წარმოიდგინეთ, რომ რაიმე სამედიცინო მდგომარეობის, შესაძლოა კიბოს გამო, თქვენი მთელი შარდის ბუშტი ქირურგიული გზით უნდა ამოკვეთოთ. როდესაც ეს მოხდება, შეიძლება გაგიჩნდეთ კითხვა: „ღმერთო ჩემო, როგორ მოშარდავ ახლა?“ ეს შემაძრწუნებელი კითხვაა. მაგრამ არ ინერვიულოთ. თანამედროვე მედიცინაში ამის მრავალი შესანიშნავი გადაწყვეტა არსებობს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ერთ-ერთ ასეთ განსაკუთრებულ გადაწყვეტაზე. მას „ინდიანას პარკი“ ჰქვია.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ეს ინდიანას ჩანთა?
ინდიანას პარკი არის პატარა პარკი თქვენს სხეულში, რომელიც ინახავს და გამოყოფს შარდს. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს არის ხელოვნური შარდის ბუშტი, რომელიც ცვლის თქვენს შარდის ბუშტს. თქვენი შარდის ბუშტი არის პატარა ორგანო, რომელიც აგროვებს და ინახავს შარდს. როდესაც ის რაიმე მიზეზით ამოღებულია, ინდიანას პარკი იღებს ადგილს.
ეს გულისხმობს შარდის ბუშტის ქირურგიულ ამოკვეთას („ცისტექტომია“) და მის ადგილას ამ პარკის შექმნას. ამ მეთოდის თავისებურება ის არის, რომ შარდის მუდმივი გაჟონვა არ ხდება შარდვის სხვა მეთოდებისგან განსხვავებით. ისევე, როგორც თქვენი ძველი შარდის ბუშტი, ეს პარკიც აგროვებს შარდს. საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ მუცლის ღრუში გაკეთებულ პატარა ნახვრეტში (სტომაში) შეიყვანოთ მილი („კათეტერი“) შეგროვებული შარდის გამოსადევნად. როგორც კი პარკი დაიცლება, შეგიძლიათ ამოიღოთ მილი.
თუმცა, ერთი რამ უნდა გახსოვდეთ: ეს ოპერაცია ყველასთვის არ არის განკუთვნილი. თქვენი სამედიცინო ჯგუფი გადაწყვეტს, შესაფერისია თუ არა ეს თქვენთვის მრავალი ფაქტორის, მაგალითად, თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და მდგომარეობის ხასიათის გათვალისწინებით.
რა შემთხვევებშია საჭირო ეს ოპერაცია?
ექიმი ხშირად გირჩევთ შარდის ბუშტის ამოღებას და ინდიანას ტომრის დამზადებას შემდეგ შემთხვევებში:
- შარდის ბუშტის კიბო: ეს ოპერაცია ყველაზე ხშირად შარდის ბუშტის კიბოს სამკურნალოდ ტარდება.
- შარდის ბუშტის კუნთების დისფუნქცია: ზოგჯერ, სხივური თერაპიის ან ტვინისა და ზურგის ტვინის ნერვების დაზიანების (ნეიროგენული შარდის ბუშტი) გამო, შარდის ბუშტის კუნთები სათანადოდ ვერ იკუმშება და შარდის გამოყოფა შეუძლებელია.
- თანდაყოლილი დარღვევები: იშვიათი თანდაყოლილი მდგომარეობები, როგორიცაა „შარდის ბუშტის ექსტროფია“.
- სხვა მძიმე სამედიცინო მდგომარეობები: მდგომარეობები, რომლებიც მძიმედ აზიანებს შარდის ბუშტს, როგორიცაა ინტერსტიციული ცისტიტი, და რომლებიც არ რეაგირებს სხვა მკურნალობაზე.
ეს ჩანთა რისგან არის დამზადებული?
შეიძლება გაინტერესებდეთ, რისგან არის ეს დამზადებული. ნუ გაგიკვირდებათ, ეს ჩანთა თქვენივე სხეულის ნაწილისგან არის დამზადებული. ანუ თქვენი მსხვილი ნაწლავის ნაწილისგან.სწორედ ეს ქმნის ამ საშარდე პარკს. ასევე, პატარა ხვრელი (სტომა), სადაც შარდსადენი ხვრელი შედის , წვრილი ნაწლავის ნაწილისგან შედგება.
როგორ ემზადებით ოპერაციამდე?
ამ ოპერაციამდე რამდენჯერმე დაგჭირდებათ ექიმთან შეხვედრა. ის აგიხსნით პროცედურას და თქვენს მიერ არჩეულ სხვა ვარიანტებს. შეამოწმებს თქვენს ზოგად ჯანმრთელობას, განიხილავს პროცედურას და უპასუხებს თქვენს ნებისმიერ შეკითხვას.
- აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ: მიუხედავად იმისა, იღებთ თუ არა რეცეპტით გაცემულ თუ ურეცეპტო მედიკამენტებს, უნდა აცნობოთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ. ასევე, შეგიძლიათ აცნობოთ ექიმს ნებისმიერი მცენარეული ან აიურვედული პროდუქტის შესახებ, რომელსაც იღებთ. ასპირინი, ტკივილგამაყუჩებლები და სისხლის გამათხელებლები შეიძლება ზრდიდეს სისხლდენის რისკს. არ შეწყვიტოთ არცერთი მედიკამენტის მიღება ექიმთან წინასწარი კონსულტაციის გარეშე.
- გვიამბეთ თქვენი ალერგიის შესახებ: გვიამბეთ ნებისმიერი ალერგიის შესახებ, რომელიც გაქვთ. ეს მოიცავს ალერგიას მედიკამენტებზე, კანის გამწმენდ საშუალებებზე, როგორიცაა იოდი, ლატექსი და საკვებზე.
- ინსტრუქციები საკვებისა და სასმელის შესახებ: ოპერაციამდე ღამის შუაღამის შემდეგ არაფერი უნდა ჭამოთ და არ დალიოთ. თუ რაიმე მედიკამენტის მიღება დაგჭირდებათ, ის წყალთან ერთად უნდა მიიღოთ. ძალიან მნიშვნელოვანია ამ ინსტრუქციების ზუსტად დაცვა.
მოდით გავეცნოთ, თუ როგორ ტარდება ოპერაცია.
რადგან ეს საკმაოდ რთული ოპერაციაა, მას სპეციალისტების გუნდი ატარებს. ამ გუნდში, როგორც წესი, შედიან უროლოგი, ანესთეზიოლოგი და ექთნების პერსონალი.
თავდაპირველად, ანესთეზიოლოგი ზოგად ანესთეზიას გაგიკეთებთ. ეს ნიშნავს, რომ ღრმა ძილში ჩაგაძინებენ, რათა ტკივილი არ იგრძნოთ. შემდეგ სპეციალისტი შარდის ბუშტს ამოგიკვეთავთ. ეს შეიძლება ჩატარდეს როგორც „ღია ოპერაციის“, რაც მუცლის ღრუში გრძელი ჭრილობის გაკეთებას გულისხმობს, ასევე „ლაპარასკოპიული“ ან „რობოტული ოპერაციის“, რაც რამდენიმე მცირე ჭრილობის გაკეთებას გულისხმობს.
შარდის ბუშტის ამოღების შემდეგ, ექიმი აიღებს თქვენი ნაწლავის ნაწილებს და გამოიყენებს მათ ახალი, ბურთის ფორმის შარდსადენი ბუშტის შესაქმნელად. შემდეგ, თქვენი თირკმელებიდან გამომავალი ორი შარდსადენი დაუკავშირდება ამ ახალ ბუშტს. ახლა, თქვენი თირკმელებიდან გამომავალი შარდი პირდაპირ ამ ბუშტში ჩაედინება. ისინი ასევე ხელახლა დააკავშირებენ თქვენი ნაწლავის ორ გადაჭრილ ნაწილს. ეს უზრუნველყოფს, რომ თქვენი საჭმლის მონელების პროცესი არ შეფერხდება .
როგორც წესი, მთელი ეს ოპერაცია 6-დან 8 საათამდე გრძელდება.
როგორ გამოვიყენოთ და შევინახოთ ინდიანას ჩანთა?
ეს თქვენი ახალი ცხოვრების წესის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია. თავიდან შეიძლება ცოტა უცნაური იყოს, მაგრამ გარკვეული დროის შემდეგ შეეჩვევით.
შარდის კათეტერიზაციის სწორი მეთოდი ჩანთიდან
1. პირველ რიგში, ხელები კარგად დაიბანეთ საპნით.
2. სტომის (ღიობის) გარშემო მოაშორეთ პლასტირი ან მარლა.
3. სტომას გარშემო არსებული ნებისმიერი ტენიანობა ან ლორწო სუფთა ქაღალდის ხელსახოცით მოიწმინდეთ.
4. კათეტერს, რომელიც მოგცეს, წაუსვით საკმარისი რაოდენობის საპოხი ჟელე. შეგიძლიათ გამოიყენოთ ექიმის მიერ რეკომენდებული ტიპი ან რაიმე მსგავსი, მაგალითად, Vaseline™.
5. ახლა ნელა ჩადეთ მილი სტომაში. ზოგჯერ შეიძლება ოდნავ დაჭიმულობის შეგრძნება გქონდეთ. თუ ეს მოხდება, ღრმად ჩაისუნთქეთ, ოდნავ მოადუნეთ კუნთები, ოდნავ გამოწიეთ მილი და ხელახლა სცადეთ მისი ჩადგმა სხვა კუთხით.
6. როგორც კი ზონდი პაკეტში მოთავსდება, შარდი გამოვა. შარდი ტუალეტში ან კონტეინერში შეაგროვეთ. დაელოდეთ სანამ პაკეტი მთლიანად არ დაიცლება.
7. როდესაც შარდის დენა შეწყდება, ძალიან ნელა ამოიღეთ მილი. თუ მას ძალიან სწრაფად ამოიღებთ, შესაძლოა შარდის ნაწილი გადმოიღვაროს.
8. გამოყენებული ტუბი გადააგდეთ.
9. ინფექციის თავიდან ასაცილებლად გაწმინდეთ სტომის გარშემო არსებული ტერიტორია და დააფარეთ მარლის ან სახვევის ახალი ნაჭერი.
10. ხელები კვლავ კარგად დაიბანეთ.
ადამიანების უმეტესობას დღეში დაახლოებით 6-ჯერ უწევს შარდვა. თუ ბევრ სითხეს, მაგალითად წყალს, სვამთ, უფრო ხშირად მოგიწევთ შარდვა. შესაძლოა, ღამითაც კი მოგიწიოთ ადგომა შარდვისთვის.
როგორ მორწყავთ ინდიანას ტომარას?
რადგან სტომა ნაწლავის ნაწილისგან შედგება, ის ბუნებრივად გამოიმუშავებს ლორწოს. როდესაც ეს ლორწო გროვდება, მას შეუძლია მილის დახშობა, ინფექციების გამოწვევა და თირკმლის კენჭების წარმოქმნა. ამიტომ, დღეში ერთხელ ან ორჯერ საჭიროა პაკეტის ფიზიოლოგიური ხსნარით გამორეცხვა. საავადმყოფოში ამის გაკეთებას გაჩვენებთ.
რა არის ამ მეთოდის უპირატესობები და რისკები?
ნებისმიერი სამედიცინო პროცედურის მსგავსად, ამ პროცედურას აქვს როგორც სარგებელი, ასევე რისკები.
| უპირატესობები | რისკები და ნაკლოვანებები |
|---|---|
| მთავარი უპირატესობა ის არის , რომ შეგიძლიათ შარდვის დროის კონტროლი . | შარდის გამოსადევნად რამდენიმე საათში ერთხელ მიწევს ზონდის ჩადგმა. ღამით ადგომა მიწევს. |
| სხეულის გარეთ უროსტომიის ტომრის გამოყენება საჭირო არ არის. | საშარდე გზების ინფექციების (UTI) გაზრდილი რისკი არსებობს. |
| სტომა (ღიობი) შეიძლება გაკეთდეს წელის ქვემოთ, შეუმჩნეველ ადგილას. ასე რომ, ვერავინ დაინახავდეს მას ცურვის დროს. | თირკმლის ქვების განვითარების რისკი არსებობს. |
| შეგიძლიათ, საკუთარი სხეულის ფორმის მიმართ თავდაჯერებულობა გქონდეთ. | ლორწოს შეუძლია მილის გაჭედვა, ამიტომ ის რეგულარულად უნდა გაიწმინდოს. |
| სტომამ შეიძლება შარდი გამოჟონოს ან შევიწროდეს. |
გამოჯანმრთელება და როდის უნდა მიმართოთ ექიმს
ამ ოპერაციის შემდეგ სრულ გამოჯანმრთელებასა და ახალ ცხოვრების წესთან ადაპტაციას შესაძლოა რამდენიმე თვე დასჭირდეს. ამ დროის განმავლობაში თქვენი სამედიცინო ჯგუფი ყველა საჭირო მხარდაჭერას გაგიწევთ. რამდენიმე კვირის შემდეგ თქვენ შეძლებთ სამსახურში დაბრუნებას და მსუბუქი სამუშაოს შესრულებას.
| თუ ეს სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს! |
|---|
|
Indiana Pouch და Neobladder ერთი და იგივეა?
არა. ორივე შარდის ბუშტის ჩანაცვლების მეთოდია, თუმცა ისინი განსხვავებულად მუშაობენ. ნეო-შარდის ბუშტი პირდაპირ შარდსადენზეა მიმაგრებული, ამიტომ ოპერაციამდე ჩვეულებრივად შეგიძლიათ მოშარდვა. თუმცა, ინდიანას ჩანთის გამოყენებით, შარდის გამოდევნა მუცლის ღრუში არსებული სტომის მეშვეობით მოთავსებული მილის მეშვეობით მოგიწევთ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ინდიანას ჩანთა ხელოვნური შარდის ბუშტია, რომელიც შექმნილია შარდის ორგანიზმში შესანარჩუნებლად მისი ამოღების შემდეგ.
- ამის გამოყენებისას, შარდის გამოსადევნად დღეში რამდენჯერმე მუცლის ღრუში არსებული ნახვრეტის (სტომის) მეშვეობით უნდა შეიყვანოთ მილი (კათეტერი).
- ინფექციების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია სათანადო ჰიგიენის დაცვა და ჩანთის ყოველდღიური გამორეცხვა.
- მიუხედავად იმისა, რომ ეს თქვენს ცხოვრებაში დიდი ცვლილებაა, ეს მეთოდი დაგეხმარებათ შეინარჩუნოთ ცხოვრების კარგი ხარისხი სხეულის გარეთ „ტომრის“ გარეშე.
- ნებისმიერი დისკომფორტის, ეჭვის ან ზემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე გამაფრთხილებელი ნიშნის შენიშვნის შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს .
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი