნახოთ, ვინ არის ეს.

• ასაკი: ექიმს შესაძლოა ამ დაავადების პირველი ნიშნები 30-დან 40 წლამდე ასაკში ამოიცნოს. თუმცა, მხედველობა ხშირად 50 წლის შემდეგ უარესდება.
• სქესი: ქალებს ეს დაავადება უფრო ხშირად უვითარდებათ, ვიდრე მამაკაცებს.
• ოჯახური ისტორია: როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, თუ ოჯახის რომელიმე წევრს აქვს ფუქსის დისტროფია, სხვებსაც აქვთ მისი განვითარების რისკი.

როგორ ამოვიცნოთ ექიმები ფუქსის დისტროფიას?

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის ოფთალმოლოგთან ვიზიტი. ის თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ, გადახედავს თქვენს სამედიცინო ისტორიას და შემდეგ ჩაატარებს თვალის საფუძვლიან გამოკვლევას.

ამ თვალის გამოკვლევის დროს ექიმს შეუძლია დაინახოს რამდენიმე ნიშანი, რაც მიანიშნებს ფუქსის დისტროფიაზე.

• ხედავთ, რომ რქოვანას ზოგიერთი ფენა გასქელდა .
• შენიენდოთელიუმის გარეგნობის ცვლილებები შეინიშნება.
• რქოვანას შიდა მხარეს შეიძლება შეამჩნიოთ პატარა წარმონაქმნები, რომლებსაც გუტეები ეწოდება. ეს ენდოთელური უჯრედების დასუსტების ნიშანია.

ფუქსის დისტროფიის დასადასტურებელი ტესტები

დიაგნოზის დასადასტურებლად, ექიმს შეუძლია ჩაატაროს რამდენიმე ტესტი, მათ შორის:

• მიკროსკოპია: ეს კვლევები ტარდება სპეციალური მიკროსკოპების გამოყენებით. მაგალითებია ნაპრალოვანი ნათურით გამოკვლევა და კონფოკალური/სპეკულარული მიკროსკოპი . ეს კვლევები საშუალებას გვაძლევს დავინახოთ რქოვანა უჯრედულ დონეზე.
• პაქიმეტრია: ეს უმტკივნეულო ტესტია. ის ზომავს რქოვანას სისქეს. თუ რქოვანა შეშუპებულია, ესე იგი ის ძალიან სქელია, არა?
• ოპტიკური კოჰერენტული ტომოგრაფია (OCT): ესეც თვალის არაინვაზიური, უმტკივნეულო სკანირებაა. ის იყენებს სინათლეს თვალის შიდა ნაწილის, განსაკუთრებით კი რქოვანას განივი კვეთის, მკაფიო სურათების გადასაღებად.

რა მკურნალობა არსებობს ფუქსის დისტროფიისთვის?

თანამედროვე სამეცნიერო მიღწევებით, ფუქსის დისტროფიის მკურნალობა შესაძლებელია, მაგრამ მისი განკურნება შეუძლებელია . დაავადების ადრეულ სტადიაზე, თუ ძირითადი სიმპტომები არ არის, ექიმმა შეიძლება უბრალოდ დაგინიშნოთ მეთვალყურეობა. ეს ნიშნავს, რომ შეიძლება რეგულარულად მოგთხოვონ თვალის გამოკვლევა.

აქ მოცემულია მკურნალობის სხვა მეთოდები:

• მალამოები და თვალის წვეთები: თუ სიმპტომები მძიმე არ არის, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები რქოვანას შეშუპების შესამცირებლად და ზედმეტი სითხის გამოდევნის ხელშესაწყობად. ამ პრეპარატების მიღების შედეგად მიღებული შვება, როგორც წესი, დროებითია.
• ხელის თმის საშრობი: ნუ გაგიკვირდებათ, ესეც მკურნალობაა! დილის შეშუპების შესამცირებლად, სახეზე გრილი ჰაერის ფენით (შორიდან და ფრთხილად) რქოვანაში ზედმეტი ტენის გამოშრობა დაგეხმარებათ. ზუსტი მეთოდის შესახებ ექიმს უნდა მიმართოთ.
• რქოვანას გადანერგვა: როდესაც ფუქსის დისტროფიით გამოწვეული მხედველობა მკვეთრად შეზღუდულია, საუკეთესო მკურნალობა ქირურგიული ჩარევაა. შესაძლოა, ენდოთელური კერატოპლასტიკის (EK) პროცედურა ჩაიტაროთ, რომლის დროსაც რქოვანას მხოლოდ ნაწილი გადაინერგება. ან შესაძლოა, ახალი რქოვანა გადაინერგოს. რქოვანას გადანერგვა ამჟამად ძალიან წარმატებულია, რადგან ის გულისხმობს ენდოთელიუმის მხოლოდ დაავადებული შრის მოცილებას და მის ჯანსაღი შრით ჩანაცვლებას.
• Descemet-ის მხოლოდ გაშიშვლება (DSO):ეს შედარებით ახალი მკურნალობაა. ის გულისხმობს რქოვანას შუა ნაწილში დაავადებული უჯრედების მხოლოდ მცირე ზოლის მოცილებას. ეს საშუალებას აძლევს რქოვანას გარშემო არსებულ ჯანსაღ უჯრედებს გაიზარდონ და შეავსონ არსებული ხარვეზები. ეს შეიძლება ყველასთვის არ იყოს ეფექტური და გადაწყვეტილება ექიმის გადასაწყვეტია.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს ფუქსის დისტროფიასთან დაკავშირებით?

მნიშვნელოვანია, რომ ოფთალმოლოგთან კარგი ურთიერთობა დაამყაროთ. აუცილებლად ჩაიტარეთ თვალის გამოკვლევა დანიშნულ დროს. დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს, თუ რაიმე ახალი სიმპტომი გაგიჩნდებათ ან სიმპტომები გაუარესდება.

შეგიძლიათ ექიმს დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• რა სიმპტომების გამო უნდა მიხვიდე თქვენთან რაც შეიძლება მალე?
• რა მკურნალობას მირჩევთ? რა დადებითი და უარყოფითი მხარეები აქვს?
• არის თუ არა რაიმე კლინიკური კვლევა, რომელშიც შემიძლია მონაწილეობა მივიღო?
• თუ მხედველობა დაქვეითებული მაქვს, არსებობს თუ არა რაიმე დამხმარე საშუალება, რომელიც დამეხმარება?

შესაძლებელია ფუქსის დისტროფიის პრევენცია?

სინამდვილეში, ამჟამად ფუქსის დისტროფიის პრევენციის არანაირი გზა არ არსებობს . თუმცა, თუ ეწევით, მოწევისთვის თავის დანებება დაგეხმარებათ. თუ დიაბეტი გაქვთ, ასევე მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია სისხლში შაქრის დონის კონტროლისთვის.

რას უნდა ველოდო, თუ ფუქსის დისტროფია მაქვს?

ფუქსის დისტროფიის სიმძიმიდან გამომდინარე, სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, შეიძლება განიცადოთ ძლიერი ტკივილი, მხედველობის დაკარგვა და შესაძლოა სიბრმავეც კი .

თუმცა, სათანადო მკურნალობით, თქვენი მდგომარეობა შეიძლება მკვეთრად გაუმჯობესდეს. ზოგიერთი ოპერაციის შემდეგ (მათ შორის, სათვალის ტარების), თქვენი მხედველობა შეიძლება რამდენიმე დღეში დაუბრუნდეს 20/20-ს, ისევე როგორც ჯანმრთელი ადამიანის შემთხვევაში. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია, რათა იპოვოთ თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობა.

თვალის ნებისმიერი დაავადების სიმპტომების გამოვლენა შეიძლება საშიში იყოს და ფუქსის დისტროფიაც არ არის გამონაკლისი. თუ თქვენ გაქვთ თვალის ტკივილის ან მხედველობის დაბინდვის მსგავსი სიმპტომები, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს. გახსოვდეთ, ადრეული დიაგნოზი და მკურნალობა ხშირად საუკეთესო შედეგებს იძლევა. მკვლევარები მუდმივად ავითარებენ ფუქსის დისტროფიის და სხვა თვალის დაავადებების მართვისა და მკურნალობის ახალ გზებს.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

კარგი, იმედი მაქვს, ახლა უკეთ გესმით ფუქსის დისტროფია, რომელზეც დღეს ვისაუბრეთ.

• ეს არის მემკვიდრეობითი დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს თვალის რქოვანაზე .
• ძირითადი სიმპტომებია მხედველობის დაბინდვა დილით , მხედველობის დაბინდვა მთელი დღის განმავლობაში, სინათლის ყურებისას რგოლების დანახვა და თვალის ტკივილი.
• ისეთმა ფაქტორებმა, როგორიცაა მოწევა, მკაცრი ულტრაიისფერი გამოსხივება და დიაბეტი, შეიძლება გააუარესოს დაავადება.
• ოფთალმოლოგს შეუძლია ამის დიაგნოზირება და თქვენთვის შესაბამისი მკურნალობის დანიშვნა .
• არსებობს მკურნალობის ისეთი მეთოდები, როგორიცაა მედიკამენტები და სპეციალური ოპერაციები (რქოვანას გადანერგვა, DSO).
• ძალიან მნიშვნელოვანია დაავადების სწრაფად ამოცნობა და მკურნალობა.

თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან ვიზიტის. თვალები ძალიან ძვირფასია, ამიტომ მათზე ზრუნვა ჩვენი პასუხისმგებლობაა.

ფუქსის დისტროფია, რქოვანა, თვალის დაავადება, მხედველობის დაბინდვა, თვალის დაზიანება, რქოვანას ტრანსპლანტაცია