სისხლში ფოსფატის დაბალი შემცველობა გაქვთ? მოდით, ამ მდგომარეობაზე (ჰიპოფოსფატემია) ვისაუბროთ!

სისხლის ანალიზის ნახვისას ალბათ შეგხვედრიათ რაღაც, სახელწოდებით „ფოსფატი“, არა? ან იქნებ ექიმმა გითხრათ ამის შესახებ. ეს ფოსფატი სინამდვილეში ძალიან მნიშვნელოვანია ჩვენი ორგანიზმისთვის. მაშ, რა მოხდება, თუ სისხლში ფოსფატის დონე შემცირდება? სწორედ ამას ვუწოდებთ „(ჰიპოფოსფატემიას)“. მოდით, დღეს ამაზე დეტალურად, ძალიან მარტივად ვისაუბროთ.

რას ნიშნავს დაბალი ფოსფატი? არის თუ არა ეს „(ჰიპოფოსფატემია)“?

მარტივად რომ ვთქვათ, დიახ. ჰიპოფოსფატემია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც სისხლში ფოსფატის, როგორც მინერალის, დონე დაბალია. ფოსფატი არის ელექტროლიტი, რომელიც აუცილებელია ჩვენს ორგანიზმში მრავალი ფუნქციისთვის. ის ჩვენს ორგანიზმში აკუმულატორის მსგავსად მუშაობს. ეს მდგომარეობა შეიძლება იყოს მსუბუქი ან მძიმე. ის ასევე შეიძლება განვითარდეს უეცრად (მწვავე) ან დროთა განმავლობაში (ქრონიკული).

მაშ, რით არის ეს ფოსფატი მნიშვნელოვანი ორგანიზმისთვის?

წარმოიდგინეთ, რამხელა გავლენას ახდენს ეს ფოსფატი ჩვენს ორგანიზმზე!

• ჩვენი ძვლებისა და კბილების გაძლიერება და მათი სიმტკიცის შენარჩუნება: ჩვენს ორგანიზმში არსებული ფოსფორის 85% ძვლებშია. ამიტომ, ეს აუცილებელია ძლიერი ძვლებისთვის.
• ნერვული სისტემის გამართული ფუნქციონირების უზრუნველყოფა: ჩვენს ნერვებს გამართული ფუნქციონირებისთვის ფოსფატი სჭირდებათ.
• ხელს უწყობს კუნთების შეკუმშვას: როდესაც ხელებსა და ფეხებს ვამოძრავებთ და როდესაც გული გვიცემს, ჩვენი კუნთები იკუმშება, ამიტომ ესეც ამაში გვეხმარება.

ამ ფოსფორს/ფოსფატს ჩვენ საკვებიდან ვიღებთ.

მნიშვნელოვანია, რომ ჩვენს სისხლში ფოსფატის დონე პირდაპირ კავშირშია კალციუმის დონესთან. ეს ორი საპირისპირო მიმართულებით მუშაობს. ანუ, სისხლში კალციუმის დონის მატებასთან ერთად, ფოსფატის დონე მცირდება. ეს ყოველ წამს ხდება. კალციუმის და ფოსფატის დონეს აკონტროლებს პარათირეოიდული ჰორმონი (PTH), რომელსაც კისერში მდებარე პარათირეოიდული ჯირკვლები გამოყოფენ.

რამდენად ხშირია ეს მდგომარეობა (ჰიპოფოსფატემია)?

მსუბუქი ჰიპოფოსფატემია გავრცელებული მდგომარეობაა, რომელიც სისხლის ანალიზებში ვლინდება. ზოგიერთი ანგარიშის თანახმად, ის ამერიკის შეერთებულ შტატებში მოსახლეობის 5%-მდე აწუხებს. უმეტეს შემთხვევაში, ეს არ არის სერიოზული მდგომარეობა და არ იწვევს რაიმე სიმპტომებს. ხშირად ის შემთხვევით აღმოჩენილია.

თუმცა, უეცარი, მძიმე ჰიპოფოსფატემია (მწვავე, მძიმე ჰიპოფოსფატემია) უფრო ხშირია გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობების მქონე ადამიანებში. მაგალითად:

• ალკოჰოლზე დამოკიდებულებისთვის `(ალკოჰოლის მოხმარების აშლილობა)`
• დიაბეტთან დაკავშირებული კეტოაციდოზის (DKA) შემთხვევაში
• მძიმე ინფექციის დროს, სეფსისი
• მძიმე დამწვრობის მქონე პირებისთვის

ეს მდგომარეობა შეიძლება შეინიშნოს ამ ტიპის ადამიანების 80%-მდე.

მაშ ასე, რა არის „(ჰიპოფოსფატემიის)“ სიმპტომები?

სიმპტომები დამოკიდებულია ფოსფატის დონის დაბალ დონეზე.

მსუბუქი ჰიპოფოსფატემია

მსუბუქი ჰიპოფოსფატემიის მქონე ადამიანებს ხშირად არ აღენიშნებათ სიმპტომები , თუმცა ზოგიერთს შეიძლება აღენიშნებოდეს კუნთების მსუბუქი სისუსტე და დაღლილობა.

თუ ეს მძიმეა (მძიმე ჰიპოფოსფატემია)

თუმცა, თუ ფოსფატის დონე მკვეთრად დაბალია (მძიმე ჰიპოფოსფატემია), შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომები, რომელთა უგულებელყოფა არ უნდა მოხდეს :

• ტკივილი კუნთებსა და ძვლებში
• კუნთების ძლიერი სისუსტე
• განწყობის ცვლილებები - მაგალითად, კონცენტრაციის უუნარობა, ადვილად გაღიზიანება
• რესპირატორული ან გულის უკმარისობა
• სისუსტის შეგრძნება, რეაქციის შემცირება
• კრუნჩხვის (კრუნჩხვის) გაჩენა

ეს ძალიან მნიშვნელოვანია: თუ მძიმე ჰიპოფოსფატემია სწრაფად არ განიხილება , ამან შეიძლება გამოიწვიოს კომა და სიკვდილიც კი . ამიტომ, თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს აღენიშნება ეს მძიმე სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ უახლოეს საავადმყოფოს.

თუ ის დიდი ხნის განმავლობაში არსებობს (ქრონიკული ჰიპოფოსფატემია)

ადამიანებს, რომლებსაც დიდი ხნის განმავლობაში აქვთ ფოსფატის დაბალი დონე („ქრონიკული ჰიპოფოსფატემია“), შეიძლება განუვითარდეთ შემდეგი სიმპტომები:

• ტკივილი ძვლებში
• ძვლის მოტეხილობები
• სისუსტე
• მადა

მცირეწლოვან ბავშვებს, რომლებსაც ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში აქვთ ფოსფატის დაბალი დონე, შეიძლება განუვითარდეთ რაქიტის სახელით ცნობილი მდგომარეობის სიმპტომები, რაც მოიცავს:

• სიმაღლის დაკლება ასაკის გამო
• ფეხების მშვილდის მსგავსი გამრუდება
• მაჯის და კოჭის არეში გაფართოება ძვლების ცვლილებების გამო

თუ თქვენ ან თქვენს შვილს აღენიშნებათ რომელიმე ეს სიმპტომი, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციის მიღება.

რა არის „(ჰიპოფოსფატემიის)“ მიზეზები?

ამ მდგომარეობის განვითარების მრავალი მიზეზი არსებობს. მიზეზები განსხვავდება იმის მიხედვით, არის თუ არა ის მსუბუქი თუ მძიმე, უეცარი თუ ხანგრძლივი.

საშუალო და მძიმე ჰიპოფოსფატემიის მიზეზები

საშუალო და მძიმე ფოსფატის დეფიციტი შეიძლება განვითარდეს შემდეგ სიტუაციებში:

• დიაბეტური კეტოაციდოზის (DKA) შემდეგ გამოჯანმრთელების პერიოდში
• ალკოჰოლის მოხმარება და ალკოჰოლის მოხსნა
• მძიმე დამწვრობა
• ხელახალი კვების სინდრომი : ეს ცოტა უფრო რთულია. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის უეცარი დაბრუნება საკვებზე გარკვეული პერიოდის შემდეგ, რაც იწვევს ორგანიზმში სითხისა და ელექტროლიტების დონის საშიშ, ზოგჯერ სიცოცხლისთვის საშიშ ცვლილებებს.
• მძიმე რესპირატორული ალკალოზი: ეს არის შემთხვევა, როდესაც სისხლში არ არის საკმარისი ნახშირორჟანგი.

ხანგრძლივი ჰიპოფოსფატემიის მიზეზები

• პარათირეოიდული ჰორმონის მომატებული დონე, მაგალითად, „ჰიპერპარათირეოზის“ დროს.
• სხვა ჰორმონალური დისბალანსი, მაგალითად, კუშინგის სინდრომი.
• D ვიტამინის დეფიციტი.
• მალაბსორბცია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც საკვები არ შეიწოვება სათანადოდ არასრულფასოვანი კვების და ნაწლავების პრობლემების გამო.
• სხვა ელექტროლიტური დისბალანსი, როგორიცაა მაგნიუმის დაბალი დონე (ჰიპომაგნემია) და კალიუმის დაბალი დონე (ჰიპოკალიემია).
• რკინის დეფიციტის მკურნალობა არის რკინის ინტრავენური ინფუზიები, განსაკუთრებით რკინის კარბოქსიმალტოზის (FCM) სახელით ცნობილი ტიპის. ეს ხშირად ხდება მაშინ, როდესაც რკინის მიღება ამ გზით ხდება უწყვეტად.
• შარდმდენების ხანგრძლივი გამოყენება.
• ფოსფატ-შემაკავშირებელი ანტაციდების ხშირი ან ჭარბი გამოყენება, რომლებიც აფთიაქში შეძენილია ექიმის დანიშნულების გარეშე. ეს მოიცავს ალუმინის, კალციუმის და მაგნიუმის შემცველ ანტაციდებს.
• ორსულ ქალებს ეძლევათ თეოფილინის სახელით ცნობილი პრეპარატით მოწამვლა.

თირკმლის დაავადების შორსწასული სტადიის მქონე ადამიანები (განსაკუთრებით დიალიზზე მყოფები) საკვებთან ერთად იღებენ თირკმელების სპეციალისტის მიერ დანიშნულ მედიკამენტებს, რომლებსაც „ფოსფატის შემკვრელები“ ​​ეწოდებათ, რათა შეზღუდონ საკვებიდან ფოსფატის შეწოვა. მათ ასევე შეუძლიათ ფოსფატის დაბალი დონის გამოწვევა ხანგრძლივი გამოყენების შემთხვევაში.

როგორ ხდება ამ მდგომარეობის (ჰიპოფოსფატემიის) დიაგნოზირება?

ამის დიაგნოზირება ძალიან მარტივია. ექიმი ჩაგიტარებთ სისხლის ანალიზს სისხლში ფოსფატის დონის შესამოწმებლად . თუ სისხლში ფოსფატის კონცენტრაცია დეცილიტრზე 2.5 მილიგრამზე (მგ/დლ) ნაკლებია, თქვენ „ჰიპოფოსფატემია“ გაქვთ.

სისხლში ფოსფატის ნორმალური დონე მოზრდილებში 2.5-დან 4.5 მგ/დლ-მდეა, ხოლო ბავშვებისთვის - 4.5-დან 6.5 მგ/დლ-მდე. თუმცა, ეს მაჩვენებლები შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს ლაბორატორიის მიხედვით.

ბევრ შემთხვევაში, განსაკუთრებით მწვავე ჰიპოფოსფატემიის შემთხვევებში, მიზეზის მკაფიოდ დადგენა შესაძლებელია თქვენი სამედიცინო ისტორიისა და სიმპტომების საფუძველზე.

რადგან ჰიპოფოსფატემია ხშირად სხვა სამედიცინო მდგომარეობის შედეგია, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს დამატებითი ტესტები მიზეზის დასადგენად და თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობის შესაფასებლად. ეს შეიძლება მოიცავდეს:

• სხვა სისხლის ანალიზები: თირკმლის ფუნქციის ტესტები, კალციუმის სისხლის ტესტები, D ვიტამინის სისხლის ტესტები.
• შარდის ანალიზი.
• შესაძლოა, ვიზუალიზაციის სკანირება.

რა მკურნალობა არსებობს ჰიპოფოსფატემიის დროს?

ძირითადი მკურნალობა ამ მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზის მკურნალობაა, სისხლში ფოსფატის დონის აღდგენასთან ერთად.

მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის ჰიპოფოსფატემიის მქონე ადამიანებს ხშირად ეძლევათ ფოსფატის შემცვლელი აბები პერორალურად. ექიმმა შეიძლება ასევე გირჩიოთ ფოსფორით მდიდარი საკვების მიღება.

თუმცა, თუ მდგომარეობა მძიმეა, ფოსფატი ინტრავენურად (IV-ის მეშვეობით) შეჰყავთ .

არსებობს თუ არა რამე, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია ამ სიტუაციის თავიდან ასაცილებლად?

რა თქმა უნდა, ჰიპოფოსფატემიის ყველა შემთხვევის პრევენცია შეუძლებელია, განსაკუთრებით მძიმე და უეცარი შემთხვევების. თუმცა, ჯანსაღი, დაბალანსებული კვების რაციონს შეუძლია გარკვეულწილად ხელი შეუწყოს ფოსფატის დონის მსუბუქი დონის პრევენციას.

რომელი საკვები შეიცავს ფოსფორის მაღალ შემცველობას?

• ხორცი, თევზი და სხვა ცილები: ისეთი ნაწილები, როგორიცაა კვერცხი, ქათამი, ინდაური, ღორის ხორცი, ზღვის პროდუქტები და ღვიძლი.
• რძის პროდუქტები: რძე, ყველი, ხაჭო, იოგურტი.
• თხილი და თესლი: ნუში, კეშიუ, ბრაზილიური თხილი, გოგრის თესლი, სეზამის თესლი.

მნიშვნელოვანია: დიეტაში რაიმე მნიშვნელოვანი ცვლილების შეტანამდე აუცილებლად მიმართეთ ექიმს ან ნუტრიციოლოგს.

თუ გაქვთ მდგომარეობა, რომელიც ჰიპოფოსფატემიის განვითარების მაღალ რისკს შეიცავს, როგორიცაა ჰიპერპარათირეოზი, მალაბსორბციის პრობლემები ან D ვიტამინის დეფიციტი, მნიშვნელოვანია რეგულარულად მიმართოთ ექიმს და დაიცვათ მკურნალობის გეგმა. ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს ჰიპოფოსფატემიის თავიდან აცილებას.

რა მოხდება მომავალში? (პროგნოზი)

ამ მდგომარეობის პროგნოზი დამოკიდებულია იმაზე, არის თუ არა ის მსუბუქი თუ მძიმე, უეცარი თუ ხანგრძლივი. მსუბუქი შემთხვევები, როგორც წესი, კარგად რეაგირებს მკურნალობაზე, რაც იმას ნიშნავს, რომ მათი განკურნება შესაძლებელია. თუმცა, მძიმე, უეცარი შემთხვევები, თუ დროულად არ მოხდება მკურნალობა, შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს.

შეიძლება თუ არა გართულებები წარმოიშვას „(ჰიპოფოსფატემიის)“ გამო?

დიახ, თუ მკურნალობა არ დარჩა, განსაკუთრებით თუ ფოსფატის დონის ხანგრძლივი შემცირებაა (ქრონიკული ჰიპოფოსფატემია), შეიძლება განვითარდეს მდგომარეობა, რომელსაც ოსტეომალაცია ეწოდება. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის მდგომარეობა, როდესაც ძვლები რბილდება და ადვილად მსხვრევადი ხდება .

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, თუ თქვენ გაქვთ ჰიპოფოსფატემიის მძიმე სიმპტომები, როგორიცაა აუხსნელი კუნთების ტკივილი და ფსიქიკური მდგომარეობის ცვლილებები, ძალიან მნიშვნელოვანია რაც შეიძლება მალე მიმართოთ უახლოეს საავადმყოფოს.

საბოლოოდ, გახსოვდეთ ეს.

ასე რომ, ეს ფოსფატი, რომელზეც დღეს ვისაუბრეთ, ჩვენს სისხლში ძალიან მნიშვნელოვანი „ელექტროლიტია“. სისხლის ანალიზში შეიძლება შეამჩნიოთ ფოსფატის უმნიშვნელო შემცირება („მსუბუქი ჰიპოფოსფატემია“), რაც არ უნდა შეშფოთების მიზეზი იყოს. თუ ეს მოხდა, ექიმი გირჩევთ, რომ მეტი ფოსფორით მდიდარი საკვები მიირთვათ.

თუმცა, თუ თქვენ გაქვთ სამედიცინო მდგომარეობა ან ჩვევა, რომელიც ფოსფატის მწვავე დეფიციტის რისკს გიქმნით, მაგალითად, ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარება ან ნაწლავებში მალაბსორბცია, უმჯობესია ამის შესახებ ექიმს მიმართოთ. ჰკითხეთ, როგორ აიცილონ თავიდან ჰიპოფოსფატემია და რა სიმპტომებს უნდა მიაქციოთ ყურადღება. გახსოვდეთ, რომ თქვენი ექიმი თქვენი საუკეთესო მეგობარია ჯანმრთელობის გზაზე. მას შეუძლია დაგეხმაროთ.

`ჰიპოფოსფატემია, ფოსფატი, ფოსფორი, ელექტროლიტები, ფოსფატის დაბალი დონე, სისხლის ანალიზი, კვება, ფოსფატი, ფოსფორი, სისხლის ანალიზები, კვება