ოდესმე გიგრძვნიათ ძლიერი ტკივილი ფეხის დიდი თითის არეში სიარულის დროს, განსაკუთრებით დილით ადგომისას? შესაძლოა, ფეხსაცმლის ჩაცმისას იგრძნოთ მოჭერის შეგრძნება. მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება იფიქროთ, რომ ეს ნორმალურია, შესაძლოა, ეს იყოს მდგომარეობა, რომელიც სამედიცინო დახმარებას საჭიროებს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ამ პრობლემაზე, რომელიც ბევრ ადამიანს აქვს, მაგრამ ამის შესახებ არ იცის, კერძოდ, Hallux Rigidus-ზე.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის Hallux Rigidus?
რიგიდული ჰალუქსი ართრიტის სახეობაა, რომელიც ფეხის დიდი თითის არეში ვითარდება. კერძოდ, ის აზიანებს სახსარს, სადაც ფეხის დიდი თითი ტერფს უერთდება. სამედიცინო ტერმინოლოგიაში ამ სახსარს „მეტატარზოფალანგიალურ (MTP) სახსარს“ ვუწოდებთ.
ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რა არის ართრიტი. ართრიტი არის ზოგადი ტერმინი, რომელიც ასამდე დაავადებას აღნიშნავს, რომლებიც ჩვენი სხეულის სახსრებში ანთებასა და ტკივილს იწვევს. სწორედ ამიტომ, ექიმები ზოგჯერ Hallux Rigidus-ს „დიდი თითის ართრიტს“ უწოდებენ.
„Hallux Rigidus“ ლათინური სიტყვაა და „ფეხის დიდი თითის გაშეშებას“ ნიშნავს. ეს ამ მდგომარეობის მთავარი სიმპტომია. ის იწვევს ტკივილს და შებოჭილობას ფეხის დიდი თითის სახსარში. სინამდვილეში, ეს ოსტეოართრიტის სახეობაა, რომელიც დროთა განმავლობაში ცვეთის გამო ვითარდება.
თუ თქვენ განიცდით ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა ტკივილი, შებოჭილობა ან შეშუპება ფეხის დიდი თითის არეში, ძალიან მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ექიმთან კონსულტაცია.
რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?
კვლევებმა აჩვენა, რომ 50 წელს გადაცილებულ 40 ადამიანში დაახლოებით ერთს შეიძლება ჰქონდეს Hallux Rigidus. ეს ტერფის ართრიტის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა.
ეს ასევე მეორე ყველაზე გავრცელებული მდგომარეობაა, რომელიც აზიანებს ფეხის დიდი თითის სახსარს, უფრო ფართოდ ცნობილი მდგომარეობის, ბუნიონის შემდეგ.
რა სიმპტომები ახასიათებს ჰალუქს რიგიდუსს?
ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მრავალფეროვანი სიმპტომი. თუმცა, არსებობს რამდენიმე გავრცელებული სიმპტომი. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ისინი.
| სიმპტომი | აღწერა |
|---|---|
| ტკივილი დიდ თითში | ეს ტკივილი თითის ზედა ნაწილში იგრძნობა. ზოგჯერ შეიძლება ისეთი შეგრძნებაც კი იყოს, თითქოს თითის სიღრმიდან მოდის. |
| ფეხის დიდი თითის შებოჭილობა | თითის მოხრა და მოძრაობა ძნელი ხდება. ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს თითი გაიჭედა. |
| სახსრების შეშუპება | შეიძლება შეამჩნიოთ შეშუპება იმ სახსრის გარშემო, სადაც დიდი თითი ტერფს უერთდება. |
| მოძრაობის შეზღუდვა | მოძრაობის დიაპაზონი, რომლის განხორციელებაც ტკივილის გარეშეა შესაძლებელი, თანდათან მცირდება. |
| რაღაც კვანძის მსგავსი | ფეხის დიდი თითის ზედა ნაწილში შეიძლება გაჩნდეს ბუნიონის ან კოჟრის მსგავსი ამობურცულობა. |
ფაქტორები, რომლებიც აძლიერებენ სიმპტომებს
ზოგიერთმა ფაქტორმა შეიძლება გააუარესოს ეს ტკივილი და სირთულე.
- დგომის ან სიარულის დროს: ტკივილი შეიძლება გაძლიერდეს სახსარზე წონის დატვირთვისას.
- ცივი, ნოტიო ამინდი: ისევე, როგორც სახსრების ტკივილი ძლიერდება ცივ დღეებში, ეს მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს კიდეც.
- მჭიდრო ფეხსაცმლის ტარება: მჭიდრო ფეხსაცმლის ტარება, რომელიც თითებისთვის საკმარის ადგილს არ ტოვებს, ზრდის სახსარზე ზეწოლას და აძლიერებს ტკივილს.
რატომ გვაქვს Hallux Rigidus?
ჰალუქს რიგიდუსი ხშირად დროთა განმავლობაში, აშკარა მიზეზის გარეშე ვითარდება. ასაკის მატებასთან ერთად, სახსრებში რბილი ხრტილი ცვდება. ისევე, როგორც მანქანის საბურავები ცვდება, ეს ცვეთა ჰალუქს რიგიდუსის და ოსტეოართრიტის სხვა ტიპების მთავარი მიზეზია.
წარმოიდგინეთ, რომ ყოველი ნაბიჯის გადადგმისას, ამ პატარა „MTP“ სახსარზე ჩვენი სხეულის წონის ორჯერ მეტი ტვირთი გადის. ამიტომ გასაკვირი არ არის, რომ მთელი ცხოვრების განმავლობაში ასეთი ზეწოლის შემდეგ, სახსარი ცვდება.
სხვა მიზეზებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ამაზე:
- სახსრის ზედმეტი გამოყენება: თუ დიდი თითის სახსარი ხშირად ექვემდებარება ზეწოლას სპორტის, სამსახურის ან ჰობის დროს.
- თითის დაზიანება: ფეხის დიდი თითის დარტყმა.
- თითის დაჭიმვა: მდგომარეობები, როგორიცაა „ტერფის თითის“ დაჭიმვა, განსაკუთრებით სპორტში.
- ტერფის ძვლების ბუნება: ზოგიერთ ადამიანს ტერფისა და ფეხის თითების ძვლები შეიძლება ნორმალურზე გრძელი იყოს. ესეც შეიძლება იყოს ამის ერთ-ერთი მიზეზი.
ვის ემუქრება ამ მდგომარეობის განვითარების ყველაზე მაღალი რისკი?
მიუხედავად იმისა, რომ ნებისმიერ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს ჰალუქს რიგიდუსი, ზოგიერთ ადამიანს ოდნავ მაღალი რისკი აქვს.
- 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანები
- ქალები
- სპორტსმენები
- მათთვის, ვინც სამსახურის გამო მთელი დღე დგას
გარდა ამისა, გარკვეულმა სამედიცინო მდგომარეობებმა შეიძლება გაზარდოს ჰალუქს რიგიდუსის განვითარების რისკი.
- რევმატოიდული ართრიტი
- პოდაგრა
- სხვა აუტოიმუნური დარღვევები, რომლებიც იწვევენ ანთებას
- დისეკანსური ოსტეოქონდრიტი
როგორ დასვამს ექიმი ამას დიაგნოზს?
როდესაც ექიმთან მიხვალთ, პირველი, რასაც ის გააკეთებს, არის თქვენი გასინჯვა. ის მოხარავს თქვენს ფეხის დიდ თითს ზემოთ და ქვემოთ და ამოძრავებს მას, რათა დაადგინოს, რამდენად შორს შეგიძლიათ მისი გადაადგილება. ასევე, შეიძლება გაგაგზავნონ ტერფის სპეციალისტთან (პოდიატრთან).
გარდა ამისა, შეიძლება ჩატარდეს ფეხის რენტგენი ძვლის დეფორმაციის შესამოწმებლად .
