რა უნდა იცოდეთ ჰეპექტომიის შესახებ

გითხრათ ექიმმა თქვენ ან თქვენს ნაცნობს, რომ ღვიძლის ოპერაცია გჭირდებათ? ნორმალურია, რომ ცოტა შეშინდეთ და ნერვიულობდეთ, როდესაც გესმით სიტყვა „ღვიძლის ნაწილის ამოღება“. ღვიძლი ჩვენს ორგანიზმში ძალიან მნიშვნელოვანი ორგანოა. თუმცა, თუ სწორად გაიგებთ, ეს შიში მნიშვნელოვნად შეიძლება შემცირდეს. ასე რომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ ამ ოპერაციაზე, რომლის დროსაც ღვიძლის ნაწილი იკვეთება, რომელსაც „ჰეპექტომია“ ეწოდება, ძალიან მარტივი და თქვენთვის გასაგები გზით.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ჰეპექტომია?

ჰეპატექტომია არის ქირურგიული პროცედურა, რომლის დროსაც ხდება ღვიძლის დაავადებული ნაწილის ან მთლიანად ამოკვეთა. ამაში საოცარი და საუკეთესო ის არის, რომ ჩვენს ღვიძლს აქვს თვითრეგენერაციის საოცარი უნარი . თუ ღვიძლის დარჩენილი ნაწილი ჯანმრთელია, მაშინაც კი, თუ მის ორ მესამედსაც კი ამოჭრით, დარჩენილ ნაწილს შეუძლია მოკლე დროში დაუბრუნდეს თავის პირვანდელ ზომას. განა ეს საოცარი არ არის?

რატომ არის აუცილებელი ამ ტიპის ქირურგიული ჩარევა?

ამ ოპერაციის რამდენიმე ძირითადი მიზეზი არსებობს. ყველაზე ხშირად, ეს ოპერაცია ღვიძლში წარმოქმნილი სიმსივნეების მოსაშორებლად კეთდება. ზოგჯერ, ეს ოპერაცია ასევე ტარდება ღვიძლის ნაწილის დონაციისთვის სხვა ადამიანის სიცოცხლის გადასარჩენად.

რამდენად სერიოზულია ეს ოპერაცია? არსებობს თუ არა რაიმე რისკები?

სიმართლე გითხრათ, დიახ. ეს ტექნიკურად რთულ და რთულ ოპერაციად ითვლება. მთავარი მიზეზი ის არის, რომ ღვიძლი ორგანოა, რომელსაც უხვად მიეწოდება სისხლი. ამიტომ, ოპერაციის დროს სისხლდენის რისკი მაღალია. სწორედ ამიტომ, ამ ოპერაციებს ატარებენ ქირურგები, რომლებსაც აქვთ სპეციალური მომზადება და გამოცდილება ამ სფეროში.

• მცირე რეზექცია: თუ ღვიძლის ნახევარზე ნაკლები ამოიკვეთება, რისკები დაბალია. ეს ოპერაციები ხშირად ტარდება „საკეტის ხვრელის“ ქირურგიული ჩარევით (ლაპარასკოპიული ქირურგია) ან რობოტული ქირურგიით .
• დიდი რეზექცია: თუ ღვიძლის ნახევარზე მეტი ამოღებულია, ოპერაცია უფრო რთული და სარისკო ხდება.

ამიტომ, თუ ამ ტიპის ოპერაციას აპირებთ, ძალიან მნიშვნელოვანია აირჩიოთ სპეციალისტი, რომელსაც აქვს კარგი გამოცდილება და შესაბამისი სამედიცინო დაწესებულება .

რა ხდება ოპერაციამდე?

ოპერაციის ჩატარებამდე ექიმი ყურადღებით შეისწავლის რამდენიმე ფაქტორს.

ექიმის მიერ განხილული საკითხები

• საკმარისად ძლიერია თქვენი ფიზიკური ჯანმრთელობა, რომ გაუძლოს ასეთ მასშტაბურ ოპერაციას?
• არის თუ არა ღვიძლში ადგილი, სადაც სიმსივნის ქირურგიული გზით ამოღებაა შესაძლებელი?
• თუ ეს კიბოა, გავრცელდა თუ არა ის ღვიძლის გარეთ სხვა ადგილებში?
• ოპერაციის შემდეგ დარჩენილი ღვიძლის ნაწილი საკმარისია ორგანიზმის ფუნქციების გასაგრძელებლად?

ამ ყველაფრის დასადასტურებლად, ექიმი რამდენიმე ტესტის ჩატარებას მოგთხოვთ.

