გსურთ ზუსტად იცოდეთ, რა არის თქვენი „კარგი ქოლესტერინის“ (HDL ქოლესტერინის) დონე?

როდესაც სისხლის ანალიზს, განსაკუთრებით ქოლესტერინის ანალიზს იღებთ, შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ არსებობს მრავალი სიტყვა, როგორიცაა LDL, VLDL და ტრიგლიცერიდები, ასევე მნიშვნელობა, რომელსაც HDL ეწოდება. ამ სიტყვების დანახვა ზოგჯერ შეიძლება ცოტათი დაბნეული იყოთ, არა? შეიძლება გაინტერესებთ: „რომელია ამათგან კარგი? რომელია ცუდი?“ ნუ ღელავთ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ერთ-ერთ მათგანზე, HDL-ზე, რომელსაც ბევრი ადამიანი „კარგ ქოლესტერინს“ უწოდებს, ძალიან მარტივი და თქვენთვის გასაგები გზით.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს HDL ქოლესტერინი?

მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ქოლესტერინი სისხლში გვხვდება. უფრო ზუსტად, ეს არის ის, რაც ექიმს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკის შესახებ წარმოდგენაში ეხმარება. ქოლესტერინის შესამოწმებლად საჭირო სისხლის ანალიზს „ლიპიდური პანელი“ ეწოდება. სწორედ აქ ნახავთ ამ მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (ზოგჯერ HDL-C) მნიშვნელობას ამ ანგარიშში.

LDL ქოლესტერინისგან (ცუდი ქოლესტერინი), რომელზეც ჩვეულებრივ ვსაუბრობთ, HDL ქოლესტერინის ნორმალურ დონეზე ოდნავ მაღალი დონე მიუთითებს, რომ გულის დაავადებების რისკი დაბალია. სწორედ ამიტომ ვუწოდებთ მას „კარგ ქოლესტერინს“.

თუმცა, მისი ჭარბი რაოდენობით მიღება კარგი არ არის. თუ თქვენი მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონე არანორმალურად მაღალია, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ქოლესტერინის დონის დისბალანსზე (დისლიპიდემია). ამიტომ, ექიმი ყოველთვის ეცდება დაგეხმაროთ მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების დონის შესაბამის დიაპაზონში შენარჩუნებაში.

რას ნიშნავს სიტყვა HDL?

HDL ნიშნავს მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინს . ლიპოპროტეინი არის პატარა ნაწილაკი, რომელიც შედგება ლიპიდების (ცხიმის მსგავსად) და ცილებისგან.

წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენს ორგანიზმში არსებული ქოლესტერინი მგზავრებია. ამ მგზავრებს სისხლით მარტო გადაადგილება არ შეუძლიათ. მათ გადაადგილებისთვის სატრანსპორტო საშუალებები სჭირდებათ. ამ სატრანსპორტო საშუალებებს, ანუ „ავტობუსებს“, ჩვენ ლიპოპროტეინებს ვუწოდებთ.

ეს მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები სისხლში მოძრავი „ავტობუსის“ მხოლოდ ერთი სახეობაა. ასევე არსებობს სხვა ტიპის ავტობუსები, რომლებსაც LDL და VLDL ეწოდება. თქვენი „ლიპიდური პანელის“ ანგარიში აჩვენებს, თუ თითოეული ტიპის ქოლესტერინის რაოდენობა გადაადგილდებოდა თქვენს სისხლში სისხლის აღების დროს.

ეს ნიშნავს, რომ HDL და HDL ქოლესტერინი სინამდვილეში ერთი და იგივე არ არის. HDL განკუთვნილია „ავტობუსის“ მგზავრებისთვის, ხოლო HDL ქოლესტერინი - ამ ავტობუსში მყოფი მგზავრებისთვის (ქოლესტერინისთვის). თუმცა, ჩვეულებრივ ენაზე რომ ვთქვათ, ორივეზე ერთსა და იმავეს ვსაუბრობთ.

რა არის განსაკუთრებული მიზეზი, რის გამოც HDL „კარგ ქოლესტერინს“ წარმოადგენს?

მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ნაწილაკების „კარგი“ ხასიათის მთავარი მიზეზი ის არის, რომ სამედიცინო კვლევებმა აჩვენა, რომ მათი მაღალი დონე გულის დაავადებების რისკს ამცირებს.

მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების (HDL) ძირითადი ფუნქციაა ორგანიზმში არასასურველი, ჭარბი ქოლესტერინის შეგროვება და ღვიძლში მისი გადატანა. როგორც ქუჩიდან ნაგავს აგროვებს ადამიანი. შემდეგ ღვიძლი შლის ამ ქოლესტერინს და განავალთან ერთად ორგანიზმიდან გამოდევნის.