Hallux Rigidus-ის სტადიები
იმის მიხედვით, თუ რამდენად შემცირებულია ფეხის დიდი თითის მოძრაობის უნარი, ექიმმა შეიძლება მდგომარეობა კლასიფიცირება გაუკეთოს ხარისხებად. ამ ხარისხებს ასევე სტადიებს უწოდებენ, რადგან სიმპტომები დროთა განმავლობაში უარესდება.
| კლასი | რამდენად შეზღუდულია მოძრაობა |
|---|---|
| 0 კლასი | მას 10%-20%-ით ნაკლები მოძრაობა აქვს, ვიდრე მეორე დიდი თითი. |
| 1 კლასი | მოძრაობა მცირდება 20%-დან 50%-მდე. |
| მე-2 კლასი | მოძრაობა მცირდება 50%-დან 75%-მდე. |
| მე-3 კლასი | მოძრაობა მცირდება 75%-დან 100%-მდე. |
| მე-4 კლასი | მოძრაობის შემცირება 75%-დან 100%-მდეა და თითის მოძრაობისას ძლიერი ტკივილია . |
რა არის საუკეთესო მკურნალობის მეთოდები?
საჭირო მკურნალობის ტიპი დამოკიდებული იქნება თქვენი სიმპტომების სიმძიმესა და მდგომარეობის მიზეზზე. ყველაზე ხშირად, მკურნალობა იწყება არაქირურგიული მეთოდით.
| მკურნალობის მეთოდი | რას აკეთებ? |
|---|---|
| ფეხსაცმლის გამოცვლა | მყარი ძირისა და თითებისთვის კარგი სივრცის მქონე ფეხსაცმლის ტარება ამცირებს სახსარზე ზეწოლას. მოერიდეთ მაღალქუსლიან და ფეხსაცმელს, რომელიც თითებს გიჭერს. |
| თითის მოძრაობის შეზღუდვა | ფეხსაცმლის შიგნით თავსდება სპეციალური ბალიშები. მათ შეუძლიათ თითის საყრდენის უზრუნველყოფა და ზედმეტი მოძრაობის შეზღუდვა. მათ ასევე შეუძლიათ შეამცირონ სახსარზე დატვირთვა ისეთი აქტივობების დროს, როგორიცაა სირბილი. |
| ტკივილგამაყუჩებლები | ურეცეპტოდ გასაცემი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები ხელს უწყობს ტკივილისა და შეშუპების შემცირებას. თუმცა, არ მიიღოთ ეს მედიკამენტები 10 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. |
| ყინულის დნობა | სიმპტომების შემსუბუქებაში დაგეხმარებათ ყინულის პაკეტის თხელ პირსახოცში შეხვევა და მტკივნეულ ადგილას დადება. არასდროს დადოთ ყინული პირდაპირ კანზე. ჰკითხეთ ექიმს, დღეში რამდენ ხანს და რამდენჯერ უნდა დაადოთ ის. |
| კორტიკოსტეროიდები | ეს არის ექიმის მიერ დანიშნული ძლიერი მედიკამენტები, რომლებიც ზოგჯერ ინექციის სახით პირდაპირ სახსარში შეჰყავთ. |
| ფეხების ცხელ/ცივ წყალში ჩაძირვა | ზოგჯერ ექიმები ამ მეთოდს გვირჩევენ. ფეხი 30 წამის განმავლობაში ცხელ წყალში უნდა გააჩეროთ, შემდეგ კი მომდევნო 30 წამის განმავლობაში ცივ წყალში. ამ მეთოდის მონაცვლეობით გაკეთება შეშუპებას შეამცირებს. |
მომიწევს თუ არა ოპერაციის გაკეთება?
ადამიანების უმეტესობას ოპერაცია არ სჭირდება. ექიმმა შეიძლება ოპერაცია მხოლოდ იმ შემთხვევაში განიხილოს, თუ სხვა მკურნალობა ტკივილს არ ამსუბუქებს, ან თუ ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ ყოველდღიური აქტივობების შესრულებაში ხელს გიშლით.
ქირურგიული ჩარევის რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს:
- ქეილექტომია: ეს გულისხმობს სახსრის ზემოთ არასაჭირო ძვლოვანი წანაზარდების მოცილებას, რაც თითისთვის მოხრის მეტ ადგილს ქმნის.
- ოსტეოტომია: ამ შემთხვევაში, ქირურგი ჭრის და ასწორებს თითის ძვლებს სახსრის პოზიციის შესაცვლელად.
- ართროპლასტიკა: ეს არის სახსრის ჩანაცვლების ოპერაცია. დაზიანებული ძვალი ამოღებულია და მის ნაცვლად სხვა ქსოვილისგან დამზადებული „სპეისერი“ დამონტაჟდება.
- ართროდეზი: ეს არის სახსრების შერწყმის ოპერაცია. დაზიანებული ხრტილი ამოღებულია და ორი ძვალი ერთმანეთს უერთდება. მიუხედავად იმისა, რომ ეს მუდმივი გადაწყვეტაა, ოპერაციის შემდეგ დიდი თითის მოძრაობა შეიძლება შეიზღუდოს.
რამდენი დრო სჭირდება ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებას?
გამოჯანმრთელების დრო დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ოპერაცია ჩაგიტარდათ.
- „ქეილექტომიისა“ და „ართროპლასტიკის“ ოპერაციების შემდეგ, დაახლოებით ორი კვირის განმავლობაში დაგჭირდებათ სპეციალური ფეხსაცმლის ტარება. შეშუპება შეიძლება რამდენიმე თვის განმავლობაში გაგრძელდეს.
- ოსტეოტომიის შემდეგ შეშუპება 6-8 კვირაში გაქრება. სრულ შეხორცებას შეიძლება დაახლოებით 3 თვე დასჭირდეს.
- სახსრის შეხორცების ოპერაციის შემდეგ, დაახლოებით 3-6 კვირის განმავლობაში დაგჭირდებათ თაბაშირის ან სპეციალური ჩექმის ტარება. ამის შემდეგ, დაგჭირდებათ ყავარჯნების გამოყენება. შეშუპება და შებოჭილობა შეიძლება რამდენიმე თვის განმავლობაში გაგრძელდეს.
ამ სიტუაციის თავიდან აცილება არ შეიძლება?
შესაძლოა, Hallux Rigidus-ის სრული პრევენცია რთული იყოს, თუმცა არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ მდგომარეობის გასაკონტროლებლად:
- ვარჯიში: ჰკითხეთ ექიმს ან ფიზიოთერაპევტს მარტივი ვარჯიშების შესახებ, რომლებიც დაგეხმარებათ ფეხის დიდი თითის სახსრის მოქნილობის შენარჩუნებაში.
- სახსრის დასვენება: დაძაბული აქტივობის შემდეგ სახსარი დაასვენეთ. არასდროს ივარჯიშოთ ტკივილის დროს.
- ჩაიცვით სწორი ფეხსაცმელი: შეარჩიეთ ფეხსაცმელი, რომელიც კარგად ერგება თქვენს ტერფს და აქვს ადგილი ფეხის თითებისთვის.
გახსოვდეთ, თუ ფეხის დიდი თითი გტკივათ, არ უგულებელყოთ ის. რაც უფრო ადრე მიმართავთ ექიმს და დასვამთ დიაგნოზს, მით უფრო მეტია მკურნალობის წარმატების ალბათობა.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ფეხის დიდი თითის ტკივილი, შებოჭილობა და შეშუპება შეიძლება იყოს ართრიტის, ჰალუქს რიგიდუსის, სიმპტომები.
- მიუხედავად იმისა, რომ ამის მთავარი მიზეზი დროთა განმავლობაში სახსრების ცვეთაა, ტრავმებს, გარკვეულ სამედიცინო მდგომარეობებს და გენეტიკურ ფაქტორებსაც შეუძლიათ როლი შეასრულონ.
- შემთხვევათა უმრავლესობაში, ამ მდგომარეობის კონტროლი შესაძლებელია მარტივი მკურნალობის მეთოდებით, როგორიცაა სწორი ფეხსაცმლის ტარება, ტკივილგამაყუჩებლები და დასვენება.
- ნუ უგულებელყოფთ ტკივილს. ექიმთან ადრეული კონსულტაცია ხელს შეუშლის დაავადების გაუარესებას და დაგეხმარებათ წარმატებული მკურნალობის მიღებაში.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი