როდესაც თქვენი შვილი ოდნავ შფოთვას ან მოწყენილობას გრძნობს, შეგიძლიათ დიდი შვება იგრძნოთ, თუ მას ექიმთან მიიყვანეთ და ის მედიკამენტს დაგინიშნავთ. ნორმალურია იფიქროთ: „კარგი, ახლა ჩემი შვილი თავს უკეთ იგრძნობს“. თუმცა, არსებობს რამდენიმე მედიკამენტი, რომელთა შესახებაც აუცილებლად უნდა ვიცოდეთ, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ბავშვების ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემებს ეხება. დღეს ამაზე ვისაუბრებთ. ეს ცოტა მგრძნობიარე თემაა, მაგრამ, როგორც მშობლებისთვის, ეს ცოდნა ჩვენთვის ძალიან მნიშვნელოვანია.
კონკრეტულად რა არის ეს რისკი?
ეს ისტორია 2004 წელს ამერიკაში მომხდარი ინციდენტით იწყება. 13 წლის ბიჭმა, სახელად მეთმა, თავი მოიკლა. მამამისმა მოგვიანებით FDA-ს (აშშ-ის სურსათისა და წამლის ადმინისტრაცია) მოსმენაზე განაცხადა: „ჩემი შვილი გარდაიცვალა მას შემდეგ, რაც მისცეს პრეპარატი, რომლის შესახებაც არასდროს გვსმენია, იმ მდგომარეობის გამო, რომლის არსებობის შესახებაც ექიმმა არც კი იცოდა“. მეტს მისცეს პრეპარატი სახელწოდებით „ზოლოფტი“, რომელიც დეპრესიის სამკურნალოდ გამოიყენება. ექიმმა თქვა, რომ შესაძლო გვერდითი მოვლენები იყო უძილობა და კუჭის აშლილობა.
ამგვარი ინციდენტების ამდენი შემთხვევის შემდეგ, FDA-მ საკითხის სიღრმისეული გამოძიება დაიწყო. მათ მიერ აღმოჩენილმა ფაქტმა მთელი მსოფლიო შოკში ჩააგდო.
ანუ, არსებობს მცირე, მაგრამ მნიშვნელოვანი რისკი, რომ დეპრესიის სამკურნალოდ გამოყენებულმა ზოგიერთმა მედიკამენტმა, განსაკუთრებით ბავშვებსა და ახალგაზრდებში, შეიძლება გააუარესოს მათი დეპრესია და გამოიწვიოს სუიციდური აზრები, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ისინი პირველად იწყებენ მათ გამოყენებას.
სწორედ ამიტომ, აშშ-სა და დიდი ბრიტანეთის წამლის რეგულირების სააგენტოებმა დაავალდებულეს, რომ ამ მედიკამენტებს შეფუთვაზე ჰქონდეს „შავი ყუთის“ გაფრთხილება, რაც ძალიან სერიოზული რისკის შესახებ გაფრთხილებას შეიცავს.
რა არის ეს SSRI მედიკამენტები?
ეს რისკი ხშირად განიხილება „სეროტონინის უკუმიტაცების სელექციური ინჰიბიტორების“ (SSRI) კლასთან დაკავშირებით. მარტივად რომ ვთქვათ, ჩვენი ტვინი შეიცავს ქიმიურ მესენჯერს, სახელწოდებით „სეროტონინი“. ეს არის ის, რაც აკონტროლებს ჩვენს ბედნიერებას, ძილს და მადას. დეპრესიით დაავადებულ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ამ „სეროტონინის“ დაბალი დონე. SSRI პრეპარატები ეხმარება ტვინს უფრო ეფექტურად გამოიყენოს მასში არსებული „სეროტონინი“.
