გქონიათ ოდესმე დიდი დამწვრობა, უბედური შემთხვევის შედეგად მიღებული მძიმე ჭრილობა ან კანის კიბო, რომელმაც ნაწიბური დატოვა? ექიმები სწორედ ამ დროს საუბრობენ „კანის გადანერგვაზე“. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ცოტა შეეშინდეს ამ სიტყვის გაგონებისას. თუმცა, სინამდვილეში ეს ძალიან წარმატებული ოპერაციაა, რომელიც ბევრი ადამიანის ცხოვრებაში დიდ ცვლილებებს ახდენს. ასე რომ, დღეს მოდით ვიპოვოთ პასუხები თქვენს ყველა კითხვაზე კანის გადანერგვასთან დაკავშირებით, ისეთი მარტივი გზით, როგორც მეგობართან საუბარი.
რა არის კანის გადანერგვა, მარტივად რომ ვთქვათ?
მარტივად რომ ვთქვათ, კანის გადანერგვა ქირურგიული პროცედურაა, რომელიც გულისხმობს სხეულის ერთი ნაწილიდან ჯანსაღი კანის აღებას და მისი სხეულის დაზიანებულ ან დაკარგულ ნაწილზე გადანერგვას. ეს ჰგავს მცენარის სხეულის სხვა ნაწილში გადანერგვას. რამდენიმე დღეში ახლად გადანერგილი კანი დაიწყებს სისხლძარღვების განვითარებას და მიმდებარე ქსოვილებთან დაკავშირებას.
ექიმები ამ მეთოდს იყენებენ იმ ადამიანების დასახმარებლად, რომლებსაც დამწვრობის, უბედური შემთხვევების, კანის დაავადებების ან ინფექციების შედეგად დაზიანებული კანი აქვთ. ის ასევე ზოგჯერ გამოიყენება კანის კიბოს მოცილების შემდეგ დარჩენილი სიცარიელის შესავსებად.
ამ ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელების დრო დამოკიდებული იქნება თქვენს ზოგად ჯანმრთელობაზე, გადანერგილი კანის რაოდენობასა და ჩატარებული ოპერაციის ტიპზე. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ოპერაცია წარმატებულია პირველივე ცდაზე. თუმცა, ძალიან იშვიათად, თუ გადანერგილი კანი სათანადოდ არ ადჰეზირდება, შეიძლება საჭირო გახდეს კიდევ ერთი ოპერაცია.
სად იღებთ კანს გადანერგვისთვის?
უმეტეს შემთხვევაში, ექიმები კანს პაციენტის სხეულის ჯანსაღი ნაწილიდან იღებენ. ამას „აუტოტრანსპლანტაცია“ ეწოდება. ეს ყველაზე უსაფრთხო და წარმატებული მეთოდია.
თუმცა, ზოგჯერ, განსაკუთრებით თუ ვინმეს დამწვრობის დიდი ფართობი აქვს მიღებული, შესაძლოა, საკუთარი სხეულიდან ამოსაღებად საკმარისი ჯანსაღი კანი არ დარჩეს. ასეთ შემთხვევებში სხვა მეთოდები გამოიყენება:
- ალოტრანსპლანტატი: გარდაცვლილი ადამიანის (გვამისგან) კანის დროებითი გადანერგვა.
- ქსენოტრანსპლანტაცია: ცხოველის, ჩვეულებრივ, ღორის კანის დროებითი გადანერგვა.
როგორც „ალოტრანსპლანტაციის“, ასევე „ქსენოტრანსპლანტაციის“ მეთოდები, როგორც წესი, დროებითია . ისინი გამოიყენება ჭრილობის დასაფარად მის შეხორცებამდე ან პაციენტის ჯანსაღი კანის აღდგენამდე.
რა არის კანის გადანერგვის ძირითადი მეთოდები?
კანის გადანერგვის სამი ძირითადი მეთოდი არსებობს. ექიმი შეარჩევს ყველაზე შესაფერის მეთოდს ჭრილობის ხასიათის, მდებარეობისა და ზომის მიხედვით.
| გრაფტის ტიპი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| გაყოფილი სისქის კანის გადანერგვა (STSG) | ამ პროცედურის დროს მხოლოდ კანის ზედა ფენა (ეპიდერმია) და ქვედა მეორე ფენის (დერმისის) ნაწილი იკვეთება. ეს მეთოდი გამოიყენება დიდი ჭრილობების დასაფარად. კანი აღებულია ისეთი ადგილებიდან, როგორიცაა ბარძაყები, დუნდულები, მუცელი ან ზურგი. დონორის ადგილი თავისით შეხორცდება 1-2 კვირაში. |
| სრული სისქის კანის გადანერგვა (FTSG) | ამ შემთხვევაში, კანის როგორც ზედა, ასევე ქვედა შრეები მთლიანად მოცილდება. ეს ფენა ცოტა უფრო სქელია, ამიტომ მის შეხორცებას უფრო მეტი დრო სჭირდება. ეს მეთოდი, როგორც წესი, გამოიყენება ტანსაცმლით დაუფარავი ადგილებისთვის, მაგალითად, სახეზე . კანს იღებენ საზარდულის, მკლავის ან ლავიწის ძვლის მახლობლად და ჭრილობას მაშინვე კერავენ. |
| კომპოზიტური გრაფტი | ამ შემთხვევაში, გადანერგვა ხდება არა მხოლოდ კანის, არამედ სხვა ქსოვილების, მაგალითად, ხრტილის, გადანერგვაც. ეს მეთოდი გამოიყენება ცხვირის, თითის წვერების ან ყურის ბიბილოების დაზიანების აღსადგენად. |
რა შემთხვევებშია საჭირო კანის გადანერგვა?
ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ეს ოპერაცია, თუ თქვენი კანი იმდენად დაზიანებულია ან არ აღდგება, რომ თავისით ვერ აღდგება. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:
- დამწვრობა: მძიმე დამწვრობა.
- ინფექციები: კანის დაზიანების მძიმე ინფექციები.
- კანის კიბოს ოპერაცია: სიმსივნის ამოკვეთის შემდეგ დარჩენილი სიცარიელის შესავსებად (მაგ., მოჰსის ოპერაცია).
- წყლულები და ნაწოლები: შეუხორცებელი ჭრილობები.
- ძალიან დიდი ჭრილობები: ჭრილობები, რომლებიც იმდენად დიდია, რომ დამოუკიდებლად ვერ შეხორცდება.
რა ხდება ოპერაციამდე და ოპერაციის დროს?
ოპერაციამდე მომზადება
ოპერაციამდე ექიმმა შეიძლება გთხოვოთ გარკვეული მედიკამენტების, მაგალითად, სისხლის გამათხელებლების მიღების შეწყვეტა. თუ ეწევით, ოპერაციამდე რამდენიმე კვირით ადრე აუცილებლად უნდა შეწყვიტოთ მოწევა.რადგან მწეველებში ჭრილობები გაცილებით ნელა შეხორცდება, ოპერაციის წარუმატებლობის რისკი უფრო მაღალია.
ოპერაციამდე ექიმი გასინჯავს და განსაზღვრავს დონორის ადგილს და ტრანსპლანტაციის ადგილს. კანის ტრანსპლანტაციის ადგილის არჩევისას ექიმი ეცდება აირჩიოს ისეთი ადგილი, რომელიც ფერისა და ტექსტურის მიხედვით ტრანსპლანტაციის ადგილის კანის მსგავსი იქნება.
ოპერაციის დროს
ეს ოპერაცია საავადმყოფოში ტარდება. როგორც წესი, ზოგადი ანესთეზია კეთდება. თუმცა, თუ ეს მცირე ზომის ტრანსპლანტაციაა, შეიძლება ადგილობრივი ანესთეზია გაკეთდეს.
ქირურგი ჭრის და იღებს კანს ჯანმრთელი ადგილიდან (მაგ., ბარძაყიდან, მუცლიდან, ზურგიდან), რომელიც უკვე განსაზღვრულია. შემდეგ, კანის გადანერგვამდე, მასზე კეთდება პატარა ნახვრეტები ან ბადისებრი ჭრილობები. ამას „ბადისებრი“ ეწოდება. ეს კეთდება კანის უფრო დიდ ფართობზე გასაჭიმად და ჭრილობის უფრო სწრაფად შეხორცების ხელშესაწყობად.
შემდეგ ეს კანი დაზიანებულ ადგილას აწებება, ნაკერებით ან კავებით ფიქსირდება და მჭიდროდ იფარება სახვევით.
რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?
რადგან არსებობს ორი ჭრილობა (კანის განაკვეთი და კანის ტრანსპლანტატი), ექიმი ყურადღებით დააკვირდება ორივეს, რათა დარწმუნდეს, რომ ისინი სათანადოდ შეხორცდება და რაიმე ინფექციაა. ოპერაციის ხასიათიდან გამომდინარე, შეიძლება დაგჭირდეთ საავადმყოფოში დარჩენა დაახლოებით ორი კვირის განმავლობაში. სახლში დაბრუნების შემდეგ, ზუსტად უნდა დაიცვათ ექიმის მითითებები.