• ვიზუალიზაციის ტესტები: კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია .
• სისხლის ანალიზები (ღვიძლის ფუნქციური ტესტები): ღვიძლის ფუნქციის გაზომვა.
• ღვიძლის ბიოფსია: ღვიძლისგან ქსოვილის მცირე ნაწილის აღება გამოკვლევისთვის.

ზოგჯერ, ოპერაციამდე შეიძლება დაინიშნოს სხივური თერაპია ან ქიმიოთერაპია , რათა შემცირდეს სიმსივნის ზომა და ოპერაცია უფრო მარტივი და უსაფრთხო გახდეს.

რა მეთოდებით ტარდება ოპერაცია?

არსებობს ორი ძირითადი მეთოდი: ღია ოპერაცია და მინიმალურად ინვაზიური ქირურგია.

რა ხდება ოპერაციის შემდეგ? რამდენი ხანი სჭირდება გამოჯანმრთელებას?

ოპერაციის შემდეგ, შესაძლოა, ერთი ან ორი დღით ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) იმყოფებოდეთ. ორგანიზმიდან სითხეების მოსაშორებლად დრენაჟები და კვების მილები დაგიმონტაჟდებათ. გამოჯანმრთელების შემდეგ, ჩვეულებრივ პალატაში გადაგიყვანენ.

• საავადმყოფოში ყოფნა: როგორც წესი, საავადმყოფოში დაახლოებით ერთი კვირის განმავლობაში მოგიწევთ დარჩენა.
• სახლში აღდგენა:
• თუ ღია ოპერაცია გაიკეთეთ, სრულ შეხორცებას შეიძლება 4-დან 8 კვირამდე დასჭირდეს.
• თუ ეს ჩაღრმავებული ოპერაციაა, გამოჯანმრთელებას შეიძლება 2-დან 4 კვირამდე დასჭირდეს.
• მნიშვნელოვანია: ამ პერიოდში სრულიად მოერიდეთ მძიმე ნივთების აწევას ან დაძაბულ ვარჯიშს . ყოველდღიური მოკლე სეირნობა ხელს შეუწყობს გამოჯანმრთელების პროცესს.

ოპერაციის რისკები/გართულებები

როგორც ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის დროს, არსებობს რისკები და გართულებები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას. მნიშვნელოვანია მათი გათვალისწინება.

• ინფექცია:ინფექციები შეიძლება განვითარდეს ქირურგიულ ჭრილში, ფილტვებში ან საშარდე გზებში.
• სისხლდენა: ღვიძლის ოპერაციის ძირითადი რისკი. შესაძლოა საჭირო გახდეს სისხლის გადასხმა.
• ნაღვლის გაჟონვა: თუ ოპერაციის დროს ნაღვლის სადინარი დაზიანდა, ნაღველი შეიძლება მუცლის ღრუში გაჟონოს.
• თირკმლის უკმარისობა: ზოგიერთ შემთხვევაში, თირკმლის ფუნქცია შეიძლება დაზიანდეს.
• ღვიძლის უკმარისობა: ძალიან სერიოზული მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება განვითარდეს, თუ ღვიძლის დარჩენილი ნაწილი სათანადოდ არ ფუნქციონირებს.
• სისხლის კოლტები (ღრმა ვენების თრომბოზი): ოპერაციის შემდეგ ხანგრძლივი წოლითი რეჟიმის გამო, ფეხებში სისხლის კოლტების წარმოქმნის რისკი არსებობს.

ექიმი უფრო დეტალურად აგიხსნით ამ რისკებს.

გამაფრთხილებელი ნიშნები, რომლებიც ექიმთან ვიზიტს საჭიროებს

თუ ოპერაციის შემდეგ სახლში დაბრუნების შემდეგ შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს ან მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .

• მუდმივი ცხელება, რომელიც რამდენიმე დღეს გრძელდება.
• ქირურგიული ჭრილობიდან სისხლდენა, როგორიცაა სისხლი ან ჩირქი .
• მუდმივი ღებინება ან დიარეა .
• შებერილი, შებერილი გარეგნობის საჩვენებლად.
• თვალებისა და კანის გაყვითლება (სიყვითლე) .
• ყაბზობა, რომელიც სამ დღეზე მეტხანს გრძელდება.

ღვიძლის ოპერაცია დიდი საქმეა. თუმცა, სწორი სამედიცინო გუნდისა და კარგად დაგეგმილი გეგმის თანხლებით შესრულების შემთხვევაში, მას შეუძლია თქვენ ან თქვენს ღვიძლის დონორს ახალი სიცოცხლე შესძინოს. განსაკუთრებით კიბოთი დაავადებული პაციენტებისთვის, ეს შეიძლება იყოს საუკეთესო მკურნალობა, რომელსაც შეუძლია მათი სიცოცხლის გადარჩენა.