შრი-ლანკაში ამ კატეგორიაში ყველაზე ხშირად გამოყენებული მედიკამენტებია:
- ფლუოქსეტინი (ცნობილია სავაჭრო სახელით Prozac)
- სერტრალინი (ცნობილია სავაჭრო სახელით Zoloft)
- ციტალოპრამი (ცნობილია სავაჭრო სახელით Celexa)
- ესციტალოპრამი (ცნობილია სავაჭრო სახელით ლექსაპრო)
- პაროქსეტინი (ცნობილია სავაჭრო სახელით Paxil)
მნიშვნელოვანია, რომ ეს რისკი არ შემოიფარგლება მხოლოდ სეროტონინის უკუჩვენებების საწინააღმდეგო საშუალებებით. ეს გაფრთხილება ამჟამად ეხება ანტიდეპრესანტების უმეტესობას .
რა ნიშნები უნდა გაითვალისწინოთ, როგორც მშობელმა?
თუ თქვენი შვილი ამ ტიპის მედიკამენტების მიღებას დაიწყებს, მნიშვნელოვანია დიდი სიფრთხილის გამოჩენა , განსაკუთრებით პირველი რამდენიმე კვირისა და თვის განმავლობაში . ეს ყურადღება მნიშვნელოვანია ყოველთვის, როდესაც ექიმი დოზას ცვლის.
| ცვლილებები, რომლებსაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ | აღწერა |
|---|---|
| თვითმკვლელობაზე საუბარი | თუ ამბობთ ისეთ რაღაცეებს, როგორიცაა „სიკვდილი მინდა“, „ამ ცხოვრებას აზრი არ აქვს“ ან თუ ეძებთ გზებს, რომ ზიანი მიაყენოთ საკუთარ თავს. |
| ქცევის უეცარი ცვლილებები | უფრო მოუსვენარი იყო, ვიდრე ადრე, გამუდმებით წინ და უკან დადიოდა და დაუფიქრებლად და სახიფათოდ იქცეოდა. |
| ინტენსიური რისხვა ან შფოთვა | თუ უფრო სწრაფად გაბრაზდებით, ვიდრე ადრე, მუდმივად გრძნობთ შიშს ან გაქვთ პანიკური შეტევები (შიშის უეცარი დაწყება). |
| ძილის პრობლემები | უძილობა ან ზედმეტი ძილი. |
| გაზრდილი დეპრესია | თუ ბავშვის სევდის, შფოთვისა და მარტოობის გრძნობა, როგორც ჩანს, გაიზარდა მედიკამენტების მიღების დაწყების შემდეგ. |
| რას იზამთ, თუ ასეთ რამეს ხედავთ? | |
| დაუყოვნებლივ დაურეკეთ თქვენი შვილის ექიმს. თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ თქვენს შვილს შეუძლია საკუთარი თავისთვის ზიანის მიყენება, დაუყოვნებლივ გადაიყვანეთ იგი უახლოესი საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში .არასოდეს დატოვოთ თქვენი შვილი მარტო. | |
ასევე ფრთხილად იყავით ბიპოლარული აშლილობის შემთხვევაში.
ზოგიერთ ბავშვს არ აქვს ნორმალური დეპრესია, არამედ მდგომარეობა, რომელსაც „ბიპოლარული აშლილობა“ (ყოფილი „მანიაკალური დეპრესია“) ეწოდება. ამ შემთხვევაში, იცვლება უკიდურესი შფოთვითი (დეპრესიული) და ჰიპერაქტიურობის (მანია) მდგომარეობები. თუ ოჯახის რომელიმე წევრს აქვს ეს დაავადება, ბავშვიც მაღალი რისკის ქვეშაა. თუ „ბიპოლარული აშლილობის“ მქონე ბავშვს მხოლოდ დეპრესიის სამკურნალო მედიკამენტებს მიეცემა, ამან შეიძლება გააუარესოს „მანიის“ მდგომარეობა და გაზარდოს თვითმკვლელობის რისკი. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმისთვის ოჯახის დაავადებების სრული აღწერა.
ანუ ამ წამლის მიცემა არასწორია?