ეს ძალიან კარგია. რადგან თუ სისხლში ქოლესტერინის დონე მოიმატებს, ის შეიძლება დაილექოს სისხლძარღვების კედლებზე და წარმოქმნას ის, რასაც ჩვენ „ფოლაქს“ ვუწოდებთ. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვების ბლოკირება და გამოიწვიოს სერიოზული მდგომარეობები, როგორიცაა გულის შეტევა და ინსულტი.

ამგვარად, ჩვენს სისხლში საკმარისი რაოდენობით მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების „ავტობუსები“ გვჭირდება, რათა ორგანიზმში ზედმეტი ქოლესტერინი შევიწროოთ. გარდა ამისა, მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები ორგანიზმში ანთების წინააღმდეგ ბრძოლასა და სისხლის შედედების თავიდან აცილებაში გვეხმარება. სწორედ ამიტომ გვიყვარს ასე ძალიან მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები, ის ჩვენი გულის საუკეთესო მეგობარივითაა.

რა არის რეკომენდებული მნიშვნელობები HDL ქოლესტერინისთვის?

ეს ცხრილი აჩვენებს HDL ქოლესტერინის დონის ნორმალურ და ანომალიურ მნიშვნელობებს მოზრდილებში. ეს მნიშვნელობები ოდნავ განსხვავდება სქესის მიხედვით.

რა არის დაბალი HDL დონის მიზეზები?

არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც თქვენი HDL ქოლესტერინის დონე შეიძლება დაბალი იყოს. ზოგიერთი მათგანია:

• მეტაბოლური სინდრომი: ეს არის ფაქტორების ერთობლიობა, რომელიც ზრდის გულის დაავადებების რისკს. მისი ერთ-ერთი მახასიათებელია დაბალი HDL.
• ჭარბი წონა (BMI 25-ზე მეტი): სხეულის ცხიმის ჭარბმა რაოდენობამ შეიძლება შეამციროს HDL დონე.
• მოწევა და თამბაქოს მოხმარება: არა მხოლოდ სიგარეტი და ბიდისი, არამედ ელექტრონულ სიგარეტებში შემავალი ნიკოტინიც ამცირებს HDL-ს.
• ინსულინრეზისტენტობა: როდესაც სხეულის ცხიმი იზრდება, ინსულინისთვის უფრო რთული ხდება სისხლში შაქრის დონის კონტროლი. ეს ასევე დაბალი HDL-ის მიზეზია.
• გენეტიკური მდგომარეობები: ზოგიერთ მემკვიდრეობით მდგომარეობას, როგორიცაა „ოჯახური კომბინირებული ჰიპერლიპიდემია“, „აპოA1 დეფიციტი“, „ტანჟერის დაავადება“, შეუძლია გამოიწვიოს HDL-ის დაბალი დონე.
• ზოგიერთი მედიკამენტი, რომელსაც იღებთ: მაგალითად, ზოგიერთ ბეტა-ბლოკატორს, ჰორმონს ან შარდმდენს (შარდმდენს) შეუძლია დროებით შეამციროს HDL-ის დონე. თუმცა, ამის გამო არ შეწყვიტოთ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღება. ამან შეიძლება გაზარდოს გულის დაავადებების რისკი.

რატომ იზრდება HDL-ის დონე ზედმეტად?

ზოგჯერ HDL დონე შეიძლება 80 მგ/დლ-ზე მაღალი იყოს. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება
• ჰიპერთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ზედმეტად აქტიური ფუნქცია)
• ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა „პირველადი ბილიარული ქოლანგიტი“
• გენებში გარკვეული ცვლილებები
• ზოგიერთი მედიკამენტის გვერდითი მოვლენები

შემიძლია თუ არა ჩემი HDL დონის კონტროლი?

დიახ, ნამდვილად შეგიძლიათ! თუ თქვენი HDL დონე დაბალია, ექიმი გირჩევთ მისი გაზრდის გზებს. ესენია:

• გულისთვის სასარგებლო საკვების მიღება (მაგალითად, ბოსტნეული, ხილი, ომეგა-3-ის შემცველი თევზი, თხილი).
• ყოველდღიური ვარჯიშით დაკავება.
• თქვენთვის შესაფერისი ჯანსაღი წონის შენარჩუნება.

თუ თქვენი HDL დონე არანორმალურად მაღალია, ექიმი გამოიძიებს მიზეზს და საჭიროების შემთხვევაში დანიშნავს მკურნალობას.

შესაძლოა, ცოტა რთული იყოს ქოლესტერინის ანგარიშში მოცემული მნიშვნელობების გაგება. თუმცა, ნუ დაიბნევით. თუ თქვენი HDL დონე ნორმის ფარგლებს სცილდება, ექიმი იქ იქნება, რათა იპოვოს მიზეზი და უმკურნალოს. გახსოვდეთ, რომ თქვენს ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული გადაწყვეტილებების მიღებისას ექიმი თქვენი საუკეთესო პარტნიორია. ნებისმიერი შეკითხვით მიმართეთ მას.