- ჭრილობის დაფარვა: ჰკითხეთ ექიმს, რამდენ ხანს უნდა გეკეთოთ სახვევი, უნდა იყოს თუ არა სველი და როდის უნდა შეცვალოთ. შესაძლოა, ანტიბიოტიკური კრემის გამოყენება გირჩიოთ.
- ჭრილობის დაცვა: ჭრილობის შეხორცებამდე 3-4 კვირის განმავლობაში მოერიდეთ კანის დაჭიმვის გამომწვევ აქტივობებს, როგორიცაა მძიმე ვარჯიში.
- ტკივილგამაყუჩებლების მიღება: ექიმი დაგინიშნავთ მედიკამენტებს ოპერაციის შემდგომი ტკივილის შესამსუბუქებლად. გამოიყენეთ ისინი სწორად.
- შემდგომი ზომები: აუცილებლად მიდით ექიმთან ვიზიტებზე ჭრილობების შესამოწმებლად. ზოგჯერ, შესაძლოა, რეკომენდებული იყოს ფიზიოთერაპია (ფიზიოთერაპია) გადანერგილი კანის ელასტიურობის გასაზრდელად და ნაწიბუროვანი ქსოვილის წარმოქმნის შესამცირებლად.
რა რისკები და გართულებები ახლავს ამას?
კანის ტრანსპლანტაციის უმეტესობა წარმატებულია. თუმცა, ზოგჯერ გადანერგილი კანი შეიძლება ახალ ადგილს არ მიეკროს. ამის რამდენიმე ძირითადი მიზეზი არსებობს:
- სისხლის ან ჩირქის დაგროვება გადანერგილი კანის ქვეშ.
- ინფექცია.
- შეხორცების დროს გადანერგილი უბნის დაზიანება (მაგ., ზედმეტი შენჯღრევა).
- სისხლის მიმოქცევის პრობლემების გამო ჭრილობების შეხორცების შეფერხება (ეს უფრო ხშირია მწეველებში ).
გარდა ამისა, შეიძლება განვითარდეს სისხლდენა, გადანერგილი კანის კონტრაქტურა, კანის ფერის შეცვლა, მგრძნობელობის დაკარგვა ან ჰიპერმგრძნობელობა და ქრონიკული ტკივილი. თუმცა, ამ პრობლემების მართვა ხშირად კვალიფიციური სამედიცინო გუნდის მიერ არის შესაძლებელი.
ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმის მითითებების ზუსტად დაცვა ოპერაციამდე და ოპერაციის შემდეგ. ამან შეიძლება მრავალი გართულების თავიდან აცილებაში დაგვეხმაროს.
როდის გჭირდებათ სასწრაფოდ ექიმთან ვიზიტი?
თუ ოპერაციის შემდეგ სახლში დაბრუნებისას მსგავს რამეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს :
- თუ ჭრილობიდან სისხლი ან ჩირქი გამოდის.
- თუ გაქვთ ძლიერი ტკივილი, რომლის შემსუბუქებაც მედიკამენტებითაც კი შეუძლებელია .
- თუ ინფექციის ნიშნები გაქვთ, მაგალითად, ცხელება .
თუ კანის გადანერგვა პატარა ბავშვს ჩაუტარდება, შესაძლოა, გადანერგილი კანი ბავშვის ზრდასთან ერთად აღარ გაიზარდოს. ასეთ შემთხვევებში, შესაძლოა, მომავალში კიდევ ერთი ოპერაცია გახდეს საჭირო. ამის შესახებაც მიმართეთ ექიმს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- კანის გადანერგვა წარმატებული ქირურგიული პროცედურაა, რომლის დროსაც დაზიანებული ან დაკარგული კანი იცვლება ჯანმრთელი კანით, რომელიც აღებულია თქვენი სხეულის სხვა ნაწილიდან.
- თუ მწეველი ხართ, ოპერაციის წარმატებისთვის აუცილებელია მოწევისთვის თავის დანებება ოპერაციამდე რამდენიმე კვირით ადრე.
- ოპერაციის შემდეგ ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები (ჭრილობის სისუფთავის შენარჩუნება, ვარჯიშის არქონა, მედიკამენტების მიღება).
- თუ გაგივითარდებათ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ჭრილობიდან სისხლდენა ან ჩირქი, ძლიერი ტკივილი ან სიცხე, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
- ნუ შეგეშინდებათ ამ ოპერაციის. გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს ნებისმიერი შეკითხვის ან შეშფოთების შესახებ.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი