როდესაც გესმით სიტყვა „კომა“, რა გახსენდებათ? ზოგჯერ შეიძლება ხუმრობით ვთქვათ: „ისინი კომაში სძინავთ, თითქოს კომაში არიან“, ან გამოვიყენოთ ეს სიტყვა იმის აღსაწერად, ვინც ყურადღებას არ აქცევს. მაგრამ, ჩემო მეგობარო, კომა ნამდვილად არ არის ხუმრობა. მას ძილთან საერთოდ არაფერი აქვს საერთო; ეს ძალიან სერიოზული სამედიცინო მდგომარეობაა . ასე რომ, მოდით, ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ, კარგი?
რა ხდება, როდესაც ადამიანი კომაშია?
როდესაც ადამიანი კომაშია, ის სრულიად უგონო მდგომარეობაშია . ეს ნიშნავს, რომ მას არ შეუძლია რეაგირება მოახდინოს თქვენს ხმაზე, ხმამაღალ ხმაურზე ან გარე სტიმულებზე. თუმცა, ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ადამიანი ჯერ კიდევ ცოცხალია . მისი ტვინი ფუნქციონირებს ძალიან მინიმალურ დონეზე - არსებითად, სიფხიზლის ყველაზე დაბალ მდგომარეობაში.
ასე დაფიქრდით: თუ მეგობარი ღრმა ძილშია, მისი გაღვიძება, როგორც წესი, მისი შენჯღრევით ან საუბრით შეგიძლიათ. თუმცა, კომაში მისი გაღვიძება შეუძლებელია. ეს ფუნდამენტურად განსხვავდება ძილისგან.
რა იწვევს კომას?
მოდით განვიხილოთ, თუ რამ შეიძლება გამოიწვიოს კომა. ამ მდგომარეობის განვითარებაში სხვადასხვა ფაქტორმა შეიძლება წვლილი შეიტანოს:
- თავის მძიმე დაზიანება: თუ მნიშვნელოვანი ავარიის შედეგად თავის ტრავმა მივიღეთ, ამან შეიძლება ტვინის მძიმე დაზიანება გამოიწვიოს.
- კრუნჩხვები: გახანგრძლივებული ან ხშირი კრუნჩხვების გარკვეული ტიპები შეიძლება კომატოზურ მდგომარეობამდე მიგვიყვანოს.
- ტვინზე მოქმედი ინფექციები: ტვინში მოხვედრილმა ვირუსებმა ან ბაქტერიებმა შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ინფექციები, როგორიცაა მენინგიტი ან ენცეფალიტი, რამაც შეიძლება კომა გამოიწვიოს.
- ხანგრძლივი ჟანგბადის დეფიციტი: ჩვენს ტვინს ჟანგბადის მუდმივი მიწოდება სჭირდება. თუ ეს მიწოდება შეწყდება ისეთი გარემოებების გამო, როგორიცაა სუნთქვის უკმარისობა ან გულის გაჩერება, შეიძლება განვითარდეს ტვინის დაზიანება, რამაც შესაძლოა კომა გამოიწვიოს.
- ჭარბი დოზირება: გარკვეული მედიკამენტების ან უკანონო ნარკოტიკების ჭარბი რაოდენობით მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს კომა.
- ინსულტი: ინსულტი ხდება მაშინ, როდესაც ტვინში სისხლის მიმოქცევა წყდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი დაზიანება და კომა.
- ქიმიური დისბალანსი: ზოგჯერ სისტემურმა დაავადებებმა, როგორიცაა უკონტროლო დიაბეტი ან თირკმლის უკმარისობა, შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმის ქიმიური დისბალანსი, რაც კომას იწვევს.
მარტივად რომ ვთქვათ, ამ მიზეზებიდან რომელიმეს გამო, თქვენი ტვინის უჯრედების ფუნქცია ირღვევა . კერძოდ, თუ ტვინის ის ნაწილები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან თქვენი ცნობიერების შენარჩუნებაზე, დაზიანებულია ან ფუნქციონირებას წყვეტს, თქვენ გონების დაკარგვას განიცდით - კომაში გადადიხართ. ლოგიკურია ეს?
როგორ ხდება კომაში მყოფი პაციენტის მოვლა?
როდესაც პაციენტი კომაშია, ის, როგორც წესი, საავადმყოფოს ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) იმყოფება.აქ, ექიმების, ექთნებისა და სპეციალისტების თავდადებული გუნდი 24 საათის განმავლობაში, ფოკუსირებულ სამედიცინო მომსახურებას უზრუნველყოფს.
სამედიცინო ჯგუფი დაუღალავად მუშაობს პაციენტის სხეულის მაქსიმალურად ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად. ისინი აუცილებელ სითხეებს, საკვებ ნივთიერებებს და მედიკამენტებს ვენაში შეყვანილი პატარა პლასტმასის მილის (IV - ინტრავენური ხაზი) ან პირდაპირ კუჭში შეყვანილი კვების მილის მეშვეობით აწვდიან.
რადგან კომაში მყოფ ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება უჭირდეს დამოუკიდებლად სუნთქვა, მათ ხშირად სჭირდებათ აპარატი, რომელსაც ვენტილატორი ეწოდება. ეს აპარატი ფრთხილად ტუმბავს ჰაერს ფილტვებში ტრაქეაში მოთავსებული მილის მეშვეობით, რათა ხელი შეუწყოს მათ სუნთქვის ფუნქციას.
ასევე მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ პაციენტების დიდი ხნის განმავლობაში უმოძრაოდ ყოფნის გამო, მათ ემუქრებათ ნაწოლების, უფრო ცნობილი როგორც ნაწოლების , განვითარების რისკი. საავადმყოფოს პერსონალი იღებს პროაქტიულ ზომებს, როგორიცაა პაციენტის ხშირი პოზიციის შეცვლა, ამის თავიდან ასაცილებლად.
საყვარელი ადამიანის კომაში ნახვა შეიძლება წარმოუდგენლად მტკივნეული, ემოციური და დამთრგუნველი გამოცდილება იყოს ოჯახისთვის. სრულიად ბუნებრივია, ასეთ რთულ პერიოდში შიშის, უმწეობის ან დისტრესის გრძნობა.
თუმცა, თქვენი, როგორც ოჯახის წევრის, ყოფნა და მხარდაჭერა ფასდაუდებელია. პაციენტის მონახულება, მასთან საუბარი, ხმამაღლა კითხვა ან მისი საყვარელი მუსიკის დაკვრა შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს. ექიმები ხშირად ხაზს უსვამენ, რომ მაშინაც კი, როდესაც პაციენტს არ შეუძლია რეაგირება, მას მაინც შეუძლია თქვენი მოსმენა , ამიტომ გთხოვთ, განაგრძეთ მათთან დაკავშირება.
რა ხდება კომის შემდეგ?
უმეტეს შემთხვევაში, კომა რამდენიმე კვირაზე მეტხანს არ გრძელდება. თუმცა, არსებობს იშვიათი შემთხვევები, როდესაც ადამიანი შეიძლება წლების განმავლობაში კომაში დარჩეს. ასეთ შემთხვევებში, პაციენტს შეიძლება არ შეეძლოს დამოუკიდებლად სუნთქვის გარდა ფუნქციონირება. ეს მდგომარეობა ცნობილია, როგორც მუდმივი ვეგეტატიური მდგომარეობა , რომელიც სამედიცინო თვალსაზრისით განსხვავდება კომისგან და ამ თემას მომავალ სტატიაში განვიხილავთ.
მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ ბევრი ადამიანი კომიდან გამოდის . ზოგიერთი შეიძლება დაუბრუნდეს ჩვეულ ცხოვრებას, როგორც დაავადებამდე იყო.
მიუხედავად იმისა, რომ ფილმებში ხშირად გამოსახულია ადამიანი, რომელიც მოულოდნელად იღვიძებს კომიდან, სრულიად გონზეა და ლაპარაკობს, რეალობა სულ სხვაა. როდესაც ადამიანი კომიდან იღვიძებს, ის ხშირად დაბნეულ მდგომარეობაშია. მათი რეაქცია გარემოზე შეიძლება იყოს ნელი და ხშირად მათ მნიშვნელოვანი დრო და მოთმინება სჭირდებათ მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად.
ადამიანის სრულად გამოჯანმრთელება დიდწილად დამოკიდებულია კომის გამომწვევ მიზეზსა და ტვინის დაზიანების ხარისხზე .
- ზოგიერთი ადამიანი შეიძლება დაუბრუნდეს საწყის მდგომარეობას — შეინარჩუნონ მოგონებები და შესაძლებლობები, რომლებიც მოვლენამდე ჰქონდათ.
- სხვებს შეიძლება დასჭირდეთ ისეთი ძირითადი უნარების ხელახლა შესწავლა , როგორიცაა ფეხსაცმლის თასმების შეკვრა, ჭურჭლით ჭამა ან სიარული. ეს მოითხოვს სპეციალიზებულ თერაპიას , როგორიცაა ფიზიოთერაპია, ოკუპაციური თერაპია და მეტყველების თერაპია. მათ ასევე შეიძლება შეექმნათ პრობლემები მეტყველებასა და მეხსიერებასთან დაკავშირებით.
ყველაზე მნიშვნელოვანი დასკვნა ის არის, რომ დროთა განმავლობაში და ერთგული თერაპევტების მხარდაჭერით, კომიდან გამოსული ბევრი ადამიანი მნიშვნელოვან პროგრესს ავლენს. მაშინაც კი, თუ ისინი კომამდელ მდგომარეობას 100%-ით ვერ დაუბრუნდებიან, ბევრი მათგანი ახერხებს დამოუკიდებლობის აღდგენას და მეგობრებთან და ოჯახის წევრებთან ერთად შინაარსიანი ცხოვრებით ტკბობას. ამიტომ, არასდროს დაკარგოთ იმედი .
ძირითადი დასკვნები (საკვანძო ინფორმაცია)
დღეს კომაზე განხილული საკითხების შესაჯამებლად, აქ მოცემულია ყველაზე მნიშვნელოვანი პუნქტები, რომლებიც უნდა გვახსოვდეს:
- კომა უბრალოდ ძილი არ არის. ეს არის სერიოზული სამედიცინო მდგომარეობა, რომელიც გულისხმობს გონების დაკარგვას და გავლენას ახდენს ტვინზე.
- კომის გამომწვევი მრავალი პოტენციური მიზეზი არსებობს, მათ შორის თავის ტრავმა, ინფექციები, ჟანგბადის ნაკლებობა და სხვადასხვა თანმხლები სამედიცინო მდგომარეობა.
- კომაში მყოფი პაციენტი ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) სპეციალიზებულ სამედიცინო მკურნალობასა და მოვლას იღებს.
- გამოჯანმრთელების პროცესი ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავებულია და დროს მოითხოვს. ზოგიერთი ადამიანი სრულად გამოჯანმრთელდება, ზოგი კი შესაძლოა ხანგრძლივ თერაპიას დასჭირდეს.
- რაც მთავარია, ასეთ რთულ დროს ოჯახის მხარდაჭერა, სიყვარული და გამბედაობა ფასდაუდებელია. საყვარელ ადამიანთან ყოფნა და მასთან საუბარი მათ გამოჯანმრთელების პროცესს უწყობს ხელს.
იმედი მაქვს, რომ ეს დაგეხმარათ კომასთან დაკავშირებულ თქვენს კითხვებზე პასუხის გაცემაში. ვიმედოვნოთ, რომ არავის მოუწევს მსგავს სიტუაციაში ყოფნა!
საკვანძო სიტყვები: კომა, უგონო მდგომარეობა, ტვინი, ინტენსიური თერაპიის განყოფილება, ინტენსიური თერაპიის განყოფილება, გამოჯანმრთელება, ტვინის დაზიანება, თერაპია, ვენტილატორი, ნიროგი-ლანკა