აქ მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ამ მედიკამენტებმა მილიონობით სიცოცხლე გადაარჩინა . მძიმე დეპრესიის მქონე ბევრი ადამიანი მათგან დიდ შვებას იღებს. პრობლემა ის არის, რომ როდესაც ეს მედიკამენტები ბავშვებსა და ახალგაზრდებს ეძლევათ, საჭიროა სარგებლისა და რისკების ფრთხილად აწონ-დაწონვა.
ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს, რომ სუიციდური აზრების ზრდა გამოწვეულია არა თავად მედიკამენტით, არამედ დეპრესიის სიმძიმით. ასევე არსებობს მტკიცებულება, რომ რისკი იზრდება ფსიქოთერაპიის ადრეულ ეტაპებზე.
თუმცა, არსებობს ბრალდებები, რომ ფარმაცევტული კომპანიები ამ პრეპარატის რეკლამირებას არახელსაყრელი კვლევის შედეგების დამალვით და მხოლოდ დადებითი შედეგების გამოქვეყნებით ახდენენ. სწორედ ამიტომ, როგორც მშობლებმა, ჩვენ უნდა ვიცოდეთ ამის შესახებ და დავსვათ კითხვები.
მედიკამენტები ერთადერთი გამოსავალია?
არა. საუკეთესო შედეგი მიიღწევა მედიკამენტებთან ერთად კონსულტაციის ან ფსიქოთერაპიის ჩატარებით.
განსაკუთრებით ეფექტურია კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია (CBT). ის ადგენს ბავშვის ნეგატიურ აზროვნების ნიმუშებს, ცვლის მათ და ასწავლის პრობლემებთან გამკლავებას.
ცნობილმა კვლევამ, სახელწოდებით TADS (დეპრესიის მქონე მოზარდების მკურნალობა), აჩვენა, რომ საუკეთესო შედეგები მიიღწეოდა პროზაკისა და კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპიის (CBT) ერთად მიღებისას. თუმცა, იმავე კვლევამ ასევე აჩვენა, რომ მხოლოდ პროზაკი უფრო ეფექტური იყო, ვიდრე მხოლოდ CBT.
პრობლემა ის არის, რომ შრი-ლანკაშიც კი რთულია ისეთი კვალიფიციური სპეციალისტების პოვნა, რომლებსაც შეუძლიათ „CBT“ თერაპიის სათანადოდ ჩატარება. თუმცა, შეგიძლიათ ამის შესახებ ჰკითხოთ თქვენი ბავშვის ექიმს და სთხოვოთ, რომ შესაბამის სპეციალისტთან გაგგზავნოთ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- მედიკამენტის მიღება ექიმს მიანდეთ:გადაწყვეტილება იმის შესახებ, სჭირდება თუ არა ბავშვს დეპრესიის სამკურნალო მედიკამენტები და რომელი მედიკამენტი მისცეს, კვალიფიციურმა ექიმმა უნდა მიიღოს. ნებისმიერი შეკითხვა ან შეშფოთება განიხილეთ ექიმთან.
- პირველი თვე ძალიან მნიშვნელოვანია: მედიკამენტების მიღების დაწყებიდან პირველი რამდენიმე კვირისა და თვის განმავლობაში ყურადღებით დააკვირდით თქვენი ბავშვის ქცევას. ნებისმიერი უჩვეულო ცვლილების შესახებ დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
- არ შეწყვიტოთ მედიკამენტის მიღება მოულოდნელად: არასდროს შეწყვიტოთ მედიკამენტის მიღება ექიმის რჩევის გარეშე. ამან შეიძლება გააუარესოს ბავშვის მდგომარეობა.
- რისკები და სარგებელი: ყველა მედიკამენტის მსგავსად, არსებობს რისკები და სარგებელი. მკურნალობის გარეშე დეპრესიის განვითარების რისკები ხშირად გაცილებით აღემატება მედიკამენტების რისკებს.
- თქვენ მარტო არ ხართ: ბავშვის ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემასთან გამკლავება რთულია. საჭიროების შემთხვევაში, მიმართეთ ფსიქოლოგიურ კონსულტაციას. თქვენი ფსიქიკური ჯანმრთელობაც ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი შვილისთვის.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න